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1、医学检验(中级)考试真题及答案8章医学检验(中级)考试真题及答案8章 第1章 Burkitt淋巴瘤最常有的染色体畸变为A.t(9;22)B.(q24;q22)C.t(8;14)D.t(15;17)E.(q22,q21)正确答案:C 关于白蛋白,下列错误的是A是血浆中主要蛋白质B参考值为3550gLC半衰期为1519dD分子量为30 000E是机体的营养指标正确答案:D7D。本题考查白蛋白的相关概念,白蛋白的分子量约为66 000。 疼痛辨证中,痛无定处,多属:A、血瘀B、气滞C、寒湿D、血热E、湿热参考答案:B 符合渗出液特点的是积液蛋白质定量大于A<20gLB<15gLC>
2、30gLD<25gLE>70gL正确答案:C69C。因渗出液是非炎症性积液,其蛋白质定量>30gL。 (案例题干)患者女性,48岁。体温37.9,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)。该患者可能的诊断包括A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.强直性脊柱炎D.风湿性关节炎E.痛风性关节炎F.骨关节炎G.骨关节结核如果HLA-B27 DNA阴性,应首先排除何种疾病A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.强直性脊柱炎D.风湿性关节炎E.痛风性关节炎F.骨关节炎G.骨关节结核检查发现患者双手指关节屈曲畸形,为了进一步明确诊断,应进行哪些实验室检查A
3、.类风湿因子(RF)B.抗CCP抗体C.抗RA33抗体D.抗核周因子抗体E.HLA-B27基因分型F.肥达反应G.RPR如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性,何型超敏反应参与了关节肿痛的发生A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.速发型超敏反应F.迟发型超敏反应G.细胞毒型超敏反应该患者诊断为类风湿关节炎,哪些指标可反应患者处于疾病的活动期A.血清总补体溶血活性显著降低B.血清中IgM型RFC.血清CRP水平显著升高D.血清C3水平显著降低E.血清C4水平显著降低F.ESR显著升高G.血清中IgA型RF如果该患者HLA-B27 DNA阴性,抗CCP抗体阳性
4、,应首先考虑何种疾病A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.强直性脊柱炎D.风湿性关节炎E.痛风性关节炎F.骨关节炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ACF该患者关节肿痛5年,就诊时低热,血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体阴性,因此应首先不考虑干燥综合征、风湿性关节炎、痛风性关节炎和骨关节结核等诊断,而类风湿关节炎、强直性脊柱炎和骨关节炎的可能性均存在。问题 2 答案解析:C目前的研究显示90%以上的强直性脊柱炎患者HLA-B27DNA阳性。问题 3 答案解析:ABCDE患者双手指关节屈曲畸形,应首先考虑类风湿性关节炎,而RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体
5、和抗核周因子抗体等自身抗体与类风湿关节炎的发生与发展密切相关。HLA-B27基因分型主要用于排除强直性脊柱炎。而肥达反应主要用于伤寒的诊断;RPR是梅毒的血清学试验。问题 4 答案解析:C类风湿关节炎患者体内的RF或其他自身抗体与相应靶抗原结合形成免疫复合物,沉积于关节滑膜即可引起类风湿关节炎,因此型超敏反应(免疫复合物型超敏反应)参与了关节肿痛的发生。问题 5 答案解析:ACDEFG类风湿关节炎为一种型超敏反应,疾病活动期消耗大量补体,因此血清总补体溶血活性、血清C3和C4水平均可显著降低。血清CRP和ESR在疾病活动期可显著升高。IgA型RF也是类风湿关节炎活动期的指标。IgM型RF是最常
6、见的类风湿因子。问题 6 答案解析:A抗CCP抗体阳性对类风湿关节炎诊断的特异性高达90%。 以下哪种物质血管收缩作用最强A.肾素B.血管紧张素原C.血管紧张素ID.血管紧张素E.血管紧张素转换酶正确答案:D医学检验(中级)考试真题及答案8章 第2章 患者男,34岁,躯干四肢皮肤弥漫性暗红、肿胀、浸润、脱屑、瘙痒,伴甲床萎缩、甲脱落,其诊断是:A.红皮病B.紫癜风C.猫眼疮D.红斑狼疮E.浸淫疮参考答案:A 细菌特殊结构中能增强细菌抵抗力,使细菌能在不利环境下生存的是A、芽胞B、鞭毛C、荚膜D、菌毛E、微荚膜参考答案:A 血清总蛋白降低的原因是A、蛋白质丢失B、摄入不足和消耗增加C、血液稀释D
