执业药师(三天提分卷)每日一练7辑.docx

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1、执业药师(三天提分卷)每日一练7辑执业药师(三天提分卷)每日一练7辑 第1辑寒凝气滞型胃痛的治疗方法为A.消食导滞,和胃止痛B.温中健脾,和胃止痛C.疏肝理气,和胃止痛D.温中散寒,和胃止痛E.疏肝泄热,和胃止痛答案:D解析:寒凝气滞引起的胃痛其病因病机为寒凝中焦脾胃,治当温中散寒;胃气不能通降,不通则痛,治当和胃止痛。消食导滞、和胃止痛用于饮食停滞引起的胃痛;温中健脾、和胃止痛用于脾胃虚寒引起的胃痛;疏肝理气、和胃止痛用于肝胃不和引起的胃痛;疏肝泄热、和胃止痛用于肝胃郁热引起的胃痛。可引起低钾血症,严重时导致恶性心律失常甚至心脏性猝死的药物是A.阿米洛利B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.

2、氨苯蝶啶答案:D解析:考查氢氯噻嗪的用药监护。噻嗪类利尿剂引起的低血钾,严重时可导致恶性心律失常,甚至心脏性猝死;与保钾利尿药合用可减少低钾血症的发生。与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡的药物是A.红霉素B.对氨基水杨酸C.克拉霉素D.氨曲南E.利奈唑胺答案:C解析:考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药,仅对需氧的革兰阴性有效,为氨基糖苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染,对骨、牙生长的影响;有肝损害、肾毒性,长期使用可引起维生素缺乏,肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸,口服剂型多制成酯化物,为强肝药酶抑制剂。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡;对氨

3、基水杨酸抗菌谱极窄,仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。利奈唑胺可导致血小板减少症,对用药超过1周的患者,应进行全血细胞计数检查。约有50左右以分子形式存在,可进入中枢神经系统起作用的药物是A.苯巴比妥B.洛伐他汀C.伐昔洛韦D.舒林酸E.阿苯达唑答案:A解析:苯巴比妥约有50左右以分子形式存在,可进入中枢神经系统起作用。该药品包装具备的功能不正确的是A.保护功能B.增强药物的疗效C.方便应用功能D.介绍药品的基本内容E.商品宣传功能答案:B解析:本题考点为第一章第二节药品的包装与贮存中包装材料的作用与分类。包装材料有保护、方便应用、商品宣传的功能。临床医生治疗肺虚燥咳,脾胃虚弱,肾虚精亏病,

4、宜使用的饮片是A熟地黄B生地黄C制何首乌D阿胶珠E酒黄精答案:E解析:本题考查蒸、煮、燀法炮制作用及临床应用。生地黄用黄酒蒸至黑润即熟地黄,生地黄性味甘,寒。为清热凉血之极品;用于热入营血,津伤便秘,阴虚发热。熟地黄药性由寒转温,味由苦转甜,作用由清转补。具有补血滋阴,益精填髓;用于血虚萎黄,肝肾阴虚,腰膝酸软。黄精酒蒸后可除去麻味,补脾润肺益肾功能增强;用于肺虚燥咳,脾胃虚弱, 肾虚精亏。生首乌拌黑豆汁蒸制为制首乌,增强补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨作用;用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,高脂血症。阿胶珠善于益肺润燥,用于阴虚咳嗽,久咳少痰或痰中带血。苯唑西林的生物半衰t1/2=0

5、.5h,其30原型药物经肾排泄,且肾排泄的主要机制是肾小球滤过和肾小球分泌,其余大部分经肝代谢消除,对肝肾功能正常的病人,该药物的肝消除速率常数是A.4.62h-1B.1.98h-1C.0.97h-1D.1.39h-1E.0.42h-1答案:C解析:本题考点为第九章药物动力学中速率常数的计算。由t1/2=0.693k,得k=0.693t1/2。由于该药物30原型药物经肾排泄,还有70经肝代谢消除,故该药物的肝清除速率常数是k=0.693t1/270=(0.6930.5)70=0.97h-1。激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢A.艾地苯醌B.多奈哌齐C.米氮平D.吡拉西坦E.银杏叶提取

6、物答案:A解析:艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。执业药师(三天提分卷)每日一练7辑 第2辑抗生素引起的肠道内耐药菌群的过度生长等,属于AA类反应(扩大反应)BD类反应(给药反应)CE类反应(撤药反应)DH类反应(过敏反应)EB类反应(过度或微生物反应)答案:E解析:本题考查的是不良反应的新分类。单室模型口服给药,血药浓度与时间的关系式是答案:E解析:本题考点为第九章药物动力学中的药动学公式,是常考的内容。属于凝血因子X抑制剂,治疗窗宽,无需监测INR的抗凝血药物是A.华法林B.肝素C.达比加群酯D.依达肝素E.

