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1、宫颈癌知识一二三宫颈癌白带的图片 什么缘由导致宫颈癌 宫颈癌的发病缘由尚不清晰,国内外大量资料证明,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女患病率较高。目前也有人认为阴茎包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质,也是导致宫颈癌的重要诱因。 近年来还发觉宫颈癌与通过性交传染的某些病毒有肯定关系,如人疱疹病毒II型(HSV-2)、人乳头瘤病毒(HPV )和人巨细胞病毒(CMV)等。 患了宫颈癌会出现哪些症状 宫颈癌早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区分,有时甚至可见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。随着病情的发展,常有以下几方面的表现: 阴道出血 较年轻的患者常表现为接触性出血,即发生在性生活或妇科
2、检查后;也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者则常有绝经后不规则阴道出血。 阴道排液 患者阴道排液增多,白色或血性,淡薄如水样或米泔状,有腥臭味。 晚期癌的症状 病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁,压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,患者会出现尿频、尿急,肛门坠胀,大便秘结,里急后重,下肢肿痛等,严峻时导致输尿管梗阻,肾盂积水,最终导致尿毒症。 假如发觉有上述症状,应刚好到医院就诊。 医生会做哪些检查 依据临床表现,尤其是有接触性出血的患者,除了做妇科及全身检查外,还要做以下协助检查: 宫颈刮片细胞学检查,适用于筛查宫颈癌。 碘试验,将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上,正常时染为棕色或深赤褐色,若不染
3、色则应高度可疑,需进一步检查。 氮激光肿瘤固有荧光诊断:见宫颈表面紫色或紫红色为阳性,提示有恶性病变;出现蓝色为阴性,提示无病变。 阴道镜检查,并做宫颈和宫颈管活组织检查,以提高诊断正确率。 其实,许多宫颈癌患者早期没有明显症状,不简单被发觉。而宫颈癌的早发觉、早治疗对预后又至关重要,所以肯定要做好筛查工作。目前我国普遍应用传统的宫颈刮片细胞学检查方法进行筛查,而美国食品和药品管理局最近批准的 HPV(人乳头瘤病毒)检测法检出率则更高。 确诊宫颈癌后,要依据患者的详细状况,进行胸部X线片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定临床分期。 宫颈癌的临床分期 首先是宫颈癌的癌前病变,假如在这个阶段
4、能够获得诊断治疗,对患者来说是不幸中的万幸。宫颈癌的癌前病变主要是宫颈上皮内瘤样病变(CIN ),这个时期的宫颈细胞发生异样,依据异形细胞占据宫颈上皮层内的范围,又分为CIN I级、CIN II级和CIN III级。发展到CIN III级即是宫颈重度不典型增生以及宫颈原位癌。 宫颈上皮内瘤样病变接着发展则形成宫颈浸润癌,一般根据国际妇产联盟修订标准将宫颈癌分为四期(见表) 。 宫颈癌的分期治疗 假如确诊为宫颈癌,就要依据临床分期和患者的自身状况,分别治疗。 CIN I级按炎症处理,每36个月随访一次,做宫颈刮片。CIN II级选用电熨、激光、冷凝方法或宫颈锥切,术后36个月随访一次。 CIN
5、III级主见行子宫全切除术。假如确诊为宫颈浸润癌,也要分期治疗。 Ia1期应当行子宫全切术,可保留卵巢。Ia2期应行子宫根治术,可保留卵巢。 IbIIa期行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,可保留卵巢。晚期宫颈癌( IIb期以上)一般不采纳手术治疗,而多用放射治疗、化疗、光动力学疗法等。 宫颈癌并不行怕 目前为止,宫颈癌还是存活率最高的肿瘤之一。尤其是能检测出癌前病变,预后就更加乐观了。所以,我们要普及防癌学问,提倡晚婚、少育,定期开展宫颈癌的普查,特殊是要刚好诊断和治疗 CIN,以阻断宫颈癌的发生。在这里特殊提示围绝经期的女性挚友,一旦出现月经异样或性交后出血,应当立刻到医院就医,做到早发觉、早诊断、早治疗。