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1、精神病人的接触技巧和心理护理|精神病人的寿命 R473.74 A1005-2720(2010)09 - 80 - 02 本文通过科学运用肯定技巧接触病人,更好的了解病情,熟识病人的症状、诊断、治疗和护理要点,驾驭病人思想状态和心理动态,有针对性的实施科学的护理取得了良好的效果。 精神病人;接触技巧;心理护理 接触精神病人是精神科护理工作的重要一环,是面对病人护理的干脆方式,是精神科护理的基本技能之一。只有科学运用肯定技巧接触病人,才能驾驭病情并具有针对性的实施科学的护理。 1 接触方法 精神病人的病因、症状因人而异,改变多端,但不能忽视精神病人的心理活动并非属病态,他们也有正常的心理活动,我们
2、应当驾驭哪些属于正常的,哪些属于异样的,这就要求我们护理人员接触病人的方式必需相宜、得当。依据不同的状况、不同场合、不同症状,实行相应的接触方法,才能取得良好的效果。 1.1 接触有不礼貌行为的病人,也应留意自己的方位,并保持和病人的肯定距离,以利于避开和防止患者的不礼貌行为。对看法蛮横、抵触心情较重的患者,可以和病人谈家常、询问职业爱好、赞许其学识和功绩等形式,稳定病人心情,然后因势利导,由浅入深地达到接触目的。 1.2 接触易激惹、冲动的病人,首先要留意接触方法,护士与其交谈和实施护理操作时,要在病人的侧面,不要正面对着,随时留意病人右手。与其交谈时,可以表示关切,握住右手,以防不测。接触
3、这样的病人时,要留意选择具备退路的位置,以利于刚好躲避。 1.3接触新入院病人,新入院病人的心理活动以平安感为主,充溢着惊慌、恐惊、生疏和焦虑。假如是病人宁静合作的,我们应主动热忱地接待,介绍环境、作息制度、会客制度、支配病人床位、餐位等,使病人感到护士对他的关切。在进行平安检查时要留意敬重病人人格,帮助病人解除生疏感和担心全感。对于不和作病人应先赐予心理安抚,使病人感到护士的关切爱惜,达到接受住院的目的1。 2 看法和行为 护士是患者接触的第一位医务工作者。护士以什么样的看法和行为接触患者,对患者的就诊、检查、治疗、护理及病情的转归、预后等,均起着重要作用。因此,护士在与患者接触时必需留意看
4、法和行为,要亲善亲切、肃穆中肯、耐性细致、机灵敏捷、心情乐观、精神饱满、,给病人以激昂和开心的感觉。要留意职业道德和行为规范,敬重、爱惜病人,在就诊、住院、出院等整个医疗过程中,都要以高尚情操、开心的心情、热忱的看法和行为去影响病人,使病人心中树立亲切感和平安感而报以敬重、信任和合作。 2.1 接触出现激惹冲动行为的病人时,首先看法要冷静,不要运用刺激性语言,更不能出现有损、有辱患者人格的行为,以免加重病人冲动行为。对打骂、羞辱过自己的病人,做到“打不还手,骂不还口”。要具备献身精神,不要和患者争吵,更不能训斥、讥笑、讽刺、挖苦、卑视和报复病人。 2.2 接触敏感多疑、具有妄想症状的病人时尽量
5、留意语言得当,不要在病人面前窃窃私语或谈论病情,以免使其妄想泛化。对心因性精神病人,要针对存在心理问题,耐性进行劝慰,诱导病人消退心理负担。 2.3 接触心因性精神病患者时,要针对存在的心理问题,耐性进行劝导,消退患者心理负担。对心情低落、抑郁型的患者,看法要温柔、亲切、热忱、周到。接触时要给以簇新而略带主动意义的语言刺激,帮助并激励患者对待患病的主动看法,解决其生理须要和平安须要,愁闷患者最须要人们的怜悯和关切,诱导启发患者努力倾诉内心的苦痛,就是心理治疗中发泄的一种治疗方法,使患者感到治疗的重要性,医护人员能为其分担苦痛的亲近感、怜悯感,从而增加战胜疾病的信念,取得患者的合作,干预消极念头
6、,防止自伤、自杀发生2。 2.4 接触木僵患者时,看法要温柔,轻声细语,避开大声喧哗,不要在患者面前谈论其病情,更不能埋怨、厌烦、斥责患者,应关切爱护、照看,不行冷言冷语刺激患者,因为患者虽不言语,但病好后对医护人员当时谈话内容记得一清二楚。依据这一特点,医护人员应通过眼神、动作给患者以怜悯和关怀,同时要防止患者突然冲动而受其损害。 2.5 接触自知力即将复原的患者时,要留意爱护性医疗制度,并重视心理护理。谈话要谨慎,内容主动向上,给患者以怜悯、理解、启发和激励,避开消极性语言和鄙视看法。帮助患者消退自卑感,树立战胜疾病的坚毅信念,做好患者出院前的指导工作,告知按时服药,坚持治疗,以巩固疗效,
7、有利于康复。 3 心理护理 所谓的心理护理,就是护士运专心理学学问与患者在心理、心情、情感、意志状态等心理活动方面的相互沟通。在接触患者时,护士应耐性倾听患者的叙述,热忱诱导、询问病人的思想和个各时期的心态、需求,并有针对性的进行心理护理。护理人员要主动热忱地接待精神病患者,针对精神病患者的心理状态,应用适当的语言技巧,特殊是应用问候语、关切爱护、敬重和爱惜患者,使患者产生平安感,稳定心情。亲密视察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的肯定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明状况以求得理解,最好用宛转的讲话技巧劝服之。尽量减轻和消退精神病患者的担心心理,融洽护患关系。 总之,护士通过科学的接触患者,能使患者的心理、生理自我调整实力转化为主动的抗病实力,促进机体和精神症状的康复。接触技巧是每个精神科护士的必修课和必备的职业修养,是培育和考察精神科护士的一项重要内容,必需予以重视。 1 陈淑清,王述彭,刘静芬.精神科护理学. 吉林科学技术出版社,1994,11:56. 2 柳玲.浅谈护士应具备的沟通技巧.中华国际护理杂志,2003,2(6):82.