7、利伐沙班答案:E解析:考查抗凝血药的作用特点。利伐沙班属于凝血因子X抑制剂,治疗窗宽,无需监测INR。达比加群酯抗凝血作用选择性高,对血栓附近的酶仍有较好的抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少。承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任的是A.卫生健康部门B.商务部门C.中医药管理部门D.国家市场监督管理总局答案:C解析:中医药管理部门承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任。患者,女,25岁。患月经不调两年,自述行经后错、行经小腹冷痛、经血紫暗、有血块、拒按。中医辨为寒凝血瘀证,处以少腹逐瘀汤。药物组成为当归30g、蒲黄30g、五灵脂(醋炒)30g、赤芍20g

8、、小茴香(盐炒)10g、延胡索10g、没药(炒)10g、川芎10g、肉桂10g、炮姜2g。5剂,每日1剂,水煎服。根据患者的病情,处方中延胡索的炮制方法是A.酒炙B.蜜炙C.盐炙D.切制E.醋炙答案:A解析:本题考查延胡索的炮制方法及炮制作用。醋延胡索:增强行气止痛。酒延胡索:活血、祛瘀、止痛。根据题意活血祛瘀应选酒炙。关于多西环素的叙述错误的是A是半合成的长效四环素类抗生素B与四环素的抗菌谱相似C可用于支原体感染的治疗D会使牙齿变色,抑制骨骼发育E孕妇亦可以服用答案:E解析:主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺长期治疗的药品是A.孟鲁司特B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.抗IgE抗体答案:

9、D解析:长效抗胆碱药噻托溴铵为选择性M1、M3受体拮抗剂,作用效果较强、作用时间持久,主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的长期治疗。需在体内逐渐水解,虽在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药,但不适用于甲状腺危象的药物是A.左甲状腺素B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.小剂量碘E.卡比马唑答案:E解析:卡比马唑需在体内逐渐水解。游离出甲巯咪唑后才能发挥作用,故起效缓慢,虽在疗效和不良反应方面优于其他硫脲类,但不适用于甲状腺危象的治疗。执业药师(三天提分卷)每日一练7辑 第3辑药物临床试验机构必须遵守A.GLPB.GCPC.GMPD.GSP答案:B解析:临床试验是决定候选药物能否成为新药上市销售的关键

10、阶段,这一阶段必须获得国家药品监督管理部门的批准,在具有药物临床试验资质的机构中实施,并严格遵守药物临床试验质量管理规范(GCP)的规定,故此题选B。淋巴细胞减少见于A流行性腮腺炎B病毒性肝炎C结核D长期应用肾上腺皮质激素E淋巴瘤答案:D解析:患者,男,63 岁,2 型糖尿病病史20 年,现服用二甲双胍0.5g,一日3 次;阿卡波糖0.1g,一日3 次;罗格列酮4mg,一日1 次。既往高血压病史5 年,冠心病病史5 年,心功能级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌、饥饿,血糖3.8mmol/L,首选进食A蔗糖B馒头C葡萄糖D无糖饼干E麦芽糖答案:C

11、解析:某女,36岁。入睡困难,睡后易醒,心悸健忘,腹胀便溏,神疲食少,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。 根据患者的临床表现,其治法是A.疏肝解郁B.清肝利胆C.宣肺清热D.健脾养心E.滋补肾阴答案:D解析:患者的诊断为不寐,病变部位在心脾,辨证为心脾两虚证,治宜健脾养心。药品经营质量管理规范规定,符合药品经营企业申请GSP认证条件的是A.不具有企业法人资格且无上级主管单位承担质量管理责任的药品经营实体B.具有依法领取的药品经营许可证和企业法人营业执照或营业执照C.企业经过内部评审,基本符合药品经营质量管理规范及其实施细则规定的条件和要求D.在申请认证前12个月内,企业没有因违规经营造成的经销假劣

