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1、临床执业助理医师考试真题6章临床执业助理医师考试真题6章 第1章 148150 题共用题干：男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P 90次/分，BP 140/70mmHg，血清总胆红素为70mol/L，Courvoisier征阳性。第 148 题 此患者首先考虑诊断为（ ）。正确答案：A 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A出现低钾血症B常规应用C出现严重心律失常D二氧化碳结合力5.9mmol/L或血 pH7.1E合并严重感染正确答案：D 以下哪项检查最有助于诊断A腹腔穿刺B直肠指检C腹部B超D腹部CTE立位腹部平片正确答案：E 关于IUD
2、放置后并发症，哪项错误A感染B出血C异位D脱落或带器妊娠E嵌顿正确答案：B解析：放置IUD的并发症包括：术时出血，术时子宫穿孔，心脑综合反应，术后感染，铜过敏，IUD异位，IUD断裂变形脱节，IUD下移，IUD尾丝消失。副作用中常见的是异常出血、腰酸、腹坠等。所以出血属于IUD副作用而不是放置后的并发症。 男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A细胞因子B炎性介质C生长因子D全身炎性反应E组织缺血-再灌注过程正确答案：C 下列不属于阿片类物质的是A、哌替啶B、吗啡C、美沙酮D、苯丙胺E、丁丙诺啡参考答案：D 刺激小肠黏膜释放促胰液素的作用
3、最强的物质是A盐酸B蛋白质分解产物C脂酸钠D脂肪E糖类正确答案：A临床执业助理医师考试真题6章 第2章 女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ral，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是（ ）。A经颈静脉肝内门体分流术B非选择性门体分流术C选择性门体分流术D贲门周围血管离断术E脾切除术正确答案：D 治疗细菌性痢疾最常选用的药物是A磺胺嘧啶B庆大霉素C妥市霉素D阿米卡星E多西环素正确答案：B 医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的（ ）。正确答案：B 处理颅内压增高，以下哪一项是错误的（ ）A频繁呕吐时宜禁食B限制输
4、液量及速度C便秘4天以上给予高位灌肠D静点地塞米松E早期行病因治疗正确答案：C考点颅内压增高的处理分析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸人性肺炎；补液过量可促使颅内压增高恶化；激素可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高；病情稳定者应尽早查明病因明确诊断，尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作，也不能让病人用力排便，以免颅内压骤然增高，可用轻泻剂来疏通大便。 新生儿女婴过期产，出生体重4公斤，二个月后黄疸没完全消退，哭声低哑，手脚凉，吃奶慢，脐疝，便秘，大便67天一次，可能是哪种疾病A散发性先天性甲状腺低功B新生儿溶血病C21-三体综合征D先天性巨结肠E苯丙酮尿症正确答案：A 患
5、者，男，57岁，血型AB型。有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输AB型全血约1500ml时突然畏寒、寒战，体温39.5，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是A、非溶血性发热性输血反应B、变态反应C、急性溶血性输血反应D、循环超负荷E、细菌污染反应参考答案：A 根据下列条件，回答 148150 题：男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白809/L。血小板34109/L。第 148 题 最可能的诊断为（ ）A
6、特发性血小板减少性紫癜B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E急性白血病正确答案：E临床执业助理医师考试真题6章 第3章 慢性肾炎的治疗措施不包括A.应用激素及细胞毒药物B.积极控制血压C.低蛋白饮食及低磷饮食D.避免有损肾功能的因素E.应用血小板解聚药参考答案：A (148150题共用题干) 男。30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次。自觉头晕心悸。入院测血压13Ska(98mmmHg)，心率108次分，肝脾未触及，肠鸣音亢进；10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。 14
7、8、该患者最可能的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌出血正确答案：B略 组胺的前体是（ ）正确答案：E 右尺桡骨开放性骨折，切口有血肿（ ）正确答案：D 8890 题共用备选答案：第 88 题 食谱、胃底静脉曲张破裂出血（ ）。正确答案：E 男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。查体：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400mol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、急
