心理咨询师考试真题精选及答案7卷.docx

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1、心理咨询师考试真题精选及答案7卷心理咨询师考试真题精选及答案7卷 第1卷案例一一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。案例介绍:求助者因与女儿发生矛盾,两个多月以来烦躁、易怒,精神痛苦难以自行解脱,主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助?求助者:我最近心理烦得很,搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情烦燥吗?求助者:我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱,还说17岁找男朋友不算早恋,让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听,跟她一发火就要离家出走您说这都高三了,马上就要考大学了,

2、我能不着急吗!心理咨询师:高三对孩子来说确实是很重要的一年,本来应该是全力以赴专心学习的时候,但她却把心思用在谈恋爱上,我能理解您现在这种着急心情。求助者:您真是太理解我了!高三是最关键的一年,如果不加紧学习我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱,结果高考没考好,家里条件也不好心理咨询师:您说您身边就有因为早恋影响高考的事例,那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的?他和您的意见一致吗?他一般在家里是怎么和女儿交流的?您女儿对他的劝说能听进去吗?求助者:(沉默)能不谈他吗?心理咨询师:看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈,我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物,您不觉得您女儿的问

3、题正是夫妻关系造成的吗?求助者:有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人,离婚前就对孩子的事情不闻不问,总以应酬多为理由在外边鬼混离婚以后就更不关心女儿的教育问题,孩子升学、考试他不帮忙,孩子生病也不来医院照顾有时候连要生活费都跟讨债一样他根本就不像个父亲,对女儿就没有过什么好影响。现在想起来女儿也真是挺可怜的,您说我是不是对女儿太苛刻了?我在来您这儿之前也读过一些心理学书,您说我这是不是就叫“绝对化要求”?是不是违反了“黄金规则”?心理咨询师:您谈的好像是合理情绪疗法,我对这个疗法不是很了解。求助者:您不了解这个疗法呀!那看来心理咨询师:看来我的水平不高是不是?但您问

4、题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲,那我问您:登记表上写明您是36岁,您女儿是17岁,您反对女儿早恋,但您是多大年龄谈恋爱的?您给女儿做了什么榜样?求助者:(沉默).咨询师使用以上技术是因为该求助者( )单选A. 过分概括B. 言行不一 C. 问题模糊D. 概念不清答案:C解析:知识点: 心理咨询技能 /参与性技术 求助者:我最近心理烦得很,搞得我吃不下饭、睡不着觉。这种表述不够具体,问题和目标都很模糊。求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。临床表现:求助者几个月前,因为做饭后没有关闭煤气阀,饭后父母发现并关闭,但是给予他严厉的批评,他对此很害怕,并郁闷了好几

5、天,因此还严重失眠两天。从那天以后无论做什么都要反复地确认是否做好。本来心里很清楚已经做好了,但还是会反复地检查,否则就会感到不安,担心“自己再疏漏”。最近在公司也是做每一件事情都要反复地检查,怕出现任何的披露,因此这件事让他很烦恼无法正常上班。这两周开始担心自己是否已经患精神病了,并歼始去医院检查,而且情绪低落,厌食,还会胡思乱想,在检查的时候还要反复询问医生自己的病情如何,并要医生保证自己没有患精神病,但是不肯吃药,原因是该药是治疗精神障碍的,而且会有副作用。家人认为他不会患精神病,不主张他去精神科看病,所以让他来做心理咨询,他个人也想解决自己的心理问题。求助者父母反映:求助者的父母在求助

6、者一岁时又生了一个女孩,所以把求助者送到乡下的奶奶家,奶奶很疼爱他,对他严加保护,不允许他其他孩子一起玩耍,上小学的时候才回到父母身边,那时他很听话,学习非常好。但在高考前出现睡眠不好,高考发挥失利。最后只好去大专院校学习,在校各方面表现优秀,并顺利专升本。本科的时候各科成绩很好,毕业后要考研,但是由于失眠导致落榜。毕业以后就在一家大企业作经理一职,工作出色,经常得到领导的表扬,但是每次到考核的时候就发挥不好,也处理不好人际关系。而且总是找不到合适的对象,对女性朋友很挑剔。本案例中求助者经历的重大生活事件包括()。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被

