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1、公卫执业医师历年真题解析7节公卫执业医师历年真题解析7节 第1节 在卫生毒理学实验中，研究毒物急性毒性最有实用意义的指标是A死亡率B半数致死剂量C病理学变化D生物化学变化E剂量-效应关系正确答案：B(答案：B)半数致死量是急性毒性最主要的参数，是急性毒性分级的依据。当然，它仅是表示引起动物半数死亡的剂量点值，不能全面反应急性毒性中毒特征，在急性毒性试验中还要观察中毒症状及参考其他参数。 通常被用来检验病因假说的方法是A.观察法B.描述性研究C.分析性研究D.实验法E.数理法参考答案：C 某村一家8人，吃了自制的豆酱后，1、2天内相继出现头晕、头痛、食欲不振，之后出现视力模糊、复 视、咀嚼、吞咽
2、困难或声音嘶哑、头下垂等症状，但神志清楚，该食物中毒的病原可能是A.沙门氏菌B.河豚毒素C.肉毒毒素D.葡萄球菌肠毒素E.副溶血性弧菌正确答案：C 对多个样本均数进行比较，以下说法中正确的是A、不能进行两两比较的t检验，因为计算量太大B、不能进行两两比较的t检验，因为犯型错误的概率会增大C、不能进行两两比较的t检验，因为犯型错误的概率会增大D、如果各样本均来自正态总体，则可以直接进行两两比较E、如果各样本均来自方差相同的正态总体，则可以直接进行两两比较的t检验参考答案：C 某中学保健室的王老师在该校开设了青春期心理咨询室。在开展心理咨询的过程中，他一直努力的遵循心理咨询的原则。结合这些原则，王
3、老师的处理方式还需要进一步改进的是A、动员求咨者采取某种行为时，他让对方在知情同意的基础上自己做出选择B、求咨者有自杀意图时，王老师没有完全遵守保密的原则，他将这一情况报告给了求咨者的家长C、在心理咨询的过程中，某学生倾诉欲极强，要求延长咨询时间，王老师爽快地答应D、某女生对王老师产生心理上的依赖，他委婉的谢绝了求咨者的情感请求E、王老师很欢迎学生的父母代替孩子来咨询参考答案：C 某医生进行一项研究，他随机抽取100例经病理确诊为大肠癌的患者和100例正常人，检测这两组人群的血清胆固醇，发现病例中有62人低于正常值，而正常人中只有18人低于正常值，因此他认为低胆固醇是大肠癌发生的一个主要危险因
4、素，此结论A正确B不正确，因为没有进行统计学显著 性检验C不正确，因为没有排除可能的信息偏倚D不正确，因为样本量小E不正确，因为不能确定何是因何是果正确答案：E 常用净化水的混凝沉淀剂是A.氯化钙B.氢氧化钙C.氧化钙D.硫酸铝E.氢氧化铝参考答案：D 在影响毒物对机体作用的因素中，哪一种状况和条件是错误的A接触毒性大的毒物，就一定会中毒B挥发性毒物，吸入中毒危险性大C接触一定剂量的毒物，可能会中毒D毒物浓度与作用时间是中毒的必须条件E个体感受性是中毒难易的重要条件正确答案：A(答案：A)无论毒物毒性大小，必须在体内达到一定浓度，并有足够的接触时间，才能发生中毒。 铅影响血红素合成的主要作用是
5、A.抑制血红素合成B.激活ALASC.刺激含巯基的酸D.使ALA合成减少E.以上都不是正确答案：A铅影响血红素合成的主要作用是抑制血红素的合成。公卫执业医师历年真题解析7节 第2节 在人类生长发育过程中，哪个系统是优先发育的A.生殖系统B.内分泌系统C.心血管系统D.骨骼系统E.神经系统正确答案：E婴儿出生后神经系统的发育处于领先地位。56岁时发育速度最快，并迅速接近成人水平。此时大脑的重量已达到成人脑重的90。 (115117题共用备选答案)A听觉适应B，听觉疲劳C暂时性听阈位移D-永久性听阈位移E噪声聋离开噪声环境12小时后听力恢复称正确答案：B 环境毒理学研究方法的理论基础是建立在A卫生
6、毒理学方法上B动物实验基础上C时间与反应关系上D物质蓄积性基础上E剂量-反应(效应)关系上正确答案：A(答案：A)环境毒理学是卫生毒理学的一个分支。所以，研究方法的理论基础是建立在卫生毒理学方法上的。 膀胱癌与吸烟关系的人群归因危险度百分比为A480/10万B05C240/10万D20E无法计算正确答案：E人群归因危险度百分比为(一般人群疾病频率一非暴露组疾病频率)一般人群疾病频率100%，题干中未提供一般人群膀胱癌的频率，故无法计算，答案是E。 在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是A.SS组内B.MS组间C.MS总一MS组问+MS组内D.SS总一SS组问+SS组内E.SS总SS组间+S