12、药品问题答案:A,B,C,D解析:根据药品经营质量管理规范规定,申请GSP认证的药品经营企业,应符合以下条件:属于以下情形之一的药品经营单位:具有企业法人资格的药品经营企业;非专营药品的企业法人下属的药品经营企业;不具有企业法人资格且无上级主管单位承担质量管理责任的药品经营实体。具有依法领取的药品经营许可证和企业法人营业执照或营业执照。企业经过内部评审,基本符合药品经营质量管理规范及其实施细则规定的条件和要求。在申请认证前12个月内,企业没有因违规经营造成的经销假劣药品问题(以药品监督管理部门给予行政处罚的日期为准)。故选ABCD。化学药品新药证书的格式是AHC+4 位年号+4 位顺序号B国药

13、准字J+4 位年号+4 位顺序号CZ+4 位年号+4 位顺序号D国药证字H+4 位年号+4 位顺序号答案:D解析:体内代谢成乙酰亚胺醌,具有肝毒性的药物是A可待因B布洛芬C对乙酰氨基酚D乙酰半胱氨酸E羧甲司坦答案:C解析:下列有关朱砂炮制方法的叙述,正确的是A.研磨水飞法毒性最小B.朱砂水飞时洗涤次数越多游离汞的含量越低C.水飞后朱砂应晾干D.杂质的主要成分为游离汞E.水飞朱砂可使药物达到纯净、极细答案:A,C,E解析:本题考查朱砂的炮制。朱砂的主要成分为硫化汞(HgS),杂质主要是游离汞和可溶性汞盐,杂质毒性极大,为朱砂中的主要毒性成分,目前国内加工朱砂粉的方法有:干研法、加水研磨法、研磨水

14、飞法。大生产时,干研法游离汞和汞盐的含量较高,研磨水飞法游离汞和汞盐的含量低,因此,研磨水飞法所得朱砂粉的毒性最小,且水飞时洗涤次数越多可溶性汞盐的含量越低。晒干品中游离汞的含量较60烘干者高出约1倍,因此水飞后朱砂粉应晾干。执业药师(三天提分卷)每日一练7辑 第4辑某女,35岁。半年来因肝郁气滞,出现胸痞胀满,胃脘疼痛。治当疏肝理气,和胃止痛。宜选用的中成药是A.左金丸B.气滞胃痛颗粒C.木香顺气丸D.越鞠丸E.小柴胡颗粒答案:B解析:气滞胃痛颗粒疏肝理气,和胃止痛。主治肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛。故选B。结构中含有巯基,引起味觉障碍、皮疹的药物是A.福辛普利B.卡托普利C.赖诺普利D.雷

15、米普利E.氯沙坦答案:B解析:血管紧张素转化酶抑制剂根据结构分为三类:含有巯基的卡托普利、含有磷酰基的福辛普利、其余为含有二羧基的药物。执业药师注册有效期为A.2年B.3年C.4年D.5年答案:D解析:执业药师注册有效期为5年。故选D。具有解痉镇痛、解有机磷中毒和散瞳作用的生物碱是A.莨菪碱B.苦参碱C.小檗碱D.去甲乌药碱E.汉防己甲素答案:A解析:莨菪碱及其外消旋体阿托品有解痉镇痛、解救有机磷中毒和散瞳作用;东莨菪碱除具有莨菪碱的生理活性外,还有镇静、麻醉作用。根据中华人民共和国广告法,可做广告的药品是A.硝苯地平B.舒芬太尼C.马吲哚D.咖啡因答案:A解析:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性

16、药品、放射性药品等特殊药品,药品类易制毒化学品,以及戒毒治疗的药品,医疗机构配制的制剂,军队特需药品,国家食品药品监督管理总局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品,批准试生产的药品不得发布广告。舒芬太尼属于麻醉药品,马吲哚和咖啡因属于精神药品,只有硝苯地平不属于以上范围,故选A。“氨基糖苷类联用呋塞米导致肾、耳毒性增加”显示药源性疾病的原因是A药物相互作用B药品质量C病人因素D剂量与疗程E医疗技术因素答案:A解析:老年人对苯二氮(艹卓)类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上称为A震颤麻痹综合征 B老年期痴呆 C“宿醉”现象 D戒断综合征 E锥

17、体外系反应答案:C解析:关注老年人对苯二氮(艹卓)类的敏感性和“宿醉”现象:用药后可致人体的平衡功能失调,尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感,服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用,觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象,极易跌倒和受伤。因此,必须认真关注,告之患者晨起时宜小心,避免跌倒。四环素类抗生素遇含钙的输液产生不溶性螯合物,其原因是ApH改变B离子作用C溶剂组成改变D盐析作用E直接反应答案:E解析:本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化中注射剂的配伍变化。四环素类抗生素遇含钙的输液产生不溶性螯合物,其原因是直接反应。执

