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1、乡镇执业助理医师答疑精华7卷乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第1卷 女，4岁。因心悸、多汗入院。体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次/分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是( )A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损正确答案：B解析：动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播。肺动脉瓣区第二心音增强或分裂(但多被杂音所淹没而不易听到)，类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征，包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪
2、击声等。2022年国家要求开展卫生监督协管信息报告率要达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：D 脊髓灰质炎患者一般治疗：卧床休息，急性期按消化道疾病进行隔离，隔离期至少( )天。A、20B、30C、40D、50答案：A 关于肌力分级，下列不正确的是( )。A、3级：肢体在床面上能水平移动，但不能离开床面B、1级：仅有肌肉收缩，不能产生动作C、0级：无肌肉收缩D、5级：正常肌力E、4级：能做抗阻力动作，但不完全答案：A 确诊急性细菌性痢疾的重要依据是( )A.发病过程B.临床表现C.粪便常规检查D.粪便细菌培养E.流行季节答案：D 乡镇卫生院和社区卫生服务中心
3、应配备专(兼)职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于( )学时。A.2B.4C.6D.8正确答案：D 某患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊正确答案：D 王某，男，35岁，腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食
4、物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。治法为( )A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞，清热化湿正确答案：E乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第2卷2022年国家要求重性精神疾病(严重精神障碍)患者规范管理率要达到_以上。A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%参考答案：A重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 第一次卫生革命的主要任务是预防( )A.传染病B.急性病C.常见病D.慢性病E.血吸虫病正确答案：A 不完全性肠梗阻不同于完全
5、性肠梗阻主要表现是：A.腹胀不显著或无腹胀B.腹痛不剧烈或无腹痛C.偶见肠型或不见肠型D.呕吐可有可无，少量排气排便E.肠鸣音不亢进或无肠鸣音参考答案: D题解：完全性肠梗阻发生后，病人多不再排气排便 体质指数等于：( )A.体重(斤)身高(M)B.体重(Kg)身高的平方(M2)C.体重(Kg)身高(cm2)D.体重(斤)身高的平方(cm2)正确答案：B 属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病正确答案：D国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定4月龄接种的疫苗是()A.乙型病毒性肝炎疫苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活
6、疫苗D.甲型病毒性肝炎灭活苗E.流行性感冒疫苗苗参考答案：B 室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选( )A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案：B乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第3卷在母婴保健专项检查中,某医疗保健机构因未达到规定的条件和技术标准开展产前诊断,被当地卫生行政部门责令改正,制定该规定条件和技术标准的部门()A.县级卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.国务院卫生行政部门D.设区的市级卫生行政部门E.县级以上的地方卫生行政部门参考答案：C 患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：
