住院医师真题下载9章.docx

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1、住院医师真题下载9章住院医师真题下载9章 第1章低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷,前囟下陷主囟下陷主要是由于A、血容量减少B、细胞内液减少C、淋巴减少D、组织间液减少E、细胞外液减少参考答案:D特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是:A、骨髓巨核细胞成熟障碍B、脾脏吞噬血小板增多C、血小板功能异常D、血清中有抗血小板抗体E、骨髓造血功能低下参考答案:D男性,50岁。全身轻度水肿3年,血压21.313.3kPa(160100mmHg),尿蛋白(),红细胞15个HP,颗粒管型(),血BUN 17.8mmolL(50mgdl)。诊断为A、隐匿性肾炎B、慢性肾炎并肾性高血压C、肾病综合征D、

2、急性肾小球肾炎E、急进性肾炎参考答案:B在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是:A、低血糖B、低血钾C、应用吗啡类药物D、钡剂灌肠E、应用抗胆碱能药物参考答案:A早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在A、饭前B、午后C、傍晚D、夜间E、饭后参考答案:D叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。( )A. 39B. 38.5C. 38D. 37.5E. 37参考答案: E麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于 ( )A、室性心动过速B、结性心律C、度房室传导阻滞D、心脏骤停E、心室纤

3、颤参考答案:B鼻和鼻窦常见的恶性肿瘤是:A、恶性淋巴瘤B、基底细胞癌C、腺癌D、鳞状细胞癌E、肉瘤参考答案:D 根据同心圆学说可知髁导斜度和切导斜度为反变关系。此题为判断题(对,错)。参考答案:对住院医师真题下载9章 第2章扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为A、家族遗传B、病毒感染/免疫介导损伤C、乙醇/中毒D、药物毒性E、特发性参考答案:B下述为节育器在盆腔正位投照时的正常形态,但除外( )A、扁圆形B、长圆形C、圆形D、纵一字形E、横一字形参考答案:D下列恶性梗阻性黄疸造影表现,哪项不对( )A、枯枝征B、软藤征C、梗阻节段发现软组织肿块D、截断征E、梗阻点表面不平参考答案:A下列哪项因

4、素不易引起ARDS?A、休克B、创伤C、长期吸入高浓度氧D、烧伤E、急性心肌炎参考答案:E下列哪些指征可考虑预防性应用强心苷 ( )A、有心衰史的病人,手术前处于代偿状态B、有房颤的病人C、有重要的房性心律失常史D、心脏显著增大,无心衰史E、风湿性心脏病参考答案:ABCDE从全国情况来看我国艾滋病流行正处于哪个时期( )A、流行前期B、低流行期C、中流行期D、高流行期E、流行后期参考答案:B肺部肿块内有一9050HU密度区,常见于A、结核球B、外围型肺癌伴坏死C、炎性假瘤D、错构瘤E、肺囊肿参考答案:D女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选

5、择为( )A、Dixon手术B、Miles手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术参考答案:E 肝的MRI分段与CT分段一样,采用Couinaud分段法,即根据_,作纵向划分,以_作上下划分将肝脏分为_段。参考答案:肝静脉走行门静脉为横界8住院医师真题下载9章 第3章药物经动脉注入血管后,下列叙述中正确的是A、能够很快和血液混合均匀B、药物能在血柱的上层流动C、药物能在血柱的下层流动D、药物能在血柱的中层流动E、患者卧位时,药物优先进入向背侧开口的血管分支参考答案:B关于MRI检查安全性论述,错误的是( )A、体内有金属异物人工铁磁性关节动脉瘤夹层者不应行MRI检

6、查B、带有心脏起搏器患者禁止MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的参考答案:E女孩2岁,愚笨面容、智能低下,母亲35岁,智力正常,患儿染色体核型为46,XX,14,t(14q,21q)A.21-三体综合征标准型B.21-三体综合征D、G易位型C.18-三体综合征D.21-三体综合征嵌合型E.其他类型染色体病参考答案:B 肝血管瘤的扫描特点是什么?参考答案:常规平扫,发现肝内低密度病变区;将扫描层面放在病变显示最大径的一层;60%泛影葡胺或相应的进口对比剂经静脉注射,迅速推入做增强扫描;立即进行快速连续扫