18、业药师(三天提分卷)每日一练7辑 第5辑含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药,适宜的提取方法是A连续回流提取法 B浸渍法 C煎煮法 D水蒸气蒸馏法 E升华法答案:B解析:浸渍法是在常温或温热(6080)条件下用适当的溶剂浸渍药材以溶出其中有效成分的方法。本法适用于有效成分遇热不稳定的或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药的提取。但本法出膏率低,需要特别注意的是当水为溶剂时,其提取液易于发霉变质,需注意加入适当的防腐剂。微球具有靶向性和缓释性的特点,但载药量较小。下列药物不宜制成微球的是A.阿霉素B.亮丙瑞林C.乙型肝炎疫苗D.生长抑素E.二甲双胍答案:E解析:本考点为第五章药物递送系统中靶向制

19、剂微球的应用。微球的用途有抗肿瘤药物载体(阿霉素、丝裂霉素、甲氨蝶呤、聚乳酸微球等),多肽载体(亮丙瑞林、奥曲肽、生长因素、曲谱瑞林等),疫苗载体(白喉、破伤风、气性坏疽、霍乱等)。局部麻醉药微球可实现缓释(24h)。外用糖皮质激素的高吸收区包括A手部 B颈 C腋窝 D生殖器 E会阴答案:B,C,D,E解析:局部应用糖皮质激素,常发生可预期的不良反应,如表皮和真皮萎缩致使皮肤变薄,出现皮纹、毛细血管扩张和紫癜等,最常见于高吸收区(如面、颈、腋窝、会阴、生殖器)老年人尤甚,应予注意。“对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示药源性疾病的原因是A病人因素B药品质量C剂量与疗程D药物相互作用E医护

20、人员因素答案:C解析:治疗胃痛寒凝气滞证,宜选用的方剂是A.良附丸B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黄芪建中汤答案:A解析:治疗寒凝气滞证的胃痛,宜选用的方剂是良附丸。丹栀逍遥散治疗肝胃郁热之胃痛;柴胡疏肝散治疗肝胃不和之胃痛;保和丸治疗饮食停滞之胃痛;黄芪建中汤治疗脾胃虚寒之胃痛。生品慎用的一组毒性中药饮片是A.洋金花、天仙子B.白降丹、红粉C.半夏、天南星D.青娘虫、红娘虫E.水蛭、土鳖虫答案:C解析:半夏、天南星口服汤剂一般选用炮制品,生品慎用。根据反兴奋剂条例,有关兴奋剂管理的说法,错误的是A.药品生产企业应在含兴奋剂药品的标签及说明书上注明“运动员慎用”B.蛋白同化制剂、肽类

21、激素的生产企业或批发企业可以向药品零售企业销售肽类激素中的胰岛素C.蛋白同化制剂、肽类激素的处方应当保存2年D.药品零售企业可以销售蛋白同化制剂答案:D解析:严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。故选D。含有3羟基-5-内酯环结构片段,需要在体内水解成3,5-二羟基戊酸,才能发挥作用的HMG-CoA还原酶抑制剂是A.辛伐他汀B.氟伐他汀C.普伐他汀D.西立伐他汀E.阿托伐他汀答案:A解析:辛伐他汀在洛伐他汀十氢萘环的侧链上多了一个甲基,使其亲脂性略有提高,活性比洛伐他汀略高,也具有内酯结构,也是属于前药在体内水解为3,5-二羟基戊酸后起效。执业药师(三天提分卷)每日一练7

22、辑 第6辑注射用辅酶A的无菌冻干制剂中加入下列物质其作用是水解明胶A调节pHB填充剂C调节渗透压D稳定剂E抑菌剂答案:B解析:某患者因疾病在夜间有咳嗽症状,该患者可选择的药物是A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.喷托维林E.溴己新答案:B解析:考查依据咳嗽类型选择药物。(1)刺激性干咳、阵咳:苯丙哌林、喷托维林;(2)剧咳:首选苯丙哌林,次选右美沙芬;(3)白日咳:苯丙哌林;(4)夜间咳:右美沙芬;(5)频繁、剧烈、无痰干咳:可待因。既主寒证又主热证的舌苔有A白苔B黄苔C灰苔D黑苔E积粉苔答案:A,C,D解析:既滋阴润肺,又生津养胃的药物是A阿胶B当归C枸杞子D蛤蚧E玉竹答案:E解析:玉竹既