7、、合成障碍E、以上都对参考答案:E 节律的波幅最高的年龄阶段是( )。A、13岁B、36岁C、69岁D、912岁E、1215岁参考答案:C 瑞氏染色时,如果pH偏碱,红细胞将会出现A粉红色B蓝色C橙色D黄色E红色正确答案:B答案 B解析 pH对细胞染色有影响。细胞各种成分均为蛋白质,由于蛋白质系两性电解质,所带电荷随溶液pH而定,在偏酸性环境中下在电荷增多,易与伊红结合,染色偏红;在偏碱性环境中负电荷增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。 (89题共用题干)女性,45岁,头晕乏力1年。实验室检查:RBC 241012/1,Hb 60g/1,白细胞4.5109/1,血小板135109/1;外周血涂
8、片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。最有可能的诊断是A缺铁性贫血B铁粒幼细胞性贫血C珠蛋白生成障碍性贫血D溶血性贫血E慢性感染性贫血正确答案:B医学检验(中级)考试真题及答案8章 第3章 关于凝血因子正确的描述是A存在于血浆中的凝血因子共有l4种B依赖维生素K凝血因子包括F、IV、XC在血液凝固过程中起辅助因子作用的是FV、V、D内外源凝血系统形成凝血活酶时,都需要FV的参与E因子和V主要含于正常人新鲜血清中正确答案:C9C。辅因子包括因子、V、HMWK和Ca2十。 内生肌酐清除率(Ccr)1910mlmin,提示肾功能分期是A.肾功能正常
9、B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期参考答案:D 检测IL一2的依赖细胞株是AB9B7TDlCCTLLDL929EWish正确答案:C33C。细胞因子依赖细胞株是人们为检测某种细胞因子而筛选的,该细胞株的分裂增殖只依赖于某一种细胞因子的存在,并在一定浓度范围内与细胞增殖程度呈正相关,检测细胞因子时使用依赖细胞株提高了生物学检测的特异性。 由胰岛口细胞分泌的激素是A.生长素B.生长抑素C.胰高血糖素D.促胰液肽E.甲状腺素正确答案:C 细菌中水占细胞湿重的A、30%40%B、40%60%C、60%80%D、70%80%E、80%90%参考答案:E 符合急性粒细胞白血病M
10、2a型特点的是 A白血病细胞a一丁酸萘酚酯酶染色阳性B白血病细胞形态变异,核质发育不平衡CPMLRARa融合基因D白血病细胞5 7一核苷酸酶染色阳性ECBFpMYHll融合基因正确答案:B46B。AMLM2a中自血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。 医学检验(中级)考试真题及答案8章 第4章 下列不易引起依赖的药物是A、水合氯醛B、安眠酮C、吗啡D、度冷丁E、氯丙嗪参考答案:E 以催化反应进行能量传递参与发光的最常用酶标记物是A.HRP或ALPB.HRP或THBC.ALP或TMBD.ALP或OPDE.HRP或OPD正确答案:A 描述血液黏度的基本概念不包括A.表观黏度B.相对黏度C.比黏
11、度D.还原黏度E.氧化黏度正确答案:E Schneider一级症状可见于A、精神分裂症B、神经症C、情感障碍D、正常人E、分裂样人格障碍参考答案:A 健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为A3mmolLB1mmolLC5mmolLD10mmolLEl5mmolL正确答案:A21A。本题考查碱剩余的概念,碱剩余是标准状态下将lL血液滴定至pH 74时,所需的酸量或碱量的mmol数,参考值为3mmolL。 对人致病的链球菌主要是A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.E群链球菌正确答案:A医学检验(中级)考试真题及答案8章 第5章 下列哪种情况会导致呼吸性酸中毒A.过度通气B.肺气
12、肿C.呕吐D.食入过量NaHCO3E.饥饿正确答案:B 患者,女性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是( )。A、脑出血合并脑疝B、脑干出血C、小脑出血D、蛛网膜下隙出血E、急性脑膜炎参考答案:D 普通感冒最常见的病原是A流感病毒B副流感病毒C腺病毒D风疹病毒E鼻病毒和冠状病毒正确答案:E普通感冒的最常见病原是鼻病毒和冠状病毒。 提出精神分裂症“首级症状”概念的是A、BleulerB、KraepelinC、KahlbaumD、DurkheimE、Schneider参考答案:E 引起黏液脓血便的大肠埃希菌是
13、A.EIECB.ETECC.EPECD.EHECE.EAggEC正确答案:A肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。 肺炎支原体对下列哪些物质敏感A青霉素B两性霉素C洋地黄苷D亚甲蓝E醋酸铊正确答案:BC99BC。肺炎支原体细胞膜内含有胆固醇,凡能作用于胆固醇的物质如两性霉素B、皂素及洋地黄苷均可破坏细胞膜致其死亡。 医学检验(中级)考试真题及答案8章 第6章 细菌细胞质的重要成分不包括A、核蛋白体B、质粒C、糖肽D、酶E、多种胞质颗粒参考答案:C 捕获法测定IgM抗体,固相载体包被的是A抗人IgG抗体B抗兔IgG抗体C特异性抗原D抗人IgM抗体E特异性
