临床执业助理医师考试题库精选9辑.docx

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1、临床执业助理医师考试题库精选9辑临床执业助理医师考试题库精选9辑 第1辑 男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是A快速补液、输血B静脉注射止血药C胃镜电凝止血D急诊剖腹手术E应用血管活性药物正确答案:D解析:十二指肠溃疡病人,药物治疗中,出现大量呕血(或便血),短期内出现休克状态,称溃疡病大出血。其中多数病人可经非手术治疗止血,但10%的病人需要急诊手术止血。该病人正在治疗中发生大出血,短期内出现休克状态,说明出血速度快,属于尹术适应证。应在积

2、极抗休克同时,准备急诊手术止血。 男性,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选A吸氧B镇静、止痛C胸穿排气D胸膜腔闭式引流E保持呼吸道通畅正确答案:B解析该患者诊断为肋骨骨折合并气胸,肋骨骨折为单根l处,气胸积气量少,给予镇静、止痛即可,不需特殊处理。 IgA肾病肉眼血尿发作的特点是A.肉眼血尿伴有肾绞痛B.前驱感染与肉眼血尿发作间期在3天以内C.肉眼血尿伴有血块D.肉眼血尿发作与扁桃体炎有关,而与肠道感染无关E.肉眼血尿伴有大量蛋白尿参考答案:B 长期采用全胃肠外营养,理想静脉为( )。正确答案:A 继发性腹膜炎最主要的临床表现是A腹痛、腹胀B腹膜刺激征C叩出

3、移动性浊音D肠鸣音消失E高热、脉快、疲乏正确答案:B 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A尿呈酸性B尿呈碱性C尿量低于30ml/hD尿量低于60ml/hE尿量钾含量减少正确答案:C 对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取A严格隔离B肠道隔离C接触隔离D血液和体液隔离E保护性隔离正确答案:C 小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为A颅骨软化B方颅、鸡胸C生长发育迟缓D“O”形腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案:E解析:佝偻病初期(活动早期)主要表现为神经兴奋性增高,易激惹、烦躁不安、多汗,此期常无明显骨骼改变。激期(活动期)除神经兴奋性增高,主要表现为骨骼系统改变如颅骨软化、方颅、鸡胸、“O”

4、形腿。 确定引起食物中毒的可疑有毒食物的基本原则是A病人在潜伏期长短B发病者的临床症状C发病者呕吐物和排泄物的检验报告D发病者与未发病者的食物接触史E餐具涂拭的检验结果正确答案:D临床执业助理医师考试题库精选9辑 第2辑 女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是A小脑B基底节C脑室D延髓E额叶正确答案:C 男性,70岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜

5、睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是A休克B肺性脑病CDICD消化道出血E脑血管意外正确答案:B 属第三级预防的是A.儿童乙肝疫苗的接种B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入D.乳腺癌的筛检E.慢性患者自我管理的教育参考答案:E 胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是A.枕左横B.枕右横C.枕左前D.枕右前E.枕右后正确答案:C胎位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。而枕先露是以枕骨为指示点,根据指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系而有不同的胎位。题干中提到胎头矢状缝与母

6、体骨盆入口右斜径一致,即说明枕骨位于枕左前或者是枕右后,而又给出小囟门位于母体骨盆左前方,小囟门即后囟,此囟门紧贴枕骨,由此判断其胎位是枕左前。故本题正确答案是C考点:枕先露的胎位判断 女性,22岁,突然发热,腰痛,卧床不起,尿蛋白(一),红细胞10/HP,白细胞2030/HP,下列哪项不符合急性肾盂肾炎( )正确答案:C 医疗事故的客观方面( )。正确答案:D 5岁患儿,2周前下肢外伤后皮肤感染, 2日来晨起眼睑浮肿,下肢紧张发亮,测血压正常。此时应首选的检查为A血常规B尿常规C双肾B超D尿细菌培养E血细菌培养正确答案:B解析:患儿为5岁学龄前儿童,主症为浮肿,特点是晨起眼睑肿,下肢紧张发亮

