22年检验类答疑精华7篇.docx

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1、22年检验类答疑精华7篇22年检验类答疑精华7篇 第1篇一般进行酶活性测定时,底物浓度最好是K的A.1020倍B.10倍C.05倍D.25倍E.100倍以上答案:A解析:艾滋病免疫学检查一般主要包括A.HIV抗体和B细胞B.T细胞和B细胞C.HIV和其他病毒抗体D.HIV抗体和T细胞亚群E.细菌和真菌答案:D解析:HIV主要侵犯T细胞。细胞间液与血浆组成成分的主要差别是A.阳离子含量B.阴离子含量C.阳离子种类D.蛋白质含量E.阴离子种类答案:D解析:酶免疫技术的基本原理是A.酶与抗体或抗原的蛋白分子共价结合,且不影响抗原抗体反应的特异性B.酶具备抗体特异性C.酶具备反应原性D.酶具备抗原特异

2、性E.酶具备特异性答案:A解析:酶免技术主要基于抗原与抗体的反应基础上。ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是A:分型血清效价太低、亲和力不强B:红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适C:受检者红细胞上抗原性减弱D:各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集E:老年人血清中抗体效价增强答案:E解析:考点:ABO血型鉴定正反不一的常见原因。解析:此题可以用排除法,A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本身就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强。一般情况下,体内含糖原总量最高的器官是A.肝B.肾C.脑D.肌肉E.心脏答案:D解析:下列疾病哪种是由于T细胞对自身

3、抗原应答引起的自身免疫性疾病A.1型糖尿病B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.硬皮病E.类风湿性关节炎答案:A解析:在DMI的发病过程中,局部抗原提呈细胞和CTL相互作用产生的IL-1和NO可使原本不表达Fas的胰岛细胞表达Fas,激活的CTL表达FasL,由于Fas与FasL相互作用,使表达Fas的细胞受到破坏。患者体内产生针对胰岛细胞的CD8CTL,并产生免疫应答,损伤胰岛细胞,使其最终丧失分泌胰岛素的功能。A.转运外源性三酰甘油B.转运内源性三酰甘油C.逆向转运胆固醇D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E.转运游离脂肪酸乳糜微粒的功能是答案:A解析:调查人群对白喉的免疫力时,可用白喉毒

4、素做皮内试验,又称作( )A.肥达反应B.锡克试验C.中和试验D.结素试验E.神奈川试验答案:B解析:锡克试验是根据外毒素与抗毒素中和原理,以少量外毒素测定体内有无抗毒素免疫。22年检验类答疑精华7篇 第2篇有关白假丝酵母菌生物学性状的叙述,错误的是A.可形成较长的假菌丝B.革兰染色呈阳性C.以出芽方式繁殖D.不能在普通琼脂上生长E.不属于二相性真菌答案:D解析:Graves病中,最明显的体液免疫特征是病人血中可检出A.抗甲状腺过氧化酶抗体B.甲状腺刺激免疫球蛋白C.抗甲状腺微粒体抗体D.抗甲状腺球蛋白抗体E.长效甲状腺刺激素答案:B解析:A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y

5、蛋白D.胆素原(尿胆原)E.胆红素阴离子血中胆红素主要运输形式是答案:A解析:在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素,形成水溶性的结合胆红素,结合胆红素随胆汁排泄至肠后,在回肠末端至结肠部位,在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白,Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。对铜绿假单胞菌生化特征的描述,错误的是( )。A.氧化酶阳性B.氧化分解葡萄糖C.不利用枸盐酸盐D.不产生吲哚E.

