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1、公卫助理医师试题8章公卫助理医师试题8章 第1章 为了实施环境监测和监督管理以及有效利用水资源、治理污水等,须对水质进行调查和监测。其中最能反映水体污染历史状况的调查监测方法是A水体基本情况调查B水生生物的监测C地表水污染监测D水体底质的监测E水质监测正确答案:D 我国职业肿瘤名单中,职业性皮肤癌的主要致癌物是A.肺癌B.砷C.白血病D.苯E.氯乙烯参考答案:B 我国古代最杰出的医德经典是A孙思邈的大医精诚B龚廷贤的医家十要C陈实功的医家五戒十要D张仲景的伤寒杂病论E李梃的医学入门正确答案:A 四格表中四个格子的数字分别为( )。A.待比较两组的各组阳性数和阴性数B.待比较两组的各组阳性数和总
2、合计数C.待比较两组的各组总合计数和阳性率D.两组的实际值与理论值E.以上都不对正确答案:A此题暂无解析 铁减少期储存铁较少,甚至耗竭,表现在A、血红蛋白含量下降B、血清铁含量下降C、血清铁蛋白含量下降D、血细胞比容下降E、运铁蛋白饱和度下降参考答案:C 简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。参考答案:问诊内容:1现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。(2)诊疗经过:发
3、病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。2相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与疾病有关的病史:有无疫区接触史,当地有无流行病,既往有无类似症状发作。公卫助理医师试题8章 第2章 完全随机设计的方差分析中,组内自由度的计算公式是AN-K-1BN-KCK-1DN-1E(N-1)(K-1)正确答案:B下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病SX下面关于病因三角模型的论述正确的是A.它是不科学的B.它也适用于慢性非传染性疾病C.将环境分为生物、理化和社会环境D.它的特点是将启动性必要病因从环境因素或宿主中分离出来成为动因E.它是由Lilienfeld提出
4、来的正确答案:D略 某机械厂油漆女工,工龄8年。在近期健康检查中发现,白细胞为35109/L,中性粒细胞为l7109/L,血小板为78109/L,据此最可能的诊断是正确答案:C根据该名女工的职业史和血液系统改变的临床表现,基本可以确定是慢性苯s中毒。根据慢性苯中毒的分级诊断标准,白细胞、中性粒细胞和血小板的检测结果符合慢性轻度苯中毒。 对妇女病普查普治工作进行评价时,以下哪一项指标不需要上报正确答案:A 诊断重症中暑的体温标准是A、体温不超过37.5B、体温超过37.5C、体温超过38D、体温超过39E、体温超过40参考答案:E 以上哪项属于主动监测正确答案:B公卫助理医师试题8章 第3章 紫
5、外线可引起A、职业性白内障B、电光性眼炎C、神经衰弱D、眼睛损害E、视力损害参考答案:B 确定因果联系的必要条件是( )。A.关联强度B.因先于果C.关联重复出现D.病因与疾病分布一致E.存在剂量反映关系正确答案:A 以下哪项描述是正确的A、主观满意度是指个人的理想得到实现时所产生的主观合意程度B、主观满意度是指个人的目标得到实现时所产生的主观合意程度C、主观满意度是指个人的需要得到满足时所产生的主观合意程度D、主观满意度是指个人的欲望得到满足时所产生的主观合意程度E、主观满意度是指个人的需求和愿望得到满足时所产生的主观合意程度参考答案:E 急惊风暴受惊恐证的用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.
