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1、22年主治类考试试题题库8章22年主治类考试试题题库8章 第1章男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月。查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A、冠心病 B、心肌炎 C、风心病二尖瓣关闭不全 D、扩张型心肌病 E、心包积液答案：D解析：扩张型心肌病起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性
2、搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。由于心腔扩大，可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音，此种杂音在心功能改善后减轻。晚期病例血压降低，脉压小，出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝脏肿大，水肿的出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。临床上最常见的骨髓炎为A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性骨髓炎C.慢性局灶性硬化型骨髓炎D.放射性骨髓炎E.Carre骨髓炎答案：
3、A解析：男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性胆囊炎E.急性胃炎答案：B解析：A.前列腺素B.孕激素C.甲状腺激素D.雌激素E.雄激素卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生的激素是()答案：D解析：男性，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。提示：口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(+)，松动度，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。可能诊断为A.急性牙髓炎B.急性牙周脓肿C.急性根尖周脓肿D.急性龈乳头炎E.急性坏死溃疡性龈炎F.牙周牙髓联合病变
4、答案：B,C,F解析：1.题干信息：现病史和检查见右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(+)，松动度，菌斑指数3。支持急性牙周脓肿的诊断。但牙体无明显龋病病损并不能完全排除牙髓病变及根尖周病变的可能。2.为鉴别牙周脓肿和根尖周脓肿，首先应检查牙髓活力有无，并通过X线片观察有无牙槽骨嵴破坏或根尖周骨质破坏。此外，因患牙有明显的叩痛和松动，如脓肿为牙周来源，应检查有无创伤。4.提问3的正确答案是提问4答案的基础，对急性口内脓肿，都要行切开引流并全身给予抗生素；如诊断为急性根尖周脓肿则还要通过髓腔引流。22年主治类考试试题题库8章 第2章男性，患者，50岁。有2型糖尿病史1
5、0余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为A.2530kcal/kgB.3035kcal/kgC.3540kcal/kgD.4045kcal/kgE.4550kcal/kg答案：A解析：糖尿病患者的饮食应按照理想体重计算每日总热量。该患者身高165cm，理想体重应为（165-100）=65kg，实际体重80kg。超重15kg。超过理想体重23%。属肥胖，总热量应酌情减少5kcal。成人轻体力劳动标准3035kcal/kg，故选A。三明治修复术是指A.玻璃离子水门汀和氧化锌丁香酚水门汀联合修复牙本质缺损B.玻璃离子水门汀和氢氧化钙水门汀联合修复牙本质缺损C.玻璃离子水
6、门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损D.玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损E.复合树脂和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损答案：C解析：患者，男，12岁，4个第一磨牙远中关系，前牙。深覆，。深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上前牙有散在间隙，上颌A区侧切牙舌向错位，下颌闭合道接近正中合时后退。面中13轻度前突，面下13较短根据错畸形的病因学分类，此患者为A.骨型错B.混合型错C.牙型错D.功能型错E.以上都不是答案：D解析：参与下颌前伸运动的主要肌肉是A.颞肌B.二腹肌C.嚼肌D.翼内肌E.翼外肌答案：E解析：女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充
7、血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。应选哪种治疗A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服答案：B解析：22年主治类考试试题题库8章 第3章男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.消化性溃疡急性穿孔D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死答案：D解析：X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大答案：C解析： 4
8、5岁男性患者，右侧后牙冷热敏感酸软，影响生活质量，要求治疗，口内检查见左上67缺失，右侧上下67磨耗严重，探诊及冷热诊敏感。需要询问的项目包括A.夜间痛、自发痛症状B.主述牙是否接受过脱敏治疗C.夜磨牙、紧咬牙习惯，颞下颌关节症状D.患者的要求E.以上均是 答案：E解析：女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。若食管黏膜活检示：黏膜病变，环周有糜烂但无狭窄，该病属于A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常答案：A解析：患者女，50岁。全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧
9、咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。该病例基托纵裂最可能的原因是A.前伸不平衡B.侧不平衡C.硬区未缓冲D.唇侧基托与黏膜不密合E.前牙呈深覆深覆盖答案：C解析：22年主治类考试试题题库8章 第4章关于月经的叙述，正确的是A.有排卵才有月经B.正常月经失血量不少于80mlC.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短D.月经血是凝固的，常伴有血块E.排卵发生在月经来潮后第14天答案：C解析：月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落出现月经，而不是有排卵才有月经。正常经量为3050ml，月经血的特点是不凝固，出血多时可出现血凝块。排卵多发