7、描,直至病变区完全充盈与肝组织等密度或恢复至平扫时所见方可结束扫描。以下口腔癌TNM分期属于临床期的是:()A.T1N1M0B.T2N1M0C.T2N2M0D.T3N0M0E.T3N1M0正确答案:C有关继发性肝癌,下列错误的是A、血清AFP多为阴性B、胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶C、可能为多发结节,但多数为单个结节D、常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现E、诊断的关键在于查清原发癌灶参考答案:C男性,28岁,上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2日,为了确诊,首选检查是A、X线钡餐透视B、大便隐血试验C、血常规D、胃镜E、B超参考答案:D开始嗜睡 ( )A.3734B.3332C.3231D.2

8、928E.2625F.20以下参考答案:B血友病是遗传性血液凝固异常的出血性疾病,其特征是()A.出血时间延长B.血块收缩时间延长C.凝血时间延长D.凝血酶时间延长E.凝血酶原时间延长正确答案:C住院医师真题下载9章 第4章慢性肺源性心脏病患者,心脏的主要变化是( )A、肺动脉圆锥膨隆B、左心室肥厚C、左心室扩张D、肺动脉瓣狭窄参考答案:D拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动A、髂关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B、下肢伸肌共同运动C、膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直D、膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E、由于中枢性瘫

9、痪造成内翻足,为能走路逐渐形成反张膝参考答案:B以下疾病中可检测到抗口腔黏膜自身抗体的是( )A、过敏性紫癜B、变应性皮肤血管炎C、结节性红斑D、白塞病参考答案:D关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点( )A、胰岛素释放指数增加B、低血糖经常出现在空腹或活动后C、血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放D、禁食后多在48小时出现低血糖E、胰高血糖素可诱发低血糖参考答案:C下列关于感染性休克的治疗,正确的是A、为减轻毒血症可给短程肾上腺皮质激素B、必须明确致病菌后才予抗生素治疗C、宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗D、由于抗生素剂量较大,故应静脉内给药E、积极控制感染和抗休克两方面治疗参考

10、答案:ACDE男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lUL,AST620lUL,TBil260molL。DBil260molL,PTA85%。最可能的诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎参考答案:E牙体缺损患牙预备件的抗力型是指A、牙冠能抵抗力B、牙周膜能抵抗力C、牙槽骨能抵抗力D、修复件能抵抗力E、修复体能抵抗脱位参考答案:A颊部的血液供应十分丰富,主要来源于( )。A、眶上动脉B、上唇动脉C、下唇动脉D、颌外动脉、面横动脉、眶下动脉E、面动脉参考答案:D十二指肠溃疡的药物治疗原

11、则是:A、解痉B、制酸C、抑制胃酸分泌D、抑制蛋白酶活性E、HP阳性者应予以根除参考答案:ABCDE住院医师真题下载9章 第5章关于巴比妥类对脑的影响,下列哪项是正确的 ( )A、抑制左半球CBF和CMR大于右半球B、抑制大脑皮质的CBF和CMR大于灰质C、抑制大脑皮质的CBF和CMR小于灰质D、均匀抑制全脑CBF和CMRE、抑制右半球CBF和CMR大于左半球参考答案:D治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是( )A、肝动脉栓塞化疗B、放射治疗C、肝动脉灌注化疗D、经皮穿刺酒精注射疗法E、生物治疗参考答案:D可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤有A、髓母细胞瘤B、室管膜瘤C、松果体细胞瘤D、多形

