主治类考试真题精选及答案5节.docx

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1、主治类考试真题精选及答案5节主治类考试真题精选及答案5节 第1节下述与类风湿关节炎活动无关的是A.晨僵B.C反应蛋白增高C.血沉增快D.类风湿结节E.关节畸形答案:E解析:固定桥基牙选择时应考虑的因素除了( )A.基牙的轴面突度B.基牙的牙髓活力C.基牙的牙周状况D.基牙的位置E.基牙的龋坏状态答案:A解析:患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A、脉压波动较大 B、易有直立性低血压 C、为收缩期高血压 D、脉压小 E、此类患者应使用主要降低收缩压的药物答案:D解析:老年人血压在临床上有以下特点:血压波动大;容易有直立性低

2、血压;脉压大,收缩控制率低。龈上洁治术中哪项不必要 ( )A.刀刃与牙面成80度角B.仔细探查牙面的位置C.调整好体位D.使用手指和手腕的动作E.支点稳定答案:B解析:维生素B缺乏的原因常见于A.食道静脉曲张B.结肠肿瘤C.创伤D.过量食用蔬菜E.萎缩性胃炎答案:E解析:A.呼吸有烂苹果味B.呼气有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼气有浓烈酒味E.呼气有氨味醉酒答案:D解析:.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移

3、动性浊音(+),血糖5.8mmol/L引起患者意识不清最可能的原因为A.肝性脑病B.脑出血C.休克D.贫血E.低血糖昏迷答案:A解析:1.患者有肝病病史,出血量大,查体有门脉高压症状,首先应考虑为食管静脉曲张破裂出血。2.患者血压降低,但不足以引起意识障碍。3.垂体后叶素可降低门脉压力。常态下开放伤口几小时后被认为属于感染伤口A.16小时B.4小时C.8小时D.2小时E.24小时答案:C解析:混杂因子是指A.仅与所研究疾病有联系的因子B.仅与暴露有联系的因子C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子D.影响统计处理的因素E.影响研究结果判定的因素答案:C解析:混杂因子与所研究疾病有制约关系

4、,又与所研究的暴露因素有联系。主治类考试真题精选及答案5节 第2节正中关系滑向正中的长正中距离为A.15mmB.12mmC.05mmD.02mmE.08mm答案:C解析:男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 37.2,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A、艾滋病 B、淋巴结炎 C、传染性单核细胞增多症 D、淋巴结结核 E、

5、以上疾病均有可能答案:A解析:有吸毒史属HIV感染高危人群,全身多处淋巴结肿大,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,故考虑艾滋病的可能。寻常痤疮的主要临床特点不包括A.多发于1530岁的青年男女B.损害好发于面部,尤其前额、颊部等C.皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等D.皮疹对称分布E.鼻部红斑,浅表毛细血管持久性扩张答案:E解析:鼻部红斑、持久性浅表毛细血管扩张是酒渣鼻的改变,故选E。驱虫药的服用时间是A.多次分服B.饭后服C.腹痛时服D.饭前服E.空腹时服答案:E解析:女性,40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红

6、细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为A.干酪性肺炎B.肺梗死C.肺不张合并感染D.渗出性胸膜炎E.肺炎球菌肺炎答案:E解析:肺炎球菌肺炎病理改变包括充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。典型肺炎球菌肺炎病理改变包括肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出,肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白,肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气,肺泡壁完整。患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史首先应

7、考虑的诊断是A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案:C解析:致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎答案:B解析:金黄色葡萄球菌致病力可用血浆凝固酶来测定,阳性者其致病力较强。1岁以内婴儿心脏的左界在A、左乳线外1cmB、左乳线外12cmC、左乳线内0.51.0cmD、左乳线内1.01.5cmE、左乳线上答案:B解析: 叩心界可估计心脏大小、形状,3岁以内婴幼儿一般只叩心脏左界。通常1岁以内小儿心脏左界在左乳线外12cm,25岁在左乳线外1cm,512岁在左

8、乳线上或乳线内0.51cm,12岁在左乳线内0.51cm。磷酸锌水门汀应用于牙体缺损的垫底和修复体粘结是因为其A.该物质可导电、导热B.可渗入牙体和修复体细微结构中,形成一定机械嵌合力C.不溶于略带酸味的唾液D.对深龋可直接垫底E.对牙髓无刺激答案:B解析:主治类考试真题精选及答案5节 第3节A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛的病是答案:C解析:人口统计的基础工作是统计A.人口的动态变化B.人口的各种卫生信息指标C.人口的年龄D.人口性别E.人口数答案:E解析:在根尖及根中13根折的转归中,下列叙述哪项是正确的A.结缔组织将各段分开,断面上有牙骨

9、质生长,但不出现联合B.断端由慢性炎症组织分开,根端多为活髓,冠侧段牙髓常坏死C.两断端由钙化组织联合,与骨损伤的愈合很相似D.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开E.以上均正确答案:E解析:吸入性窒息采用的应急措施是 ( )A.从鼻腔或口腔插管B.将舌牵向口外C.气管切开D.清除分泌物E.环甲膜穿刺答案:C解析:用最小二乘法确定直线回归方程的原则是A.各观察点距直线的纵向距离相等B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小C.各观察点距直线的纵向距离的和最小D.各观察点与直线的垂直距离相等E.各观察点与直线的垂直距离之和最小答案:E解析:用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点与直线的垂直距离之