7、父母批评答案:A,B,C解析:“求助者的父母在求助者一岁时又生了一个女孩,所以把求助者送到乡下的奶奶家。”“在高考前出现睡眠不好,高考发挥失利,最后只好去大专院校学习。”“本科的时候各科成绩很好,毕业后要考研,但是由于失眠导致落榜。”均属于求助者经历的重大生活事件。 常用于心理危机干预的咨询形式是()。(A)门诊咨询(B)网络咨询(C)电话咨询(D)团体咨询正确答案:C一般资料:女,35岁,已婚,大专文化,中学教师,经济状况良好。求助者自述:近三个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自流泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对很多事情都提不起精神来工作生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,

8、认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠减少,白天注意力不集中,记忆力下降容易急躁,遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱,犹豫再三,前来求助,希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格内向,听话,在大人眼中一直是个好孩子,没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格,从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重。离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;

9、不离吧,自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下日渐憔悴,情绪低落,脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如前了。求助者的自知力表现不包括()。A.对躯体疾病判断正确B.对心理问题判断正确C.对内心感受判断正确D.对生活现实判断正确答案:D解析:自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力,注意自身,对生活现实的判断正确与否不属于自知力的范围。案例一:一般资料:求助者,男性,61岁,教师。案例介绍:求助者因冠心痛住院治疗,目前病情已经稳定。一周前,同病房一患者因心脏病救治无效去世。

10、求助者当晚自感病情加重,胸闷、心慌,开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护,并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了,只是未查出来。因而情绪低落,愁眉不展,茶饭不香,睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜,但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。该案例最可能的初步诊断是( )。单选A. 一般心理问题B. 抑郁神经症 C. 严重心理问题D. 疑病神经症答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /下诊断 因为现实问题冠心病引发,属于常形,时间一周。诊断为一般心理问题。心理咨询师考试真题精选及答案7卷 第2卷一般资料:求助者,男性,30岁,军人。案例介绍:求助者为

11、军队科研人员,硕士学位。一个月前,因科研问题与领导发生冲突,领导让他写检查,并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重,自己的主张也没错,不想写检查。以前也曾经有过类似事情。觉得领导太霸道,自己无法与之相处,又无解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较真。求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠、头痛,注意力无法集中,吃饭不香,无心工作,不想上班。心理咨询师观察了解到的情况;求助者出身军人家庭,性格内向,从小懂事,聪明好学,做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。对该求助者,心理咨询师还需要了解的资料包括()。A.既往睡眠情况B.对课题的看法C.家庭经济情况D.对领导的看法答案:A,B,C,D

12、解析:四项均要了解,只有全面了解各项资料,才能对求助者的心理问题或障碍的形成发展及严重程度做出确切的判断,并有助于咨询师协助求助者解决其心理问题。用于比较和解释测验结果的参照分数标准是( )。单选A. 常模B. 标准分数C. 原始分D. 常模分数答案:A解析:知识点: 心理测量学 /常模 考常模的定义。引发心理问题的生物学因素包括()。A.性别B.生存环境C.年龄D.躯体疾病答案:A,C,D解析:一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以某市状元成绩考入大学,来到陌生的城市,开始独立生活。每日的学习很紧张,还要料理自己的生活,有些手忙脚乱,疲惫不堪,感到不适应,非常

13、想家。有时睡不着,常常梦到父母,一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音,自己作为外乡人,内心很孤独。上课经常走神,学习效率不高。无心参加班上组织的活动,总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般,因生活琐事与宿舍室友关系紧张,想换宿舍,学校没同意,心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转,所以在同乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生女性格柔弱、温顺,在家很受宠爱,自幼没有单独离开过家,上大学前很多生活琐事都由父母料理,连自己的衣服鞋袜都不用洗,她认为只有家里才是最安全舒适的。可作为本案例咨询目标中近期目标的是()。A.