6、还原硝酸盐答案:C解析:铜绿假单胞菌氧化酶阳性;能氧化分解葡萄糖、木糖,产酸不产气;能利用枸橼酸盐;不产生吲哚;不产生H2S,还原硝酸盐并产生N2。关于肝细胞癌变的机制,错误的是( )A.化学致癌物对细胞DNA的损伤B.癌基因与抑癌基因表达调控失常C.肝内甘油三酯增加D.乙肝病毒的基因诱发癌变E.黄曲霉毒素答案:C解析:ICSH早期规定的HCT参考方法为A.微量法B.温氏法C.血细胞分析仪法D.魏氏法E.放射性核素法答案:E解析:早期发挥抗肿瘤效应的淋巴细胞是A:巨噬细胞B:NK细胞C:CTLD:ThE:B细胞答案:B解析:机体发挥抗肿瘤效应主要是细胞免疫,参与细胞包括特异性免疫细胞(T细胞)

7、和非特异性免疫细胞(NK细胞),T细胞活化需要抗原激活并需要复杂过程,而NK细胞能被肿瘤细胞直接活化并发挥作用。因此,早期发挥作用的细胞是NK细胞(答案为B)。巨噬细胞不属于淋巴细胞。A.游离的轻链和重链B.异常Ig轻链升高C.无免疫功能的Ig重链D.单克隆IgM增高E.大量的M蛋白巨球蛋白血症患者血清中有答案:D解析:多发性骨髓瘤患者血清中有大量的M蛋白;巨球蛋白血症患者血清中单克隆IgM增高;重链病患者血清和尿中存在着无免疫功能的Ig重链;轻链病患者血清中异常Ig轻链升高;良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无游离的轻链和重链。钙在血液中有很多种存在形式,临床上由于血清钙异常引起症状时

8、,多由于哪种形式的变化所致A.白蛋白结合钙B.磷酸钙C.柠檬酸钙D.离子钙E.以上任何一种形式变化都可以引起临床症状答案:D解析:临床上由于血清钙异常引起症状时,多由于离子钙浓度变化所引起。22年检验类答疑精华7篇 第3篇A.正细胞正色素贫血B.正细胞低色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞正色素贫血巨幼细胞贫血属于答案:E解析:1.缺铁性贫血,MCV、MCH与MCHC均减低,属于小细胞低色素性贫血。2.巨幼细胞性贫血,MCV与MCH增高,而MCHC正常,属于大细胞正色素性贫血。3.再生障碍性血红细胞为正常形态红细胞,所以属于正细胞正色素性贫血。抗原抗体反应的阶段性是指A.

9、非特异性结合阶段及肉眼可见阶段B.特异性结合阶段及非特异性反应阶段C.特异性结合阶段及特异性反应阶段D.非特异性结合阶段及非特异性反应阶段E.非特异性结合阶段及特异性反应阶段答案:B解析:不属于艾滋病患者特征性免疫诊断指标表现的是A.T淋巴细胞总数减少B.T细胞亚群CD4Th/CD8Tc比例倒置C.Tc细胞数量可正常或者增加D.NK细胞减少或活力下降E.B淋巴细胞数量降低答案:E解析:艾滋病患者特征性免疫诊断指标表现为:T淋巴细胞总数减少、T细胞亚群CD4Th/CD8Tc比例倒置、Th/Te属于阴道清洁度度判断标准是A.杆菌-B.上皮细胞+C.白细胞515个HPD.球菌+E.pH44.5答案:

10、C解析:阴道清洁度度的标准是杆菌(+),上皮细胞(+),白细胞515个HP,球菌(-)。A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎属于型超敏反应的疾病是答案:D解析:4.类风湿关节炎属于型超敏反应;新生儿溶血症属于型超敏反应;血清过敏性休克属于型超敏反应;接触性皮炎属于型超敏反应。强直性脊柱炎( AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,与HLA- B27呈强关联,某些微生物(如克雷伯杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。患者女性,35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,

11、胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%,红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是A:急性髓系白血病M1B:急性髓系白血病M2C:急性淋巴细胞白血病D:多毛细胞白血病E:慢性粒细胞白血病答案:B解析:口服药的吸收主要在A.小肠B.胃C.肝D.毛细血管E.十二指肠答案:A解析:口服药的吸收主要小肠。亲合素标记HRP的常用方法是( )。A.光化学法B.改良过碘酸钠法C.Bolton-Hunter法D.LPO法E.ch-T法答案:B解析:亲和素标记HRP的方

