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1、中西医结合助理医师考试题免费下载9卷中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第1卷 单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进的原因是( )A、心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置B、二尖瓣及腱索增厚C、心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟D、心肌收缩力提高E、心室收缩时间延长参考答案:A 属于出血性炎的是A空洞性肺结核B细菌性痢疾C小叶性肺炎D钩端螺旋体病正确答案:D 伤寒肠穿孔好发的部位是A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠E、直肠参考答案:C 跳跃反应的中枢位于A脊髓B延髓C脑桥D大脑皮层正确答案:D 以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义ACAD抗体BOGTT试验C空腹血糖水平D是否有糖尿病家族史
2、正确答案:A 下列关于孕激素的生理作用的叙述,正确的是( )A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B、使阴道上皮角化,糖原增加C、使子宫内膜呈增生期变化D、使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少E、促进骨中钙的沉积参考答案:D 关于肼屈嗪与性功能障碍的描述,哪项是错误的?A除大剂量外,一般不引起性功能障碍B停药后性功能可得到恢复C小剂量用药也常发生性功能障碍D可引起一种类似于全身性红斑狼疮的综合征,性欲丧失可能与此有关E引起维生素B6缺乏可能与性功能障碍有关正确答案:C 患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月;宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏级。为了明确诊断,提高活检的准确性,
3、应做的检查是A宫颈活组织检查B阴道镜与宫颈检查C外阴活组织检查D阴道活组织检查E子宫内膜活组织检查正确答案:A答案与解析 A。防癌涂片用巴氏染色,结果分五级:级正常,级炎症引起,级可疑,级可疑阳性,V级阳性。、级涂片者应进行宫颈活组织检查。此患者宫颈脱落细胞检查巴氏级,进一步明确诊断,应做宫颈活组织检查,提高准确性。考点 宫颈糜烂与早期宫颈癌的鉴别诊断。 属于麻子仁丸主治证侯范畴的是( )。正确答案:C中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第2卷 女性,24岁,吸食二醋吗啡后昏迷不醒,体检:呼吸浅慢,瞳孔缩小。可用来解毒的是A阿托品B纳洛酮C乙酰胺D维生素K正确答案:B 具有补肾助阳,润肠通便
4、功效的药物是A、杜仲B、续断C、当归D、肉苁蓉E、火麻仁参考答案:D 善于暖肝散寒的药物是( )A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.细辛参考答案:D 某女,65岁。外伤致左胫骨骨折,局部疼痛青紫,应首选A鸡血藤、牛膝、当归B桃仁、红花、姜黄C地鳖虫、骨碎补、自然铜D水蛭、乳香、没药E三七、五灵脂、蒲黄正确答案:C 主管生长发育是气的A固摄作用B推动作用C防御作用D温煦作用E气化作用正确答案:B患者,男,56岁。肺心病病史6年,前日酒后受凉,发热,咳喘大作,咳吐黄痰,舌黯苔黄腻,脉滑数。其中医证型是A、痰浊阻肺证B、痰热壅肺证C、寒饮内停证D、痰蒙清窍证E、风热犯肺证参考答案:B 八脉交会穴中