14、增加睡眠B.完善性格C.减轻痛苦D.心理成长答案:C解析:增加睡眠不是心理学性质的超出心理咨询的范围。心理成长和完善性格是终极目标。在以下内容中,( )属于美国心理学会咨询心理学分会定义委员会所规定 的心理咨询专业人员的工作目标。(A)帮助那些连最基本、最低适应状态都已丧失的心理不适应者(B)促进特定社会集团的每一个人最大限度地实现自我(C)帮助人们了解心理活动的规律(D)加深社会对心理咨询的理解答案:A,B解析:P416心理咨询师考试真题精选及答案7卷 第3卷心理测验具有的独特性质,包括( )。(A)相对性 (B)间接性(C)外显性 (D)客观性答案:A,B,D解析:由于心理现象比物理现象更

15、加复杂,测量起来也更困难,因此心理测量具有独特的性质:间接性、相对性和客观性。想象冲击疗法的特点包括( )。(A)与现实冲击疗法基于不同的原理(B)让求助者暴露在想象的恐惧之中(C)可以再造创伤情境(D)不必筛选治疗对象答案:B,C解析:共用题干一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者小时候经常听奶奶讲鬼的故事,三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉。尽管有妈妈陪着,但一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹仿佛

16、就像看到鬼狰狞的脸,为此很恐惧,求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法非常苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩明显下降,也无心思做其他事。心情烦躁,内心痛苦,父母、老师都来开导她,但没什么效果,一个月以来已无法上课,自己主动来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信色彩较浓。求助者性格内向,胆小、敏感,缺乏独立能力,人际关系较好,目前学习困难。对于该求助者,可以使用的疗法包括()。多选 A:暴露疗法B:想象冲击疗法C:阳性强化法D:认知行为疗法答案:A,B,C,D解析:心理诊断中的情绪症状本案例中,求

17、助者是因为一次做梦,害怕梦境中的内容,造成了内心痛苦,主要的情绪表现是恐惧,没有情绪低落的抑郁表现。焦虑、恐惧和抑郁是技能案例中最常见的三类情绪症状,在这里有必要对它们做一下明确的区分。抑郁与焦虑、恐惧的区分较为简单:焦虑和恐惧本质上都是“怕”,而抑郁一般不包含关于“怕”的成分。但是对于抑郁的识别,案例中一般的描述是“情绪低落”,“经常哭泣”,“感觉活着真受罪,不如死了算了”,“对家人表示不想活了”“有过轻生的想法”,“兴趣缺失/快感缺失”,“情绪低落、思维缓慢、言行迟缓”等,属于较为明确的情绪的低落或生存意向的下降,但是纯粹的兴趣下降要结合其他的情况来综合分析,因为由于焦虑或恐惧也可能会造成

18、兴趣的下降或范围缩小/狭窄。而焦虑和恐惧的共同点为都是一种“怕”的情绪体验,它们的区别有二:从对象和内容上来说,焦虑的对象和内容不固定、不具体、不明确,游移不定,经常转移;而恐惧的对象非常具体、明确、有针对性,如场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖等。从指向的时间上来说,焦虑是面向未来的、尚未发生(预期不利)的事件,而恐惧则大多是面向现在(面临不利)或过去(后怕)的事物、场所、情境等情形。因此,在技能选择题中,关于以上三者的症状识别,要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分,焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否具体明确,还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。在此案例中,求助者的“怕”是针对特定的内

19、容,因此答案选择A。症状识别求助者因害怕而走读的行为,表明其对于一些特定的场所或事物出现了一定的回避行为。退缩行为指的是在社会环境下的独处行为或社会性适应困难。求助者虽一个月无法上课,对于学校产生了回避行为,是社会功能受损的表现而非丧失。案例中并未提及求助者存在躯体障碍。因此答案选C。症状识别幻觉是无对象性知觉,感知到的形象不是由客观事物引起的。而求助者是看到了墙上的裂纹才觉得像是鬼狰狞的脸,知觉的产生由外界的客观事物引起,但有歪曲,因此求助者产生的是错觉而非幻觉。压抑是指个体将一些不被自我所接纳的冲动、念头等在不知不觉中被抑制到无意识中或把痛苦的记忆主动忘掉、排除在记忆之外,从而免受动机冲突

20、,紧张及焦虑的影响。“看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸”与压抑无关,是个体对现实的内容所产生的错觉。因此答案选C。心理冲突性质的判断心理冲突分为常形冲突和变形冲突。常形冲突有两个特点:一是与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。变形冲突也有两个特点:一是它与现实处境没有什么关系,或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮;二是它不带明显的道德色彩。此案例中,求助者的心理冲突是怕鬼而不敢睡觉,不涉及现实内容,也不涉及道德因素,因此属于变形冲突。故答案为D。社会功能受损程度判断能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,为轻度受损害者。中度社会功能受损害者,工作学习或人

21、际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免。重度受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避。在此案例中,求助者一个月以来已无法上课,可判断为社会功能中重度受损,因此选D。初步诊断求助者无幻觉、妄想等精神病性症状,有自知力,主动求医,可以排除精神病性问题。其存在的心理冲突与现实情境、道德评价无关,属于变形冲突,排除严重心理问题。根据许又新教授神经症的评定方法:求助者病程3个多月,记2分;精神痛苦难以控制,记3分;身为学生无法上课,社会功能受损为重度,记3分。总分为8分,精神痛苦和社会功能评定大于3个月,无器质性疾病

22、,故神经症诊断成立。求助者的主要症状是因为害怕梦见鬼而回避学校宿舍、回避学校,因此可以初步诊断为恐怖性神经症。求助者没有惊恐障碍的表现(见本套试题第25题的试题解析),排除惊恐障碍。故选择答案为C。产生心理问题的原因心理问题产生的原因可以分为生理、心理和社会三个方面的原因。此案例中来访者晚上做梦梦见鬼是导致其开始出现心理问题的直接因素;心理原因有求助者的性格内向,胆小、敏感,缺乏独立性;而社会原因也是产生心理问题的原因之一,求助者自幼生长在农村,当地的迷信色彩比较浓厚,这也成为求助者产生心理问题的原因之一。因此答案选择ABCD。不同咨询方法的选择暴露疗法又称冲击疗法,是用来治疗恐惧和其他负性情

23、绪反应的一类行为治疗方法,可以分为现实冲击疗法和想象冲击疗法。此案例属于恐惧性神经症,暴露疗法是适用的,因此AB正确。阳性强化法通过及时奖励目标行为、忽视或淡化异常行为来促进目标行为的产生,对本案例的求助者便可以通过合理安排阳性强化的程序,逐步促使其回到学校学习。认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除情绪和行为症状的短程的心理治疗方法,此案例中产生心理问题的原因之一就是对“由鬼所引起的一系列问题”的不合理认知,因此认知行为疗法是适用的。本题答案选择ABCD。远期目标与近期目标终极目标即远期目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善。本题答案为

24、C。症状判断与识别“父母老师都来开导她,但没什么效果”,由此可以看出求助者得到了社会支持系统的帮助,但没有明显效果。由于求助者从小生长在农村,具有比较浓厚的迷信色彩,这种环境文化因素的影响是比较明显的。求助者是一名16岁的女性学生,处于青春发育期,根据发展心理学的论述:此阶段由于生理发展和性成熟的加速从而出现诸多心理生物性紊乱作为引发心理与行为问题的生物性因素,性别躯体因素影响明显。因此答案选择ABCD。下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。心理咨询师:你遇到什么困扰了,愿意跟我谈谈吗你不必有什么顾虑,我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!来访者:最近一个月我的心情一直很不好

25、,感觉很压抑,上课时无法集中精力听讲,也不愿跟同学交往,不想吃饭,晚上躺下后总是胡思乱想睡不着,现在真是难受死了。心理咨询师:看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗来访者:(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师:你说自己感觉很自卑,你能举例告诉我什么事情让你自卑吗来访者:(一愣)我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寝室好几位同学的父母是大学毕业,我很羡慕他们有这样的父母,我感到自卑。心理咨询师:还有呢来访者:我已经大学二年级了,还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人,我心里羡慕,可眼睛却不敢正视,因为我觉得惭愧。心理咨询师:还有哪些让你自卑的来访者:(想了想,摇摇头)好像

26、就这些。心理咨询师:噢,你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化有些同学找了女朋友而自己没有,因此你感到很自卑,心情低落、压抑,自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响,是这样吗来访者:嗯。我总觉得很不公平,为什么他们出身那么好,而我,什么都没有心理咨询师:其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑,总觉得不会有女孩子喜欢自己。来访者:真的吗那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢心理咨询师:你有没有想过,班上同学中有多少来自于农村、乡镇,多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲来访者:我们班有三十几个人,有二十多个同学是来自农村的,他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师:因为父母文化水平低,这些同

27、学都要自卑吗来访者:嗯心理咨询师:你再想一想。你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢来访者:就少数几个,不到一半。心理咨询师:难道剩下的那些男同学个个都不行来访者:(点点头)我一直觉得自己这不行那不行,仔细罗列一下,特别是您这么一分析,觉得确实也没什么。我一直都没好好地思考原因,反而总让自卑困扰着。在这样的心情下,看什么都觉得自己不行,越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师:你能有这样的认识,我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学,但你很勤奋,学习成绩优异。还拿了奖学金,和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。来访者:也是,原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比,因此必然会产生

28、自卑感。多选:为了帮助来访者,心理咨询师尚需了解()。查看材料A.来访者的成长经历B.来访者的人际关系C.他与家庭成员关系D.来访者的人生理想答案:A,B,C,D解析:在心理咨询中,来访者心理问题的产生是生理、心理、社会诸因素等交互作用的结果。一个心理咨询师要想切实解决来访者的心理问题或解除他的心理障碍,就必须对来访者的智力、情绪和个性有一定的了解;对他的个人生活史、目前生活状况、人际关系、工作性质有一定了解;对他的心理问题或障碍的形成发展、严重程度以及对其他心理活动的影响有一个确切的判断,而后,才能选择最恰当的治疗方法和制定符合来访者实际情况的治疗方案。因此本题选ABCD。共用题干一般资料:

29、求助者,男性,30岁,公司职员案例介绍:求助者原计划在四月份举行婚礼,准岳母却以求助者父亲没有兑现“全款买房”为由,不同意女儿马上结婚。女儿站在了母亲的一边,认为求助者的父亲只支付了六十万首付,购房中没有自己的名字是对他们母女的轻视和不信任,而且如果婚后小夫妻自己还贷,生活会相当艰苦。求助者认为他们不应该这样不讲理,与母女二人吵了起来,但安静下来后也常常回忆四年里二人相处的甜蜜时光,希望能挽回女友的心,如期结婚,但母女二人不同意,求助者陷入两难境地,一边是其女友和母亲苦苦相逼,一边是确实拿不出足够的房款。求助者为此吃不下饭、睡不好觉,身体明显消瘦。求助者感觉四年的感情还抵不上一套房子!况且在相

30、恋的四年里,求助者对他们母女的生活关怀备至,连女友大学后三年的费用基本上是自己家支付的,现在自己家里只是遇到了暂时的经济困难,女友就准备抛弃自己,这让求助者难以接受,对他们母女充满了怨恨,内心处于极度的矛盾和痛苦之中,无法去单位工作,经朋友劝说,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者情绪低落、面容憔悴,说话声音低沉,求助者为家中独子,自幼娇生惯养、性格内向、缺乏独立性。对于求助者,评估咨询效果的指标可以包括()A:女友和求助者结婚B:求助者开始认真工作C:求助者负性情绪消失D:求助者睡眠恢复正常答案:B,C,D解析:性格懦弱属于心理原因,本案例没有提到求助者失去生活来源。一边是其

31、女友和母亲苦苦相逼,一边是确实拿不出房款,属于相继发生的压力事件,先无力买房,然后女友及其母亲苦苦相逼,为继时性叠加压力。求助者大量谈论与咨询目标无关的问题,说明求助者不愿意从自己方面来找原因,因此应该利用内容反应技术提出新话题。通过这两个测验寻求求助者心理问题的严重程度。其他两个测验案例无关。求助者既想和女友结婚,买不起房,属于双趋性冲突,由于生活中重要的事情引起,属于常形冲突。对社会功能有轻度的影响且没有泛化,排除神经性问题、神经症性问题和严重心理问题,属于一般心理问题。求助者认为我对你们母女这么好,所以你们母女不应该因为房子的问题就这样对待我,说明求助者有绝对化要求的不合理信念。咨询效果

32、可从以下方面评估:求助者情绪症状改善;求助者的社会功能逐渐恢复正常,其他人对求助者者的认识改变;咨询师对求助者的认识改变;心理测验结果显示求助者症状好转。自幼娇生惯养、性格内向、缺乏独立性是求助者的而性格特点,求助者对他们母女的生活关怀备至,这些是求助者和女友母女的社会交往状况良好。心理咨询师考试真题精选及答案7卷 第4卷根据材料,回答题求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。求助者主诉:由于该求助者的工作原因,求助者一直没有女朋友,一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机,双方互相有好感,就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了

33、,找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己,走在大街上的时候总认为女孩都在观察他,那些女孩肯定认为自己有钱,原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里,很少外出,不喜欢说话,家人询问时,他说:“在家里可以听到大海的声音,这些就足够了。外面的女孩都不是好人,总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定,而且影响邻居们的生活。家里人没有办法,只好送来进行心理治疗,而求助者说自己没有病,说:“有病的是那些女孩,她好了我就没有事情了。本案例中求助者的症状是()单选A 、 幻触B 、 幻味C 、 幻嗅D 、 幻听答案:D解析:幻听包括言语性和非言语性的幻听,患者经

34、常会听到一种声音。案例中,求助者在家的时候能听到大海的声音,属于幻听。案例一:一般资料;求助者,男性,22岁,大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?求助者:我最近心情不好,经常感觉紧张、烦躁,不能集中注意力,饭也吃不下,觉也睡不好。心理咨询师:你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?求助者:我复习考研已经一段时间了。前一段时间,我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了,上自习的时候总是不能集中注意力,看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”,一想到这些我就非常紧张,拼命告诉自己“抓紧时间复习,

35、要提高学习效率”。可越是这样,就越紧张不安,越难以集中精力复习,学习效率也大大下降。心理咨询师:以前学习的内容忘记很多,现在你急切地想复习好,但越是急切,你越是紧张、烦躁,对吗?求助者:是啊,您能帮帮我吗?心理咨询师:你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢?求助者:因为以前学习的效果不好,如果效果好的话,就不会出现现在的问题了。心理咨询师:哦,你认为以前学习效果不好是问题的原因,对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件,而不是导致你问题的直接原因。求助者:不是直接原因?那什么是直接原因呢?心理咨询师:直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。求助者:想法?什么意

36、思?心理咨询师:我们来举一个例子,假设某个周末的傍晚,你在校园里散步,这时你的一个同学迎面走来,你高兴地与他打招呼,但他却与你擦肩而过,根本就没理你。这个时候,你会怎么样?求助者:我会很生气。他怎么可以这么轻视我!心理咨询师:那我现在告诉你,他之所以没理你,是因为他刚接到邻居的电话,说他家里出了急事,让他尽快赶回家。你们相遇的时候,他满脑子想的都是家人现在的情况,正在为家人担心,根本没有察觉到有熟人和他打招呼。求助者:哦,原来是这样。心理咨询师:现在,你还会生他的气吗?求助者:当然不会!心理咨询师:你看,你与同学打招呼这件事,两种情况都是他没有理你,但你前后的情绪反应却截然不同,为什么会这样呢

37、?那是因为你对这件事的想法发生了变化。求助者:的确是这样。心理咨询师:我们回到你现在的问题,很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折,这是很常见的事,但并不是每一个人都出现你这种状态,为什么呢?求助者:(沉默)是我想法的问题?心理咨询师:是的,正是你的想法导致了你现在的问题。该求助者的心理状态主要是()。单选A. 强迫B. 抑郁 C. 焦虑D. 恐惧答案:C解析:知识点: 心理诊断技能 /找症状 求助者因为复习不好而紧张不安,越是紧张就越学不好,导致出现焦虑状态。体内有性质明确、部位具体的异常知觉,属于()。A:内感性不适B:非真实感C:内脏性幻觉D:被洞悉感答案:C解析:内感性不适是感知障碍的

