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1、主治类考试题免费下载7辑主治类考试题免费下载7辑 第1辑患者,男,25岁,自觉左上前牙色暗不美观,要求改善,既往有前牙外伤史,未做特别处理。检查见左上中切牙无明显龋坏,唇面釉质横向隐裂纹,牙体色暗,叩诊不适,无明显冷测刺激痛,松(-),X线检查示牙体及根尖周低密度影,根管内无阻射影。该患者诊断为A.慢性牙髓炎B.四环素牙C.牙周创伤D.根尖周炎E.隐裂答案:D解析:智齿冠周炎多发年龄是 ( )A.1825岁B.1014岁C.2530岁D.1418岁E.3035岁答案:A解析:单端固定桥的特点是( )A.力分布均匀,支持力好B.应用广泛C.适用于基牙倾斜度较大,难以求得共同就位道的患者D.由于杠
2、杆力作用,易造成对基牙的损伤E.切割牙体组织少答案:D解析:A.Begg ApplianceB.Edgewise ApplianceC.Straigh wise ApplianceD.InvisalignE.Lingual appliance不需要应用托槽的矫治器是答案:D解析:下列关于肝性脑病的说法,哪项是错误的A.谷氨酸是兴奋性神经递质B.苯乙胺为假性神经递质C.GABA是抑制性神经递质D.色氨酸是抑制性神经递质E.抑制性神经递质只能在脑内形成答案:E解析:兴奋性神经递质有儿茶酚胺中的多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱,谷氨酸、门冬氨酸。中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸,对大脑功能有抑制作
3、用。患者因下前牙牙龈反复出现瘘管,x线片显示 根管钙化,根尖周暗影较大,经过多次正规根管治疗根管不通,拟行根尖手术手术切口设计中错误的是A.切口下方必须有骨组织支持B.瓣膜蒂可小于游离端C.牙周组织的健康程度影响愈合D.切口边缘不能被撕裂E.切口不应通过骨隆突答案:B解析:桥基牙牙槽骨的吸收程度一般不能超过其根长的多少 ( )A.1/5B.1/3C.2/5D.1/4E.1/2答案:B解析:A.癌前病变B.交界性肿瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非肿瘤性病变肉芽肿是答案:E解析:咀嚼时,牙齿实际承受的咀嚼力量为A.最大潜力B.牙周潜力C.咀嚼肌力D.咀嚼压力E.咀嚼力答案:D解析:主治类考试题免费下载
4、7辑 第2辑女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音下列哪项不可能是其化验结果A.CHO降低B.TSAb阳性C.T,T升高D.TSH升高E.FT,FT升高答案:D解析:关于妊娠合并肝脏疾病,下列哪项叙述不正确A.患肝炎的育龄妇女应采取避孕措施,症状消失后一年才能怀孕B.加强孕妇营养、宣教,不去探视肝炎患者C.对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌内注射丙种球蛋白36mlD.产前检查常规做肝功能检查及乙肝病毒血清学指标测定E.肝炎影响妊娠,妊娠不影响肝炎答案:E解析:肝炎与妊娠相互影响,妊娠加重肝炎和肝功能损害;肝炎可使妊娠反应加剧,胎儿致畸率、流产率等增
5、加。其余选项为妊娠合并肝脏疾病的健康指导,均正确。患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:应首选下列哪项检查A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片答案:D解析:1.胃溃疡的患者中,如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡,应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。 6.胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,本病有三个主要特点:(1
6、)顽固性溃疡病,有时在非典型部位出现,如十二指肠下段、空肠上段、食管下端等部位;(2)有大量胃酸分泌;(3)往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰腺细胞瘤。临床表现以上腹痛为主,除了溃疡病症状,2030伴有严重的腹泻,更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。 7.消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。 8.消化性溃疡的手术适应证为大量出血经内科紧急处理无效时:急性穿孔;瘢痕性幽门梗阻:内科治疗无效的顽固性溃疡;胃溃疡疑有癌变。直腿抬高试验阳性表明A. 腰4-5或腰5-骶1椎间突出症B. 马尾神经损伤C. 腰3-4椎间盘膨出D. 慢性腰肌劳损E. Schmorl结节答案:A解析:恶