12、性胶质母细胞瘤E、以上都是参考答案:E 肾上腺素促使心脏复跳的关键在于1受体兴奋。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对CT用X线管的突出特点是( )A、只有一个焦点B、外形尺寸明显加大C、额定功率明显加大D、阳极热容量明显加大E、有效焦点面积明显加大参考答案:D女孩,8岁。近3个月来曾有3次发作性昏睡,不能坚持学习,昏睡可唤醒,并作简单回答。脑电图背景活动变慢,以57Hz波为主,两侧有2.53Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为A.强直性阵挛性癫痫状态B.连续性部分性癫痫状态C.复杂部分性癫痫状态D.失神癫痫状态E.不典型失神癫痫状态参考答案:E子宫内膜癌治疗方法有( )A、手术B、放

13、疗C、化疗D、激素治疗E、免疫治疗参考答案:ABC烟雾病患者行颞前动脉大脑中动脉吻合术时,麻醉宜维持 ( )A.正常潮气量通气,正常血压B.低潮气量通气,正常或稍高血压C.过度通气,低于正常血压D.过度通气,正常血压E.正常潮气量通气,低于正常血压参考答案:B牙牙合面畸形正颌外科手术后,常出现牙合关系不够理想、咬合不平衡等,一般在术后多长时间进行术后正畸治疗?()A.2周B.1个月C.3个月D.6个月E.1年正确答案:C住院医师真题下载9章 第6章患者60岁,男性,脑卒中后右侧肢体偏瘫,目前能侧捏及松开拇指,手指能半随意地、小范围地伸展,以Brunnstrom分级处于A、1期B、2期C、3期D

14、、4期E、5期参考答案:D慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误:A、凡有水肿、高血压患者应卧床休息B、应尽量避免受寒与感冒C、不使用对肾有毒性的药物D、进无盐与高蛋白饮食E、密切观察血压及尿变化参考答案:D初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理,不正确的是A、持续胎心监护B、做好新生儿窒息抢救准备C、宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴D、胎儿较小,一般不需要会阴切开E、发现羊水度污染并晚期减速,立即进行剖宫产参考答案:C一50岁男性全冠修复后3个月,患牙出现甜、酸刺激痛,X线片未见异常。其原因不可能是A、创伤性咬合B、继发龋C

15、、牙龈退缩D、粘固剂脱落参考答案:A骨肉瘤的X线征象中,下列哪项错误A、好发于青少年膝关节附近骨的干骺端B、可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨C、松质骨内虫噬状、斑片状破坏D、Codman氏三角是特征性改变E、最主要症状是疼痛参考答案:A 降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是依那普利。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错下列有关固有免疫的特点,哪项是不正确的?A、个体出生时就具备B、可对侵入的病原体迅速应答C、可参与对体内损伤衰老或畸变细胞的清除D、参与非特异性抗感染作用E、与特异性免疫应答无关参考答案:E 缓慢性心律失常的机制:_;_。参考答案:冲动形成障碍传导阻滞关于

16、栓塞后并发症的叙述中,不正确的是A、栓塞后并发症是术后不希望发生的症状或体征B、误栓的后果与被误栓的器官的重要性和误栓的程度有关C、栓塞后出现的发热是正常现象,不属栓塞后并发症D、过度栓塞是引起栓塞后并发症的原因之一E、误栓分为反流性误栓和顺流性误栓参考答案:C住院医师真题下载9章 第7章鼻中隔穿孔最常见的部位在:A、鼻中隔后上部B、鼻中隔后下部C、鼻中隔顶部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔前上部参考答案:D先天性髋脱位的主要病理改变不包括A、髋臼发育不良B、股骨头发育差C、髋关节周围软组织挛缩D、关节囊拉长或呈葫芦形E、颈干角变小参考答案:E酗酒对人体的危害主要有( )A、心脑血管疾病B、中毒性肝

17、病C、胃病D、麻痹神经系统E、精神疾病参考答案:E下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是A、正常胃一般可同时有34个收缩波B、胃蠕动一般由胃体上部开始C、胃蠕动为向心性收缩D、胃排空时间一般为153hE、胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关参考答案:AQRS波代表哪部分心脏兴奋产生的电活动 ( )A、心房B、心室C、房室结D、希氏束E、浦肯野纤维参考答案:B检查半月板损伤,下列哪项试验是不用的( )A、膝关节过伸试验B、膝关节过屈试验C、轴移试验D、旋转试验E、研磨试验参考答案:C不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是A、红细胞渗透脆性试验B、血细胞比容测定C、临床生化分析D、白细胞分类计数E、血小板凝