7、S组内正确答案：D略 取a=005，若假设检验结果P<001，可认为A该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异E该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异正确答案：B 进行系统综述和meta分析的目的不是A.整合海量的信息B.避免“只见树木，不见森林”的决策失误C.克服传统文献综述的缺陷D.发现新的致病因素或治疗防治方法E.连接新旧知识，借鉴前人的经验和教训正确答案：D 社区卫生服务的重点人群是A、妇女、儿童B
8、、老年人C、残疾人D、慢性病患者E、以上均是参考答案：E 已知一般儿童龋齿发生率约为30%，要求新型牙膏能使龋齿发生率降至10%，则需用下列哪个公式计算样本含量A、样本均数与总体均数比较的公式B、两样本均数比较的公式C、两样本率比较的公式D、配对分类资料公式E、以上都不对参考答案：C公卫执业医师历年真题解析7节 第3节 性发育迟缓分类A.指超过正常青春期开始平均年龄2.5个标准差以上尚无性成熟发育者B.分为体质性延迟、低促性腺激素性腺机能延迟、高促性腺激素性腺技能减退C.重视心理疏导，积极防治全身慢性病，改善营养状况D.患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者，可用性激素替代疗法E.年龄达12岁尚无月经来
9、潮、无第二性征发育称性发育迟缓参考答案：B 老年人心脏性猝死最常见的心脏病是A原发性心肌病B风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C冠心病D重症心肌炎E高血压性心脏病正确答案：C(答案：C)老年人最常见的心脏病是冠心病，其中猝死型可导致突然死亡，所以老年人心脏性猝死最常见的心脏病是冠心病。 表示全体中各个部分的比重用A.直方图B.直条图C.圆图D.普通线图E.半对数线图参考答案：C IARC对人类致癌性证据权重分类，对人确认的致癌物（1组），是指A.动物致癌性证据充分，人致癌性证据不足B.动物致癌性证据不足，人致癌性证据充分C.动物致癌性证据充分，人致癌性证据有限D.动物致癌性证据不足，人致癌性证据不足E.
10、无动物致癌性和人致癌性证据参考答案：B 评价某一种疾病预防控制的策略和措施是否有效，其方法是A.病例对照研究B.横断面调查研究C.定群研究D.疾病监测E.调查研究正确答案：D略 为研究食管癌与饮酒的关系，某医生调查了435名食管癌病人和451名对照组的饮酒史，其中病例有107例，对照组有193例不饮酒这是属于A、队列研究B、病例对照研究C、临床试验D、现况调查E、生态学研究此研究结果提示饮酒与食管癌的关联强度是多大A、229B、3274C、2290D、328E、无法计算根据以上资料，食管癌与饮酒的联系是A、无统计学关联B、有统计学关联C、因果关联D、偶然关联E、样本量太小，无法判断此实例在判断
11、因果联系标准中属于A、关联的联系强度B、剂量反应关系C、联系的一致性D、联系的时间顺序E、生物学上的可解释性参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：A 3岁女童，因食入苦杏仁后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、心悸等中毒症状，苦杏仁中的有毒成 分为A.氰甙（苷）类B.龙葵素C.秋水仙碱D.雷公藤E.皂甙正确答案：A 儿童长期缺乏锌可致:( )A生长发肓障碍B性发肓迟缓C钙、磷代谢障碍D创伤愈合不良E多发性神经炎答案：ABD 炎热环境中（30。C以上），机体维持体热平衡是通过（ ）。A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D
12、.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量正确答案：D此题暂无解析公卫执业医师历年真题解析7节 第4节 以下含蛋白质相对较丰富的蔬菜是A、木耳B、香菇C、菠菜D、萝卜E、土豆参考答案：B (145147题共用题干)乳母每日泌乳850ml，含蛋白质10克左右。母体蛋白质转换率为70%，为满足母体营养需要每日额外摄取优质蛋白质至少为A10克B15克C25克D30克E40克正确答案：B(答案：B)补充优质蛋白质15克。 推断胃癌的分化程度与P53表达是否存在相关关系，可选择哪种统计分析方法 （ ）正确答案：B 下面说法正确的是（ ）。A.气体在肺泡中分压越小越易吸收B.血气分配系数越小，越易吸收
