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1、创新的脚步永不停歇_永不停歇的脚步 去年11月，由国家卫生部中国医院协会组织评比的“中国医院突出贡献奖”颁奖典礼在北京实行。在全国5名获奖者中，有一名军队代表特别引人注目，他就是解放军第181医院的院长向月应。在2006年，向月应还曾被国家卫生部表彰为“全国优秀院长”。他是军队医院惟位同获这两项殊荣的院长。在这荣誉的背后凝合了向月应10年的心血与汗水、辛苦与付出。在过去的10年间，向月应院长带领全院官兵扎扎实实干事业、一心一意谋发展，使医院发生了天翻地覆的改变，实现了由学科单一、技术薄弱、人才短缺、设备落后到学科有特色、技术有特点、人才有梯次、设备有档次的跨越式发展，成为一所患者信任、部队满足
2、、同行敬重、社会认可的“全军先进医院”。 观念创新求发展 向月应院长常常强调这样一句话：“不要把创新想得高、深、难，在工作中解决难题的过程本身就是一个不断创新的过程。”在1996年走立刻任之初，181医院面临着很多发展中的瓶颈。其中，最须要解决的问题是正在建设中的医院门诊综合大楼因资金短缺而被迫停工。这时曾有人提出：既然自己没有实力接着建下去，不如干脆将大楼出租，总比闲置着强。向月应院长没有这样做，他顶住压力，为筹措建楼的后续资金主动奔跑。在他的努力下，医院门诊综合大楼如期建成并投入运用，医院的发展建设也因此而迎来了一次全新的契机。 信息有时就是机遇。2000年初，有一次。向月应在参与地方的会
3、议时偶然听到一家公司老总想向医疗市场拓展的消息。说者无心，听者在意。他意识到这是一个“引进外资，借船出海”的好机会，回来后就和政委统一了思想，然后很快就联系这位老总对广西的医疗市场进行了考察论证，最终达成初步意向：医院出地盘、出技术，这家公司投资金、投设备，利用医院的旧康复楼，把过去始终亏损的妇儿科改建成了一个现代化的妇幼中心。妇幼中心建成后。当年即见成效，不仅给医院创建了可观的经济效益，还带来了品牌效应，如今在整个桂北地区数一数二、远近著名，每年为医院创纯利近600万元。 激烈的市场竞争，让向月应醒悟地意识到：要想求发展，必需创品牌。为此，他提出了“人无我有、人有我强”的品牌发展战略，并首先
4、把目光放在了肝移植项目的开展上。肝移植风险大、技术含量高，是外科技术发展的重要标记。前几年，这项技术在桂林还是一项空白，填补这项空白就是抢占了医疗市场的“制高点”。在向月应的大力支持下，短短3个月，医院就依托第三军医高校胜利实施了第一例肝移植手术，成为桂北地区第一家吃“螃蟹”的医院。后来，他们又接连胜利开展肝移植手术100余例，在广西地区形成了明显的技术优势。 妇幼中心的历史变迁、肝移植项目的胜利开展，仅仅是向月应和党委一班人敢于创新的一个缩影。通过不断的发展壮大，医院现已拥有全军肾移植与透析治疗中心、优生优育技术中心、广州军区肾病探讨所、烧伤整形中心、器官移植中心、皮肤病防治中心和神经内科、
5、肿瘤两个军区重点学科等一批特色学科，医院实力大大增加。 管理创新求效益 “科学管理最能出效益”，这是向月应多年工作经验的阅历之谈。在医院正规化建设中，向月应牢牢把握科学发展的原则，坚持以人为本，大胆尝试，不断创新，对医院管理的决策、指挥、激励、执行的各个环节都进了改革和创新，建立了民主科学的决策机制、优化高效的执行机制、公允合理的激励机制，增加了管理工作的系统化、规范化、人性化，极大的提高了医院的管理效益。 在医疗管理上，医院始终坚持以总部、军区下发的各项医疗护理工作制度和各级医务人员职责为依据，狠抓科室正规化建设。与此同时，医院还结合自身实际和工作实践制订出台了病危病重参考标准、特级护理医嘱