6、琥珀抱龙丸D.玉枢丹合保和丸E.黄连解毒汤合白头翁汤参考答案:C 监测报告的主要内容参考答案:1题目 应简明扼要,醒目而突出地展示报告的深度和广度。2署名 按设计者、主要执行者的主次顺序排列,列出监测调查的主要承担单位、执行单位以及协作单位名称和个人。署名的前后位置,反映了对整个调查的贡献大小。同时,署名单位和个人应对监测结果及其结论负责。3目录 大型监测的报告要有目录,如全市或全国的慢性病及其危险因素监测。4摘要 应高度概括监测的主要目的,所采取的调查研究方法,监测的主要结果,所作的结论。5前言(引言、序言) 简述本监测调查的立题依据、背景、目的、意义,以及在本地区的状况和目前国内外的发展动
7、态。6方法和材料 这部分内容展示设计的科学性、合理性和可信性。具体包括以下几个方面:(1)调查方法:包括抽样方法、样本量的计算、调查方式和调查表的主要内容。(2)调查对象和资料来源:详细介绍调查对象的来源、选择标准和排除标准、病例的诊断标准等;调查因素的确定原则、执行定义;体格检查方法和样本的采集方法、测定方法和结果判定标准等。(3)资料的统计分析方法:介绍对资料的整理过程和统计学分析方法,包括使用的数据库和统计学分析软件及其版本。(4)其他:介绍调查工作的步骤,如调查员的培训、调查时间、调查方式等,调查的质量控制方法与考核措施。7结果 调查结果是构成全篇调查报告的主体,应完整无华地将所得到的
8、数据用文字、图标或相片等形式呈现出来。(1)一般性描述:对调查研究实施的时间、地点和对象的分布情况作概括介绍。(2)资料代表性的描述:由于慢性病的现场调查大多采用抽样的方法开展,因此,要对抽样方法的使用、抽样的结果进行描述,展示样本人群的代表性,以证实将本调查结论外推至整个人群时的科学性和合理性。(3)调查研究的结果:有条理地将调查结果用文字和图标表示出来,描述性结果在前(如调查对象的一般情况、不同人群的慢性病患病率、吸烟率、饮酒率、膳食和运动情况等),分析性结果在后(如不同行为习惯与慢性病患病之间的关联性、不同人群患病情况的显著性差异等)。图表的使用一定按照统计学的要求,规范而符合使用条件。
9、8讨论 要有系统性、条理性、逻辑性和科学性。一定是根据本调查研究的结果进行,针对结果作出解释:本结果与国内外同类调查结果进行比较,出现一致或不一致的解释;与以往结果的比较,分析产生变化的原因;存在的问题及可能的原因;从本结果中得到何种启示或结论,对今后工作提出什么方向。9小结 简明扼要、实事求是地阐明主要结果和结论。10.参考文献 一般按照文献在报告中出现的前后顺序编号。 患者吴某,男,67岁,工人。医院确认为晚期肝癌,为解除患者的痛苦收入院,给予支持疗法。甲医生查房,见患者逐渐出现昏迷,就告诉患者家属,无救治的希望,继续治疗是浪费。并让护士拔掉静脉输液,不久病人死亡。患者家庭以医生擅自让护士
10、拔掉针头是见死不救而告上法庭。面对患者医生该如何选择最佳行为( )。A、对患者实施被动安乐死B、对患者实施主动安乐死C、让商人家属了解病人病情,劝导家属放弃治疗,最终以家属的意愿决定,是否放弃D、从人道出发,继续维持治疗E、不异一切代价进行抢救参考答案:C公卫助理医师试题8章 第4章 下列哪一项不是病因推断的标准A时间顺序B联系的合理性C联系的强度D剂量反应关系E样本大小正确答案:E试题难度:中 认知层次:理解 此题是理解判断题,考查考生对流行病学病因推断的理解。 目前较为广泛接受的病因判断标准有8条:关联的时间顺序、关联的强度、关联的一致性(生态学相关)、剂量-反应关系、关联的可重复性、关联
11、的合理性、关联的特异性和终止效应。 某男性,年龄37岁,建筑工人,长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病A局部振动病B末梢神经炎C风湿性关节炎D周围神经炎E骨关节病正确答案:A 使胰蛋白酶原活化的最主要的物质是A盐酸B组胺C肠致活酶D糜蛋白酶E胰蛋白酶本身正确答案:C 重度铅中毒A有密切铅接触史,尚无临床表现,尿铅或血铅含量增高B有密切铅接触史,并出现“腕下垂”C有类神经症,伴轻度易兴奋表现D有密切铅接触史,伴类神经症,尿铅或血铅正常E有类神经症,尿铅或血铅含量增高,尿ALA含量增高正确答案:B 属于有害因素接触强度的是正确答案:D 萎缩性胃
12、炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但促胃液素水平增高,该患者促胃液素分泌增多的原因是A、迷走神经兴奋B、交感神经兴奋C、促胰液素分泌减少D、胃酸对G细胞的抑制减弱E、肠-胃反射减弱参考答案:D公卫助理医师试题8章 第5章 人群健康状况出现异常,为探知暴露因素即病因线索,常首先选用的方法A、现况调查找B、动物实验研究C、前瞻性调查D、回顾性调查研究E、以上都不是参考答案:D 治疗伤寒的首选药物是A.氨苄青霉素B.复方新诺明C.氯霉素D.痢特灵E.黄连素正确答案:C 钙的吸收率取决于以下因素A、维生素D摄入量和晒太阳情况B、膳食中钙含量C、年龄D、都是E、都不是参考答案:D 脂肪大量动员时肝内生成的
