22年医师类模拟冲刺试题集8卷.docx

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1、22年医师类模拟冲刺试题集8卷22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第1卷A.青蒿鳖甲汤B.茵陈蒿汤C.半夏泻心汤D.小柴胡汤E.蒿芩清胆汤寒热平调、消痞散结的方剂是( )答案:C解析:现况调查样本含量估计常用公式中P是A.受检人数B.允许误差C.预期现患率D.精确度E.把握度答案:C解析:现况调查样本含量估计常用公式中P是估计现患率或预期现患率。故本题答案是C。根管预备器械指A.高速手机B. K锉C.侧压充填器D.牙胶尖E.成形片答案:B解析:存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为A、表位B、异嗜性抗原C、抗原结合价D、类属抗原E、自身抗原答案:A解析:抗原决定簇:存在于抗原分

2、子表面,决定抗原特异性的特殊化学基团,是抗原分子和TCR,BCR及抗体特异性结合的部位,又称表位。左心衰竭最早出现的临床症状是A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕答案:B解析:左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。因进行体力活动时,回心血量增加,左房压上升,肺淤血加重而出现呼吸困难。随着心功能不全的加重,患者可出现夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起,即阵发性夜间呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第2卷治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证,应首选A.膈下逐瘀汤B.青蒿

3、鳖甲汤C.八珍汤D.清营汤合犀角地黄汤E.沙参麦冬汤答案:D解析:慢性粒细胞白血病热毒壅盛证,应首选清营汤合犀角地黄汤清心凉营解毒。A治疗血瘀证;B治疗骨蒸潮热的阴虚;C气血双补;E治疗肺阴虚。国家建立( ),对存在或者可能存在食品安全隐患的状况进行风险分析和评估。A.食品安全检查制度B.食品安全抽检制度C.食品安全风险监测和评估制度D.食品安全监督制度答案:C解析:下列有关捻转补泻中补法的叙述,错误的是( )A.捻转角度小B.用力重C.频率慢D.操作时间短E.拇指向前,食指向后(左转用力为主)答案:B解析:阻塞性黄疸为A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.灰白色便E.稀糊状便答案:D解析:灰白

4、色便见于阻塞性黄疸。中华人民共和国执业医师法所称医师包括A.主治医师和主任医师B.主治医师和住院医师C.医师和助理医师D.副主任医师和主任医师E.执业医师和执业助理医师答案:E解析:医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第3卷引起小儿心搏骤停的常见原因不包括的是A、心肌病B、心肌炎C、失血性休克D、先天性心脏病E、呼吸窘迫综合征答案:E解析:心搏骤停的病因有心肌病、心肌炎、先天性心脏病、循环系统状态不稳定,如失血性休克、心力衰竭、严重低血压、严重心律失常以及各种意外损伤等。选项E中的内容是引起小儿呼吸

5、骤停的原因,故根据题干要求,此题的正确选项是E。患者,男,42岁。一周来入睡困难,甚至彻夜难眠,口苦心烦,舌质红,舌苔黄,脉弦数。欲用朱砂镇心安神,其用法是( )A.先煎B.后下C.包煎D.化服E.水飞答案:E解析:主动脉瓣狭窄,可出现A.心尖部舒张期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨右缘第2肋间舒张期震颤答案:D解析:主动脉瓣狭窄听诊在胸骨右缘第2肋间收缩期触及震颤及闻及36级以上喷射性杂音。治疗疳气证首选方为A.资生健脾丸B.六君子汤C.四君子汤D.肥儿丸E.八珍汤答案:A解析:疳气证证候:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不

6、思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。治法:调脾健运。代表方剂:资生健脾丸。以身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数为主要表现的证候是A.热灼营阴证B.热陷心包证C.热盛动血证D.热盛动风证E.热扰胸膈证答案:E解析:热扰胸膈证临床表现:身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数。22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第4卷医学心理学中的医学模式是指A.医学中体现的哲学观点B.社会上普遍接受的健康理念C.临床工作者的思维方式D.人们对健康的基本认识和对策E.社会上普遍采用的医疗保健措施答案:A解析:下列各项,不属于脾不统血证临床表现的是( )A.便血尿血

7、B.月经过多C.崩漏下血D.鼻衄紫斑E.舌质紫暗答案:E解析:A.极细极软,似有似无B.浮大中空,如按葱管C.脉率不齐,三五不调D.举之有余,按之不足E.浮散无根,至数不齐微脉的表现是答案:A解析:胃切除术后呕吐的原因不包括A:胃排空延迟B:输入段梗阻C:吻合口梗阻D:输出段梗阻E:倾倒综合征答案:E解析:倾倒综合征是由于胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上部分患者胃肠吻合口过大,导致胃排空过速所产生的一系列综合征,主要症状不是呕吐。下列叙述错误的是( )A.门静脉高压时在脐部可听到营营音B.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻C.腹壁静脉曲张可见于