12、法有改良过碘酸钠法和戊二醛法,其中改良过碘酸钠法最为常用,该方法得到的酶标志物产率较高。A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯菌D.炭疽芽孢杆菌E.牛布鲁菌属于小杆菌的是答案:E解析:杆菌种类多,其长短、大小、粗细差异很大。大杆菌如炭疽芽孢杆菌长310m,小杆菌如布鲁菌长仅0.61.5m。22年检验类答疑精华7篇 第4篇羊水呈金黄色,提示A.妊娠前半期B.妊娠后半期C.胎儿窘迫现象D.胎儿已经死亡E.母儿血型不合答案:E解析:母儿血型不合时,羊水中因含大量胆红素成为金黄色。经螨传播的立克次体病是A.Q热B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.落矾山斑点热E.恙虫病答案:E解析:关于ESBL

13、s的叙述,错误的是A由质粒介导B大部分革兰阴性杆菌均可产生C可被酶抑制剂抑制D应报告青霉素类和头孢类抗生素耐药E对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感答案:E解析:本题要点为ESBLs产生机制及临床意义,ESBLs全称为超广谱内酰胺酶,主要由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等产生,并非大部分革兰阴性杆菌均可产生;产ESBLs细菌对青霉素类和头孢类抗生素均表现耐药,而对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感。人体内贮存铁的蛋白质是()A.肌红蛋白B.细胞色素类C.转铁蛋白D.血红蛋白E.铁蛋白答案:E解析:试带法测尿葡萄糖,最易产生假阴性的干扰物质是A.过氧化物B.盐酸C.维生素CD.青霉素E.链霉素答案:C解

14、析:尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林等可使尿糖试带法产生假阴性。A.红白血病B.缺铁性贫血C.毛细胞性白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病PAS染色时红系呈阳性答案:A解析:记住各种染色的特点:急性单核细胞白血病AS - DAE染色呈阳性,被NaF抑制,急性粒细胞白血病AS-DAE染色呈阳性,不被NaF抑制。红白血病时,PAS染色时红系呈阳性。毛细胞性白血病 ACP染色强阳性且不被L-酒石酸抑制。缺铁性贫血时骨髓铁染色示外铁、内铁均减少或消失。急性淋巴细胞白血病时,POX染色多呈阴性,PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红。关于TD-Ag,正确的是A.在Td细胞辅

15、助下才能产生应答B.在Tc细胞辅助下才能产生应答C.在B细胞辅助下才能产生应答D.在Th细胞辅助下才能产生应答E.以上都对答案:D解析:儿童最常见的白血病类型为( )。A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.慢粒淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.红白细胞答案:A解析:急性淋巴细胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织如骨髓、脾脏和淋巴结中无限增殖所致的恶性血液病,是儿童最常见的白血病。气单胞菌属特性是A.革兰阳性杆菌,触酶阳性B.革兰阴性球菌,氧化酶阳性C.革兰阴性杆菌,氧化酶阳性D.革兰阴性杆菌,氧化酶阴性E.革兰阳性球菌,触酶阳性答案:C解析:气单胞菌属是革兰阴

16、性短杆菌,能发酵葡萄糖产酸,氧化酶和触酶试验阳性。22年检验类答疑精华7篇 第5篇总补体活性测定试验中,溶血素用量为A.0.5单位B.1.0单位C.1.5单位D.2.0单位E.4.0单位答案:D解析:总补体活性通过溶血试验测定,溶血素为定量,采用两个溶血素单位。冬季气温较低时,精液收集后送检过程中温度应保持A.48B.40C.2537D.20E.04答案:C解析:下列何种蛋白结合性染料对于白蛋白具有特异性?( )A.溴甲酚绿B.双缩脲试剂C.偶氮反应试剂D.溴酚蓝E.丽春红S答案:A解析:溴甲酚绿在酸性条件下可与白蛋白特异性结合成复合物,使溶液由未结合前的黄色变成蓝绿色,在628nm波长处的吸

