儿科主治考试题免费下载7节.docx

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1、儿科主治考试题免费下载7节儿科主治考试题免费下载7节 第1节 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是A新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重B新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低C新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显D肺部X线有不同表现E症状出现时间不同正确答案:D湿肺与轻型的新生儿呼吸窘迫综合征临床症状相似,但X线表现不同。湿肺的胸片充气正常,可有肺间质、肺泡和胸腔积液,而新生儿呼吸窘迫综合征x胸片通气不足,有网状颗粒和支气管充气征。 新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是A新生儿败血症B新生儿颅内出血C新生儿化脓性脑膜炎D新生儿

2、破伤风E新生儿低钙血症正确答案:D有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。 风湿热可有正确答案:AA。风湿热出现环形红斑,环形或半环形边界明显的淡色红斑,大小不等,中心苍白,出现躯干和四肢近端,呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可持续数周。4岁患儿,发热、干咳10天,体温39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核参考答案:E 男、3月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色

3、微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率152次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,肝于右肋下3.5cm,质软,轻压痛,下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是A心率减慢B肝增大C心率加速D喘憋加重E下肢水肿正确答案:BCDEBCDE。临床诊断依据 安静时心率增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分,不能用发热或缺氧解释者。呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上。肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝,或出现奔马律。突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。尿少、下肢水肿,除外营养

4、不良,肾炎,维生素D1缺乏等原因所造成者。 3岁男孩,平素易感冒,近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案:A男婴,生后15天,因发热家中测体温 38.8,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温 39.1,咽喉部充血,两肺清,容易引起鼻塞的解剖特点是( )A.鼻腔血管丰富B. 耳咽管呈水平位C.鼻腔狭窄D.鼻腔无鼻毛E. 鼻腔粘膜柔嫩参考答案:ABDE儿科主治考试题免费下载7节 第2节 上述婴儿喂以8糖牛奶,每天需总热量应为A450 kealB500 kealC550 kealD600 kealE660 keal正确答案:E 幼

5、年类风湿关节炎的诊断主要依赖于A病理诊断B骨关节X线片C临床表现,采用排除诊断法D实验室检查结果E骨髓穿刺结果正确答案:C 下列哪种是百日咳杆菌的致病因子A百日咳内毒素B外毒素C不耐热毒素D组胺过敏因子E淋巴细胞增多促进因子正确答案:A 哪种食物成分是机体供热能的最重要来源A蛋白质B脂肪C糖类D维生素E矿物质正确答案:C 以下哪一项是先天性甲状腺功能减低症的常见原因A甲状腺不发育或发育不良B甲状腺或靶器官反应性低下C促甲状腺激素缺乏D甲状腺素合成途径缺陷E碘缺乏正确答案:A 抗癫痫药物的使用原则,错误的是A严格按照癫痫发作类型选药B多以单种药物治疗C应掌握药物的剂量D注意用药的个体差异E发作控

6、制后即停药正确答案:E 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴,继续原药治疗4周后,8周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案:A儿科主治考试题免费下载7节 第3节 下列哪一项不属于糖皮质激素的副作用A柯兴貌B蛋白质营养不良C骨质疏松D高血压E低血糖正确答案:E 小儿肺炎发生急性心衰,以下处理哪项不正确A静注毛花苷CB吸氧镇静C服用地高辛D使用血管活性药物E使用利尿剂正确答案:C 哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现A肺纹减少B肺动脉总干凸出C右心室增大D右心房增大E左心房增大正确答案:

7、EE。肺动脉狭窄的X线检查:轻中度狭窄时心脏大小正常,重度狭窄时如心功能尚可,心脏仅轻度增大;如有心衰,心脏则明显增大,主要为右室和右房扩大。狭窄后的肺动脉扩张为本病特征性的改变,有时扩张延伸到左肺动脉。 遗传性球形红细胞增多症A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案:B 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确A足月儿发病多B早产儿发病多C高渗乳汁喂养儿多D低体重儿发病多E窒息新生儿多正确答案:AA。新生儿坏死性小肠结肠炎 (NEC)是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现,肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。9

8、0%发生于早产儿。 肾上腺皮质激素禁用于A上呼吸道感染超高热B多型性红斑C川崎病D腮腺炎E水痘正确答案:E水痘应用肾上腺皮质激素易引起病毒扩散,所以应禁用。 小儿疾病时的病理及病理生理改变有A肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变B婴儿发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症C小儿结核病以原发综合征的改变为主D年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱正确答案:ACDEACDE。多见于婴幼儿,特别是3个月以下的小婴儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。儿科主治考试题免费下载7节 第4节 新生儿的呼吸次数( )A.40

9、45次/分B.3040次/分C.2530次/分D.2025次/分E.1820次/分正确答案:A 急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A每日入量=前1日尿量+异常丢失量B每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内生水量C每日测体重,以每日下降5体重为宜D每日按基础代谢所需的液体量E每日按基础代谢量+前1天尿量正确答案:B 大型室间隔缺损心脏检查结果哪项是不正确的A心室扩大B心尖搏动弥散C胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音D触诊时无震颤E肺动脉第二心音亢进正确答案:D关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查,哪项是错误的A、经皮采新生儿足后跟血,滴于特制的滤纸片上送检B、生后3

