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1、主治类历年真题解析6章主治类历年真题解析6章 第1章患儿，7岁。因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差。今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查A.腰穿测颅压B.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压E.眼底镜检查答案：D解析：根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。细菌性痢疾病理改变
2、的部位是A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠答案：C解析：内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。图为一神经纤维瘤患者，有关此病的描述不正确的是 ( )A.手术治疗为主B.多见青年人，生长缓慢C.分多发和单发两种D.皮肤呈大小不一棕色斑为特征性表现E.质地坚硬答案：E解析：A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C呈飘带样沿毛细血管襻沉积IgA肾病( )答案：A解析：“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性
3、”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员答案：B解析：医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.持之以恒C.追求慎独D.学习医德理论知识E.在医疗卫生保健实践中修养答案：E解析：主治类历年真题解析6章 第2章一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为( )A.不报告护士长，也不调换药品B.不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理C.只报告护士长，不调换药品D.通知患者，请求谅解E.报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉答案：E解析：下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度
4、增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏答案：C解析：中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核答案：D解析：腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，并可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。疼痛多位于中上腹部。上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml答案：B解析：消化道出血，血液经肛门排出体外称为便血。日最少出血量为5ml，不造成粪便颜色改变，须经大便隐血试验才能确定。以下关于全口
5、义齿平衡拾的说法，正确的是A.髁导斜度增加，切导斜度增加B.髁导斜度增加，补偿曲线曲度减小C.髁导斜度增加，牙尖斜度减小D.髁导斜度增加，定位平面斜度增加E.以上都对答案：D解析：A.利多卡因B.的卡因C.可卡因D.普鲁卡因E.氯乙烷最理想的阻滞麻醉药是答案：A解析：主治类历年真题解析6章 第3章老年瘙痒症最主要原因是A.皮肤干燥B.不健康的生活习惯C.内分泌腺功能紊乱D.季节影响E.灰尘、微生物等刺激答案：A解析：孕足月时正常羊水量约为A.2000mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.300ml答案：C解析：正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后24周开始逐渐减少，妊娠足月
6、时羊水量约为1000ml（8001200ml）。A.胸部CTB.胸部X线检查C.血气分析D.肺功能E.纤维支气管镜检查女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )答案：B解析：10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2次就诊,诊断为肠套叠，经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理A.手术切除坏死肠段B.口服止血药物C.抗感染D.第二次空气灌肠复位E.向家人解释为正常情况，无需处理答案：D解析：肠套叠病人经复位后有部分会复发，多为黏膜下淋巴结肿大及盲肠部不固定所致。继发性肠套叠复发率20%。但复发者可第二次空气灌肠或辅以钡灌肠观察。干化学试带法A.主要对白蛋白起
7、反应B.敏感度高，可检出0.050.1g的蛋白尿C.尿蛋白诊断金标准D.可检出0.05g/L的蛋白尿E.除本周蛋白外所有蛋白均沉淀答案：A解析：干化学试带法：本法灵敏度为0.150.3g/L，本法主要对白蛋白起反应，对球蛋白敏感性为白蛋白的1/501/100。室间隔缺损的典型杂音是( )A.胸骨左缘第34肋间级以上收缩期杂音B.胸骨左缘第23肋间级以上舒张期杂音C.胸骨左缘第34肋间级以上舒张期杂音D.胸骨左缘第23肋间级以上连续性杂音E.以上都不是答案：A解析：主治类历年真题解析6章 第4章乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是A. 乳头凹陷B. 乳腺皮肤凹陷C. 乳腺皮肤呈
8、“橘皮”样变D. 乳腺皮肤红肿E. 乳头呈湿疹样变答案：C解析：皮肤在毛囊处与皮下组织联结紧密，因此当皮内、皮下淋巴管阻塞时，毛囊处形成许多点状小孔，使皮肤呈“橘皮样”外形。双侧唇裂的形成是由于A.上颌突与侧鼻突融合障碍B.上颌突和球状突融合障碍C.双侧上颌突与侧鼻突融合障碍D.双侧球状突融合障碍E.上下颌突融合障碍答案：B解析：下列对良心与名誉之间关系的正确描述是( )A.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候，良心就转变为名誉B.名誉不可能相互转化C.名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价D.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候，名誉就转变为
9、良心答案：B解析：关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A、好发于上叶下部和下叶上部 B、多见于儿童 C、大部分可自愈 D、机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌 E、坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病答案：D解析：原发性肺结核多见于儿童，原发综合征的肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部。初染结核时，由于早期特异性免疫力尚未形成，结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋巴结，甚至有早期菌血症，形成播散病灶在其他脏器潜伏下来，成为日后肺外结核病的来源。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结的炎症较轻并可自愈，少数由于机体免疫力明显低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病
10、。患者，女性，40岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是A.清创肌腱缝合后外固定B.清创肌腱缝合后不固定C.术后应用抗生素D.注射破伤风抗毒素E.现场包扎止血答案：B解析：男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.51012L，Hb70gL，WBC3.6109L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80109L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmolL。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎答案：C解析：从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。主
11、治类历年真题解析6章 第5章以下哪种情况不宜做金属烤瓷金冠修复A.牙体缺损较大而无法充填治疗者B.青少年恒牙C.氟斑牙、变色牙D.前牙错位、扭转E.小牙畸形答案：B解析：股骨颈骨折的体征不包括A.患肢常有外旋畸形B.患肢短缩C.大转子突出D.患髋轴向叩痛E.Bryant三角底边延长答案：E解析：A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏，流清涕C.鼻塞，头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕鼻窦癌常见的临床表现是答案：A解析：男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.
12、食管裂孔疝D.食管癌E.反流性食管炎答案：E解析：女性，25岁，无明显诱因咳嗽，稍许咳痰4个月无咯血，无发热，有时感乏力。查体：无发绀，右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音，最可能的诊断是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.浸润性肺结核D.慢性肺脓肿E.支气管内膜结核答案：E解析：男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内若与肛裂鉴别时，肛裂的特点应具备A. 直肠息肉B. 肥大的肛乳头C. 前哨痔D. 瘘道E. 外痔答案：B,C解析：肛裂具有三联征的特点：即肛裂的上端
13、有肥大乳头，下端有前哨痔。主治类历年真题解析6章 第6章最常见的牙龈病是 ( )A.药物性牙龈增生B.缘龈炎C.肥大性龈炎D.青春期龈炎E.妊娠期龈炎答案：B解析：目前广泛应用的人类生育控制技术不包括( )A.避孕B.克隆C.绝育D.产前优生学诊断E.人工流产答案：B解析：下列哪项不是支架变形的原因（ ）A.支架熔模变形B.包埋材料的热膨胀率不足C.打磨引起变形D.合金的线收缩率过大E.铸造合金量不足答案：E解析：当目标人群处于知晓阶段应该A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注B.提供信息，进行说服教育C.提供方法，鼓励尝试健康行为D.支持强化，鼓励人们保持新行为E.批评教育，矫正不良态度和行为答案：C解析：人群处于知晓阶段应该提供方法，鼓励尝试健康行为。上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌答案：B解析：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考虑为肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。而Mallory-Weiss综合征指食管贲门黏膜撕裂。与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏答案：A解析：