22年妇产科主治历年真题9卷.docx

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1、22年妇产科主治历年真题9卷22年妇产科主治历年真题9卷 第1卷 女性内、外生殖器官的血液供应主要来自A、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉B、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及会阴动脉C、卵巢动脉、子宫动脉、阴唇动脉及阴部内动脉D、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及痔下动脉E、卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及髂内动脉参考答案:A 下列有关儿童伤寒临床特点描述错误的是A、年龄越小,症状越不典型B、起病较急,热型多不规则C、胃肠道症状较明显D、肝脾肿大显著E、肠道并发症多见参考答案:E 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次分。检查:体

2、质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。本例不恰当的辅助检查是A、胸部X线透视B、心脏超声检查C、盆腔超声检查D、尿妊娠试验E、心电图盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是A、如心力衰竭得以控制可以继续妊娠B、控制心力衰竭后行人工流产C、控制心力衰竭后剖宫取胎D、边控制心力衰竭,边行吸宫术E、立即终止妊娠参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是A、输卵和黏膜不受累或受累极轻B、输卵和肌层变厚C、病变以输卵管间质炎为主D、输卵管腔多在某段出现闭锁E、输卵管不通畅参考答案:ABC 14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双

3、侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断A、全身型幼年特发性关节炎B、少关节炎型幼年特发性关节炎C、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)D、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)E、幼年强直性脊柱炎参考答案:D 26岁,女性,哺乳期,因停经42天行人工流产术,术者探查宫腔时,感觉探针无阻力,查体:血压110/70mmHg,脉搏70次/分钟,下腹无压痛,首选的处理应是( )。A.缩宫素B.严密观察C.B超下清宫D.1周后清宫E.开腹探查参考答案:C 题干:一妇女葡萄

4、胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5,血压129KPa,脉搏90次分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为妊50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。 为明确诊断,应A.胸部正位X线摄影B.B型超声波检查C.CT检查D.血HCG定量检查E.诊断性刮宫正确答案:D22年妇产科主治历年真题9卷 第2卷治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是A.全身抗感染治疗B.宫颈锥形切除术SXB治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是A.全身抗感染治疗B.宫颈锥形切除术C.干扰素栓塞阴道D.局部药物腐蚀E.物理疗法正确答案

5、:E物理治疗是最常用的有效治疗方法,原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖。 不属于产前检查常规内容的是( )。A.全身检查B.肛查C.推算预产期D.了解上一次检查结果E.询问病史正确答案:E腹腔镜下下列哪种病理变化不是子宫内膜异位症的表现A、纤维粘连B、血性囊泡C、紫褐色斑点D、道格拉斯窝封闭E、输卵管积水参考答案:E 经产妇,足月活胎能经阴道娩出的胎位是A、颏左后位B、颏右后位C、枕右后位D、肩右后位E、肩左后位参考答案:C 关于产程中胎头下降程度哪项错误A.是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明B.是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明

6、C.胎头于潜伏期下降不明显D.胎头于活跃期下降明显E.胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一正确答案:A临产过程中是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。 围产儿死亡的主要原因是A、子宫破裂B、产后出血C、羊水栓塞D、胎儿窘迫E、脐带异常答案:D解析:胎儿在宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。围产儿死亡的主要原因,儿童智力低下的主要原因 坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,应属哪种类型骨盆A扁平骨盆B漏斗骨盆C均小骨盆D类人猿型骨盆E骨软化病骨盆正确答案:B骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。其

7、坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和15cm,耻骨弓角90,坐骨切迹宽度变窄。22年妇产科主治历年真题9卷 第3卷 患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5,神志清,心肺正常,右下肢肌力级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、坐骨神经炎D、格林-巴利综合征E、化脓性脑膜炎参考答案:B 子宫脱垂最主要的原因是A.分娩损伤和产褥早期体力劳动B.长期慢性咳嗽C.长期便秘D.盆底组织先天发育不良E.盆底组织退行性变正确答案:A略 治疗气血虚弱的闭经应选用A、补中益气汤B、八