7、性肿瘤时间分布的主要特点是A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期变异E.无序性答案:D解析:恶性肿瘤属于慢性疾病,时间分布多呈现缓慢上升或缓慢下降趋势,故选D。上颧牙槽嵴通常位于哪一牙的上方A.上颌第二双尖牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二和第三磨牙之间D.上颁第二磨牙E.上颌第三磨牙答案:B解析:影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为A.知道喂母乳对母婴健康有益B.单位有哺乳室,且有时间保证C.作为评选五好家庭的条件之一D.丈夫、家人鼓励母乳喂养E.没有母婴同室答案:A解析:B和E属于促成因素,C和D属于强化因素。男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年
8、常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续35分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段、aVF导联弓背样抬高,QRS、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的A.中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续35分钟,休息后减轻B.典型心肌梗死的症状:入院前
9、2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓C.伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降D.心电图显示:心电图ST段、aVF导联弓背样抬高,QRS、aVF导联呈QS型,T波倒置E.典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音答案:E解析:女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是A、确定是否为狼疮性肾炎 B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标 C、是否同时合并小血管炎 D、是否存在重叠综合征 E、是否因合并急
10、性肾小管坏死而导致急性肾衰竭答案:B解析:主治类考试题免费下载7辑 第3辑下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 二尖瓣合并三尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全答案:C解析:由于主动脉瓣狭窄,左心室排血受阻,左室后负荷加重,心肌细胞代偿性肥大,心肌进行性肥厚。乙脑的主要中间宿主是A、患者 B、携带者 C、蚊 D、猪 E、鸡答案:D解析:猪是乙脑病毒的主要中间宿主和传染源。影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间答案:B解析:影响血液透析患者透析充分性的因素包括透析
11、器、透析时间、血液和透析液通过透析器的流量、跨膜间的压力差、可通过透析膜的各种溶质的分子量大小。游离皮片移植时,皮片越厚则A.色泽变化越大B.质地越脆C.越能耐受磨擦D.收缩性越大E.越容易成活答案:C解析:造成恒牙萌出顺序紊乱的因素可除外A.多生牙B.牙瘤C.乳牙滞留D.釉质发育不良E.遗传答案是D。答案:D解析:恒牙萌出顺序紊乱可因遗传、环境因素引起,如多生牙、牙瘤、乳牙滞留等因素都可引起恒牙萌出障碍,继而造成恒牙萌出顺序紊乱,釉质发育不良主要是牙体发育障碍,并没有研究显示它会影响牙齿替换顺序,所以正确男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖
12、红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查( )A.血培养+药敏B.头颅CTC.血气分析D.腰穿E.脑电图答案:C解析:肺部X线表现为游走性浸润是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案:C解析:艾滋病已成为流行于何处的传染病A.全世界五大洲B.非洲C.美国D.洲E.美洲与非洲答案:A解析:有关接触式桥体的说法不正确的是 ( )A.有利于美观和发音B.临床最常采用C.部分力可传至牙槽嵴D.对牙槽嵴粘膜有
13、生理性按摩作用E.自洁性较差答案:E解析:主治类考试题免费下载7辑 第4辑艾滋病临床分期正确的是A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期答案:A解析:艾滋病临床分急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期4期。 45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。考虑受