38、一种,表现为躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后练合征。内脏性幻觉是知觉障碍的一种,它是一种错觉,表现为躯体内部有性质很明确,部位很具体的异常知觉。多见于精神分裂症或严重抑郁症发作。“非真实感”是一种感知综合障碍,患者觉得周围事物像布景、“水中月”、“镜中花”,人物像是油画中的肖像,没有生机,可见于抑郁症、神经症和精神分裂症。被洞悉感又称内心被揭露感,患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。根据案例材料,回答题求助

39、者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。病症:最近两个多月,对婆婆有一种厌恶的想法和行为,自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和,举止大方得体、很有素质。求助者自述:最近和婆婆说话的时候总是顶撞她,否则我就会很不舒服,为此我很矛盾、很痛苦,于是来做心理咨询。以下是求助者和咨询师的一段对话:心理咨询师:你为什么要顶撞婆婆,说吧?求助者:(沉默)多选心理咨询卿:你认为婆婆说什么针对你的话了吗?求助者:没有!心理咨询师:也就是说,你明白婆婆没有说任何针对你的话,但是你不喜欢婆婆说的话,是这样的吗?求助者:对。心理咨询师:怎么会有这样的感觉呢?求助者:觉得一定要

40、顶撞他,不然会不舒服。心理咨询师:顶撞婆婆你就感觉舒服了?求助者:嗯!心理咨询师:那你为什么还烦恼呢?求助者:因为那是我老公的母亲,和婆婆搞不好关系,那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了,还怎么维持我们的这个家,能不烦恼吗?心理咨询师:你的心情已经影响到家庭生活了吗?对你的饮食、睡眠情况有影响吗?求助者:不在家还好,一回到家里就不好了,影响我的情绪,饭吃不好,睡眠还可以。心理咨询师:你以前在家里大家都很宠着你吧!求助者:还可以。心理咨询师:婆婆很疼爱老公吧!那么你对其他人有这样的行为吗?求助者:以前没有。现在有时候会,但是很少。心理咨询师:现在有时候会,那就是说有了。能够详细地谈谈吗?我保证对

41、你的一切都会保密。(此处略去一段谈话)多选心理咨询师:你小姑子各方面比你优秀吗?求助者:没有。心理咨询师:外表呢?求助者:也不如我。心理咨询师:你婆婆很喜欢你们两个,是吗?求助者:嗯。可是我读的大学是全国名牌,在工作上也很有能力。心理咨询师:她工作能力比你强?求助者:不知道。心理咨询师:你们一起和婆婆一起聊天吗?求助者:有过。心理咨询师:婆婆对她的评价怎么样?求助者:当然是夸奖小姑予的好,但是在我面前又说她有太多的缺点。心理咨询师:那你是怎么想的?求助者:因为我平时在家里有些随便,婆婆经常说我缺点多,所以我认为婆婆表面说她,实际上是在说我。本案例中,心理咨询师不恰当的提问有()多选。A 、 修

42、饰性反题B 、 修饰性反问C 、 责备性问题D 、 “为什么”的问题答案:C,D解析:“为什么”的问题。这类问题的含义对求助者是有强烈暗示性的,因为它明显地要求助者说明理由,暗示求助者的行为或情绪是错误的。责备性问题是以反问形式责备求助者。对求助者能产生很大的威胁感,所以会立即引起心理防卫。这些都对推动会谈没任何好作用。一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。案例介绍:求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班,赶到单位后,看到满院子伤员,场景很惨。她在医院坚持工作了十几天,目睹并听到了很多悲惨的故事,自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛,体重下降,食欲减退。失眠症

43、状严重,每晚必须服药。脸色苍白,有焦虑抑郁情绪。意志减退,但尚能维持正常工作生活,在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者原来性格开朗、乐观,从小追求完美,争强好胜。现在记忆力下降,注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史,儿子六岁,今年将入学,生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:(1)改善焦虑、抑郁情绪;(2)坚持正常工作不出错误;(3)睡眠时间每晚6小时到8小时。引发该求助者心理问题的主要事件包括()。A.青年女性B.地震后的大量伤员C.丈夫去世D.地震后的适应不良答案:B,C解析:引发求助者心理问题的主要事件是个体生活中发生的、需要一定心理适应的事