7、T38.2，呼之钝应，血25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射确诊的首选检查是 A.痰培养B.血气分析C.胸部X光片D.肺CT或MRIE.超声心动图预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃
8、糊状物D.坐位进食，食后2小时不要卧床E.加强口腔护理请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B 不属于肱骨外科颈骨折临床分型的是()。A.裂纹骨折B.外展型骨折C.内收型骨折D.肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位()。E.病理性骨折答案：E生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,()下次随访目标。A、与患者共同制定B、医生制定C、患者制定D、不用制定参考答案：A女,51岁。2个月米反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛,烧灼样,有时向后背、胸部放射,坐起或喝水后症状可减轻,偶尔在饱餐
9、后1小时左石发生。口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡病史,否认糖尿病病史1)最可能的诊断是()A .心绞痛B.胆囊炎C.慢性胃炎D.主动脉夹层E.胃食管反流病2)最有效的治疗措施是()A、介入治疗B、静脉抗菌药物C、口服胃肠动力药D、口服质子泵抑制剂E、口服抗血小板药物参考答案：1)E、2)D 我市孕产妇、0-36月儿童免费服务券实施时间是：( ）A.2022年3月1日B.2022年1月1日C.2022年2月1日D.2022年4月1日答案：A 在出生至18个月儿童健康教育中,不属于重点内容的是()A.先天缺陷筛查B.语言障碍防治C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加参考答案：B女,45
10、岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是()A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙瑧参考答案：C(氟马西尼是苯二氮类拮抗剂)乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第4卷一位心理医生在公园散步时遇到了自己的朋友和朋友的同事,而且朋友的同事曾是他的病人,但是,此心理医生却装作不认识,任由他的朋友介绍,此医生遵循的是()A、中立原则B、真诚原则C、保密原则D、回避原则E、单向性原则参考答案：C 解析：此医生遵循的是保密原则，为了替患者就诊信息与心理情况的保密。回避原则一般是指心理医生不为认识的人提供咨询与治疗。 某患儿生后2天，表现为共济失调、痉挛性瘫痪
11、、聋哑、智能低下、腹胀、便秘，甲状腺功能检查轻度低下。当地有许多小儿有相同的临床表现，该患儿最可能的诊断是( )A.先天性巨结肠B.21-三体综合征C.脑发育不全D.黏多糖病E.地方性先天性甲低正确答案：E 具有化痰降逆、降气止呕作用的药物是 ( )A.白前B.旋复花C.瓜蒌D.桔梗E.川贝母正确答案：B 轮状病毒C组的危害是( )A.引起婴幼儿腹泻B.引起成人腹泻C.引起儿童腹泻D.引起老年人腹泻正确答案：C 肝性脑病的处理，无效的措施是( )A.用弱酸液洗肠B.中止蛋白质饮食C.口服新霉素D.静脉滴人多巴胺E.静脉滴注精氨酸正确答案：D 下面哪种死亡病例需要填写死亡证明书副卡( )A.5岁
12、以下儿童B.孕产妇C.老人D.育龄妇女正确答案：AB医生在对某高血压患者随访过程中,第一次随诊收缩压在150 mmmho,3个月后第二次随诊收缩压在155mHg,一下处理符合规范要求的是()A.继续观察，3个月后在随访B.不予以处理，信息报告给卫生院C.转诊至上级医院。2周内随访D.转诊至上级医院。1个月内随访E.转诊至上级医院。2个月内随访参考答案：C 爱滋病是这样传播的?正确答案：性接触、同性恋、吸毒、注射、输血都可以传播爱滋病。另外，母亲有病可传给婴儿。乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第5卷患者男,42岁,与朋友聚餐大量饮酒后昏迷,瞳孔散大,言语含糊不清,眼球震颤。急救措施不妥的是()A、
13、有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰岛素3-4UB、纳洛酮静推C、奥美拉唑保护胃黏膜D、苯巴比妥镇静E、严重者可血液透析D急性酒精中毒慎用镇静剂，烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮，肌注较静注安全，注意观察呼吸和血压。避免使用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂。 人长时间在( )分贝的噪声环境中工作就会导致永久性的听力损伤。A.120B.100C.80正确答案：A 患者，女，30岁。妊娠3个月，胎漏下血，面色不华，手足不温。宜首选的药物是( )A.仙鹤草B.白及C.艾叶D.侧柏叶E.黄芩正确答案：C 治疗乳癖肝郁痰凝证常选用()。A.十全流气饮B.四海疏郁丸C.逍遥散加味D.