7、系非可凹性浮肿。2周前外伤及皮肤感染的前驱病史,有可能是链球菌感染。首先考虑急性肾小球肾炎,首选应做尿常规检查,异常所见是尿蛋白+、红细胞增多、可见管型。 某男童,消瘦、低热,右髋痛,跛行步态,腹股沟及臀部可触及囊性肿物,“4”字试验阳性,其最大可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位正确答案:D考点:髋关节结核的诊断 若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫的范围A腹股沟B髂内C髂外D髂总E闭孔正确答案:A临床执业助理医师考试题库精选9辑 第3辑 前间壁心肌梗死心电图表现在A.V13B.I、AVL、V6C.V16、AVLD.V35E.V36正确答案:A急性心

8、肌梗死的心电图定位诊断。 根据下列选项,回答 135136 题: A低钾血症B低钙血症C低糖血症D低氯血症E低镁血症第135题:久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为( )正确答案:B(2022)根据有无暴露某因素史分组的研究是A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、实验流行病学研究根据有无暴露某因素史分组的研究是A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、实验流行病学研究E、临床试验参考答案:C 诊断慢性肺心病的主要依据是A.慢性支气管-肺疾病病史B.发绀、呼吸困难C.肺动脉高压,右心室肥大D.两肺干湿性哕音E.酸碱平衡失调正确答案:C慢性肺心病由慢性广泛性肺一胸疾病发展而来

9、,呼吸和循环系统的症状常混杂出现,不判定心脏病是否已出现,故早期诊断比较困难。一般认为凡有慢性、广泛性肺、胸疾病患者,一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时具有引起右心增大的其他心脏病可能时,即可诊断为慢性肺心病。所以选项C陈述正确,为正确选项。选项A、B、D、E陈述错误,不符合题意。考点:慢性肺心病的诊断 可以直接了解胆囊功能的检查是AB超BCTCX线腹部平片D口服胆囊造影EMRI正确答案:D解析口服胆囊造影可以通过胆囊是否显影,能否收缩,直接了解胆囊的浓缩和排泄胆汁的功能。其他的检查方法如CT、B超、MRI和X线腹部平片等,仅能观察胆囊的形态特征。 下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因的

10、是( )。A感染B应用肾毒性药物C饮食中蛋白质不足D有效循环血量减少E严重高血压或血压骤降正确答案:C 该患儿的紧急处理原则是A吸氧加用抗生素B镇静,退热,祛痰,止咳C吸氧,镇静,强心,血管活性药D能量合剂E地塞米松正确答案:C 24岁男性,近3个月乏力,面色苍白。近1周来反复鼻出血查体:贫血面容,肝脾未触及血红蛋白70gL,白细胞35x109L,血小板25109L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗应为A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白正确答案:B略为进一步检查心律失常的性质,应首选A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片SXB为进一步检查心

11、律失常的性质,应首选A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片D.嘱患者左侧卧位听诊E.嘱患者屏气后听诊正确答案:A临床执业助理医师考试题库精选9辑 第4辑 男性,18岁,右小腿中段伤口反复流脓,有时排出碎骨块7年。近2周高热,伤口流脓,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗,可见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是( )。正确答案:D 该患者应立即给予的药物是A大量抗生素B呼吸兴奋剂C继续应用利尿剂D补充氯化钾E使用镇静剂正确答案:D 对此患者的处置中,不适当的处置是A禁饮禁食,静脉输液B严密观察血压,如有下降再行手术治疗C半卧位D胃肠减压E使用抗生素正确答案:B (148150题共用题干)男,40岁

12、,双侧腰痛1个月,泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm1cm和1cm1cm结石,双肾中度积水,一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热,尿闭。148.最可能的诊断是A.尿路血块梗阻B.肾损伤C.双侧输尿管碎石梗阻D.急性肾小管坏死E.急性肾盂肾炎149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位,选哪种检查最合适A.CTB.放射性同位素肾显像C.B超D.泌尿系平片E.排泄性尿路造影150.正确的处理方法是A.血液透析B.大量饮水C.口服排石药物D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术E.使用利尿剂利尿参考答案:148150:C D D 一女病员因不孕症、闭经

13、,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理A必须征得患者同意B可以征得患者同意C可以由医生决定D必须由医院决定E可以由医院或科室决定正确答案:A解析:见医疗机构管理条例第三十三条规定,医疗机构施行手术、特殊险查或特殊治疗时,必须征得患者同意,并由本人或家属或关系人同意签字。本例属特殊检查,故应选A。 8岁女孩,颜面、眼睑浮肿伴尿少 10天,尿常规示蛋白(),红细胞();血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g

