临床执业医师预测试题8章.docx

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1、临床执业医师预测试题8章临床执业医师预测试题8章 第1章 男,2岁,发热、咳嗽4d,咳喘加重1d。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10x109L,中性粒细胞065,淋巴细胞035。最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘正确答案:B略引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.粪链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.粪链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷白杆菌E.厌氧菌正确答案:B血源性肺脓肿常见的病原菌金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌及链球菌 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?A尿蛋白3.5g/dB尿沉渣红细

2、胞3个/高倍视野C高血压D水肿E血脂升高正确答案:A解析:肾病综合征的诊断标准是:尿蛋白3.5g/d;血浆蛋白30g/L;水肿;高血脂。前2项为诊断所必需。该题1991N022考过。尿沉渣红细胞3个/高倍视野(B)是镜下血尿的诊断标准。高血压为肾炎综合征的表现,而非肾病综合征的诊断条件。 X线显示椎体边缘破坏,椎间隙变窄A.颈椎病B.腰椎骨折C.腰椎骨关节炎D.腰椎间盘突出症E.腰椎结核参考答案:E 黄汗以汗出色黄如柏汁,染衣着色为特点,多由什么病机所致A营卫不和B阴虚火旺C湿热内蕴D瘀血内阻正确答案:C 医院统计部门的职责有A、记录和管理本单位原始数据B、记录和上报本单位原始数据C、奖励在统

3、计工作中表现突出的有关人员D、管理本单位的统计调查表和各项基本统计资料和数据库E、以上均是参考答案:D 关于电子病案的存储描述,不正确的是( )。A、建立分级存储结构B、所有病案长期在线保存C、需要建立独特的存储体系D、可制作纸质拷贝或微缩品E、建立备份方案参考答案:B 121 男性 , 35 岁 , 近半年来血压升高较快 , 伴心悸 , 多汗 、头痛 、 烦躁等 , 上周出现视力模相征象 , 来诊 , 查体 : 血 压35 17KPa ,心率 180 次分,心浊音界向左下扩大,该患者可能的诊断是A 高血压 级B 高血压 级C 高血压 级D 高血压危象E 高血压脑病正确答案:D临床执业医师预测

4、试题8章 第2章 动脉硬化性闭塞症的非手术疗法使用的药物有A潘生丁B阿司匹林C妥拉苏林D前列腺素正确答案:ABCD解析:动脉硬化性闭塞症的非手术疗法使用的药物有潘生丁、阿司匹林、妥拉苏林、前列腺素。 (题共用题干)女,27岁,已婚。结婚2年未孕,现停经62天。查子宫鹅卵大,呈球形,软。左附件区触及4cm大囊性包块,表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验(+)。该包块最可能是 查看材料A.黄体囊肿B.卵巢皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.输卵管妊娠正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 肝浊音界消失见于( )A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔正确答

5、案:C 医学微生物学的正确定义是A研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学B亦称病原生物学,它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学C应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系,即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂,病原微生物基因的合成与表达,以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科D主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科E研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的

6、一门学科正确答案:D 直接参与胆固酵生物台成的物质是( )A.NADP+B.ADPC.NADPHD.UTPE.FAD正确答案:C 发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在( )。A1520 mmHgB1825 mmHgC2530 mmHgD30 mmHg以上E<15 mmHg正确答案:D 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的A增生期早期B分泌期早期C增生期中期D分泌期中期E增生期晚期正确答案:B解析:分泌期早期的表现为:在月经周期的第1519日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生。 识记的内容遗忘最快发生在

7、识记后的A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天正确答案:A临床执业医师预测试题8章 第3章 患儿,4岁。智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手其最可能的诊断为A.先天性甲状腺功能低下B.21-三体综合征C.苯丙酮尿症D.18-三体综合征E.黏多糖病正确答案:B 下述各项控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中错误的是A用氧化剂冲洗创口B用止血带防止感染扩散C用3个大气压的纯氧治疗D投给大剂量的青霉素E可使用四环素正确答案:B 细菌性肝脓肿A高热,B超发现肝右叶肿物内含不均匀液性回声B血清AFP升高,B超发现肝右叶实性肿物CB超发现肝右叶囊性肿物,卡松尼(