13、乙酰CoA主要转变为A、胆固醇B、脂肪酸C、草酰乙酸D、酮体E、葡萄糖参考答案:D 室内日照是指通过门窗进入室内的A、散射光B、可见光C、直射光D、红外光E、紫外光参考答案:C 选择一个能恰当地概括、描述定群研究基本特征的最佳答案A.调查者必须在调查开始时就分清人群和队列B.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况C.调查者必须得到病例和做适当的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组D.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在的暴露因素,对研究人群进行分层,并能发现人群中的新发病例或死亡E.调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率正确答案:D公卫助理医师试题8章
14、 第6章 环境污染物在体内蓄积的程度与哪项因素有关( )。A、进入途经、作用方式、作用时间B、进入途经、排出方式、作用时间C、吸收量、生物半减期、作用时间D、吸收量、排出方式、作用时间E、吸收量、排出途经、排出量参考答案:C 引起高铁血红蛋白形成的是A铬酸盐B酚C氰化物D多氯联苯E亚硝酸盐正确答案:E 氯化消毒时,需氯量等于A、加氯量-余氯B、加氯量-有效氯C、加氯量+有效氯D、加氯量+余氯E、以上都不是参考答案:A 女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类
15、升高。最可能的诊断是(提示:术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。)A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎B、胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎最可能的原因是A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿早期的最佳治疗方法是A、抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B、经直肠切开引流C、经阴道切开引流D、超声引导下腹腔穿刺E、经腹部切开引流参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:A 防止生成氯酚臭,余氯持续时间长的消毒方法是A普通氯化消毒法B氯胺法C过量氯消毒法D紫外线法E渗透法正确答案:B 血清流
16、行病学的调查目的不包括A、判断传染病的传播途径B、查明某地区、某人群某病的感染状况C、探讨血清中某种成分与某病的可能联系D、评价某种疫苗的免疫效果E、检测人群机体内生化指标、营养成分或遗传标记参考答案:A公卫助理医师试题8章 第7章 孕早期缺乏可导致胎儿神经管畸形的是A烟酸B叶酸C维生素B1D维生素AE维生素D正确答案:B 一次污染物A.由污染源直接排入环境中的化学性污染物,其理化性状保持未变B.由污染源直接排入环境中的化学性污染物发生了一些物理变化C.这种污染物是环境中自然存在的化学物D.由污染物直接排出的化学污染物,进入环境后产生化学变化的物质E.以上都不是参考答案:A 可产生-氨基丁酸A
17、丝氨酸B精氨酸C苯丙氨酸D半胱氨酸E谷氨酸正确答案:E 二项分类资料的分析方法可选用A、二项分布检验B、t检验C、检验D、配对t检验E、以上都可以参考答案:A 计算生命素质指数需要涉及以下哪三个指标A婴儿死亡率、平均期望寿命、成人识字率B婴儿死亡率、平均期望寿命、15岁及以上人口识字率C婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁及以上人口识字率D5岁儿童死亡率、1岁平均期望寿命、15岁及以上人口识字率E5岁儿童死亡率、平均期望寿命、成人识字率正确答案:C 样本量一定时,减少时,则A.B.C.且D.E.且参考答案:A公卫助理医师试题8章 第8章 不能用于苯丙酮尿症患者的甜味剂是正确答案:E 根据以下材
18、料,回答题甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严重药品不良反应的病例。此时有权采取停止生产、销售、使用该注射液的紧急控制措施的机构是( )。 查看材料A.甲省人民政府B.甲省人民政府卫生行政部门C.甲省人民政府药品监督管理部门D.甲省人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门E.甲省人民政府和甲省人民政府药品监督管理部门正确答案:C此题暂无解析 风速A.是风玫瑰图B.能反映出污染源周围受影响的方位C.决定了污染物被大气稀释的程度和扩散范围D.是逆温现象,不利于污染物自净E.大气中颗粒物能吸收更多水分子,致使重量增加,影响了运动速度,污染物不易扩散参考答案:C下列谷物中,富含结合型尼克酸,不能被人体吸收利用的是A.大米B.小麦C.玉米S下列谷物中,富含结合型尼克酸,不能被人体吸收利用的是A.大米B.小麦C.玉米D.小米E.高粱正确答案:C略 计算PQLI需将婴儿死亡率转化为指数形式。婴儿死亡率指数的计算公式是A(婴儿死亡率- 229)/0. 39B(婴儿死亡率- 229)/2. 22C(229 -婴儿死亡率)/0. 3qD(229 -婴儿死亡率)/2. 22E(婴儿死亡率-38)/0.38正确答案:D 抽搐佳高血压、肢体瘫痪,见于A.癔症B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎参考答案:C