14、抗体正确答案:D15D。捕获法测IgM抗体:固相羊抗人IgM抗体与受检标本(含IgM抗体)反应后。加已知标准抗原参与反应后,再加针对标准抗原的酶标抗体进行检测。 尿液中维生素C含量对哪项检验项目可能有影响A血红蛋白B胆红素C葡萄糖D亚硝酸盐E比密正确答案:ABCD尿液中维生素C含量的高 低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可 产生严重的负干扰。 以下不符合空气生境特征的为A、营养物质较丰富B、缺乏水分C、干燥D、日光辐射E、大气污染参考答案:A 以幻觉、妄想症状为主,起病年龄相对较晚A.单纯型B.青春型C.偏执型D.紧张型E.未分型参考答案:C 下列说法正确的是A、决定输血治疗前,输血科医师
15、应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者的同意,并在输血治疗同意书上签字B、外科手术患者决定输血治疗前,麻醉科医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在输血治疗同意书上签字C、内科患者决定输血治疗前,输血护士应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在输血治疗同意书上签字D、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,须征得患者或家属的同意,并在输血治疗同意书上签字E、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输
16、同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,无须征得患者或家属的同意,并在输血治疗同意书上签字参考答案:D医学检验(中级)考试真题及答案8章 第7章 酸性磷酸酶(ACP)及其同工酶测定主要用于诊断A.肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.脑癌E.肾癌正确答案:C 不引起体内叶酸缺乏的是A叶酸摄人量不足B叶酸需要量增加或消耗过多C叶酸吸收不良D药物因素E内因子缺乏正确答案:E内因子是维生素B12吸收所必需,但叶酸不必。 甲胎蛋白(AFP)是何种癌的早期诊断重要指标A、胃癌B、肠癌C、白血病D、肝癌E、乳腺癌参考答案:D 失血性休克患者液体复苏过程中一般要求HCT大于A、0.3B、0.2C、0.25D、0.
17、35E、0.4参考答案:C 骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为A2:5B1:4C1:10D1:1E1:50正确答案:D43D。骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为1:1 能发酵乳糖的细菌是A大肠埃希菌B福氏志贺菌C伤寒沙门菌D普通变形杆菌E奇异变形杆菌正确答案:A乳糖发酵试验在初步鉴定肠杆 菌科中的致病菌和非致病菌有重要价值。非 致病菌如大肠埃希菌一般分解乳糖,而多数 致病菌如志贺菌、伤寒沙门菌不分解乳糖。医学检验(中级)考试真题及答案8章 第8章 与肝癌的发生有密切关系的肝脏疾病为A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D脂肪肝E胆石症正确答案:BC乙型肝炎和丙型肝炎均能引 起慢
18、性肝炎,可发展为肝硬化,与原发性肝癌 关系十分密切。 在MIC分型中,鉴别急淋白血病亚型最重要的是A细胞形态特点B细胞化学染色反应C细胞免疫标志表达D特异性染色体畸变E融合基因表达正确答案:CALL的MIC分型主要根据细胞膜表面标记,将ALL分为T系ALL和B系ALL及其各自的亚型。 紫外线消毒灭菌的主要机制是A损伤细胞壁B损伤细胞膜C干扰DNA复制D破坏酶系统E干扰蛋白质合成正确答案:C紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收,使DNA同一条链上或两条链位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体,从而干扰DNA复制,导致细菌死亡或变异。 成人主要的生理性血红蛋白是正确答案:AHbA在正常成人
19、体内的含量为96%98%,其余血红蛋白占2%4%。 在空气中暴露10min即死亡的细菌为A中度专性厌氧菌B极度专性厌氧菌C微需氧菌D耐氧菌E嗜二氧化碳菌正确答案:B 电化学发光免疫分析的原理是A通过启动化学发光剂产生信号B通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光E以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合,经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数正确答案:D电化学发光免疫分析是20世纪80年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法,其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号,主要是根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应,最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。