8、Casoni)试验阳性DB超发现肝及肾多发囊性肿物E右肝内肿物10年,CT增强扫描见肿物均匀性增强正确答案:A 下列关于促胰液素生理作用的叙述,错误的是A促进胰腺细胞分泌胰酶B促进胰腺小导管分泌水和HCO3-C促进肝胆汁分泌D抑制胃液分泌正确答案:A 男,60岁,高血压病30余年,糖尿病10余年,发现双侧肾动脉狭窄2年,禁用的药物A.血管紧张素D-受体阻滞剂B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂D.噻嗪类利尿剂E.受体阻滞剂正确答案:A血管紧张素受体拮抗剂的禁忌症为妊振,高血钾,双侧肾动脉狭窄。 急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 ( )。A6小时内进行效果最好B6小时外仍有必要C每次注液200250

9、ml,不宜过多D洗胃宜尽早、彻底E洗液总量8L为宜正确答案:E 选用的最佳治疗药物是A多潘立酮B硝酸甘油C氢氧化铝D奥美拉唑正确答案:D对第三类医疗器械的注册技术审评工作,技术审评机构应当在()工作日内完成。如需要申请人补正资料的,申请人应当在()内按照补正通知的要求一次提供补充资料。技术审评机构应当自收到补充资料之日起()个工作日内完成技术审评。A、90个,12个月,60个B、60个,18个月,60个C、90个,12个月,40个D、60个,12个月,40个答案:A临床执业医师预测试题8章 第4章 关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的?A一般可用强的松11.5mg/

10、kg.dB病情严重者可短期静脉滴注C妊娠期可以应用D复发时应用仍有效E治疗缓解后通常需小剂量维持36个月正确答案:C解析:特发性血小板减少性紫癜(1TP)的激素治疗一般为强的松或泼尼松口服,病情严重者可给予等效地塞米松静滴,好转后再改为口服。待血小板正常或接近正常时逐步减量,最后维持治疗36个月。复发时治疗仍有效。妊娠期患者禁用糖皮质激素,因它可诱发子痫、精神症状,且有可疑致畸作用。 对甲状腺结节的诊断,首先进行的辅助检查是据是A.放射性核素扫描B.甲状腺B超C.穿刺细胞学D.颈部MRIE.颈部CT正确答案:B本题7版外科学P298没有给出明确的先后顺序,但是B超检查可以显示三种基本图像:囊肿

11、、混合型结节及实质性结节,目前临床上也是先做B超然后根据检查结果判定是否做核素扫描。 女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重8kg,TI37,会笑,前囟平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为 ( )A中枢神经系统感染,做腰穿B败血症,做血培养C癫癎D佝偻病性低钙惊厥,查血钙E低血糖,查血糖正确答案:D 肱骨干中段骨折后主要的并发症是A.臂丛神经损伤B.肩关节功能障碍C.肱动,静脉损伤D.肱二头肌骨化性肌炎E.桡神经损伤正确答案:E 肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度

12、要求 ( )A1518,40%B1820,60%C2022,70%D2224,80%E2426,90%正确答案:B肺炎患儿应保持室内空气流通,室温以1820C为宜,相对湿度60。 下列哪种单纯固定液有固定兼脱水作用?( )A、醋酸B、甲醛C、苦味酸D、三氯醋酸E、乙醇参考答案:E 临床上最常见的酸碱失衡是 ( )A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代射性酸中毒,合并呼吸性酸中毒正确答案:C常见知识点考查,代谢性酸中毒临床上最常见酸碱失衡。 如幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗 查看材料A.质子泵抑制剂+克拉霉素B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C.质子泵抑制剂+阿莫西林+