18、集功能检查参考答案:DE哮喘之病名最早见于A、金匮要略B、内经C、医学正传D、丹溪心法E、景岳全书参考答案:D临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外 ( )A、胸导管位于左侧B、右胸膜顶低于左侧C、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线D、右颈内静脉位于颈总动脉的前内方E、右颈内静脉穿刺操作者顺手参考答案:D住院医师真题下载9章 第8章霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内( )A、一周内B、15天内C、1个月内D、2个月内E、3个月内参考答案:E确诊痴呆的主要依据是哪项A、缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床

19、表现B、智力测验智商小于70分C、有典型的家族史D、CT或MRI有器质性改变E、有先天的病因参考答案:A有关带状疱疹病毒性脑炎叙述错误的是A、临床上较少见B、带状疱疹病毒主要侵犯和潜伏于脊神经后根、神经节或脑神经的感觉神经节的神经细胞内,极少侵及中枢神经系统C、由带状疱疹病毒感染后引起的变态反应性脑损害,病情相对重,预后较差D、临床表现意识模糊、共济失调、局灶性脑损害的症状和体征E、患者多有胸腰部带状疱疹的病史参考答案:C慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是A、端坐呼吸B、咳粉红色泡沫痰C、夜间阵发性呼吸困难D、下肢水肿E、颈静脉怒张参考答案:C不按规定使用麻醉药品、精神药品,情节严重的,由卫生

20、行政部门给予的处理是A.暂停执业活动三个月至六个月B.暂停执业活动六个月至一年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任参考答案:D下列哪项不是结缔组织A、骨髓B、软骨C、淋巴D、脂肪E、横纹肌参考答案:E臀部先着地的坠落伤属于A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤参考答案:B伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者应首选( )A、普萘洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、吲达帕胺参考答案:C颈部血管超声可探测下列哪些血管A、颈内动脉B、颈外动脉C、锁骨下动脉D、椎动脉E、颈总动脉参考答案:ABCDE住院医师真题下载9章 第9章在溃疡性结肠炎引起急性结

21、肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是:A、低血糖B、低血钾C、应用吗啡类药物D、钡剂灌肠E、应用抗胆碱能药物参考答案:A男孩,9岁,发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是A、腹部CTB、骨髓检查C、腹部B超D、X线片E、肝穿刺参考答案:B 左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:_。参考答案:血流机械性阻塞、体循环栓塞、非特异性全身症状流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于( )A、发病季节B、意识障碍C、脑膜刺激征D、皮肤瘀点、瘀斑E、脑脊液变化参考答案:EABO溶血病诊断的主要依据为( )A、生后24小时内

22、出现黄疸B、贫血、肝脾肿大、黄疸进展快C、母O型,子B型D、血清胆红素每天上升大于85molL(15mgdl)E、血清间接胆红素大于205molL(12mgdl)参考答案:E关于分水岭梗死,下列说法正确的是A、分水岭梗死是发生于皮质与白质之间的出血性脑梗死B、以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见C、以大脑中动脉和大脑前动脉交界区最常见D、以大脑中动脉皮质支与深穿支之间最常见E、以上都不对参考答案:B在霍奇金淋巴瘤结节硬化型中不易见到的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、成纤维细胞C、陷窝细胞D、幼稚淋巴细胞E、R-S细胞参考答案:DDean分类中,轻度氟牙症的临床特征A、白色不透明区不超过唇面50%,轻微着色B、计数3C、釉质表面有明显磨损、着色D、计数2参考答案:A产生渗透现象和渗透压必备的条件是 ( )A.溶液B.半透膜C.两者均有D.两者均无参考答案:C

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