14、压的神经根是A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8 答案:D解析:1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛,手、臂麻,特征性检查压颈试验(+),臂丛牵拉试验(+),受凉是诱因。2.C7受压可出现示、中指感觉异常。3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻(多从下肢开始),特征性检查:Hoffmann征(+),Babinski征(+)。全口义齿的基托边缘不应止于( )A.前庭沟底B.翼上颌切迹C.后颤动线D.磨牙后垫前缘E.口底答案:E解析:A.调磨锐边,树脂修复缺损B.完成根管治疗后烤瓷冠修复C.正畸牵引,根管治疗后核桩冠修复D.完成根管治疗后核桩冠修复E.切龈,根管治疗后核桩冠修复
15、根折,折线龈下2mm答案:E解析:女,11岁,替牙,上颌乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上颌第一恒磨牙远中移动,选择下列哪项矫治器较为适宜A.FRB.口外唇弓C.缺隙保持器D.Hass矫治器E.Activator答案:B解析:男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr 122mol/L。血浆白蛋白28g/l。为明确病理类型下列检查应选A、肾活检 B、双肾超声 C、肾CT D、尿蛋白定量 E、血脂答案:A解析:肾活检可确定肾病的病理类型,双肾彩超可除外肾脏其他疾病,如梗阻积水、排出血尿的原因。人群中哪种咀
16、嚼类型最多见A.侧交替咀嚼B.左侧咀嚼C.右侧咀嚼D.后牙咀嚼E.双侧同时咀嚼答案:A解析:对于计数资料,可选用哪种统计图形A.条图B.散点图C.直方图D.线图E.半对数线图答案:A解析:近绝经期的症状不明显的子宫腺肌病患者治疗首选A.子宫+双侧卵巢切除术B.药物治疗诱导绝经C.子宫或病灶切除术D.子宫+一侧卵巢切除术E.股动脉插管高选择性子宫动脉栓塞治疗答案:B解析:主治类考试题免费下载7辑 第5辑法洛四联症最常见的并发症是A.心力衰竭B.肺炎C.亚急性细菌性心内膜炎D.脑血栓E.急性肺水肿答案:D解析:法洛四联症最常见的并发症是脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎和红细胞增加、血黏稠度高、
17、血流变慢等原因有关。某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为( )A.符合医德要求B.说不清C.不能进行医德评判D.不符合医德要求E.以上都不对答案:D解析:终止心室颤动最有效的方法是A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳击复律D.阿托
18、品E.直流电除颤答案:E解析:非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案:C解析:以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对答案:D解析:26岁女性患者,孕36周,尿频、尿急、
19、尿痛、外阴瘙痒3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口红肿、充血,可见大量脓性分泌物。关于治疗正确的是A、头孢曲松肌注 B、首选青霉素 C、干扰素治疗 D、四环素治疗 E、红霉素治疗答案:A解析:尽早彻底治疗,用药及时、足量、规则。由于耐青霉素菌株增多,目前首选头孢曲松钠。男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉答案:C解析:急性菌痢可出现发热,腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。弥漫性血管内凝血以下哪项错误A.出血时间延长B.凝血时间延长C.凝血酶原时间延长D.部分凝血酶原时间延长E.外周
20、血小板增多答案:E解析:弥漫性血管内凝血时外周血小板会减少。关于安氏类错,下列说法不正确的是A.安氏类错是一个单纯的错类型B.上牙弓后缩多于上牙弓前突C.在上颌骨位置异常者中,上颌后明显多于上颌前突D.安氏类错中大多数上颌骨位正常E.安氏类错中约60患者下颌后缩答案:A解析:主治类考试题免费下载7辑 第6辑有关修复体的表面处理,不正确的是A.金属、陶瓷、塑料修复体均可采用机械打磨处理B.金属修复体可采用化学氧化处理C.金属修复体可采用电化学氧化处理D.金属修复体可采用氢氟酸处理E.陶瓷修复体不可采用溶剂溶胀处理答案:D解析:氢氟酸用来处理陶瓷修复体,不可处理金属修复体。正常人每日分泌唾液总量约
