公卫助理医师考试真题及详解6章.docx

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1、公卫助理医师考试真题及详解6章公卫助理医师考试真题及详解6章 第1章 2岁男童,午睡时家人发现其左耳爬入一蟑螂,故速来社区保健站就诊,此时较为妥当的处理措施是A3%过氧化氢冲洗B头斜向左侧,单腿跳C用耵聍钩钩取D先滴入乙醚,而后将其钩出E75%乙醇冲洗正确答案:D试题难度:易 认知层次:综合应用 此题主要是考查考生对各种儿童意外事故处理方法的理解掌握。 外耳道异物的处置可以有多种不同的方法,但主要应视异物的大小、类型以及儿童的年龄等个体的情况来决定。此题中的异物为一动物异物,且儿童仅为2岁,缺乏合作能力。因此,最佳的处置方法是用乙醚杀死活体异物后取出,从而及时解决异物活动造成的儿童不适,避免其

2、他损伤。 国家提倡自愿献血的健康公民为A.1640周岁B.1828周岁C.1845周岁D.1855周岁E.1860周岁正确答案:D略 反映某事物内部各组成部分所占比重的指标是A率B标准化率C构成比D相对比E绝对数正确答案:C试题难度:易 认知层次:记忆 构成比是指事物内部某一组成部分观察单位数与事物内部各组成部分观察单位总数之比,用以说明事物内部各组成部分所占的比重,故选项C正确。 某厂3034岁组工人500名,某年内2人死于肺癌,已知该年全人口3034岁组肺癌的死亡率为千分之一,则SMR为( )。A、2.5B、2.0C、4.0D、5.0E、10.0参考答案:C 参与脂肪动员的限速酶是A、脂肪

3、组织一酰甘油脂肪酶B、脂肪组织二酰甘油脂肪酶C、脂肪组织三酰甘油脂肪酶D、组织脂肪酶E、脂蛋白脂肪酶参考答案:C公卫助理医师考试真题及详解6章 第2章这种刺激性气体最常引起A.咳嗽B.咽喉疼痛C.皮肤红斑D.眼睛红肿SX这种刺激性气体最常引起A.咳嗽B.咽喉疼痛C.皮肤红斑D.眼睛红肿E.肺水肿正确答案:E略 关于糖酵解正确的描述是A.建造组织B.构成细胞膜C.分解供能D.维持血容量E.形成核苷酸正确答案:C略 调节钙磷代谢的活性激素是A肾上腺素、胰岛素、生长素B1,25-(OH)2D3、甲状腺素、降钙素C甲状旁腺激素、降钙素、1,25-(OH)2D3D糖皮质激素、甲状腺素、降钙素E降钙素、去

4、甲肾上腺素、1,25-(OH)2D3正确答案:C 铅抑制血红蛋白合成酶后,体内锌离子被络合于原卟啉形成AFEPBALACALASDZPPEALAD正确答案:D 患干眼病A.缺乏维生素KB.缺乏维生素EC.缺乏维生素DD.缺乏维生素CE.缺乏维生素A参考答案:E公卫助理医师考试真题及详解6章 第3章 某电焊辅助工与师傅工作4小时后,突然感到眼发干、异物感,并肿胀而被送至医院就诊。此工人可能患何种疾病A、眼损伤B、眼外伤C、电光性眼炎D、眼炎E、结膜炎参考答案:C 流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪条是错误的( )。A、被选择的对象应该能够从实验研究中受益B、选择预期发病率较高的人群作为实验

5、研究对象C、选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D、选择依从性好的人群作为实验研究对象E、已知实验对其有害的人群不能选作研究对象参考答案:C 加碘预防地方性甲状腺肿是A一级预防B二级预防C三级预防D一级或者二级预防E二级或者三级预防正确答案:A 苯中毒-毒理参考答案:(一)吸收与代谢苯在生产环境空气中以蒸气状态存在,主要通过呼吸道进入人体,皮肤仅能吸收少量。苯蒸气进入肺泡后,血气分配系数为6.589.3。吸收的苯约50%以原形由呼吸道重新排出。40%左右在体内氧化,形成酚(23.5%)、对苯二酚(4.8%)、邻苯二酚(2.2%)等,这些代谢物与硫酸和葡萄糖醛酸结合(约30%)随尿排出,故测

6、定尿中硫酸盐及尿酚的量可反映近期体内吸收的情况,一部分邻苯二酚也可氧化形成粘糠酸,然后分解为CO和水排出体外。在体内的残留苯,主要分布在骨髓、脑及神经系统等含脂肪组织多的组织内,尤以骨髓中含量最多,约为血液中的20倍。苯的代谢主要在肝脏内进行。肝微粒体的混合功能氧化酶使苯羟基化成苯基羟胺。(二)毒性苯属中等毒类。空气中苯浓度达2%时,人吸入后在510分钟内致死。成人摄入约15ml苯可引起虚脱、支气管炎及肺炎。大量吸入苯主要引起中枢神经系统抑制作用,长期接触一定量的苯,可损害造血系统。出现血象及骨髓象异常。甚至发生再生障碍性贫血或白血病。(三)中毒机制苯中毒的发病机制迄今尚未阐明,结合近代的细胞

