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1、住院糖尿病患者临床护理方式的探讨|糖尿病患者住院送什么 摘要目的:找寻适合住院糖尿病患者的临床护理方式。方法:由糖尿病专职教化护士,制定规范化的临床护理路径,应用规范的教化内容对糖尿病患者进行健康教化。结果:实行规范化的临床护理路径,可以有效限制住院糖尿病患者的血糖,削减并发症,缩短住院时间。结论:规范化的临床护理路径是一种有效的住院糖尿病患者的临床护理方式。 关键词糖尿病专职护士临床护理路径 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.170 护理路径 糖尿病健康教化路径的内容:入院时进行入院宣扬、入院评估。各种检查前:检查的目的、留意事项。第2天:糖尿病的基本
2、学问、病因、症状、体征、治疗方法。第34天:饮食治疗是目的、原则、推断总热量需求,饮食的计算与安排。第56天:药物治疗的目的、作用、用法、留意事项、不良反应及处理。 教化内容:糖尿病的概念、病因、症状、体征以及慢性并发症,饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测,心情限制及糖尿病病人的自我保健1。 糖尿病的饮食治疗:均衡膳食指南。原则是总量限制、等份交换、驾驭比例、食谱广泛。适量饮奶及奶制品、肉类、禽蛋类、坚果类,多食蔬菜、米、面等类食物,少量糖、油脂、动物脂肪。计算每日总热量2:每日所须要热量=每千克体重须要kcal热量标准体重,标准体重(kg)=身高(cm)-105(超过标准体重20%为肥胖
3、,低于20%以下为消瘦)。 食物间的交换2:将含有90kcal热量的食物定义为一个食物单位,在确定总热量后,可以简洁计算出每日需摄取的食物,以下食品的热量相当于90kcal,养分值基本相等,可以相互交换。谷类:大米、小麦、高粱米、绿豆25g,馒头35g,生面30g,马铃薯100g;蔬菜类:菠菜、芹菜、大白菜、西红柿、黄瓜等500g,南瓜350g,胡萝卜200g,毛豆70g;水果类:西瓜500g,苹果、甜橙200g;肉类:瘦猪肉、鸡蛋50g、虾75g等。豆乳类:牛奶160g,豆浆400ml(豆1:水8)脱脂奶粉25g。油脂类:豆油、菜油9g,核桃、杏仁、葵瓜子(带壳)5g。 运动治疗:运动治疗是
4、糖尿病的基本治疗方法之一。运动治疗法对糖尿病的治疗作用已被人们所接受。糖尿病病人的高血糖多表现在餐后,最好采纳固定餐后时段的运动疗法,更有利于病情的改善。漫步是一种有氧运动,强度不大,且平安、有效。漫步时间最低持续15分钟,但也要预防关节和肌肉等的损伤,应限制在3045分钟,切勿急于求快3。运动治疗是一个长期的活动,病人出院后仍需坚持不懈,因此要教会病人自己监测血糖,或定期到医院来测量血糖,以便随时调整运动量。 血糖的监测4:病情稳定者(单纯饮食治疗或者长期服用口服降糖药物治疗者)每周1次,早晨空腹;23次/月,餐前、餐后以及睡前,遇不同于平常的状况(饮食运动,用药异样,节假日,出现不明缘由不
5、适),随时增加检测血糖的次数。 病情不稳定者:初发者,每天测1次,每次选取不同时间(包括空腹和餐前),血糖限制不志向,需调整治疗者,建议每周测4次(空腹、早餐后2小时,晚餐前以及睡前)。 病情不稳定须要胰岛素治疗者:每天至少4次或按医嘱每4天测1次,全体血糖谱(三餐前后,睡前或夜间7个点时)。 妊娠糖尿病、手术前后、伴发其他疾病(感冒、心血管疾病等)每天至少4次,或按医嘱每4天视察1次全体血糖谱。 糖尿病的自我保健:主要有皮肤、足部、眼睛以及口腔护理等。这里只简洁介绍一下糖尿病足的预防。糖尿病足是糖尿病最严峻的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要缘由。临床上要通过多种方法对其进行教化和宣
6、扬,让患者和家属相识到糖尿病足的危害性。通过留意生活中的细微环节尽一切可能避开足部的损伤,如保持足部卫生,鞋袜合脚,穿软底布鞋,棉织袜,禁止赤脚行走;对鸡眼、胼胝、脚癣要刚好治疗,防止感染化脓;留意保温、洗脚水不宜超过患者体表温度,禁用热水袋、电热毯、理疗、火炉取暖,以防烫伤;不宜猛烈运动,避开双足过度负重,预防外伤;常常检查足部有无危急因素,并要妥当处理。 心理护理:心理护理应贯穿整个治疗过程的始终,糖尿病患者的心理压力主要来自两个方面:一是由于糖尿病病程长、难治愈、并发症多,给患者带来巨大的精神负担;二是由于昂扬的治疗费用给患者造成经济负担。患者往往悲观悲观而迫切须要别人的关切、激励、劝慰。同时又特殊简单言语过激、心情失控。因此,健康教化护士应常常与病人沟通,做病人的知心挚友,了解病人的心理改变,刚好赐予疏导,稳定病人心情。 结果 采纳专职教化护士,应用护理路径,规范的教化内容,对住院的糖尿病患者进行护理后,患者住院日缩短,血糖限制效果明显,并发症削减,P