5、常与足临泣配合使用的是A.公孙B.列缺C.申脉D.后溪E.外关参考答案:E 有一患者服磺胺药一小时后,全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹,呈苍白色和红色,伴有瘙痒。应考虑的疾病是A水痘B麻疹C风疹D荨麻疹E伤寒正确答案:D 临床上可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期的药物是( )A、麻黄碱B、肾上腺素C、间羟胺D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素参考答案:C中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第3卷 “一源三歧”的经脉是A任脉B冲脉C带脉D督脉正确答案:ABD 局限于黏膜或黏膜下层的胃癌A早期胃癌B小胃癌C微小胃癌D进展期胃癌正确答案:A解析:早期胃癌癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层,所以判断
6、早期胃癌的标准不是其面积大小而是其深度。 长期大剂量使用糖皮质激素可引起的不良反应是 ( )A高血钙B高血糖C高血钾D高血糖E以上均非正确答案:D糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用。可以促进肝糖原异生,增加糖原的贮存,同时又抑制外周组织对糖的利用,因此使血糖升高。故本题选D。 小儿乳牙萌出的时间是( )。A23个月B4l0个月C1112个月D15个月E18个月正确答案:B 用于妇科肿瘤诊断的是A成熟指数B角化指数C两者均是D两者均非正确答案:D 既能凉血止血,又能收敛止血,解毒敛疮的药物是A侧柏叶B大蓟C苎麻根D地榆E山栀正确答案:D解析:地榆性寒苦降,味涩收敛,有凉血泄热、收敛止血作用,尤宜于下
7、焦血热所导致的便血、痔血等,还能解毒敛疮,为治疗烫伤的要药。 患儿,9岁。发热,双侧腮腺,申大9d。现头痛,呕吐。查体:体温39。C,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mgdl,细胞数l60106L以淋巴细胞为主。应首先考虑的是A.化脓性脑膜炎B.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D.结核性脑膜炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎正确答案:C流行性腮腺炎脑炎伴腮腺肿大。腑脊液多数压力增高,外观清亮或浑。白细胞数常增加,一般在300x106L以内,早期以中性粒细胞为主,23d后以淋巴细胞为主。蛋白质大多正常或轻度增高,糖和氯化物正常。脑脊液直接涂片无细菌发现。本题目应提供血
8、常规以便进一步确诊,但从脑脊液判断应为病毒性脑炎。考点:考查病毒性脑炎的诊断和鉴别诊断。 呕吐,吐势徐缓,声音微弱,呕吐物清稀,其临床意义是A、寒饮停胃,胃失和降B、痰湿中阻,胃失和降C、胃阴不足,胃气上逆D、脾胃阳虚,胃失和降E、饮斜停胃,胃气上逆参考答案:D 睡后易醒,不易再睡者,其临床意义是A.心肾不交B.心脾两虚C.胆郁痰扰D.痰湿困脾E.食滞内停参考答案:B中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第4卷 干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是( )A.胃阴虚B.胃阳虚C.食滞胃脘D.肝脾不调E.肝胃不和正确答案:A 某女,少腹隐痛不休,带下增多,大便时结时溏,时有低热,舌苔薄
9、,脉虚弦。妇科检查:双附件增厚、压痛。证型是A湿热壅阻B肾虚瘀滞C气滞血淤D肝郁脾虚E阴虚血热正确答案:D 下列不易发生骨折不愈合的骨折是A胫骨中下1/3骨折B月骨骨折C巨骨骨折D尺骨骨折正确答案:D 新病舌痿软而干红,属A、气虚血瘀B、风痰阻络C、肝肾阴亏D、热灼津伤E、邪热扰神参考答案:D 治疗脾虚证,兼见心悸失眠,宜首选A泽泻B茯苓C猪苓D车前子E薏苡仁正确答案:B解析:治疗脾虚证,应该用温和补养之品。猪苓利水渗湿作用较强。泽泻具有利水渗湿、泄热的作用,用于水肿病。茯苓利水渗湿、健脾安神,适用于脾虚诸证。薏苡仁具有利水渗湿、健脾作用,但尤适用于脾虚湿滞者。车前子甘寒,亦用于水肿、淋证等,
10、具有利尿通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰的作用。 (147148题共用备选答案)A肺炎B脑膜脑炎C心肌炎D急性肾炎E关节炎麻疹最常见的并发症是正确答案:A147148答案与解析 A,B。麻疹常见喉炎、肺炎、神经系统等并发症:流行性腮腺炎常见脑膜脑炎、睾丸炎、附睾炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。考点 考查麻疹与流行性腮腺炎的并发症。 患者青壮年,咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核正确答案:C浸润型肺结核:多见外源性继发型肺结核,即反复结核菌感染