10、和最小。某男,12岁,因外伤引起1冠部折断,髓室暴露,叩诊疼痛,前牙区咬合关系正常,X线片显示根尖尚未完全形成。如果患者做桩冠修复,选择最佳桩核的类型为A.个别铸造冠桩B.成品不锈钢冠桩,加树脂桩核C.不锈钢丝冠桩,加树脂桩核D.成品不锈钢冠桩,加银汞桩核E.个别铸造冠桩,加树脂桩核答案:A解析:下列哪种是社区获得性肺炎最常见致病菌A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.肺炎球菌答案:E解析:下列关于铸造全冠的设计要求,错误的是A.老年患者牙冠长、冠根比例大者应将冠边缘设计在龈缘上B.对于龈距离短者应将边缘设计在龈缘下C.争取以金合金作修复材料D.全冠黏固前,应当对粘

11、固面及边缘进行抛光E.牙龈缺损严重者可考虑桩钉加固答案:D解析:A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线E.眼的功能调节力下降近视答案:B解析:1.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。2.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线称散光。3.眼的功能调节力下降称为老视。主治类考试真题精选及答案5节 第4节果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平A.714天B.1521天C.2228

12、天D.2935天E.3642天答案:B解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为17天,故果糖胺反映的是13周内的血糖水平。老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压9050mmHg,右上腹部肌紧张。此时最恰当的治疗措施是A.紧急完善术前准备,急诊手术B.积极补液,抗休克治疗C.同时行床旁B超检查D.紧急化验血常规、肝功、胰酶E.行腹部CT检查F.行腹部平片检查答案:A,B,C,D解析:下列G-杆菌的临床特点,不正确的选项是A. 大肠杆菌. 铜绿假单胞菌. 变形杆菌最常见B. 大肠杆菌常与其他致病菌一起引起

13、混合感染,脓液稠厚. 恶臭或粪臭C. 铜绿假单胞菌对多数抗生素不敏感,易引起继发感染,脓液淡绿色. 甜腥臭D. 此类细菌的毒素主要是外毒素毒性E. 变形杆菌对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊的恶臭答案:D解析:外毒素主要是G+菌产生,是一种毒性蛋白质,细菌的代谢产物。内毒素是G-菌的菌体成分,主要是脂多糖中的类脂A,只有当细菌死亡后才释放出来,表现其毒性。内毒素不是蛋白质,因此耐热。不属于形成牙髓炎的病理性促进因素的是A.牙本质壁缺乏弹性易造成髓腔内压力增高B.牙髓组织缺乏侧枝循环C.根尖孔狭小不易建立通畅引流D.牙髓组织不能感受冷热压力和化学刺激,只能感受痛觉E.牙髓组织基质中含有大量胶原纤维

14、和黏多糖,使炎症不易扩散答案:D解析:患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌和下颌开,四个第一磨牙轻度类咬合关系,牙弓无拥挤,FMA42下颌角1415,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。在排齐整平阶段常配合使用A.斜面导板B.双侧后牙垫矫治器C.小平面导板D.下颌垂直颌间牵引E.类牵引答案:D解析:高嵌体适用于A.近中邻面缺损B.近远中邻面缺损C.远中邻面缺损D.牙体面缺损须恢复咬合关系者E.颊面缺损答案:D解析:颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,唯一不同点是A.炎性疾病类疼痛位于关节区深部B.炎性疾病类开口型不偏斜,不出现

15、弹响C.炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿D.炎性疾病类无自发疼痛,疼痛性质为钝痛E.炎性疾病类关节周围区疼痛答案:C解析:男性,35岁。浙江人,一月前因捕鱼着凉,今日发热,体温38.5,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15109/L,嗜酸性粒细胞40%。该病原体虫中间宿主是A、川卷螺B、豆螺C、钉螺D、沼螺E、扁卷螺答案:C解析:日本血吸虫病史日本血吸虫计生在人体门脉系统所引起的疾病,人是终宿主,钉螺是必需的唯一中间宿主,因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所有答案是C,其他不是日本血吸虫病的中

16、间宿主。男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失选做下列检查最合适的是A.腹部X线平片B.心电图C.血细胞计数D.腹部B超E.血沉答案:A解析:主治类考试真题精选及答案5节 第5节咀嚼运动的作用,不正确的是A.清洁牙齿B.增强味觉C.有助于发音D.促进消化功能E.粉碎食物答案:C解析:桩冠修复时理想的冠桩直径为根径的A.2/3B.1/2C.2/5D.14E.13答案:E解析:足月儿生后12d内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,23d消失

17、。最可能的诊断是A.新生儿肺出血B.吸入性肺炎C.湿肺D.新生儿窒息E.新生儿肺透明膜病答案:C解析:无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病A.白细胞数目2000/mmB.HIVRNA阳性C.CD4/CD81.0D.CD4T淋巴细胞数目400/mmE.CD4T淋巴细胞数目200/mm答案:E解析:医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。A.基本行为、职业B.职务、行业C.职业、基本行为D.行业、职务答案:A解析:下列行为中,属于危害健康行为的是A.预警行为B.求医行为C.遵医行为D.避开环境危害E.C型行为答案:E解析:A、

18、B、C、D均属于促进健康行为。全口义齿修复,检查架时,发现切针升高而离开切导盘,造成的主要原因为 ( )A.托蜡收缩B.石膏结固后膨胀C.托蜡膨胀D.石膏调拌过稀E.石膏调拌过快答案:B解析:患者男,79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP 160/90mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺

19、损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病的最佳治疗方案是A.抗血小板聚集B.抗凝C.脱水降颅压D.静脉溶栓E.控制血压答案:D解析:关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会答案:D解析:

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