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1、主治类考试真题及详解9章主治类考试真题及详解9章 第1章颈鞘内包裹的组织不包括 ( )A.迷走神经B.颈总动脉C.颈外动脉D.颈内动脉E.颈内静脉答案：E解析：有关全身疾病与牙周炎，哪项是错误的 ( )A.白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊B.艾滋病患者可患坏死性牙龈炎和牙周炎C.糖尿病型牙周炎与菌斑有关D.全身疾病可引起牙周病E.青春前期牙周炎常伴有全身疾患答案：D解析：急性肾炎的的前驱感染菌为A、嗜肺军团菌B、肺炎链球菌C、A族溶血性链球菌D、卡他莫拉菌E、厌氧菌答案：C解析：急性肾炎：A族溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎。上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20m
2、lB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml答案：D解析：下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A.急性咽喉炎B.胸膜炎C.支气管扩张D.急性支气管炎初期E.轻症肺结核答案：C解析：咳嗽伴有痰液，称湿性咳嗽。长期反复发作的湿性咳嗽，多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓肿、尘肺等。二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻答案：D解析：诊断尿路感染下列哪项最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁
3、中段尿白细胞5个HPD.尿培养菌落计数105m1E.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案：D解析：主治类考试真题及详解9章 第2章乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A.2个月B.6个月C.1岁半D.2岁E.2岁半答案：B解析：乳牙在出生后6个月开始萌出，至2岁到2岁半时全部萌出。以下哪些人不是艾滋病的高危人群A.有固定的性伴侣者B.同性恋者C.因病经常输血或血液制品者D.艾滋病患者的配偶E.共用针具静脉注射毒品者答案：A解析：瘢痕性类天疱疮在口腔中的好发部位是 ( )A.颊B.下唇C.牙龈D.上腭E.舌答案：C解析：一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院
4、急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于( )A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求
5、D.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾E.以上都不是答案：B解析：A.根向复位瓣术B.截根术C.引导性组织再生术十植骨术D.牙冠延长术E.牙龈切除术角化龈过窄，牙周袋底超过膜龈联合采取的术式是答案：A解析：初戴全口义齿，前伸时，后牙接触而前牙不接触，这时应调磨A.上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖的近中斜面B.加长下前牙C.上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖的近中斜面D.上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖的远中斜面E.上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖的远中斜面答案：C解析：以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿颅内出血答案：E解析：
6、颅内出血为病理状态。主治类考试真题及详解9章 第3章咀嚼肌力又称A.咀嚼力B.最大力C.咬合力D.牙周耐力E.咀嚼压力答案：A解析：女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A.心房扑动B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速答案：D解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患
7、者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是A.(1)高血压病期极高危(2)高胆固醇血症B.(1)高血压病期高危(2)混合型高脂血症C.(1)高血压病期极高危(2)混合型高脂血症D.(1)高血压病期高危(2)混合型高脂血症E.(1)高血压病期高危(2)高甘油三酯血症答案