11、后所引起。少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发为内源性结核,也有由原发病灶形成者。X线胸片表现为密度不均,边缘模糊的云雾或斑片状阴影;根据题干患者咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月,以及胸片的表现,可首先考虑浸润型肺结核。 下列各项中,除哪项外均是桂枝汤的组成药物A.麻黄B.芍药C.生姜D.大枣E.炙甘草正确答案:A 列缺(Liqu,LU7)手太阴肺经;络穴;八脉交会穴(通于任脉)参考答案:定位:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。主治:肺系病证:咳嗽、气喘、咽喉肿痛;头项部病
12、证:头痛、齿痛、项强、口眼歪斜。操作:向上斜刺0.50.8寸。中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第5卷 小儿时期最易发病的两脏是 ( )A脾肾B肺脾C肺肝D肝肾E肺肾正确答案:B小儿时期形气未充,发病容易,最易表现在肺脾系统疾病及肾疾病、传染病方面。故本题选B。 患者,女,28岁。产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,畏寒恶风,恶寒,发热,头痛,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选方剂是A、黄芪桂枝五物汤B、生化汤C、桂枝汤D、独活寄生汤E、麻黄汤参考答案:D 患者,女,40岁。近5年来,每年9月至12月连续咳嗽,咳痰,气喘。应首选考虑A急性支气管炎B慢性支气管炎C支气管扩张D肺结核E肺源性心脏病正确
13、答案:B 患儿,7 岁。多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,记忆力差,腰酸乏力,大便闭结,舌红,苔薄,脉弦细。治疗应首选的方剂是()A.知柏地黄丸B.杞菊地黄丸C.六味地黄丸D.金贵肾气丸E.河车八味丸B 主气化水液的脏是查看材料正确答案:E肺主行水,能疏通调节津液运行之通道。肾主水,能气化水液使清者经脾达肺,浊者留而为尿。 某男,67岁。心前区疼痛不止,突然昏迷,呼吸困难,现场进行PCR急救。常见的并发症是A心力衰竭B胃内容物返流C心脏移位D肺水肿E心脏骤停正确答案:B 麻疹的出疹特点首发于A、面部B、颈部C、耳后发际D、四肢E、足底参考答案:C 阳虚证
14、最主要的表现是A舌质淡白苔薄白B口不渴或少饮C面色皓白而无华D脉沉细无力E经常畏寒肢凉正确答案:E 下列关于SLE描述不正确的是A补体C3升高B抗Sm抗体特异性高达99%C约80%的病人在病程中有皮肤损害D几乎所有患者的肾组织均有病理变化正确答案:A中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第6卷 根据下面答案,回答题A腹股沟斜疝B腹壁疝C腹股沟直疝D脐疝E切口疝腹股沟区出现肿块,站立体位出现,躺下按住内环不再突出的是查看材料正确答案:A压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝,后者在疝块回纳后,用手指紧压住内环,疝块仍可突出。 女性,43岁,因性交后出血6个月就诊妇科门诊。病理诊断为子宫颈上皮内肿瘤级。
15、与本患者疾病密切相关的感染因素最可能是A衣原体B人单纯疱疹病毒C人乳头瘤病毒D巨细胞病毒正确答案:C 霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在A结节硬化型B混合细胞型C富于淋巴细胞型D淋巴细胞减少型正确答案:A解析:经典霍奇金淋巴瘤分4型:结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型和淋巴细胞减少型。结节硬化型的肿瘤细胞多为陷窝细胞。混合细胞型以诊断性R-S细胞(镜影细胞)最常见。富于淋巴细胞型常见单核或诊断性R-S细胞。淋巴细胞减少型有极少量淋巴细胞和大量R-S细胞。 芒硝的功效是( )A、润燥软坚B、泻下寒积C、养血润肠D、养阴通便E、壮阳通便参考答案:A 维持躯体姿势最基本的反射活动是A腱反射B肌紧张C