10、生在下次月经来潮前14天左右。A.儿童外伤后，局部骨皮质和骨小梁扭曲，看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤，患者不能行走，X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位对位不良是指答案：E解析：对于可摘局部义齿应达到的基本要求，下列说法错误的是（ ）A.适当地恢复咀嚼功能B.保护口腔组织的健康C.义齿应有良好的固位和稳定作用D.义齿应坚固耐用且容易摘戴E.义齿的美观应优先于其他功能答案：E解析：下列关于印模材料说法错误的是（ ）A.藻酸盐印模材料优点是富有弹性，从倒凹中取出时不易变形B.藻酸盐印模材料缺点是印模形
11、态稳定性和准确性较差C.硅橡胶印模材料操作简便，取出需保持在有一定湿度的环境中D.硅橡胶印模材料制取的印模清晰精确，尺寸稳定性较佳E.藻酸盐印模从口中取出后，应即时灌注模型答案：C解析：健康教育的核心是A.进行完整、系统的教育活动B.教育人们树立健康意识，建立健康行为C.普及卫生知识D.消除或减轻影响健康的危险因素E.治疗慢性疾病答案：B解析：健康教育的核心是通过知识传播和行为干预，促进教育的对象形成健康行为。22年主治类考试试题题库8章 第5章原发性三叉神经痛不应有的表现A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、面部痛觉减退 D、痛性抽搐 E、有触发点答案：C解析： 三叉神经痛为骤然发生
12、的剧烈疼痛，不应有面部痛觉减退的表现。21-三体综合征产前诊断的确诊方法为A、超声波检查B、抽取羊水进行DNA检查C、母血甲胎蛋白测定D、X线检查E、抽取羊水进行羊水细胞染色体检查答案：E解析：高危孕妇可做羊水细胞或绒毛膜细胞染色体核型分析进行产前诊断。根据BrodieX线头片观测显示，下述哪颗牙齿的位置最稳定A.下颌第二恒磨牙B.上颌第一恒磨牙C.上颌第二恒磨牙D.上颌第二前磨牙E.下颌第一恒磨牙答案：B解析：下列属于细胞周期特异性化疗药物的是A.环磷酰胺B.平阳霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.顺铂答案：C解析：该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物主要是一些
13、代谢类和植物类药物。对医师有合理的个人利益的正确理解是A.医师的正当利益必须无条件服从患者利益B.医师的个人利益都是天然合理的C.医师的个人利益在伦理上是成问题的D.医师的正当利益能够得医德的支持E.医师的正当利益都应得到实现答案：D解析：22年主治类考试试题题库8章 第6章A.预防性矫治B.暂时性错C.功能性矫治器D.个别正常验E.阻断性矫治凡轻微的错畸形，对于生理功能无大防碍者，都可以称为答案：D解析：患者，女性，8岁，因车祸颌面外伤而急诊，鼻翼扇动，发绀，脉弱、速，瞳孔略大，抢救措施首先是A.立即静脉补液B.应用抗生素和TATC.气管切开D.拍片检查骨折情况E.输血答案：C解析：关于乳牙
14、髓腔的特点，说法错误的是A.根尖孔大B.髓室壁薄C.根管细D.髓角高E.牙髓室大答案：C解析：骨盆出口横径是A、坐骨结节前端内侧缘之间的距离 B、坐骨结节前端外侧缘之间的距离 C、坐骨结节中段外侧缘之间的距离 D、坐骨结节末端内侧缘之间的距离 E、坐骨结节末端外侧缘之间的距离答案：A解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节前端内缘的距离，正常值平均为9cm。如此值8 cm，应测量出口后失状径。舍格伦综合征症状不包括 ( )A.泪腺肿大B.甲状腺肿大C.眼干D.涎腺肿大E.口干答案：B解析：22年主治类考试试题题库8章 第7章标准化法中，预期死亡数的计算方法为A.实际死亡数与预期死亡率
15、相乘B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出E.以上都不是答案：C解析：患者40岁，GP。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/78d，量多，有血块，无明显痛经。最可能的诊断为A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.妊娠子宫D.子宫肥大症E.子宫内膜异位症答案：B解析：柏油样大便常见于A.急性肠炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.上消化道出血E.霍乱、副霍乱答案：D解析：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲
16、乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊A.血常规B.痰细菌培养C.肝功检测D.血沉测定E.肺CT答案：E解析：9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。该患儿最可能患的疾病是A.营养性缺铁性贫血B.营养不良C.维生素缺乏性佝偻病D.脑水肿E.脑瘫答案：C解析：22年主治类考试试题题
17、库8章 第8章A.治疗技术B.规章制度C.经济效益D.医疗设备E.医德医风提高医疗质量的思想保障是( )答案：E解析：牙周病最主要的病因是 ( )A.口腔卫生不良B.免疫功能紊乱C.龈下菌斑及细菌代谢产物D.内分泌功能紊乱E.龈下牙石答案：C解析：氟牙症的主要病因是A.人体氟摄入量过低B.发育期缺微量元素C.母亲妊娠期的疾病D.婴儿期高热性疾病E.人体氟摄入量过高答案：E解析：患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230mol/L。该患者出现下列哪种情况时
18、需立即行血液透析治疗A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH442mol/LG.急性脑水肿H.HCO10mmol/LI.少尿超过2天答案：A,B,C,D,E,F,G,H解析：1.患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期。答案选B。2.肾缺血，肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭，结合病史，本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在，且近期有明确使用造影剂史，造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质，所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。患儿，8岁，右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质应在多长时间复诊A.34周B.15周C.1012周D.12周E.68周答案：C解析：