10、天采血C、筛查测定血T3和T4D、筛查测定血TSHE、阳性结果需再抽静脉血测定T3、T4、TSH进一步证实参考答案:C列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。正确答案:复苏后:监测血糖 监测呼吸暂停、心动过缓 控制氧合 考虑推迟喂养 警惕感染男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是A、癫痫B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、高热惊厥参考答案:E 下列哪项检查可早期诊断本病A咽拭做病毒分离B补体结合试验测定C特异性IgM抗体测定D血常规检查E血乳酸浓度测

11、定正确答案:A儿科主治考试题免费下载7节 第5节 2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下榆查何者首选A洲最皮卜脂肪厚度B头颅正侧位片C头围、胸围比例D上、下部量比例E腕部X线摄片正确答案:D 哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现A肌张力增高,肢体痉挛B运动障碍C双下肢剪刀步态D巴氏征阳性E手足徐动明显正确答案:E 引起猩红热的病原菌为A草绿色链球菌B金黄色葡萄球菌C甲型B群链球菌DB群链球菌E乙型A群溶血性链球菌正确答案:E 孤独症的治疗不包括A教育实施B家庭支持C行为治疗以及语音、语言治疗D氯硝西泮E盐酸甲硫哒嗪正确答案:D 该病人用泼尼松10mg,qid,

12、治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,下一步治疗应A满4周后泼尼松40mg,qodB泼尼松10mg,qid+环磷酰胺C泼尼松10mg,qid+呋塞米D泼尼松25mg,隔日顿服E泼尼松30mg,隔日顿服正确答案:A 3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为:A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个正确答案:B 新生儿胎龄276天,出生体重3200g,身长51cm,头围34cm,胸围33cm。诊断为A.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案:B胎龄259293天,体重25003999g为正常足月儿;胎龄小于259天,为早产;体重小于2500g为低体重;体重大于等于400

13、0g为巨大儿。儿科主治考试题免费下载7节 第6节以下内容哪一项不是幼儿期保健重点A、保证均衡的营养B、提倡母乳喂养C、合理安排小儿生活和培养良好的生活习惯D、进行生长发育系统监测E、完成计划免疫参考答案:B 此时处理包括A给予肾上腺皮质激素B纵隔活检标本做免疫分析C颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查D吸氧E充分补充液体或充分水化正确答案:ABCDE 胎儿心脏胚胎发育关键时期是A妊娠28周B妊娠812周C妊娠1624周D妊娠28周后E妊娠3个月正确答案:A原始心脏于胚胎第2周开始形成,约于第4周有循环作用,至第8周房室中隔完全形成,所以心脏胚胎发育的关键时期是妊娠28周。 6岁男孩,弛张高热10

14、天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下25cm,脾肋下15cm。脑脊液:白细胞100106L,蛋白质800mgL。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小A支气管肺炎B化脓性脑膜炎C右侧胸膜炎D败血症E病毒性脑炎正确答案:E 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在A输尿管下段B输尿管口(入膀胱处)C输尿管中段D输尿管上段E输尿管肾盂连接部正确答案:E 重度昏迷与中度昏迷的鉴别最有价值的是A各种刺激无反应B无自主呼吸C大小便失禁D深浅反射均消失E不能唤醒正确答案:D 婴儿胎龄282天,出生后呼吸不规则,心率80次分,全身皮肤青紫,清理呼吸道反应强烈,四肢活动尚好。

15、Apgar评分可评A9分B8分C7分D6分E5分正确答案:C根据上述表现,呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分,故应为7分。儿科主治考试题免费下载7节 第7节 心肺复苏电除颤剂量为A首次与重复应用剂量均为l瓦秒kgB首次2瓦秒kg,重复应用剂量1瓦秒kgC首次与重复应用剂量均为2瓦秒kgD首次1瓦秒kg,重复应用剂量2瓦秒kgE首次与重复应用剂量均为3瓦秒kg正确答案:D 灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为A维生素K1(下标)B纳洛酮C亚甲蓝(美蓝)D阿托品E乙酰胺正确答案:EE。氟乙酰胺是一种特效、剧毒、内吸性强的有机氟鼠药,其主要成分为氟乙酸钠。乙酰胺是目前常用且最有效的解毒药物,乙酰胺的解毒作用

16、是其化学结构与氟乙酰胺相似,能竞争酰胺酶,消除了氟乙酰胺对三羧酸循环的阻断作用。 目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关A多价花粉B屋尘C真菌D动物皮毛E尘螨正确答案:E 预防哮喘复发的措施。哪项不正确?()A.避免接触过敏原B.积极清除感染灶C.去除各种诱发因素D.必要时脱敏疗法E.常年应用强的松答案:E 5岁女孩,身高97cm,厌食,喜吃纸,反复口腔溃疡及地图舌。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案:B 4岁患儿,明显水肿,血压9060mmHg,尿蛋白 (+),尿红细胞02HP,血浆白蛋白22gL。最适宜的治疗是A激素短程疗法B激素中长程疗法C环磷酰胺冲击疗法D甲泼尼龙冲击疗法EMTX冲击疗法正确答案:B 哪种肾脏疾病易引起高钾血症A急性肾衰竭(少尿型)B型肾小管酸中毒C型肾小管酸中毒D肾病综合征E巴特综合征正确答案:AA。急性肾衰竭(少尿期)易引起高钾血症。

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