8、：D解析：只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲，临床上通常称A.转矩B.转矩辅弓C.排齐辅弓D.垂直曲E.内收弯答案：A解析：关于胰岛素对糖代谢影响的论述中错误的是A.促进糖的异生B.促进糖变为脂肪C.促进肝葡萄糖激酶的活性D.促进糖原合成E.促进细胞膜对葡萄糖的通透性答案：A解析：胰岛素是主要的降血糖激素，它通过以下方式降低血糖：促进细胞摄取葡萄糖；促进糖原合成，减少糖原分解；促进糖氧化和分解，加速糖的利用；促进甘油三酯的合成和储存；阻止糖异生作用。女，刃岁，口干2年，双腮腺反复肿胀，临床检查唾液流率降低。腮腺造影表现为末梢导管扩张，腺泡充盈缺损，追问病史否认幼年发病史，应诊断为A.腮腺
9、结核B.阻塞性腮腺炎C.舍格伦综合征D.腮腺淋巴结炎E.复发性腮腺炎答案：C解析：髓腔，一般认为是A.不确定B.与牙体外形无关C.等于牙体外形D.扩大了牙体外形E.缩小了的牙体外形答案：E解析：主治类考试真题及详解9章 第4章颞下颌关节紊乱病的正畸治疗适应证是A.病变处于关节囊内的错畸形B.咀嚼肌功能紊乱，关节无不可逆的器质性损害C.严重器质性损害D.严重的关节盘移位E.以上都是答案：E解析：A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天急性会厌炎最有可能的表现是答案：C解析：关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩
10、末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降答案：A解析：心力衰竭包括收缩功能障碍和舒张功能障碍，收缩性心力衰竭分为代偿期与失代偿期，代偿期收缩末期容量无变化，而失代偿期的表现为：左心室增大、左心室收缩末期容量增加及lvef40%。有基础心脏病的病史、症状及体征。女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是A.期B.期C.期D.期E.期答案：B解析：桥体设计的基本要求是（ ）A.能够恢复缺失牙的形态和功能，维护牙弓的完整性B.形态色泽美观，舒适C.具有良好的自洁作用，有易于清洁的
11、外形和良好的光洁度，符合口腔卫生要求D.桥体面大小和形态应与基牙的支持和固位力相适应E.以上都对答案：E解析：男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必要的检查是A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能答案：A解析：绒癌病变转移至阴道为A、期 B、a期 C、b期 D、a期 E、b期答案：C解析：期：病变局限于子宫(无转移)。期：病变转移至宫旁、附件（近处转移）。a：病变转移局限于宫旁、附近。b：病变转移至阴
12、道。期：病变转移至肺（远处转移）。a：肺部球形阴影直径3cm，或片状阴影面积不超过一侧肺之半。b：肺部阴影超过上述范围。期：病变转移至肝、脾、肾、肠管等器官（全身转移）。主治类考试真题及详解9章 第5章早产儿胎龄32周，出生体重1700g，出生后5小时出现进行性呼吸困难，人院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75。为初步诊断，应先做哪一项检查( )A.血常规B.胸部X线检查C.血气分析D.查卵磷脂鞘磷脂(LS)比值E.心脏超声检查答案：B解析：不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变 B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变 C、上皮内瘤变 D、上皮瘤变 E、浸润癌答案：D解析
13、：本科水平病理学教材中没有这个病，考虑选项D是干扰选项，所以其不属于不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目。患者男性，24岁，右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天，1天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，垂直低位阻生，表面牙龈红肿，新形成的龈袋内溢胀，咽侧壁稍充血、无明显压痛如下颌角区呈凹陷性水肿，压痛明显，怀疑形成咬肌间隙脓肿，确诊的方法是A.CT检查B.触诊有否波动感C.下颌升支正侧位X线片D.粗针头穿刺E.血细胞分析答案：D解析：下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎答案：B解析：