14、/L,白蛋白35g/L;补体 C3下降;血ASO 600U。该患儿最可能的诊断是A急性链球菌感染后肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D慢性肾炎急性发作E病毒性肾炎正确答案:A 无杀菌作用的是A氨苄西林B青霉素C乙胺丁醇D利福平E异烟肼正确答案:C 增生指( )A器官和组织体积增大B器官和组织体积缩小C一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E器官和组织先天发育异常正确答案:D 关于紧张症的正确说法是A在意识障碍的基础上发生B指紧张性木僵C包括紧张性木僵和紧张性兴奋D过后不能回忆E是指情绪的焦虑不安正确答案:C临床执业助理医师考试题库精选9辑 第5辑 关于颅

15、骨骨折的叙述,下列哪一项不正确A骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时需防硬膜外血肿的发生B运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C颅底骨折有脑脊液耳,鼻漏时禁忌堵塞耳,鼻道D颅底骨折属内开放性颅脑损伤E颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片正确答案:B 胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡的理论依据是( )A切除了溃疡本身B切除了溃疡好发部位C切除胃体大部,使泌酸减少D切除胃窦部消除了胃泌素的分泌E以上都是正确答案:E胃大部切除术切除了胃远侧2/3至3/4,包括远侧胃体、胃窦、幽门及十二指肠球部近侧,因此也就切除了溃疡及其好发部位,减少了胃体分泌的胃酸及胃蛋白酶,消除了胃窦的胃泌素引起的胃酸分泌。 哪项不是卵巢肿瘤的

16、并发症A肿瘤蒂扭转B肿瘤破裂C并发感染D恶性变E肿瘤嵌顿正确答案:E解析:卵巢肿瘤的并发症包括肿瘤蒂扭转、肿瘤破裂、感染及癌变。 收缩压与舒张压之差称为A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E体循环平均充盈压正确答案:C 患者“冠心病心衰”病史3年,经适当治疗目前心率、血压正常,一般活动不受限制,日常活动不引起症状,此时心功能分级应是( )A心功能I级B心功能级C心功能级D心功能级E以上都不是正确答案:A此冠心病病人经治疗后,目前一般活动不受限制,日常活动不引起症状,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级为心功能I级。 某患者,2型糖尿病史16年。二甲双胍025g及格列齐特80mg每日 3次,糖尿

17、病控制良好,近2个月感乏力,体重下降45kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂正确答案:C 甲状腺大部分切除术后48h内,需注意最危急的并发症是A.喉上神经内侧支损伤B.喉反神经单侧损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.手足抽搐正确答案:C略 DIC多见于A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案:B弥散性血管内凝血(DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物

18、质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。多见于急性早幼粒细胞白血病等。弥散性血管内凝血是急性白血病特别是急性早幼粒细胞白血病(APL)常见并发症。APL最大的特征是威胁生命的出血,故本题选B考点:DIC 最可能是并发了A支气管哮喘B自发性气胸CARDSD心肌炎E脑膜炎正确答案:C临床执业助理医师考试题库精选9辑 第6辑 肾癌出现血尿时,表明肿瘤已发展到A、穿入肾盂肾盏B、血行转移C、穿破肾包膜D、已有癌细胞种植于膀胱E、淋巴转移参考答案:A(2022)肺结核原发综合征的临床表现A、病灶常为多结节性B、肺内可有一个或多个空洞C、肺内常见结核球肺结核原发综合征的临床

19、表现A、病灶常为多结节性B、肺内可有一个或多个空洞C、肺内常见结核球D、病灶位于锁骨上、下E、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核参考答案:E 某男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。查体:下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音,此时应考虑的损伤是A、肠破裂B、后尿道损伤C、膀胱破裂D、前尿道损伤E、输尿管损伤参考答案:B 患者,女,24岁,于右侧甲状腺区可扪及6.5cm0.7cm大小的结节,无触痛。首选检查方法是A、甲状腺B超B、甲状腺CT扫描C、甲状腺磁共振D、甲状腺同位素扫描E、甲状腺细针穿刺参考答案:E 关于动脉粥样硬化症的描述,哪项是正确的?( )A主动脉脂纹仅见于中年以上人群B粥瘤内泡沫细胞均来