16、节间反射D屈肌反射正确答案:B解析:中枢神经系统通过调节骨骼肌的紧张度或产生相应的运动,以保持或改正身体在空间的姿势,这种反射活动称姿势反射。在脊髓水平能完成的姿势反射包括对侧伸肌反射、牵张反射和节间反射。其中,牵张反射分腱反射和肌紧张两种类型。肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,阻止被拉长。肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动,是姿势反射的基础。 某男,61岁。胸腔手术后,为预防术后肺不张的发生,要避免下列哪项A胸部紧固绑扎B术前深呼吸锻炼C术前禁烟2周D防止术后呕吐误吸E促进支气管分泌物的排出正确答案:A 患儿大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣
17、腹痛,伴有发热,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是A消食导滞,和中止泻B健脾益气,助运止泻C疏风散寒,理气化湿D清热利湿,清肠止泻E健脾温肾,固涩止泻正确答案:C 抗病毒药的代表药是A、咪康唑B、克霉唑C、阿昔洛韦D、氟康唑E、酮康唑参考答案:C 肾小管液被显著稀释的部位是A近端小管B集合管C髓袢升支粗段D远曲小管正确答案:C解析:髓袢升支粗段对水和尿素不通透,但能主动吸收NaCl。当小管液流经髓袢升支粗段时,由于NaCl不断被重吸收,小管液渗透浓度逐渐下降,呈现出被明显稀释的状态。近端小管中物质的吸收为等渗性重吸收,因此小管液为等渗液。远端小管、集合管为尿液浓缩和稀释的主要部位。中西医结
18、合助理医师考试题免费下载9卷 第7卷 旋覆代赭汤重用五两生姜意在A.行气散结,降逆化痰B.温胃化痰,散寒止呕C.芳香行气,理肺疏肝D.辛温散结,和胃止呕E.通阳散结,行气祛痰参考答案:B 患者,女,21岁。正在超市购物时突然发生呼吸困难,喘息,胸闷。最有可能的诊断是A.慢性支气管炎B.咽炎C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病E.心源性哮喘正确答案:C支气管哮喘的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,通常是发作性的。 用黄连阿胶汤治疗痢疾,其适应的证型是A休息痢B虚寒痢C阴虚痢D寒湿痢E湿热痢正确答案:C 某男,35岁。身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生
19、疮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。治疗当首选( )。A清营汤B凉膈散C犀角地黄汤D黄连解毒汤E败毒散正确答案:B以下不属于缓慢性心律失常病因的是()A、迷走神经张力降低B、器质性心脏病C、房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、应用洋地黄A 缓慢性心律失常病因(1)缓慢性窦性心律失常 生理状况:迷走神经张力增高(健康人、老年人、睡眠状态);病理状况:器质性心脏病、甲状腺功能减退、血钾过高,应用洋地黄、受体阻滞剂等药物。(2)房室传导阻滞 心肌炎、急性下壁及前壁心肌梗死、原因不明的希-浦系统纤维化、冠心病、高血钾、应用洋地黄以及缺氧等。(3)病态窦房结综合征 冠心病、原发性心肌病、风湿性心脏病、高血压
20、心脏病、心肌炎、先天性心脏病。 带状疱疹的最主要的症状是A、瘙痒B、神经痛C、乏力D、寒战高热E、少尿参考答案:B 患者,男,32岁。酗酒后突感左上腹剧痛并向左腰部放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是A急性胆囊炎B急性胰腺炎C急性肠炎D心肌梗死E急性胃炎正确答案:B 穿过四边孔的结构是( )A胸背动脉B胸背神经C腋神经D桡神经和肱深动脉E旋肩胛动脉正确答案:C 麻杏甘石汤证的病因是( )A.外感风寒,兼有里热B.风寒束表,水饮内停C.表邪化热,壅遏于肺D.表邪内陷,表里俱热E.风寒束表,湿热蕴伏参考答案:C中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第