23、能滋肺阴而润肺止咳,可治阴虚外感;又养胃阴而生津止渴。故选E。功效不同,能提高主药疗效的一组中成药是A.六神丸+冰硼散B.舟车丸+四君子丸C.降压片+山海丹D.二陈丸+平胃散E.复方罗布麻片+益心丸答案:D解析:二陈丸燥湿化痰,平胃散健脾燥湿,通过平胃散的健脾作用,可提高二陈丸的功效。六神丸与冰硼散功效相似,增强疗效,可以联用;舟车丸+四君子丸,峻下不伤正;降压片与山海丹、复方罗布麻片与益心丸同属降压药,不能联用。药品检验机构出具虚假检验报告,构成犯罪的,依法追究刑事责任;不构成犯罪的,责令改正,给予警告,对单位并处三万元以上五万元以下的罚款;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级

24、、撤职、开除的处分,并处三万元以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,撤销其检验资格。药品检验机构出具的检验结果不实,造成损失的,应当承担相应的赔偿责任。“对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分”属于A.行政处分B.民事责任C.刑事责任D.行政处罚答案:A解析:对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分属于行政处分。影响生物碱碱性强弱的因素有A.N原子的杂化方式B.诱导效应C.空间效应D.氢键效应E.共轭效应答案:A,B,C,D,E解析:本题考查影响生物碱碱性强弱的因素。影响生物碱碱性强弱的因素有N原子的杂化方式、诱导效应、空

25、间效应、氢键效应和共轭效应。治疗小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾宜选用的成药是A小儿化毒散 B小儿消食片 C一捻金 D小儿咽扁颗粒 E龙牡壮骨颗粒答案:D解析:小儿咽扁颗粒的主治:小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾,症见咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂;急性咽炎、急性扁桃体炎见上述证候者。执业药师(三天提分卷)每日一练7辑 第7辑黄连上清片除能泻火止痛外,又能A.清利湿热B.利尿通便C.散风清热D.凉血止血E.降逆除烦答案:C解析:本题考查黄连上清片的功能。黄连上清片具有散风清热、泻火止痛功能。故选C。最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体应用法律若干问题的解释规定生产、销售的

26、假药被使用后,造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍,应当认定为A.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成严重危害C.后果特别严重D.其他特别严重情节答案:B解析:生产、销售假药,具有下列情形之一的,应当认定为“对人体健康造成严重危害”:造成轻伤或重伤;造成轻度残疾或者中度残疾;造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍;其他对人体健康造成严重危害的情形。故此题选B。下列关于大剂量碘剂的描述,哪项是错误的A.抑制甲状腺激素的释放B.不能作为常规的抗甲状腺药C.甲亢术前两周应用D.治疗单纯性甲状腺肿E.治疗甲状腺危象答案:D解析:考查大剂量碘剂的作用特点。大剂量碘剂:主要抑制甲状

27、腺素释放,因作用短暂,不能常规用于甲亢的内科治疗。临床用于:配合硫脲类用于甲状腺危象;甲亢术前准备,甲状腺手术前两周加服大剂量碘,使腺体缩小变硬,以利于手术进行和减少出血。治疗单纯性甲状腺肿是甲状腺素的适应证。牡蛎味咸,性微寒,功效为A平肝潜阳 B镇惊安神 C收敛固涩 D制酸止痛 E软坚散结答案:A,B,C,D,E解析:牡蛎功效是平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。肾功能不全患者的用药原则和注意事项是A.注意药物之间的相互作用,坚持少而精的用药原则B.定期检查肾功能,防止药物蓄积C.避免药物过量D.递减药物剂量,延长给药间隔时间E.必须使用对肾功能有损害的药物时,可短期或交替使用答案:A,B,C,D,E解析:以上五项均属于肾功能不全患者的用药原则和注意事项。白及的功效是A.收敛止血B.凉血止血C.温经止血D.理气止血E.化瘀止血答案:A解析:白及收敛止血,消肿生肌。按给药途径和方法分类属于皮肤给药的是A颗粒剂B软膏剂C注射剂D吸入剂E溶胶答案:B解析:对念珠菌的抗菌活性高,且不易产生耐药性,因毒性大,不宜用作注射给药是A.灰黄霉素B.制霉菌素C.伊曲康唑D.特比萘芬E.酮康唑答案:B解析:考查抗真菌药制霉菌素的作用特点。制霉菌素作用机制与两性霉素B相似,对念珠菌属抗菌活性高,且不易产生耐药性;因毒性大,不宜用作注射给药。

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