14、海藻玉壶汤E.以上都不是答案：C女,28岁。反复发作性眩晕3年,伴耳鸣、听力下降,严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因,无其他慢性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤()。最可能的诊断是()A.迷路炎B.梅尼埃病C.脑血管病D.前庭神经元炎E.良性阵发性位置性眩晕参考答案：B判断心脏骤停迅速简便的方法是()A、触摸大动脉搏动是否存在B、测量有无血压C、作心电图检查有无心电图活动D、看瞳孔是否散大E、看呼吸是否存在A心脏骤停是指心脏射血功能突然终止。导致心脏骤停其机制最常见的是心室颤动，其次为心室停顿、缓慢心律失常、室性心动过速或电-机械分离。以下体征有助于立即判断是否心脏停搏：意识丧失，
15、颈动脉、股搏动消失，心音消失，呼吸断续或停止。最简便的方法是触摸颈动脉或股动脉搏动存在与否，而测量血压、作心电图检查等均费时间。 2022年基本公共卫生服务036个月儿童系统管理率达到：( )A.城市70%以上，农村60%以上B.城市80%以上，农村70%以上C.城市85%以上，农村75%以上D.城市90%以上，农村80%以上正确答案：B妊娠早期超声检查的目的不包括()A.确定宫内妊娠B.估计孕龄及胎数C.排除异位妊娠D.筛查胎儿畸形E.排除盆腔肿块参考答案：D。解析：早期妊娠超声检查目的确定宫内妊娠;判断多胎妊娠的绒毛膜性;估计孕龄;排除异位妊娠、滋养细胞疾病 、盆腔肿块或子宫异常。停经91
16、4周，可发现无脑儿等严重胎儿畸形。在妊娠1824周，可采用超声进行胎儿系统检查，筛查胎儿结构畸形。乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第6卷 具有化痰降逆、降气止呕作用的药物是 ( )A.白前B.旋复花C.瓜蒌D.桔梗E.川贝母正确答案：B 深部脓肿的主要诊断依据是( )。A、局部皮肤潮红B、局部有波动感C、局部压痛明显D、试验穿刺抽到脓液E、有全身症状答案：D男,24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,给予青霉素400万U 0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注。滴注2分钟后患者出现头晕,面色苍白,呼吸困难、出冷汗等症状,立即停药。1)该患者首选的抢救药物是()A.多巴胺
17、B.异丙嗉C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素2)上述抢救药物的最佳给药途径是()A.口服B.肌水注射C.皮下注射D.静脉泵入E.气管内吸入参考答案：1)D、2)C女,27岁。停经45天。3天来,晨起恶心、轻度呕吐,诊断为早期妊娠。该孕妇曾分娩1早产儿。査体:身高150cm,血压10070mmHg。实验室检查:血红蛋白110gL,以下属于该孕妇高危因素的是()A.身高B.血压C.早产史D.血红蛋白E.早孕反应参考答案：C健康的决定因素中属于行为和生活方式因素的是()A.居住环境B.教育水平C.人际关系D.生长发育E.合理膳食参考答案：E以下哪项是2022年新增的65岁以上老年人免费辅助检查
18、项目?()A. 心电图B. 胸透C. 腹部黑白B超D. 血脂参考答案：C 附子入汤剂先煎的目的是( )A.充分煎出有效成分B.减轻毒性C.增强功效D.产生新作用E.减轻刺激性正确答案：B女,60岁。身高150CM,体重75Kg.腰围89CM,BP13890mmHg空腹血6.1mmolL.1)此人的体重指数(BMI)值是()A 40.8B.38.6C 36.9D.33.3E.21.32)根据此人上述体重指数，其情况属于()A.偏瘦B.正常C.超重D肥胖E.过轻3)对此人的最佳健康指导建议是()A指标正常，继续保持B.纳入高血压患者管理C.纳入糖尿病患者管理D多运动，减少腹部脂肪E.减轻体重，定期
19、测量血压，血塘参考答案：1)D、2)D、3)E乡镇执业助理医师答疑精华7卷 第7卷 舌短缩色青紫而湿润者是因( )A.痰湿内阻B.寒凝筋脉C.热盛津伤D.脾虚不运E.热入心包正确答案：B女,45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是()A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙瑧参考答案：C(氟马西尼是苯二氮类拮抗剂)孕晚期孕妇在没有并发症的情况下,适当进行散步运动的目的不包括()A.促进血液循环B.减轻体重C.促进肌肉运动D.减少腹胀E.减轻水肿(缺失补充)参考答案：B女,25岁。计划怀孕,来乡卫生院咨询。医生为其提供的健康教育指导不适合本
20、阶段的是()A.建议每日口服叶酸0.4mgB.不吸烟不喝酒C.合理安排饮食D.产褥期心理保健E.调离有毒有害作业环境参考答案：D ITP首选的治疗是( )A.脾切除B.大剂量丙种球蛋白C.糖皮质激素D.输浓缩血小板悬液E.长春新碱正确答案：C 患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g正确答案：B考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。 气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是()。A、视诊胸部形态B、触诊气管位置C、触诊语音震颤D、叩诊音响E、听诊呼吸音答案：D 用于治疗由于风寒湿邪、痰瘀阻络所致中风、风寒湿痹的中成药是()。A.补中益气丸B.天麻丸C.生脉饮D.尪痹颗粒E.小活络丸答案：E