6、制度等一系列旨在规范医疗管理的规章制度，通过注意加强对医疗环节质量和终末质量的监控，使各项制度规定在医疗实践中得以落实；投入近500万元建立起了远程医疗会诊系统和“军卫1号”工程，形成了以环节质量限制为主体的医疗管理体系。在一系列严格的管理措施的监管之下，近10年来，医院未发生任何等级医疗事故，各项医疗指标都达到或超过总部规定的标准。 在人员管理上，针对近年来医院人员构成成分困难的特点，医院将全部人员分为9大类，创立了“双重”管理机构、“互管互助”管理机构、“准军事化”管理机构。根据从属关系实施机关“三处”“一部”分工负责制，实施科学管理。与此同时，针对不同管理对象简单失控的环节，建立健全了军
7、队伤病员管理规定、待安置退休干部请销假规定、聘用制人员和进修实习人员管理规定等一系列规章制度，收到了显著效果。 在后勤管理上，经过几年的摸索和实践，医院走出了一条社会化保障的新路子。通过公开招标的方式，实行“捆绑式”、“以赢补亏”的方法，将卫生保洁、饮食保障等7个项目统一交由一家地方公司进行综合管理。经过8年的运营实践，医院后勤保障水平得到了很大的改观，基本实现了营院管理物业化、服务质量星级化和应急保障军事化的目标。 服务创新保打赢 作为一名军队医院的院长，向月应始终坚守这样的信念：军队医院发展的最终目的，就是为了更好的为部队服务，“保障打赢”恒久都是部队医院发展的主题。 医院实力壮大后，向月
8、应始终都在思索着如何才能让市场反哺战场，更好地为部队“打得赢”供应高质量的医疗保障服务。 为了便利官兵就医，向月应与医院党委一班人反复研讨后，确定摘下“军人优先”的牌子，特地在新建成的门诊大楼开设出2000多平方米的军人专用诊区，设置了21个军人诊室和军人专用输液厅、抽血室、药房等功能间，配备了52名专职工作人员，保证军人询问有人答、就诊有人引、检查有人陪、标本有人送，真正实现了“一站式”服务和“军地分诊”。在他的主动提倡和主持下，医院把部队官兵就医的院前、院中、院后等各个环节有机整合起来，不断改进服务方式，丰富服务内容、增加服务职能，主动将服务链条向纵深拓展，创建了一套全程、全方位为部队服务
9、的新模式。在做好疾病普查与防治的基础上，医院加强了对体系部队基层卫朝气构的技术帮带，先后投资500余万元购置设备、开发软件，依托全军综合信息网，与10个师、团级体系部队建立了远程教学与会诊网络。与此同时，医院还加强了对出院官兵的康复指导和健康教化，建立了严格的随访制度，确保了官兵的诊疗效果，受到了广阔官兵的一样好评。 保打赢须要理念更须要实力。181医院烧伤中心过去仅有一台陈旧的设备，年收治病人仅200余人。加之危重病号多、风险大，工作任务繁重，经济效益差。很多人建议把它“边缘化”。向月应了解到这些状况后，刚好订正了这种错误的观点。他反复强调，作为军队医院“市场”与“战场”必需两手抓，两手都要
10、硬。为此，医院将烧伤中心确定为重点科室优先发展，在人力、物力、财力和医疗设备上实施“重点倾斜”，引进悬浮治疗床等先进医疗设备，建起皮库、试验室、手术室。近年来，这个中心将重症、重度吸入性病人的抢救和显微外科技术作为突破口，在大面积烧伤救治方面形成了独有的技术优势，开发出一批有自主学问产权的专利药品，并有11项烧伤救治医疗成果获得“全军科技进步奖”，成为桂林市惟一的一个消防烧伤救治中心、广州军区烧伤整形专科中心和全军烧伤探讨临床基地。 “无论怎么变，部队医院姓军为兵的宗旨不会变”，在谈及181医院近年来的快速发展时向月应如是说。近年来，该院取得了80余项军队医疗成果，其中与军事医学紧密相关的课题占60以上，6个平战结合的学科成为医院龙头科室，40余项军民通用的技术成为医院特色。