学母婴护理的体会_母婴同室护理体会.docx

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1、学母婴护理的体会_母婴同室护理体会 爱婴医院在我国建设已具规模,尤其是医务人员的广泛关注,护士观念及学问的更新,新技术的驾驭和运用,使护理工作上了一个新台阶,母婴同室回来之然,更加科学。 我院是1996年被授予国家爱婴医院,产科共有病床200余张,实行母婴同室已8年,近几年平均诞生婴儿60007000人,不仅母婴同室,而且母乳喂养。 学习领悟文件,驾驭有关学问 (1)母乳喂养的优点:母乳成分最适合新生儿早产儿须要蛋白质的比例,使氨基酸代谢完全。人乳蛋白含slgA高,能增加婴儿抗病力。增进母婴感情。促进宫缩及产妇复原。 (2)1991年李鹏总理代表中国政府的儿童权利公约、执行90年头儿童生存、爱

2、护和发展世界宣言的行动安排,并作出庄重承诺,其中目标有:要使全部妇女能够对其婴儿在诞生头46个月实行完全的母乳喂养。 (3)国际母乳代用品销售守则限制不当的母乳代用品销售,爱护母乳喂养。 (4)WHO提出促进母乳喂养的十项措施:被用一份写好的母乳喂养常规,并散发到全部卫生保健人员手中;培训全部卫生保健人员;向全部孕妇宣扬母乳喂养的优越性;帮助全部母亲在分娩后1小时即起先喂养;向母亲示范如何母乳喂养新生儿;除了医疗须要外,只喂母乳,不给新生儿任何食品和饮料;实行母婴24小时同室;激励按婴儿须要随时喂奶;不给婴儿吸吮假奶嘴;促进建立母亲支援小组,使初为人母的妇女得到指导。 做好孕产妇及家属的教化工

3、作 健康教化,是当今医学界在卫生保健及社区医疗服务中的重要内容,其主要目的,就是传播保健学问。改进个体与群体行动,提高个人的保健实力。健康教化同样在促进提高母乳喂养率中起举足轻重的作用。作为医务工作者,是健康教化的主要实施人员,产科护理人员在母乳喂养方面对孕妇及家属的教化,是坚持母乳喂养的重要促成因素和强化因素。因此,产科护士应学会运用健康理论内容,主动主动地扮演教化实施的角色,做好宣教工作。 增加产妇用母乳喂养好孩子的信念。据调查,产妇乳量不足的诸多因素中产妇的思想心情是主要缘由之一。由于安排生育是国策,我国产妇大部分是初产妇,阅历不足,信念不足,无阅历的恐惊感,怕影响自己的体型美等,这些焦

4、虑引起的神经反射会影响乳汁的质量。产科护士要做好孕产妇的工作,使其对来自医务人员的学问产生信任,建立信念,为产后哺乳做好精神打算。教化产妇家属,避开其对母乳喂养的干扰。产妇家属必需支持母乳喂养方案,尤其是婴儿的父亲及奶奶,对产妇的影响较大,在进行爱婴健康宣教时,这是非常重要的对象。使这些人在精神上、产妇的生活护理上、膳食供应上,尽量满意产妇实行母乳喂养的要求,这就要求护士要学会从这些方面去教化及指导他们。同时对来探视的亲朋好友,谢绝他们携带乳品进入母婴病室,让爱婴区彻底做到无代乳品存在。指导产妇及家属,共同保证产妇膳食平衡,主要做到以下五个原则:a.饮食肯定要留意匀称,不偏食,不择食;b.留意

5、主食、粗细食搭配;c.留意副食种类和数量,适当食用瘦肉、鱼类、禽类;d.多吃簇新蔬菜;e.不要盲目服用补品补药。 BT(2 产科护士必需驾驭母乳喂养的基本学问和相宜的技术 因大部分产妇是初产妇,对于母乳喂养学问缺乏,同时由于产科护士与产妇的特别关系,由护士供应宣教的母乳喂养制式已得到产妇的信任,也更科学。那么亦就要求产科护士必需首先驾驭这些学问。 坚持早接触和吸吮。分娩后30分钟,即将婴儿与母亲进行皮肤接触,并起先吸吮。有关文献报道婴儿于3040分钟是吸吮实力最佳,并马上引起产妇良好的泌乳反射。坚持24小时母婴同时,按需喂哺。正常产或剖宫产,只要母亲和婴儿没有分开的理由,必需母婴同室,产科也应

6、创建出这样的环境。所谓按需哺乳,则是指当婴儿想吃奶或母亲觉得奶涨应当喂哺时,就应当喂哺。这是与以往的学问中喂哺非常不同的。必需留意到这样的理论:常常正确的吸吮,可刺激催乳素的分泌,使乳汁分泌早且多。正确驾驭喂哺时间和姿态,禁忌哺乳前喂养。各个不同婴儿个体吸吮时间长短不一,有510分钟吸饱,有的需半个小时,这是正常的现象。婴儿吸吮速度有快慢,但其摄入总量是相等的。因此一次哺乳要让婴儿吸吮吸饱,先吸一侧,不够再吸另一侧,这样也能保持吸入奶成分的全面性。哺乳前禁忌一切代乳品,甚至不要喂水,以免影响母乳喂养。 对特别母婴有关母乳喂养的相识 (1)驾驭未成熟儿、低体重儿母乳喂养的特点:早开乳,可防止低血

7、糖。勤喂哺。因早产儿胃内容小,应当比正常新生儿增加哺乳次数。袋鼠式照料和喂养,让母亲在产后抱体重小于1500kg的早产儿在怀中干脆吸吮奶头,可使存活率提高。 (2)基病患儿的喂养:腹泻患儿可坚持母乳喂养,除非在婴儿拒乳及呕吐状况下可暂停母乳喂养1224小时;窒息患儿开奶适当延迟;重度窒息或胎粪吸入致呼吸困难,神志不清、抽搐者应禁食;苯丙酮尿症婴儿吃部分母乳另添加低苯丙酸代用品。 (3)不宜喂养的婴儿疾病:半乳糖血症为先天性半乳糖-磷酸尿苷转化酶缺陷。母乳经消化酶分解为半乳糖及葡萄糖,其中半乳糖必需在半乳糖-磷酸尿苷转化酶的作用下才能转化为葡萄糖,此酶缺乏则半乳糖代谢被阻断,其代谢产物在血中蓄积,可造成婴儿神经系统、肝、肾、晶状体损伤。 (4)不易母乳喂养的产妇疾病:病毒性转染病,包括病毒性肝炎、CMV感染、艾滋病(AIDS);梅毒;结核病。 (5)了解药物对母乳的影响:据理论探讨表明,几乎全部药物都能在乳汁中出现,但当须要服药治疗的母亲在该婴儿哺乳时,就应当考虑到这样的问题。能否喂养、能否换药,这是家长非常关切的问题。由于目前新药进入临床许多,要明确确定哪些要对婴儿有害还较困难。由专家认为主要考虑如下几点:药物进入乳汁的程度;喂奶时婴儿摄取的奶量;每日喂奶的次数;药物是否被婴儿汲取;药物是否影响婴儿等。

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