8、珍益母汤C、滋血汤D、人参养荣汤E、归肾汤参考答案:D 月经规律妇女,常用推算预产期的方法是A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动的时间D.早孕反应开始的时间E.孕早期妇科检查时子宫大小正确答案:B 根据食品安全法的规定,以下哪些不是国务院卫生行政部门的职责A、负责食品安全风险评估B、组织查处食品安全重大事故C、制定食品安全标准D、公布食品安全信息E、设立食品安全委员会参考答案:E 28岁经产妇,足月产后第2日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。下列哪项表现或辅助检查对明确诊断有帮助A.哺乳时下腹痛加剧B.腹部听诊

9、肠鸣音C.腹部X线检查D.血常规检查E.腹部B超检查正确答案:A正常产褥子宫复旧引起宫缩痛,哺乳时加重,多在产后l2天出现,不需特殊用药,但可以酌情给予镇痛药。 女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC20个/HP,体重20kg,BP80/55mmHg,平时无尿频、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、无症状性菌尿D、慢性肾炎E、肾结核参考答案:C22年妇产科主治历年真题9卷 第4卷 女患者,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡红,苔薄,脉虚细。对该患者应用何种治法:A、补血益气B、温肾助阳C、滋阴养血D、和中

10、健脾E、养血柔肝治疗首选何方:A、当归生姜羊肉汤B、肠宁汤C、加参生化汤D、当归芍药散E、生化汤参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B 以下比喻没有目标地多用药物而效果不佳的词语是( )A、橐驼种树B、广络原野C、陈兵背水D、济河焚舟E、丝弦新短参考答案:B 关于惊风八候的描述下列哪项是错误的( )A、搐:肘臂伸缩B、搦:十指开合C、掣:势如相扑D、反:身向后仰E、窜:双目上视参考答案:E 患儿男,8岁,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约2080m的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细

11、胞白血病B、尼曼-匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、以上均不是参考答案:D 恶阻肝胃不和证的首选方A.苏叶黄连汤B.补中益气汤C.橘皮竹茹汤D.香砂六君子汤E.清胃散参考答案:C 小婴儿化脓性脑膜炎,查体最需要注意的体征是A、颈部抵抗B、克氏征C、布氏征D、巴氏征E、前囟饱满参考答案:E 除哪项外都是多胎妊娠的母体并发症A.妊高征B.缺铁性贫血C.肝内胆汁淤积症D.妊娠剧吐E.过期妊娠正确答案:E22年妇产科主治历年真题9卷 第5卷 B型超声检查示胎盘与子宫之间无液性暗区可排除胎盘早剥。( )判断对错答案:错 关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fis

12、her综合征的主要表现B、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎C、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪D、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹E、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍参考答案:D 瘀血型月经过多的见症是A、经行量多,色紫红,质黏稠有血块,口渴心烦B、经行量多,色暗红,有血块;胸胁胀满,乳房胀痛,口苦咽干C、经行量多,色紫暗有血块;小腹腹痛,舌质暗有瘀点,苔润,脉涩D、经行量多,色鲜红,质黏稠有血块;尿黄便结,舌红苔黄E、以上都不是参考答案:C 绝经期综合征的临床表现不包括A、月经紊乱B、肥胖多毛C、激动易怒D、抑郁E、皮肤干燥参考答案:B 胎儿生长受限儿的死亡率为正

13、常儿的()。A、13倍B、24倍C、35倍D、46倍E、57倍正确答案:D 下列哪些情况可不需进行遗传咨询()A.夫妇双方或家系成员患有某些遗传病或先天畸形者B.唐氏筛查为低风险人群C.曾有一次稽留流产史D.发生不明原因的反复流产史或有死胎死产等情况的夫妇答案BC 半夏白术天麻汤的功用有A、熄风止痉B、柔肝熄风C、凉肝熄风D、平肝熄风E、熄风通络参考答案:D22年妇产科主治历年真题9卷 第6卷 正常月经周期以28日为例,月经周期第2023日称为A增殖期晚期B分泌期早期C分泌期中期D分泌期晚期E月经中期正确答案:C 女性,27岁,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小时,伴恶心、无呕吐。月

14、经正常342830天,现为月经第25天,G1A1。查体:T 375,P 100次分,R 25次分,BP 12870mmHg;妇科查体:外阴:(一),阴道:(一),宫颈:糜烂样改变、轻举痛,子宫:前位正常大,略摆痛,附件区:左侧卵巢可及,右侧触痛。应考虑的临床诊断有A异位妊娠B阑尾炎C卵巢肿瘤扭转D急性胃肠炎E卵泡破裂正确答案:BC 原发性血小板减少性紫癜A.血小板减少,形态正常B.血小板减少,体积变小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.发病后第12周血小板增高参考答案:A 胎盘的功能不包括A、气体交换B、营养物质供应C、排出胎儿代谢产物D、防御功能以及合成功能E、转运溶质和水参考答案:

15、E 影响克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者排卵率与妊娠率差别的主要原因是A.克罗米芬剂量不足B.患者发生lufs(黄素化未破裂卵泡综合征)较多C.黄体功能不全D.克罗米芬抗雌激素作用E.血lh水平低下答案:B解析:此题应该选B,理由是药物促排卵或超促排卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚(CC)可使本综合征明显增加,据认为是CC等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。 患有心脏病的孕妇在分娩期要注意A、第一产程要消除孕妇的紧张情绪B、尽量少用抗生素C、没有必要缩短第二产程的时间D、产妇在第三产程如出血过多者,要以最快的

16、速度输液E、产妇在第二产程时,要加腹压,尽可能缩短第二产程参考答案:A 动脉导管未闭临床特征性体征( )A.生后发绀;会走后有蹲踞症状;有明显心脏杂音B.生后发绀;无明显心脏杂音;心前区可闻单一而响亮的第二心音C.无发绀;易疲倦;心前区有响亮喷射性收缩期杂音,并有喀喇音D.早期无发绀;第一心音亢进,肺动脉第二心音增强,第二心音固定分裂E.早期无发绀;胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音参考答案:E22年妇产科主治历年真题9卷 第7卷 既善退虚热,又可用于肺热咳嗽的药物是A、青蒿B、白薇C、胡黄连D、银柴胡E、地骨皮参考答案:E 发生在原始胚盘形成后即受精后第13天以上A.双卵双胎B.单卵

17、双胎,双羊膜囊,双绒毛膜C.单羊膜囊双胎妊娠D.联体儿E.单卵双胎,双羊膜囊,单绒毛膜参考答案:D 宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断?()A.阴道镜检查B.宫颈碘实验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查参考答案:E GnRH促进下列哪组激素分泌( )APRLGHBFSH,LHCGHMSHDACTHTSHETSHLH正确答案:B关于妊娠期妇女心血管系统生理变化,不正确的是A、心率稍增快,上楼时呼吸增快,气促B、叩诊心浊音界向左稍扩大C、心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音D、下肢水肿,卧床休息后不消退E、妊娠期收缩压无变化,舒张压

18、轻度下降,故脉压稍增大参考答案:D 下列有关输精管结扎术后精子肉芽肿的描述,不正确的是A、外溢精子诱发的无菌性炎症反应B、结扎线割破输精管壁是造成精子外溢最直接的原因C、大多数肉芽肿很小且无症状D、临床症状和病理改变稳定E、病灶内可形成新的微细管通道参考答案:B 最先提出“月经”之名的是A.史记楚世家B.曲礼C.周易D.脉经E.楮氏遗书求嗣门参考答案:D22年妇产科主治历年真题9卷 第8卷 输卵管壶腹部长( )。A.1cmB.11.5cmC.23cmD.58cmE.814cm参考答案:D 妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到B.妊娠5个月末位于脐下1横指C.妊娠