20、自单核细胞C脂纹以主动脉前壁多见D氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性E粥瘤内胶原由纤维母细胞形成正确答案:D (120122题共用备选答案)AB溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C铜绿假单胞菌D鲍曼不动杆菌E梭状芽孢杆菌120痈的致病菌是121气性坏疽的致病菌是122丹毒的致病菌是正确答案:B,E,A解析:痈的致病菌是金黄色葡萄球菌,气性坏疽是梭状芽孢杆菌引起的特异性感染,丹毒的致病菌是溶血性链球菌。 短效口服避孕药含( )。A雌激素B孕激素C雌激素+雄性激素D孕激素+雄性激素E雌激素+孕激素正确答案:E 下列不属于弥漫性结缔组织的是A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统系硬化病D.Reiter综合征E.干燥

21、综合征正确答案:D 全口义齿的平面要求下列哪项是错误的()A.与瞳孔连线平行B.与鼻翼耳屏连线平行C.与下颌二侧牙槽嵴平行D.平分颌间距离E.在上唇下缘2mm答案:C 临床执业助理医师考试题库精选9辑 第7辑 检查纤溶异常的化验是( )。正确答案:D 下列哪项不属于生长激素的作用A.增加蛋白合成B.加速脂肪分解C.使血糖升高D.促进大脑发育E.促进软骨的生长正确答案:D 消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,不正确的是A.定有呕血B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症正确答案:A略护士应鼓励患者尽可能使用非药物方式预防血栓形成,包括()。A.将置管肢体抬高、

22、制动,避免受压B.置管后尽早活动肢体C.进行每日正常活动D.轻度的肢体锻炼E.适当饮水答案BCDE 结核性脑膜炎早期症状的特点不包括( )。A表情淡漠,好哭,嗜睡B低热,盗汗,食欲减退C便秘,性情改变D头痛,呕吐E反复惊厥正确答案:E 血液凝固的实质是生成了A.NA+B.葡萄糖C.白蛋白D.纤维蛋白E.清蛋白正确答案:D正常血浆胶体渗透压为25mmHg,是在毛细血管内外液体交换中限制血浆滤过的主要力量主要取决于血浆蛋白尤其是白蛋白浓度。血浆蛋白用盐析法分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白三类。正常入血浆蛋含量为6585gL,其中白蛋白为4048gL。凝血过程是一系列酶促反应的级联过程,可分为凝血酶原复

23、合物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白生成三个基本步骤。 能体现人体知情同意的是A以健康人或病人作为受试对象B实验时使用对照和双盲法C不选择弱势人群作为受试者D实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E弱势人群若参加实验,需要监护人的签字正确答案:E 某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用该药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对该药厂按药品管理法的有关规定处理;对于医师的错误行为,有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A、药品监督管理部门B、工商行政管理部门C、医师协会D、消费者权益保护协会E、卫生行政部门参考答案:E 有机磷中毒的毒

24、蕈碱样症状A.多汗、瞳孔缩小B.肌纤维颤动C.尿潴留D.肺水肿E.颜面潮红正确答案:A临床执业助理医师考试题库精选9辑 第8辑 最常见的肾病综合征的并发症是A感染B低钾血症C血栓形成D低血容量性休克E急性肾功能不全正确答案:A1答案A 解析:肾病综合征的并发症包括感染、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭,蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是感染。 胎儿完成内旋转动作是指( )。A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B.胎头双顶径与母体骨盆人口横径一致C.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致D.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致正确答案:E此题暂无解析 女性,28岁

25、,口服l00ml敌敌畏后出现胆碱能危象表现,经洗胃、复能剂、阿托品治疗后症状缓解后迅速减量,第三天患者再次出现胆碱能危象,呼吸心跳停止,其主要原因是( )。A.洗胃不彻底B.中间综合征C.中毒性心肌炎D.迟发型脑神经病变E.阿托品减量过快正确答案:E此题暂无解析 下列不属于环境污染引起的疾病是A地方病B公害病C职业病D传染病E食物中毒正确答案:A肺炎双球菌感染引起的大叶性肺炎是A.浆液性炎 B.变质性炎 C.出血性炎 SXB肺炎双球菌感染引起的大叶性肺炎是A.浆液性炎B.变质性炎C.出血性炎D.卡他炎症E.纤维素性炎正确答案:E急性渗出性炎症分为浆液性炎、出血性炎、化脓性炎、纤维索性炎等,大叶