21、为A.15002000mlB.10001500mlC.5001000mlD.8001200mlE.20002500ml答案:B解析:足以诊断子宫性闭经的检查项目应为A、雌激素试验阳性 B、孕激素试验阳性 C、垂体兴奋试验阴性 D、雌孕激素序贯试验阴性 E、孕激素试验阴性答案:D解析:患者每晚睡前口服己烯雌酚2mg,连续2022天或用苯甲酸雌二醇,隔日肌注2mg,共10次,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5天加用安宫黄体酮,每日口服10mg,停药后37天发生撤药出血为雌激素试验阳性,提示子宫内膜功能正常,对雌激素有反应,闭经是由于患者体内雌激素水平低落所致,应进一步寻找原因。无撤药出血为试验阴性
22、,则应重复一次雌激素试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。自正中关系位能自如滑行至正中,表明正中关系与正中在A.同一位置B.非同一位置,协调性关系C.同一位置,非协调性关系D.同一位置,协调性关系E.非同一位置,非协调性关系答案:B解析:A.角膜裂伤8mm,前房消失B.角膜裂伤3mm,无房水渗漏、无虹膜嵌顿C.角膜裂伤2mm,有异物嵌于伤口内、前房正常D.异物嵌于角膜缘后4mm的巩膜处E.角膜缘后8mm巩膜穿通伤缝合伤口答案:A解析:幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制
23、酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物答案:D解析:A.牙颈B.牙槽骨C.牙根D.牙冠E.牙周膜牙体外层覆盖、构成牙体支持部分的为答案:C解析:关于酸蚀症,下列哪项正确 ( )A.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成B.可引起楔状缺损C.仅有牙本质感觉过敏症状D.多见于喜食酸性食物者E.无牙体实质缺损答案:A解析:A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀全心衰竭答案:C解析:主治类考试题免费下载7辑 第7辑患者,女性,18岁,面部检查发现下颌后缩,覆盖1Omm,覆2mm,上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一
24、前磨牙至右侧第一前磨牙形成开,四颗第一磨牙轻度拥挤,FMA42,下颌角141.5,下颌升支高度偏短,四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者开的原因最可能是A.佝偻病B.遗传C.牙齿缺失D.口腔不良习惯E.以上都不是答案:D解析:24岁,外阴瘙痒伴灼热,妇科检查:外阴无异常发现,阴道内有脓性分泌物,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,轻度压痛,双侧附件区无明显异常。A.碘试验B.阴道镜检查下取活体病理学检查C.阴道分泌物涂片D.细菌培养E.宫颈脱落细胞学检查为判定宫颈病变性质,应选择的检查为()答案:E解析:A.不锈钢托槽镍钛弓丝不锈钢结扎丝B.不锈钢托槽不锈钢弓丝不锈钢结扎丝C.不锈钢托槽不锈钢弓丝
25、弹力结扎D.生物陶瓷托槽镍钛弓丝不锈钢结扎丝E.生物陶瓷托槽不锈钢弓丝弹力结扎弓丝与槽沟间摩擦力最大者为同时使用答案:E解析:1.镍钛弓丝与不锈钢托槽、不锈钢结扎丝之间摩擦力最小。新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中哪一项不是必需的A.保暖B.合理喂养C.预防感染D.听力筛查E.捆绑下肢,防止“O”形腿答案:E解析:新生儿下肢存在生理性弯曲,不应捆绑。患者,男性,25岁。踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀,活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。诊断考虑A.前交叉韧
26、带断裂B.内侧半月板损伤C.外侧副韧带断裂D.滑膜骨软骨瘤E.骨软化症答案:B解析:内侧半月板损伤的典型体征为腿打软,McMurray征为其特异表现。判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验答案:C解析:OSAS最常见的三个阻塞层面是A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉D.舌根、颌面畸形、气管E.口咽和软腭、舌根、气管答案:B解析:下列疾病中禁用洋地黄的是A.风湿性心脏病合并心力衰竭B.高血压心脏病合并心力衰竭C.扩张型心肌病伴心力衰竭D.肥厚型梗阻性心肌病伴心力衰竭E.心肌梗死合并心力衰竭答案:D解析:肥厚型心肌病由于流出道梗阻应用强心治疗会加重左心负荷增加,加重左心病变。A.上皮萎缩、上皮异常增生或原位癌B.上皮基底细胞液化变性及基底膜界线不清C.上皮明显增厚但细胞分化较好D.上皮角化层出现角质栓塞E.上皮增生伴有异常增生红斑的病理特征是答案:A解析: