住院医师试题7辑.docx

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1、住院医师试题7辑住院医师试题7辑 第1辑女性,38岁,发现左耳垂后下肿物3年余,生长缓慢,近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物,活动,与皮肤及腮腺基底均无粘连,表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经参考答案:A男孩,6岁。出生时有深黄疸,经抢救后好转。现当取物时,不能顺利地用手接触到该物体,往往上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝腱反射不亢进,巴氏征阴性。其类型是A.痉挛型B.手足徐动型

2、C.强直型D.共济失调型E.震颤型参考答案:B感时花溅泪,恨别鸟惊心。指的是受哪种心理现象的影响?( )A、心境B、激情C、应激D、理智感参考答案:A一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点( )A、享有知情同意权B、享有自主权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权E、享有参与治疗权参考答案:D由于家庭、工作环境变化提出新角色要求时,病人退出病人角色,这是( )A、角色行为减退B、角色行为缺如C、角色行为恐惧D、角色行为冲突参考答案:A最小二乘法确定直线回归方程的原则是各实测点

3、A、距直线的垂直距离相等B、距直线的纵向距离之和最小C、距直线的纵向距离的平方和最小D、距直线的垂直距离之最小E、距直线的垂直距离的平方和最小参考答案:C垂体兴奋试验用于鉴别A、丘脑性与垂体性闭经B、卵巢性与垂体性闭经C、卵巢性与子宫性闭经D、闭经溢乳综合征与多囊卵巢E、垂体肿瘤与原发性垂体促性腺功能低下参考答案:AB超引导肾活检取材的部位常在A、肾上极的实质IXB、肾下极的实质区C、肾中部的实质区D、肾上极的肾窦区E、肾下极的肾窦区参考答案:B下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,哪项是不恰当的A、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉B、腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C、腹腔镜手

4、术创伤小、痛苦轻、康复快D、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E、腹腔镜手术可完全替代开腹手术参考答案:E住院医师试题7辑 第2辑酒渣鼻患者表现为面部潮红,持久性毛细血管扩张,毛囊扩大,针尖至蚕豆大小丘疹,属于( )A、红斑期B、丘疹脓疱期C、鼻赘期D、充血期参考答案:B病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是 ( )A、支气管扩张B、诱发左心衰竭C、心包填塞D、血栓脱落引起肺梗死E、肺动脉破裂、出血参考答案:E以下哪一项不属于蝶窦毗邻的重要解剖结构A、海绵窦B、视交叉C、视神经D、三叉神经眼支E、颈内动脉参考答案:B肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要

5、措施为A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C参考答案:C下列疾病中哪些不发生感染性休克( )A、革兰阴性杆菌败血症B、大叶性肺炎C、暴发性流脑D、霍乱E、细菌性痢疾参考答案:D早期即可引起胰管和胆总管同时扩张的疾病最常见的是A、胆总管结石B、壶腹癌C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、胰岛细胞瘤参考答案:B视网膜分支静脉阻塞中,哪支血管发病率最高A、颞上支B、颞下支C、鼻上支D、鼻下支E、黄斑静脉参考答案:A饱食后出现腹痛肠鸣,泻下臭秽,得泻痛减,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。此证的最佳治法是A、缓急止痛B、消食导滞C、行气消痞D、和中止泻E

6、、通里攻下参考答案:B拔牙后牙龈上皮向血块面生长的时间()A.1天B.2天-3天C.3天-4天D.7天E.14天正确答案:C住院医师试题7辑 第3辑 天疱疮基本病理变化是_和_;疱腔内有_。参考答案:棘层松解表皮内裂隙棘层松解细胞1964年世界医学大会颁布,之后又多次修订的关于医学实验的医学伦理文件是A.赫尔辛基宣言B.悉尼宣言C.日内瓦协议法D.阿拉木图宣言E.纽伦堡法典参考答案:A成人度烧伤面积达到多少为重度烧伤()A、60%参考答案:C各种术后镇痛方法的优缺点,正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响( )A. 口服给药B. 肌肉注射C. 静脉注射D. PCEAE. PCIA参考答案: D

7、小儿急性喉炎的特征性症状是:A、畏寒、发热B、呼吸困难C、声嘶D、喉痛E、犬吠样咳嗽参考答案:E与常规X线检查相比,超声检查宫内节育环的优势在于能确定节育环( )A、大小B、形状C、是否脱落D、是否穿透宫壁E、是否下移参考答案:D以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针()所有的二度或三度传导阻滞血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应不论有无症状,凡心率低于50次分,均需安装临时起搏器对有症状的高度传导阻滞(二度型或三度),或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞A.B.C.D.E.参考答案: D制定一个优化分割病变和重要器官及组织的治疗方案是_的功能A、准直器系统B、立体定向系统C、

8、治疗计划系统D、治疗实施系统E、治疗验证系统参考答案:C女,49岁,冈下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,诊断为颗粒型重度糜烂前来就诊,恰当的处理A、可暂时观察,定期随访至绝经期后B、物理治疗C、药物治疗D、宫颈锥切治疗E、先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌后,再做治疗参考答案:E住院医师试题7辑 第4辑下列哪项最支持急性心包炎的诊断A、心脏向两侧扩大B、心包摩擦音C、心音减弱D、X线透视心脏搏动减弱E、静脉压升高参考答案:B高肾素型高血压病宜选用的药物是( )A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、肼屈嗪D、硝苯地平E、尼群地平参考答案:A应用多种皮肤刺激引起运动是A、Bobath方法B、Brunnstrom方