19、7个月末位于脐上3横指D.妊娠9个月剑突下2横指E.妊娠10个月位于剑突下1横指正确答案:E 关于生殖器结核进行子宫内膜活检,哪项错误A.术中应注意刮取子宫两角部内膜B.无组织物刮出也能确诊为子宫内膜结核C.病理切片阴性结果不能排除结核的可能D.应在经前1周或月经来潮l2小时内进行E.术前3日及术后4日给予抗结核治疗正确答案:B病理切片阴性结果不能排除结核的可能;无组织物刮出不能确诊结核。 在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的结果A、子宫收缩B、乳房发育C、输卵管蠕动D、子宫颈黏液的变化E、基础体温上升参考答案:B 外阴乳头瘤恶变倾向为( )A.0.5%B.1%C.1%2%D.2%E.

20、2%3%正确答案:E乳头瘤为单个肿块,多发生于阴唇。2%-3%有恶变倾向。故答案选E 关于人工流产不全的叙述,下列哪项是错误的A、常发生在孕周较大的妊娠B、子宫过度屈位时易发生C、大量出血时,可引起休克D、出血时间长,易引致感染E、可观察出血情况,不行清宫术参考答案:E 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括A、胎膜早破B、宫缩过强C、子宫破裂D、胎盘粘连E、宫颈裂伤参考答案:D22年妇产科主治历年真题9卷 第9卷 治疗阴疮寒凝证,应首选A、五味消毒饮B、大黄牡丹皮汤C、萆薢渗湿汤D、解毒四物汤E、托里消毒散参考答案:E 母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体()A.IgAB.IgEC.IgM

21、D.IgDE.IgG答案:E 痰郁化火子嗽的主证是A.妊娠期间,咳嗽不已,干咳少痰B.妊娠期间,咳嗽痰多,胸闷气促C.妊娠期间,咳痰清稀,伴有头痛D.妊娠期间,咳痰不爽,痰涎黄稠E.妊娠期间,咳嗽不止,夜间尤甚参考答案:D 男孩,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸36次分,心率120次分,口唇微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是A、急性荨麻疹B、获得性(普通型)血管性水肿C、重症型药疹D、遗传性血管性水肿E、过敏性休克参考答案:D 妊娠早期黑加征(Hegar Sign)是

22、指A.子宫增大变软B.乳晕周围有褐色小结节显现C.宫颈充血,呈现紫蓝色D.子宫峡部极软,检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉E.面颊部显现蝶状褐色斑样改变正确答案:D妊娠68周可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色,双合诊检查发现子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。 经产妇,30岁。宫内孕35周出现恶心、呕吐,不思饮食,血ALT增高,HBsA9阳性,诊断为急性乙型肝炎,宜采取哪项处理A.隔离、保肝治疗、继续妊娠B.卧床休息、保肝治疗、继续妊娠C.隔离,肝炎治疗观察l周,肝功能无明显改善,应终止妊娠D.隔离,终止妊娠E.立即剖宫产正确答案:C妊娠合并急性乙型肝炎,已近足月,应首先保肝治疗,在治疗1周后肝功能无改善,应当终止妊娠。 患者,女,32岁。产后肢体关节疼痛,屈伸不利,得热痛减,伴恶寒怕风,舌苔薄白腻,脉濡细。其诊断为A、痹证B、痿证C、产后身痛D、产后郁冒E、产后血劳其证候为A、血虚证B、风寒证C、血瘀证D、肾虚证E、以上都不是其首选方剂为A、养荣壮肾汤B、身痛逐瘀汤C、黄芪桂枝五物汤D、独活寄生汤E、九味羌活汤其治法为A、补肾养血,强腰壮骨B、养血活血,化瘀祛湿C、养血祛风,散寒除湿D、养血益气,温经通络E、以上都不是参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:C

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