13、C.脂水分配系数越大，越不易吸收D.通气血流比值越大，越不易吸收E.以上均不正确正确答案：E此题暂无解析 对区域采样所获的毒物浓度进行计算时，哪种情况下使用几何平均数A.呈正态或近似正态分布的数据时B.大多数较集中，个别分散于一侧的数据时C.一侧无确切数值的数据时D.呈倍数关系或偏态分布的数据时E.计数资料的数据时正确答案：D 根据目前诊断，主要治疗应是A铁剂+维生素CB铁剂+维生素B12C泼尼松+丙酸睾丸酮D脾切除E铁剂+维生素C+输血正确答案：A侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血，此时应首选铁剂治疗，维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收，缺铁性贫血患儿输血治疗的指
14、征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染，故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。 在评价预防接种的效果时，下列哪个指标是评价流行病学效果的指标A患病率B发病率C病死率D保护率E阳性率正确答案：D男,32岁,突起高热,胸痛,铁锈色痰,左下肺实变症。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次天,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。哪项检查最重要( )。A、血培养B、X线胸片C、多次痰培养D、纤维支气管镜检查E、诊断性胸腔穿刺参考答案：E 属于有害因素接触时间的是A.生产过程中使用毒物B.苯经呼吸道进入人体C.噪声环境中每天工作4小时D.工作场所射频辐射6VmE.作业地点局部通风正确
15、答案：C公卫执业医师历年真题解析7节 第5节 我国生活饮用水卫生标准中共规定了35项水质标准，上述哪种分组，其目的是为了保证水质在流行病学上安全A.感官性状与一般化学指标B.放射性指标与一般化学指标C.感官性状与毒理学指标D.细菌学指标E.放射性指标与毒理学指标正确答案：C略 下面哪种情况，应禁用受体阻断药？A、心绞痛B、A-V传导阻滞C、快速型心律失常D、高血压E、甲状腺机能亢进参考答案：B 公共场所卫生监督是指A.监督与促进经营单位履行公共场所卫生管理条例规定的职责B.在现场进行行政处罚C.强制推行预防和控制疾病的措施D.在现场进行卫生检查E.指导经营者提高卫生管理水平正确答案：A略 肺炎
16、患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失，甚至呕吐咖啡样物A.心力衰竭B.中毒性脑炎C.中毒性肠麻痹D.弥散性血管内凝血E.酸中毒下列病例应考虑合并上述哪种疾病参考答案：C 关于率的标准误sp的描述中不正确的是。A、与成正比B、与成反比C、值越大，说明率的抽样误差越小D、指由于抽样造成的样本率与总体率之差E、可用于总体率的区间估计与检验参考答案：C 水体自净的作用有多种形式，除外A.稀释、扩散B.生物学分解C.厌氧作用D.氧化还原作用E.自然沉降正确答案：C指的是受污染的水体由于自然的作用，使污染浓度逐渐降低，最后恢复到污染以前状态的过程。这种自然的作用，包括物理、化学、生物等方面的作用。物理作用包括可沉
17、性固体逐渐下沉，悬浮物、胶体和溶解性污染物稀释混合，浓度逐渐降低。化学作用包括氧化还原、分解、化合、吸附和凝聚等。生物作用主要指水体中微生物对污染物的氧化分解，它在水体自净中起非常重要的作用。 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量纤维结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性性变、气球样变，嗜酸性小体形成参考答案：D以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起A.霍乱B.服5%硫酸镁C.服甘露醇以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起A.霍乱B.服5硫酸镁C.服甘露醇D.肠蠕动过快E.服蓖麻油正