17、光度与白蛋白浓度成正比,此为白蛋白测定的参考方法。自动血培养检测系统作为血液中有无微生物存在的指标是A:O2B:CO2C:H2SD:N2E:NO2答案:B解析:细菌生长释放CO2,CO2感应器通过感应CO2浓度的变化,判断细菌是否生长。以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是A:血浆pH正常,升高,PCO2下降B:血浆pH正常,下降,PCO2下降C:血浆pH下降,下降,PCO2升高D:血浆pH正常,下降,P(CO2升高E:血浆pH正常,升高,PCO2升高答案:B解析:呼吸性碱中毒是原发PaCO2,机体通过下降代偿使pH正常。关于反向间接凝集抑制试验正确的是A.用载体致敏抗原B.检测抗原C.不出现

18、凝集为阳性结果D.出现凝集为阳性结果E.试剂为载体致敏的抗原及相应的抗体答案:C解析:反向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗体与相应的抗原,检测标本中与致敏抗体相同的抗体,被测抗体与试剂中的抗原结合后,再加入致敏抗体,若出现凝集,说明标本中不存在相应的抗体;如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗体。天然血型抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案:C解析:天然的血型抗体为IgM型抗体。型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是A.白色念珠菌皮肤试验B.毛发菌素皮肤试验C.结核菌素皮肤试验D.SK-SD皮肤试验E.斑贴试验答案:C解析:型超敏反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原,型超敏

19、反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。关于高脂血症的描述错误的是A.LDLB.血清外观浑浊C.电泳深前带D.常见原因为VLDL合成亢进E.VLDL处理速率变慢答案:A解析:考查各型高脂血症的主要生化特征,型高脂蛋白血症主要脂蛋白的变化是VLDL。22年检验类答疑精华7篇 第6篇癌胚抗原A.只存在于某种肿瘤细胞表面B.可用作肿瘤的特异性诊断标志C.在所有肿瘤中均可查到D.结合在细胞表面,不易脱落E.对宿主无免疫原性答案:E解析:癌胚抗原( carcinoembryonic antigen;CEA; oncofetal antigen),正常胚胎组织所产生的成分,出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌

20、变时,此类抗原表达可明显增多。所以癌胚抗原对宿主无免疫原性。用于测定小分子抗原的免疫技术是A.荧光偏振B.时间分辨荧光C.免疫比浊D.荧光抗体E.免疫印迹答案:A解析:荧光偏振技术用荧光素标记小分子抗原。标记抗原和待测抗原共同竞争定量抗体,通过检测偏振光的强度测定待测抗原的含量。免疫佐剂增强免疫应答的机制不包括A.改变抗原的物理性状B.使抗原更有效地被加工处理和呈递C.刺激单核巨噬细胞活化D.刺激淋巴细胞增生分化E.缩短抗原与免疫细胞作用时间答案:E解析:佐剂通过改变抗原的物理性状,延长抗原与免疫细胞作用时间;通过佐剂的辅佐,抗原更容易被巨噬细胞吞噬、加工处理及呈递;刺激单核细胞及淋巴细胞增生

21、、分化。与型超敏反应无关的成分是( )A.IgM/IgGB.补体C.NK细胞D.吞噬细胞E.T细胞答案:E解析:型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。这些自身抗体可以与靶抗原结合或以游离形式存在于血循环中。抗体、补体、巨噬细胞(M)和NK(K)细胞均参与该型反应。T细胞与型超敏反应无关。故正确答案为E关于速率散射比浊法,错误的是A.在一定时间内检测抗原抗体结合的最大反应速度B.是动力学测定方法C.峰值出现的时间与抗体亲和力无关D.峰值出现时间与抗体浓度直接相关E.速率法是测定最大反应速率答案:C解析:速率散射比浊法,峰值出现时间与抗体亲

22、和力直接相关。A.HbAB.Hb-Gower2C.Hb-A2D.HbME.Hb-Gower1异丙醇沉淀试验和红细胞包涵体试验均呈阳性结果,说明存在答案:A解析:抗碱血红蛋白测定用于检测HbM。具有核旁半圆形淡染区的细胞是A.中幼粒细胞B.早幼红细胞C.异型淋巴细胞D.成熟浆细胞E.成纤维细胞答案:D解析:具有核旁半圆形淡染区的细胞是成熟浆细胞。以下关于容量瓶的错误说法是( )A.应在容量瓶的标示温度下进行操作B.是一种较准确的计量容器C.能直接在火焰上加热D.不能贮存强碱溶液E.不能在烤箱中烘烤干燥答案:C解析:使用容量瓶时应注意以下几点:检验密闭性,将容量瓶倒转后,观察是否漏水,再将瓶塞旋转