21、8卷 高热取A.曲池、大椎、十宣放血B.神阙、百会C.神阙、关元D.水沟、足三里E.水沟、十二井穴正确答案:A 正虚而邪不盛,其治则是A先祛邪后扶正B先扶正后祛邪C扶正与祛邪同用D单纯扶正E单纯祛邪正确答案:D 牙16个,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,最可能的年龄是( )A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁参考答案:B 患者女性,34岁。二尖瓣狭窄,呼吸困难,伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是A、可待因B、西地兰C、硝酸甘油或硝酸异山梨醇D、氨苯喋啶E、吸氧参考答案:C 治疗血不养心引起的虚烦不眠、惊悸怔忡之证,应选用的药物是( )A、酸枣仁、柏
22、子仁B、石菖蒲、远志C、合欢皮、龙骨D、朱砂、磁石E、珍珠母、琥珀参考答案:A 腋前、后纹头至肘横纹A12寸B16寸C8寸D9寸正确答案:D 患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO245mmHg,PaCO235mmHg。最可能的诊断是A急性心肌梗死B主动脉夹层C急性肺栓塞D心脏压塞正确答案:C解析:本例有股动脉插管史,术后卧床20小时,起床后突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、低氧血症,最可能的诊断为急性肺栓塞。很
23、可能为股动脉血栓在起床时突然脱落,随血流栓塞了肺动脉。患者左前降支阻塞,若发生急性心肌梗死及休克,不会出现颈静脉明显怒张。主动脉夹层主要表现为突发性剧烈胸痛、高血压、两上肢血压不相等,与本例不符。本例无心脏压塞的诱因,若仅行冠脉造影,而未行冠脉介入治疗,一般不会发现心脏压塞。 有主水和纳气功能的脏是( )。A肝B心C脾D肺E肾正确答案:E 强心苷的不良反应不包括A恶心呕吐B视觉障碍C室性心律失常D窦性心动过缓E水钠潴留正确答案:E中西医结合助理医师考试题免费下载9卷 第9卷 患者,男,78岁。患背部有头疽1月余,局音疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓才稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉
24、细数。内治应首选A仙方活命饮B竹叶黄芪汤C托里消毒散D知柏地黄汤E清骨散正确答案:B据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证,治宜滋阴生津清热,敝选B。选项A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足,脓毒不易外迭者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于刚虚骨蒸潮热者。 同名的阳经与阳经的交接部位是A头面部B胸部C心中D腹中E手足末端正确答案:A 十二经脉的交接规律,下列错误的是( )A手三阴经与手三阳经在上肢末端交接B足三阴经与足三阳经在下肢末端交接C同名手足三阳经在头面部交接D同名手足三阴经在胸部交接E胆经与肝经在足大趾内端交接正确答案:E 平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是(
25、 )。A苍术、白术B陈皮、厚朴C苍术、陈皮D厚朴、苍术E白术、厚朴正确答案:D 室间隔缺损,可出现的是正确答案:C 男性,60岁,3周来发生5次肉眼血尿。体格检查无特异性发现。膀胱镜检查,膀胱底部有一直径约3cm大小的菜花状肿物,组织活检发现,肿瘤呈乳头状结构,乳头被覆8-10层细胞,具有较明显异型性,无角化珠,下述诊断中较正确的是A磷癌B腺癌C移行细胞癌D小细胞癌正确答案:C 何首乌具有的功效是A补血,润肺B滋阴,养心C解毒,通便D养血,生津E敛阴,益精正确答案:C 可治疗热病、头痛、咽喉肿痛的腧穴是( )A、后溪B、少泽C、养老D、太溪E、听宫参考答案:B 医学伦理学的无伤害原则,是指( )。A避免对病人的躯体伤害B避免对病人造成躯体痛苦C避免对病人的身心伤害D避免对病人的心理伤害E避免对病人的任何身心伤害正确答案:E