14、慢性萎缩性胃体胃炎又称自身免疫性胃炎、A型胃炎，由自身抗体攻击壁细胞引起。患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕为鉴别梅尼埃病和前庭神经元炎的诊断，最有价值的实验室检查是A.头颅MRIB.头颅CTC.电测听D.血常规E.脑电图答案：C解析：某患者，右下第二前磨牙缺失，要求可摘局部义齿修复，牙合龈距3mm，以下最适宜的设计是A.双牙列义齿B.硬质塑料牙和塑料基托义齿C.黏膜支持式义齿D.金属面牙
15、义齿E.合垫式义齿答案：D解析：女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。进一步确诊应做下列哪项检查A.MRIB.脑地形图C.开颅检查D.脑电图E.脑血流图答案：A解析：主治类考试真题及详解9章 第6章患者，男性，53岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术答案：A解析：一侧肾结石伴另一侧输尿管结石的治疗原则是先解决输尿管结石。术
16、前正畸的目的不包括A.排齐牙列B.整平牙弓C.解除后牙反D.消除干扰E.通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险答案：E解析：确定接触者留验、检疫的时限是根据A.传染期加12天B.密切接触时间C.接触期加12天D.潜伏期加12天E.病程的长短答案：D解析：确定接触者留验、检疫的时限是根据潜伏期加12天。慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型 ( )A.液浆型、化脓型、闭锁型B.增生型、坏死型、化脓型C.溃疡型、增生型、闭锁型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.化脓型、坏死型、液浆型答案：C解析：全口义齿修复中作用于基托与粘膜之间的力、应称之为 ( )A.粘固力B.吸引力C.粘着力D.粘附力E.吸附力答
17、案：E解析：盆腔淋巴结核A.子宫内膜病理检查B.宫颈活检可确认C.后穹窿穿刺抽出脓液D.输卵管碘油造影呈串珠状E.盆腔X线摄片检查发现孤立的钙化点答案：E解析：后牙为远中错，前牙深覆盖，其矫治原则为A.缩小牙弓或结合修复治疗B.矫正颌间关系，推上牙弓往后，或牵下牙弓向前，或两者并用C.减径或减数D.矫治前牙反E.以上都不是答案：B解析：主治类考试真题及详解9章 第7章女孩，5岁。因发热1月，伴双下肢疼痛1周住院。体检：体温38.5，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb 90g/L，WBC 2010/L,N
18、 12%,L 82%,PLT 5010/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。下列骨髓象哪项与上述诊断相符A.异常细胞形态大，胞质嗜碱性强，多空泡B.异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性C.异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁D.异常细胞过氧化物酶染色阳性E.异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制答案：B解析：含氟
19、牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。含氟牙膏常用的氟化物不包括A.单氟磷酸钠B.氟化亚锡C.氟化胺D.氟化钙答案：D解析：1.含氟牙膏常用的氟化物包括单氟磷酸钠、氟化亚锡、氟化钠、氟化胺，氟化钙为水不溶性氟化物，不用于含氟牙膏。所以，正确答案是D。2.研究表明，儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，为身体所吸收，其吞咽量可达27%，经常过多使用含氟牙膏的儿童有患氟牙症的可能。因此，从安全性考虑，应生产适合儿童使用、含氟浓度低的牙膏，专家建议为儿童生产的含氟牙膏中氟含量为500ppm较好。所以，正确答案是B。A.20世纪50年代西欧研制的药物反应
20、停，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用B.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式C.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展D.医学科研道德是医学科研的动力源泉E.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映反映出医学科研的社会性( )答案：B解析：A.使用于上颌骨、面、睑部手术后B.各种骨折及术后颌骨制动用C.颌面部经常采用的绷带D.适合上颌骨骨折的牵引E.临时固定颌骨四头带用于答案：E解析：牙骨质龋的破坏方式为A.沿釉牙骨质界B.沿牙本质牙骨质界C.垂直于牙骨质生长线D.沿牙骨质生长线E.以上都可以答案：D解析：A.伤寒B.血行播散性肺结核