23、180度观察是否漏水。(1)不能在容量瓶里进行溶质的溶解,应将溶质在烧杯中溶解后转移到容量瓶里。(2)用于洗涤烧杯的溶剂总量不能超过容量瓶的标线,一旦超过,必须重新进行配制。(3)容量瓶不能进行加热。如果溶质在溶解过程中放热,要待溶液冷却后再进行转移,因为温度升高瓶体将膨胀,所量体积就会不准确。(4)容量瓶只能用于配制溶液,不能长时间或长期储存溶液,因为溶液可能会对瓶体进行腐蚀,从而使容量瓶的精度受到影响。(5)容量瓶用毕应及时洗涤干净,塞上瓶塞,并在塞子与瓶口之间夹一条纸条,防止瓶塞与瓶口粘连。(6)容量瓶只能配制一定容量的溶液,但是一般保留4位有效数字(如:250.0mL),不能因为溶液超

24、过或者没有达到刻度线而估算改变小数点后面的数字,只能重新配置,因此书写溶液体积的时候必须是XXX.0mL。故正确答案为C.链球菌分类的根据是( )A.在血液琼脂培养基中溶血的情况B.产生色素的颜色C.细菌的致病作用D.鞭毛抗原的特异性E.对营养的要求答案:A解析:链球菌根据细菌溶血能力分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌和丙型链球菌三型22年检验类答疑精华7篇 第7篇乙脑主要传播媒介是下列哪一种蚊子( )A.埃及伊蚊B.三带喙库蚊C.白纹伊蚊D.按蚊E.曼蚊答案:B解析:三带喙库蚊是乙脑病毒主要传播媒介。检测尿中尿胆原的试验是A.Benedic试验B.Rothera试验C.Ehrlich试验

25、D.Harrison试验E.SSA答案:C解析:Harrison试验原理是用硫酸钡将尿中胆红素浓缩,胆红素与三价铁反应,被氧化为胆绿素和胆黄素复合物。Ehrlich法是尿胆原在酸性条件下与对二甲氨基苯甲醛反应,生成樱红色化合物。制备免疫球蛋白Fc片段时,选用的酶为A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.碱性磷酸酶D.木瓜蛋白酶E.过氧化物酶答案:D解析:木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD分子量最大的是答案:B解析:免疫球蛋白(Ig)降低见于A、免疫缺陷病B、病毒感染C、细菌感染D、自身免疫病E、慢性肝病答案:A解析:Ig增高见于(BE),

26、免疫缺陷病患者一种或多种Ig降低。遗传性血管神经性水肿的发生原因是A.C1抑制分子缺陷B.C3缺陷C.C3灭活因子缺陷D.衰变加速因子缺陷E.CR3和CR4缺陷答案:A解析:遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征,从称为Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到哪一种特殊细胞A.Auer小体B.D6hle小体C.Cabot环D.HowelHolly小体E.

27、Russel小体答案:E解析:1.老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应多首先考虑多发性骨髓瘤。 2.骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。 3.多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。 4.Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。D6hle小体是在中性粒

28、细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。 5.由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。下列有关流式细胞仪细胞分选的说法,错误的是A.细胞分选对仪器的性能要求较高B.细胞分选速度达5000个/秒时,部分被分选细胞的生物学活性会受影响C.分选收获率是指设定通过测量点的分选细胞与实际收获的分选细胞之间的比率D.分选纯度与仪器的精密度直接相关,同时与被分选细胞与细胞悬液中其他细胞有无相互重叠的生物学特性密切相关E.分选率与分选的速度密切相关答案:B解析:进行细胞分选,一般要求分选速度至少达5000个/秒,以保证被分选细胞的生物学活性不受影响。待测物的测定值与可接受参考值之间的差异定义为A.偏倚B.变异系数C.准确度D.标准差E.精密度答案:A解析:偏倚是指待测物的测定值与一可接受参考值之间的差异。分为批内偏倚和批间偏倚。

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