18、确答案：A 获得性免疫缺陷病毒抗体及RNA测定参考答案：获得性免疫缺陷综合征即艾滋病(AIDS)是由人获得性免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重的性传播疾病。HIV感染的实验室诊断方法有两大类：检测抗体是目前最常用的检测方法；检测病毒及其组分可以病毒分离，或测定HIV的逆转录酶、抗原以及核酸。1参考值 筛选试验：ELISA法和快速蛋白印迹法(RWB)：阴性；确诊试验：蛋白印迹法(WB)和RT-PCR法RNA均阴性。2临床意义(1)筛选试验灵敏性高，特异性差，有假阳性。(2)确诊试验阳性，对明确诊断和早期诊断有意义。(3)抗HIV阳性，经确诊试验复核者，CD4淋巴细胞总数正常，CD4CD81，为
19、HIV感染者。(4)抗HIV阳性，经确诊试验复核者，CD4淋巴细胞总数减低，CD4/CD8公卫执业医师历年真题解析7节 第6节 总体的定义是指根据研究目的确定的A、所有样本的全体B、观察单位的全体C、同质观察单位的全体D、观察单位某种变量值的集合E、所有样本中同质观察单位某种变量值的集合参考答案：C 某病的病死率指的是（ ）正确答案：E 肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖属于A单纯扩散B易化扩散C继发性主动转运D入胞作用E原发性主动转运正确答案：C 评价学校口腔健康教育的长期效应评价时可使用的量化指标是正确答案：B评价一项健康教育活动的长期效应通常在35年后，使用指标应尽量可客观衡量，较常用生长发育、
20、常见病患病率等内容，使用指标如(龋齿)“检出率”等。在进行Wilcoxon符号秩和检验时以下备择假设(双侧)中正确的是()。A、H0：两样本对应的总体均数不同B、H0：样本的差数应来自均数为的非正态总体C、H0：两样本对应的总体分布不同D、H0：两样本的中位数不同E、H0：差值的总体中位数不为答案：E 职业病危害（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 异丙肾上腺素激动受体产生的血管效应是A肾血管收缩B脑血管收缩C骨骼肌血管舒张D冠脉收缩E皮肤黏膜血管收缩正确答案：C 下列哪一个不是流行病学的特征 （ ）正确答案：B政府主导卫生事业的必要性主要表现不包括()。A、健康是公民的一项重要人权，保护
21、人民的健康是政府的首要职责B、市场失灵需要政府干预C、消除贫困，维护医疗服务的公平性是政府的社会职责D、政府是社会资源的掌握者答案：D公卫执业医师历年真题解析7节 第7节体力劳动时划分劳动强度分级最主要是按照A.呼吸次数B.能量消耗C.心率体力劳动时划分劳动强度分级最主要是按照A.呼吸次数B.能量消耗C.心率D.体温E.血压正确答案：B 关于大气中的空气离子，下列说法正确的是（ ）正确答案：D 环境流行病学研究时，不宜采用与发病同时甚至以后的环境资料来进行两者关系的研究，因为A环境因素繁多复杂B有潜隐期C效应不特异D观察指标不灵敏E监测仪器不够精密正确答案：B 直线叫归分析中，以直线方程Y=0
22、.004+0.0588X绘制出回归线，下列选项中正确的是A、所有实测点都应在回归线上B、实测值与估计值差的平方和必小于零C、回归直线X的取值范围为（-1，1）D、所绘回归直线必过点(X，Y)E、原点是回归直线与r轴的交点参考答案：D 关于社会医学学科性质不正确的描述是A、具有自然科学与社会科学双重性质的交叉学科B、医学与社会学之间交叉的产物C、连接了自然科学与社会科学两大领域D、综合了生物医学与社会科学的研究方法E、临床医学与生物遗传学之间交叉的产物参考答案：E 不属于现况研究的目的与任务的是A描述疾病的地区分布B描述疾病的人群分布C验证疾病的病因D检出现患病例E检出病原携带者正确答案：C 职业病是由下列何种因素引起的A.不良劳动条件B.生产性因素C.职业性有害因素D.有害的生产过程E.有害的劳动过程正确答案：C 某地成年男子红细胞普查结果为：数为4.81012/L，标准差为0.41 1012/L，随机抽取10名男子，测得红细胞均数为41012/L，标准误0.51012/L，那么标准误反映的是 （ ）正确答案：A 患者男性，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5gL，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A.肾淀粉样变性B.多发性骨髓瘤肾病C.淋巴瘤D.狼疮性肾炎E.糖尿病肾病正确答案：B