21、C.白血病D.败血症E.肺结核男性，持续高热，皮肤有疖肿，血象WBC1810L答案：D解析：(1)血播型肺结核胸片多有病灶，患者皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验(+)，无出血表现，诊为伤寒；(3)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热，该患者WBC30010L，有鼻出血史，胸片未见异常，无伤寒、败血症表现可排除这些诊断.(4)伤寒、血播型肺结核、白血病、败血症等均可出现高热，该患者皮肤有疖肿，血象1810L，无肺内病灶，无出血史，血涂片无幼稚细胞可排除伤寒、血播型肺结核。下列哪项不是风湿病活动指标A.红细胞沉降率增快B.C反应蛋白阳性C.血清黏蛋白40mg/LD.心电图示P-R间期
22、持续延长E.ASO625U/L答案：E解析：ASO增高不是判断风湿病活动的指标。主治类考试真题及详解9章 第8章某患者35岁，左下颌第三磨牙区和下颌升支渐进性膨隆，按压有乒乓感，X线片显示多房性囊肿样阴影，边缘不整齐，呈半月型切迹，囊内的牙根尖有不规则吸收影象，该患者的诊断可能是A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.颌骨中央性血管瘤D.骨化纤维瘤E.牙源性黏液瘤答案：A解析：咀嚼肌中受面神经支配的肌肉是 ( )A.二腹肌后腹B.二腹肌前腹C.颏舌骨肌D.颏舌肌E.下颌舌骨肌答案：A解析：有关不良习惯与牙周病的关系，哪项是错误的 ( )A.磨牙症可引起食物嵌塞B.吸烟与牙周病无关C.口呼吸与肥大性
23、龈炎有关D.紧咬牙可增加牙周组织的负荷E.吐舌可致前牙开答案：B解析：下列哪种因素是牙周病的全身性促进因素 ( )A.夜磨牙症B.甲亢C.猛性龋D.糖尿病E.口腔不良修复体答案：D解析：金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流A、脓胸伴脓液黏稠B、多房性包裹性胸腔积液C、病儿年龄低于6个月，中毒症状明显者D、反复穿刺排脓不畅E、张力性气胸答案：B解析： 外科胸腔持续闭式引流其适应证如下:年龄小、中毒症状重；脓液黏稠，反复穿刺排脓不畅，但形成包裹性脓胸者不易穿刺引流；张力性气胸；有支气管胸膜瘘，或内科治疗1个月，临床症状未见好转者；病程1周以上的脓胸，分泌物多，脓液增长迅速者，宜行
24、闭式引流。下列有关临床医学研究中资料保密的叙述，错误的是 A. 人体试验研究要求对研究资料保密 B. 没有征得患者允许，医师没有权力泄露患者的个人信息 C. 盲法的实施违背了保密原则 D. 医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为，也违背了保密的原则 E. 在特殊情况下，医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况答案：C解析：实施盲法是试验本身的要求，是为了提高实验和测量的客观性程度，并不违背保密原则，盲法是贯彻保密原则的载体。大气压力的产生与哪项关系最密切 ( )A.后堤区宽窄B.基托面积大小C.边缘封闭好坏D.粘膜厚薄E.牙槽嵴高低答案：C解析：主治类考试真题及详解9章 第9
25、章可扪及颞浅动脉搏动的部位在 ( )A.下颌升支后缘B.下颌角C.颧弓D.颧弓下方E.颧弓上方答案：E解析：对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.A型与B型交替B.共同参与型C.指导合作型D.主动被动型答案：D解析：患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭答案：D解析：老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是A.用热水烫洗止痒B.用手或工具抓痒C.多用碱性肥皂洗澡D.生活力求规律，保持皮肤
26、卫生E.勤洗澡答案：D解析：老年人皮肤瘙痒症的处理是多方面的，应该建议老年人生活力求规律，保持皮肤卫生，饮食宜清淡，瘙痒严重时只用手拍，避免用手或工具抓痒，同时可以给予药物治疗和心理干预，所以选D。1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术E.以上都不对答案：C解析：1岁以下婴儿的疝有时会自愈，可用棉纱束带压迫其内环，防止疝突出。成人脐疝最常见的是A.嵌顿性的B.难复性的C.反复性的D.绞窄性的E.逆行性的答案：B解析：对吸毒者、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者等的调查，要想获得足够的研究样本，最有效的抽样方法是A.系统抽样B.方便抽样C.目的抽样D.雪球抽样E.整群抽样答案：D解析：雪球抽样又称网络抽样，是一种根据已有研究对象的介绍，不断辨识和找出其他研究对象的累积抽样方法。雪球抽样在特定的母体成员难以找到时，是最适合采用的方式，此法对找出游民、外劳等样本颇为适用。