13、克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记临床执业医师预测试题8章 第5章 舌红绛泛现青紫色为A淡青紫舌B绛紫舌C瘀斑舌D瘀点舌正确答案:B 宫颈癌最常见的组织类型是A.高分化鳞癌B.中分化鳞癌C.低分化鳞癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌正确答案:B略 X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于()。A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.肺囊肿D.肺癌E.脓胸正确答案:B 氨基糖苷类抗菌药物可以与以下哪一类药物同时使用( )。A.肾毒性药物B.耳毒性药物C.碳青霉烯类抗菌药物D.强利尿剂E.神经肌肉阻滞剂答案:C 严重肝病时

14、可按原治疗量使用的抗菌药物是( )。A. 克林霉素B. 头孢曲松C. 左氧氟沙星D. 伊曲康唑E. 磺胺药答案:C胃粘膜上皮分泌()。A、胃蛋白酶原B、5-羟色胺C、粘液D、內因子E、盐酸参考答案:C 患者,喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,身热舌红少津,苔薄黄,脉数,治宜选A桑菊饮B滋水清肝饮C桑杏汤D泻白散正确答案:C 药学人员发毒、麻、精药品时,应查对:处方颜色是否正确,处方内容是否齐全,处方剂量是否超限,处方与病历是否相符,处方医师是否具备麻醉处方权。( )正确答案:临床执业医师预测试题8章 第6章 有关原发性高血压的描述,正确的是A引起脑出血B引起左心肥大C引起颗粒性肾固缩D引起视乳头水

15、肿正确答案:ABCD 女,28岁,孕40周。现在产房,试问宫口开全后,开始保护会阴的时间是A.经阴道外口看到胎发时B.胎头拨露阴唇后联合紧张时C.胎头拨露10分钟时D.胎头开始拨露E.胎头开始着冠时正确答案:B胎头拨露使阴唇后联合紧张时应开始保护会阴。 关于外阴鳞状细胞癌的叙述,正确的是A.多发生在绝经后妇女B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.主要经血行转移正确答案:A外阴鳞状细胞癌多发生于60岁以后妇女,常合并其他部位癌症,如合并子宫内膜癌;主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和各种不同形态的肿物,癌灶可发生于外阴任何部位,大阴唇最多见,其次为小阴唇、阴蒂

16、、会阴、尿道口或肛周等。 目前不宜立即进行的检查是A.胸腹部X线片B.腹腔穿刺C.血气分析D.胰胆管造影E.中心静脉压测定正确答案:D 男,21岁,右上臂撞伤致中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,拇指不能如常活动,掌指关节不能伸直,右手虎口感觉迟钝,应诊断为( )A.肱骨干骨折并发桡神经损伤B.肱骨干骨折并发正中神经损伤C.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤D.肱骨干骨折并发尺神经损伤E.骨干骨折并发肌皮神经损伤正确答案:A 患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次

17、/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是A、急性心包炎B、败血症C、急性暴发性心肌炎D、急性风湿性心脏病E、急性克山病F、急性心肌梗死G、慢性阻塞性肺疾病为明确诊断,最有意义的检查是A、心电图B、胸部X线片C、血常规D、动脉血气分析E、心肌酶谱F、超声心动图G、血糖治疗上此时不宜使用(提示 住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑合并心源性休克。)A、主动脉球囊反搏术B、静脉滴注呋塞米(速尿)C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素F、机

18、械通气参考答案:问题 1 答案:F问题 2 答案:E问题 3 答案:B 具有变形运动和吞噬功能的是A.小胶质细胞B.少突胶质细胞C.星形胶质细胞D.卫星细胞E.施万细胞参考答案:A 女性,20岁,突发右下腹部持续性胀痛7h。参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(9分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)腹痛发生的时间、诱因、性质、程度,有无放射痛、转移痛。(3分)消化道症状,有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、呕吐次数、呕吐物量。(2分)伴随症状,有无发热、畏寒、寒战、腰痛和尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难。(2分)大小便、饮食、睡眠情况。(1分)诊疗经过(1分)是否到医院就诊过,做过哪些检