7、及分子水平的研究结果,有以下观点:对骨髓造血系统的影响:苯的许多代谢产物,如苯醌、醌醇、苯三酚等,具有影响细胞内大分子活性的作用,它们可同RNA、DNA、蛋白质上的某些化学基团结合,进而造成酶失活,阻断DNA合成和蛋白质的装配等,如苯酚可连接到DNA或蛋白质的分子上。醌醇、苯醌、苯酚能抑制细胞RNA的合成。苯醌还能与谷胱甘肽分子共价结合,影响其生物活性,而粘糠醛可以和氨基酸或细胞的巯基结合产生毒性作用,在动物实验中已发现它有明显的骨髓毒性。苯影响免疫系统,从分子免疫学角度,芳香族化合物与蛋白质结合后极易形成自身抗原,诱发机体产生变态反应,造成血液细胞的损害。酚类为原浆毒,可直接抑制造血细胞的核

8、分裂,对骨髓中增生活跃的幼稚细胞有明显损害作用。 可从奶中排出的黄曲霉毒素是AAFB1BAFM1CAFQ1DATG1EAFP1正确答案:B公卫助理医师考试真题及详解6章 第4章 在艾滋病咨询中,要遵循原则和问题包括A、保密问题B、敏感问题C、知情同意D、非强迫检测E、以上都是参考答案:E 易在环境中长期蓄积的是A有机磷B有机氯C有机汞D拟除虫菊酯类E氨基甲酸酯类正确答案:B 支气管肺泡呼吸音的听诊部位为A.肩胛区B.喉部、胸骨上窝C.心尖部D.腋中线第七肋E.肺大部分参考答案:A 每()检查冷冻室结霜情况,如霜厚0.4cm立即化霜。正确答案:周 下列属于人畜共患病的是A流行性脑脊髓膜炎B流行性

9、乙型脑炎C细菌性痢疾D乙型肝炎E伤寒正确答案:B公卫助理医师考试真题及详解6章 第5章 办公场所环境污染物可分为A、化学性和生物性两类B、物理性和化学性两类C、化学性、生物性和放射性三类D、物理性、生物性和放射性三类E、物理性、化学性、生物性和放射性四类参考答案:E 由一个自由度决定其分布的是正确答案:D 已知某地有2000人,患高血压者220人,从该地2000人中抽查150人,患高血压者15人,二者之间的差别是正确答案:E 初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm。S+3。1

10、小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头O。此时产程受阻的主要原因是A、漏斗型骨盆B、扁平型骨盆C、中骨盆狭窄D、骨盆出口狭窄E、骨盆入口狭窄此时最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、协调性子宫收缩过强D、不协调性子宫收缩过强E、不协调性子宫收缩乏力参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A 根据材料回答 3132 题:AL-抗坏血酸B亚硫酸盐C硝酸钠D甜菜红E糖精第 31 题 既有防腐作用又有漂白作用的是正确答案:B试题难度:中 认知层次:综合应用 考查考生对食品添加剂基础知识的理解。 在5个选项中

11、,有防腐作用的分别有B和C选项。在两种物质中,亚硫酸盐因为具有还原性,在氧化时可使着色物质还原褪色,此外亚硫酸盐还可以防止酶性褐变和非酶性褐变反应的发生,是一种非常有效的漂白剂。所以本题正确答案为B。公卫助理医师考试真题及详解6章 第6章 脂肪酸合成过程中,碳原+叠加脂肪酸中的形式是A、脂酰CoAB、乙酰乙酰CoAC、丙二酸单酰CoAD、丙酸E、酮体参考答案:C 矿工林某,井下采煤25年,近期感觉腹部不适,有烧灼感,经检查患有慢性胃溃疡,此病属于A职业性多发病B职业特征C职业病D法定职业病E狭义职业病正确答案:A 诊断重症中暑的体温标准是A、体温不超过37.5B、体温超过37.5C、体温超过3

12、8D、体温超过39E、体温超过40参考答案:E 主要经粪口传播的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎+丙型肝炎E.戊型肝炎+甲型肝炎参考答案:E 患者,女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:体温36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+),酮体(+)。最可能的诊断为A急性肠炎+代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷正确答案:D试题难度:中 认知层次:简单分析 此题考查考生对糖尿病急性并发症的认识。 血糖控制不佳,胰岛素不规律治疗为基础,如果血糖控制稳定,规律治疗绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。

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