44、件。本案例中,引发求助者的主要事件有:看到地震后的大量伤员和丈夫去世。心理咨询师考试真题精选及答案7卷 第5卷求助者,近半年多来尽量地回避与人交往,无法推辞时,须在熟人陪同下才勉强前 往,工作质量也不如从前,不能胜任原有的工作。对该求助者的判断是()。 (A)可疑神经症 (B)可疑精神病(C)可疑抑郁症 (D)可确诊神经症答案:D解析:第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说心理咨询师:我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工

45、作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。求助者:(沉默)您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。单选:以下各项中,属于咨询师义务的是( )。A.遵守职业道德B.严格遵守保密原则C.遵守预约时间D.提出转介或终止咨询答案:C解析:咨询方案的内容:咨询目标,咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,咨询的效果及评价手段,双方各自的特定责任、权利与义务,咨询次数与时间安排,咨询的相关费用,其他问题及有关说明。参见:

46、 三级技能(2022版) 82页 三级技能(2022版) 77页若儿童的心理年龄髙于其生理年龄,则智力较一般儿童高,若心理年龄低于其 生理年龄,则智力较一般儿童低。但在实践中发现,单纯用心理年龄来表示智 力高低的方法缺乏不同( )儿童问的可比性。(A)性别 (B)来源(C)出身 (D)年龄答案:D解析:根据安德森的研究,影响人际吸引的最重要的人格品质是( )。(A)智慧 (B)真诚(C)热情 (D)幽默答案:B解析: 该求助者的主要症状是什么? (25分)正确答案:(1)认知:灾难化认知、消极认知(5分)(2)情感:情绪低落、痛苦后悔(5分)(3)行为:交往减少,急躁发脾气(5分)(4)生理:

47、睡眠困难、食欲下降(5分)(5)社会功能:工作效率降低、容易出差错、交往减少(5分)心理咨询师考试真题精选及答案7卷 第6卷与味觉关系最密切的感觉是( ) (A)视觉 (B)触觉 (C)嗅觉 (D)温觉答案:C解析:(基础知识,P30)味觉的感受性和嗅觉有密切的联系。感冒的时候嗅觉不灵敏,吃东西也没有 味道,可见嗅觉和味觉是密不可分的。一般适应症候群包括()。多选A恢复阶段B衰竭阶段C搏斗阶段D康复阶段答案:B,C解析:塞利把适应压力的过程分为三个阶段:警觉阶段,此阶段发现了事件并引起警觉,同时准备搏斗;搏斗阶段,此阶段全力投入对事件的应对,或消除压力,或适应压力,抑或退却;衰竭阶段,此阶段消

48、耗大量的生理和心理资源,最后“筋疲力尽”。在适应(或应对)压力时所经历的上述三个阶段,统称“一般适应症候群”。 HAMD可以用于( )。(A)躁郁症抑郁症状的评定(B)抑郁症与焦虑症鉴别(C)躁郁症焦虑症状的评定(D)抑郁症与神经症鉴别正确答案:ACRT的测试结果在转换为IQ分数之前,是先将受测者的原始分数转化成( )。 (A) Z分数 (B)百分位数(C)标准分 (D)百分等级答案:D解析:联合型瑞文测验的量表分数是先将被试的原始分数换算为相应的百分等级, 再将百分等级转化为IQ分数。共用题干一般资料:求助者,女性,35岁,某学校教师。案例介绍:求助者对人热情,乐于助人,其丈夫经营一家公司,

49、收入颇丰,因此在经济上经常帮助他人。求助者与一位同事关系良好,过去曾多次帮助她,但近来两人产生矛盾。求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我以前和这位同事关系很好,那年她丈夫出了车祸,肇事司机逃逸了,我借给她七八万为她丈夫治疗,很长时间都没归还。前些日子我母亲突发心脏病要住院,我那天偏偏忘了带钱,可巧的是那天正好发了教师节补助,我就向她借钱,我说了第二天就可以还给她,可她居然支支吾吾的没有借给我。我当时没多想,赶紧向其他人借,为此险些耽误我妈治病。后来我越想越不对劲,我可以借钱给你,你就不能把钱借我救救急?她怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!怎么这么自私啊!为这些事我们之间

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