8、性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性重型肝炎参考答案：E 神经纤维髓鞘化完成的年龄为：A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案：C临床执业助理医师考试真题6章 第4章 Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是AFTBTTCFTDTTETSH正确答案：A 女性，20岁，1型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断为A乳酸性酸中毒B尿毒症酸中毒C呼吸性碱中毒D糖尿病酮症酸中毒E糖尿病高渗昏迷正确答案：D 阴道B超最早可看见孕囊是停经后A23周B45周C67周D89周E1011周正确答案：B(2022)动脉粥样硬化的纤维斑块为A.细胞水肿B.脂质
9、沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞动脉粥样硬化的纤维斑块为A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变参考答案：C 手部开放性损伤中撕脱伤的特点是A.创口无任何规律可循B.创口小而深，可损伤深部组织C.创口整齐，污染较轻，但出血多D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏E.创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤参考答案：D 女性，20岁，1型糖尿病病人，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能的是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病高渗性昏迷C乳酸性酸中毒D糖尿病合并尿毒症酸中毒E低血糖昏迷正确答案：A 女
10、性，25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率126次分，可触及奇脉。最可能的诊断是A.支原体肺炎B.支气管哮喘C.支气管内膜结核D.原发性支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎正确答案：B支气管哮喘病情危重时哮鸣音减弱或消失，心率增快，可出现奇脉。为了进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，判断有无低氧血症及高碳酸血症，并加以纠正。重度及危重度哮喘的治疗可采取静滴糖皮质激素，雾化吸人支气管扩张药物及静滴氨茶碱加氧疗。临床执业助理医师考试真题6章 第5章 在记忆过程中不包括的是（ ）。A验证B保持C回忆D
11、识记E再认正确答案：A 女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是A、度B、度C、轻度D、度轻型E、度重型参考答案：D 尺神经损伤的典型体征是A、Froment征阳性B、拇指对掌功能障碍C、拇指感觉异常D、垂腕E、Finkelstein实验阳性参考答案：A 急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D浆细胞E淋巴细胞正确答案：A 下列关于小儿上感，说法正确的是A病原体50%为细菌，50%为病毒B年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主C肠道病毒感染者可出现
12、皮疹D婴幼儿易合并阑尾炎E积极应用抗生素正确答案：C77.答案C 解析：急性上呼吸道感染，病毒所致者占 90%。肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。 体温昼夜变化的特点是A昼夜间呈现周期性波动B清晨及午后体温较高C傍晚体温最低D波动幅度在2以上E体温波动与生物钟无关正确答案：A 男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示第4至第5腰椎椎间盘突出。其最佳治疗方案是A继续牵引后手术B继续理疗4周后手术C立即行腰椎间盘摘除手术D卧床休息4周后手术E血糖控制正常后手术正确答案：E临床执业助理
13、医师考试真题6章 第6章 男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是A急性胃肠炎B右输尿管结石C上消化道穿孔D急性阑尾炎E右骼窝脓肿正确答案：D解析：患者有典型的转移性右下腹痛，并有右下腹压痛、反跳痛，因此最可能的诊断是急性阑尾炎。一级医院指的是( )A.农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院B.全国、省、市直属的市级大医C.医学院的附属医院D.一般市、县医院及市级医院E.为诊治专科疾病而设置的医院答案：A 肺末梢组织充气过度导致A肺气肿B肺脓肿C肺不张D肺水肿E肺褐色硬化正确答案：A 医师执业应当履行的法定义务是A参加专业培训B进行医学诊查C关心、爱护、尊重患者D从事医学研究E加入医师协会正确答案：C 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为AI型肺结核B型肺结核C型肺结核D型肺结核EV型肺结核正确答案：D 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者A率先献血B互助献血C自愿献血D自身储血E同型输血正确答案：D 确认甲亢内科治疗是否可停药首选检查为正确答案：C