19、查。(0.5分)治疗用药情况及其效果。(0.5分)(2)相关病史(4分)既往有无胃病、胆道系统疾病、阑尾炎及盆腔炎病史(不能少于4个病史,每个0.5分)。(2分)有无停经史,有无阴道不规则流血史。(1分)有无药物过敏史。(1分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)临床执业医师预测试题8章 第7章 心脏病患者,下列哪项不宜妊娠A心功能、级者B风心病心功能良好者C无明显心脏扩大D稍轻微活动后有胸闷气喘者E有先心病、心衰史者后经手术纠正好转正确答案:D解析:心脏病变较轻、心功能级及级患者可以继续妊娠,心脏病变较重,心功能级或级以上的患者不宜妊娠。轻微活动即有胸

20、闷气喘者属心功能在级以上。 淋巴细胞增殖A.WESTCMBLOTTINGB.ELISPOTC.HTDR掺入法D.细胞毒试验E.细胞凋亡试验正确答案:C 患者,男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是 ( )A核素骨扫描BX线摄片CB型超声DCTEMRI正确答案:BX线检查为最简单、最直接的方式。 关于血红蛋白合成的叙述正确的是A.血红蛋白合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALF.合酶的调节正确答案:D血红素合成原料是甘氨

21、酸和琥珀酰CoA,成熟红细胞无合成蛋白质能力,血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白,合成过程受不少因素调节,ALA合酶只是其中之一。 广泛性胸膜粘连增厚患者,下列哪项错误()。A.肺活量降低B.肺总量降低C.气道阻力增加D.第一秒时间肺活量百分比(一秒率)正常或增加E.残气量不增加正确答案:D脑膜瘤复发的重要因素是:A.年龄B.组织类型C.肿瘤部位D.性别脑膜瘤复发的重要因素是:A.年龄B.组织类型C.肿瘤部位D.性别E.术后肿瘤残余正确答案:E以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以

22、彻底的治愈,不再复发,肿瘤残余易复发。 寒湿泄泻宜选用何方治疗A保和丸B葛根芩连汤C藿香正气散D参苓白术散正确答案:C 下列关于药物主治病症的叙述,错误的是A磁石用治肾虚喘促B龙骨用治滑脱诸证C牡丹皮用治癫痫D琥珀用治淋证癃闭正确答案:C临床执业医师预测试题8章 第8章 新生儿开始排便的时间常为生后A 12小时B24小时C36小时D48小时E72小时正确答案:B68答案B 解析:新生儿生后24小时内开始排出胎便,若48小时仍然不排出胎便或量少,提示异常。 在质量控制中,PDCA分四个阶段是:( )A、计划B、执行C、小结D、检查E、总结参考答案:ABDE在病例对照研究中,匹配的主要目的是A、控

23、制混杂因素的作用,提高统计效率B、便于研究对象回忆暴露因素C、保证病例组与对照组有相同的样本量D、便于选择对照组E、保证病例组与对照组有一致的研究因素参考答案:A 对提示活动期肾型SLE最有价值的结果是AANA均质型效价1:40,颗粒型1:120BANA均质型效价1:80,核仁型1:160CANA颗粒型效价1:120,核仁型1:100DANA边缘型效价1:280,均质型1:240EANA核仁型效价1:320,颗粒型1:400正确答案:D 18 香豆素类的抗凝机制为A 对抗 Vk 参与某些凝血因子的合成B 对抗 VB 参与凝血过程C 阻断外源性凝血机制D 阻断内源性凝血机制E 对抗 VK 参与凝血过程正确答案:A 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是A. 生后34个月B. 生后3个月内C. 生后12岁D. 生后57个月E. 生后810个月正确答案:B略 参与瘢痕修复过程最重要的细胞是A、上皮细胞B、渗出的白细胞C、单核巨噬细胞D、血管内皮细胞E、成纤维细胞参考答案:E 下列哪些是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A反复多次复位B清创时丢失骨片C没有达到解剖复位D不适当的切开部位正确答案:ABD

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