9、法C、PNF方法D、Rood方法E、运动再学方法参考答案:D可显著降低肾素活性的药物是()A、氢氯噻嗪B、可乐定C、氯沙坦D、普萘洛尔E、硝苯地平参考答案:D痤疮的好发人群为( )A、儿童B、青少年C、中老年D、妊娠妇女参考答案:B诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现:( )A. 皮下淤血症B. 鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C. 鼻腔或外耳道流血D. 颅底神经损伤的症状E. 颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸参考答案: B关于急性胰腺炎以下正确的是A、严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B、一般预后良好,但重症病死率高C、胆道疾患引起的很少D、可长期给予抑肽酶E、血淀粉酶升高较迟参考答案:B下列哪项

10、定位诊断的对应关系是错误的A、优势半球额下回后部-运动性失语B、额中回后部-两眼向病灶侧同向凝视C、优势半球角回-Gerstmann综合征D、左侧缘上回皮质-FosterKenndey综合征参考答案:D结节性硬化的脑部病理特征,错误的是A、室管膜下胶质结节B、白质胶质结节C、白质内异位细胞团D、灶性脱髓鞘E、室管膜下结节常钙化参考答案:B住院医师试题7辑 第5辑慢性胃炎通常按Schindler分类法是A、萎缩性胃炎、增生性胃炎、肠上皮化生B、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎C、浅表性胃炎、增生性胃炎、肥厚性胃炎D、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、肠上皮化生E、肥厚性胃炎、浅表性胃炎、肠上皮化生参考答

11、案:B下列哪项不属于无牙颌口腔前庭的解剖标志A、远中颊角区B、翼上颌切迹C、上颌结节D、颧突E、颊侧翼缘区参考答案:B杰克逊(Jackson)癫儿属于A、部分运动性发作B、复杂部分性发作C、体觉性发作D、精神性发作E、全面性发作参考答案:A8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。最可能的诊断是A、胆道闭锁B、胆总管囊肿C、肝囊肿D、肾积水E、以上都不是参考答案:B患儿,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是A、咬肌间隙感染B、腮腺良性肥大C、急性化脓

12、性腮腺炎D、恶性淋巴瘤E、流行性腮腺炎参考答案:E哪些病变可出现脑栓死并发症A、扩张型心肌病B、右房黏液瘤C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、二尖瓣关闭不全参考答案:ACE下列关于卡托普利的叙述,错误的是( )A、增加醛固酮释放B、降低外周血管阻力C、抑制缓激肽水解D、可引起刺激性干咳E、合用利尿药可加强其降压作用参考答案:A患者女,25岁,近1年来刷牙出血,但无自发出血倾向,检查:牙颈部牙石较多,牙龈轻度充血肿胀,牙周袋深度约3mm,血常规无异常,可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏参考答案:A女性,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程

13、记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统无阳性体征。头部CT:见双额极少许混杂密度影。X线片提示枕骨纵向线状骨折。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是A、急性硬脑膜下血肿B、亚急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、亚急性硬脑膜外血肿E、脑内血肿增大参考答案:C住院医师试题7辑 第6辑亚急性硬膜下血肿为( )A、510天B、34周C、44周D、13周E、53周参考答案:B急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是( )A、

14、急性肾功能不全B、电解质紊乱C、高血压脑病D、心力衰竭E、循环充血参考答案:BD男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),血沉30mmh,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎参考答案:D男性,17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动切牙唇侧移位,牙周袋56mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙石指数为1,探诊牙龈出血。初步诊断为A、慢性牙周炎B、局

15、限型侵袭性牙周炎C、广泛型侵袭性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈炎参考答案:B肌电图插入电位的延长或增多见于A、失神经支配的肌肉或炎性肌病B、严重的肌肉萎缩C、肌肉纤维化D、肌肉脂肪组织浸润E、肌纤维兴奋性降低参考答案:A男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压11580mmHg,心率85次分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是A、CTB、MRCPC、ERCPD、纤维胃镜E、B超参考答案:E下列哪些是诊断便秘的常规检查A、潜血试验B、大便常规C、钡剂灌肠D、直肠指检E、乙状直肠镜参考答案:ABD 静脉畸形可用_或_行病损腔内注射治疗。

16、参考答案: 3鱼肝油酸钠平阳霉素容易发生骨折的肋骨是A、13肋B、47肋C、810肋D、1113肋E、肋软骨参考答案:B住院医师试题7辑 第7辑颈部血管超声可探测下列哪些血管A、颈内动脉B、颈外动脉C、锁骨下动脉D、椎动脉E、颈总动脉参考答案:ABCDE疼痛主要由下列哪项传导A、A和A纤维B、A纤维和C纤维C、交感神经传入纤维D、灰交通支E、白交通支参考答案:B对于结核病化疗原则,下列哪项不正确A、应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B、吡嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效C、对病灶部分硬结,可先观察,暂不用化疗D、临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗E、初始病例如条件允许,

17、尽量采用短程化疗(6个月)参考答案:A丁卡因脊麻的起效时间 ( )A、12minB、34minC、59minD、1015minE、20min以上参考答案:C男,19岁。1小时前被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是A、立即做X线检查B、触诊足背和胫后动脉C、左下肢彩超检查血管损伤情况D、检查肢体感觉有无缺失E、左下肢血管造影参考答案:B关于脾破裂,下列正确的是A、可合并肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出现休克D、并非所有破裂均应行脾切除E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实,不易破裂参考答案:E胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为A、上腹部可有明显压痛B、上腹部疼痛加剧C、肠鸣音减少或消失D、移动性浊音阳性E、黑便或呕血参考答案:E 外耳道疖好发于外耳道软骨部。此题为判断题(对,错)。参考答案:对关于子宫内膜病理变化的概念,下列说法错误的是A、萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B、子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现C、子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D、子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变E、经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现参考答案:C

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