26、性肺炎是指肺泡内出现大量纤维素渗出,导致肺实变,其属于纤维素性炎。(2022)女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP12065mmHg,心率87次分,心脏各女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是A、口服氯吡格雷B、静脉滴注肝素C、口服阿司匹林D、口服华法林E、皮下注射低分子肝素参考答案:D 女性,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,体温39。右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱。白细胞计数1810的9次方L,应做A

27、.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造瘘及腹腔引流术D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术正确答案:C 有恐怖分子在人员拥挤,空气流通差的地铁站喷洒液态毒素,造成人员经呼吸道吸人毒物,引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是正确答案:C ( 147148 共用题干)男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力。第 147 题 在急诊室骨科首先做的影像学检查是AMRIBCTC核素骨扫描DX线EB型超声正确答案:D临床执业助理医师考试题库精选9辑 第9辑 纤维素性血栓主要发生在( )A下肢深静脉B左心耳C微循环D心室壁瘤内E门静脉正确答案:C考点血栓的组成分析纤维紊陛血栓又称

28、透明血栓或微血栓,主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成,主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。 关于淋病的描述,以下哪项错误( )A宫颈充血、水肿、脓性分泌物B分泌物淋球菌培养阳性率低,不可靠C分泌物涂片检查,找到革兰染色阴性双球菌,即可诊断D作后穹窿穿刺,抽出液中可找到淋球菌E淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗正确答案:B 在贫血的诊断中最重要的是( )A确定贫血的原因B确定贫血的类型C确定贫血的程度D确定贫血的发展速度E确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案:A考点贫血的诊断和治疗分析贫血的诊断一般分为两步,在明确贫血类型的同

29、时。要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。 该婴儿应何时添加辅食A生后5个月B生后4个月C生后1个月D生后2个月E生后8个月正确答案:D 代谢性酸中毒A.pH下降,HCO3下降B.pH升高,PaCO2升高,HCO3下降C.pH下降,PaCO2升高D.pH升高,PaCO2下降,HCO3下降E.pH升高,HCO3升高,BE升高正确答案:ApH、HCO3、PaCO2,是反映机体酸碱平衡的3大基本要素,pH下降为酸中毒,pH升高为碱中毒。HCO3是反映代谢性因素,其原发性减少或增加,可引起代谢性酸中毒或代谢

30、性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标,其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余,是代谢性指标,代谢性酸中毒时BE负值加大,代谢性碱中毒时BE正值加大。 女性,31岁,因月经量多及不孕就诊,经检查为子宫肌瘤,单个肿瘤,子宫孕3个月大小、活动。首选治疗是( )A服中药消瘤观察B子宫全切术C子宫次全切术D子宫肌瘤剔除术E次广泛子宫切除术正确答案:D若肌瘤大于25个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者,需手术治疗。该患者年轻,有生育要求,且为单个肌瘤,所以首选的治疗应为肌瘤剔除术,保留子宫的生育功能。 男,60岁,寒战伴高热、肝区疼痛15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大

31、直径达6cm,体温每日高达39.8,其治疗方法首选的是A、经皮穿刺置管引流B、右半肝切除C、脓腔内注入抗生素D、全身大剂量应用抗生素E、继续支持治疗参考答案:A 青春期无排卵型功血的治疗原则A减少出血,促使卵巢排卵B止血,调整周期,促进排卵C止血,调整周期D促进内膜剥落,调整月经周期E促黄体功能,促进排卵正确答案:B青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期,防止复发及改善一般情况,纠正贫血,不可诊刮。可以给予激素止血,一般可选用性激素即孕激素治疗。但是激素的治疗要在医生的指导下,不能私自购买,且激素止血后要着力于调整月经,不能依赖激素,否则会使内分泌紊乱加重,是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理,副作用少,改善饮食习惯和生活水平,适当锻炼,增加血液循环,对治疗很有帮助。 谷氨酸脱羧生成( )。正确答案:A

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