8、上腔静脉梗阻D.腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄E.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻答案:D解析:22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第5卷男,71岁,突发胸闷,气短,呼吸困难2小时,查体:平卧位,双肺可闻及湿罗音,应首先完成的辅助检查是A.B型钠尿肽B.动脉血气分析C.心电图D.超声心动图E.胸部X线片答案:D解析:患者男,36岁。因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.910/L,分类未报,血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑A.急性白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.类白

9、血病反应E.粒细胞缺乏症答案:E解析:1.粒细胞缺乏症常继发于多种全身性疾病,临床表现以原发病为主。粒细胞缺乏(粒细胞0.510/L)时与一般的白细胞减少表现完全不同,起病急骤,因短期内大量粒细胞破坏,患者可突然畏寒、高热、出汗、周身不适。几乎都在23天内发生严重感染。骨髓象随原发病而异。粒细胞缺乏症骨髓内各阶段的中性粒细胞极度减少,甚至完全消失。粒细胞有明显的毒性改变或成熟受阻。故选E。2.治疗措施包括:粒细胞缺乏症可以用促白细胞生成药,如维生素B、维生素B、利可君、肌苷、雄激素、碳酸锂等,但均缺乏肯定及持久的疗效。集落刺激因子治疗、重组人粒系生长因子主要有rhGM-CSF和rhG-CSF,

10、可诱导造血干细胞进入增殖周期,促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液,并能增强粒细胞的趋化、吞噬和杀菌活性。抗感染治疗,致病菌未明确之前用广谱抗生素,结果出来后调整用药。自身免疫性粒细胞减少和免疫介导机制所致的粒细胞缺乏可用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗。该患者高热、寒战,应抗感染。属于非免疫性因素引起的,故选A。下列各项,表现为疮疡漫肿无头,肤色不晦暗,局部麻木,不热少痛的是( )A.痈B.疽C.疖D.疔E.丹毒答案:B解析:治疗结核病标准疗法的疗程是A.36个月B.68个月C.912个月D.1218个月E.2年答案:C解析:北京某产妇,病情危重,急需剖腹产,需其丈夫签字同意。其丈夫自认

11、为未到预产期,其妻能自己生产不需要手术,而拒绝签字,延误病情导致产妇死亡。医生在遵循知情同意权未果,还应进一步行使特殊干涉权,该例病人属A.精神病病人拒绝治疗B.自杀未遂病人拒绝采取约束措施C.需要隔离的传染病病人拒绝隔离D.人体试验性治疗时出现高度危险的情况E.危重病病人答案:E解析:医疗干涉权,即医师在特殊情况下限制病人某些自主权利,以确保病人自身、他人和社会的更为重要的权益不受到损害。医疗干涉权行使的基本依据:只有当病人自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益原则发生矛盾时,使用这种权利才是正确的。22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第6卷传染性非典型肺炎患者,典型的首发症状是A

12、.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.腹泻E.鼻塞、流涕答案:A解析:典型患者起病急,以发热为首发症状,可有畏寒,体温常超过38,呈不规则热或弛张热,稽留热等,热程为12周;伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力,部分患者有腹泻。常无鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状。肺部体征不明显。女性,16岁,于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2天,3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(一),应诊断为()A.青春期功能失调性子宫出血B.更年期功能失调性子宫出血C.更年期综合征D.原发性痛经E.继发性痛经答案:D解析:试题点评:易。根据女性16岁,痛经症状,盆腔无器质性病变,诊断为原发性痛经。自身免疫病属于A

13、.生理性免疫防御B.生理性免疫稳定C.免疫防御作用过高D.免疫监视功能失调E.免疫稳定功能失调答案:E解析:新生儿早期息呼吸道感染的可能原因是A.补体成分缺陷B.先天免疫缺陷C.皮肤黏膜天然屏障差D.sIgA合成不足E.呼吸道发育不良答案:D解析:患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤答案:C解析:此患者为湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常的泄泻湿热伤中证,治当清热利湿,方予葛根芩连汤加减。22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第7卷确诊风湿热的主要表现哪项是错误的A、心脏炎B、舞

14、蹈病C、游走性多发性关节炎D、发热E、环形红斑答案:D解析:风湿热诊断标准注:主要表现为关节炎者,关节痛不再作为次要表现;主要表现为心脏炎者,P-R间期延长不再作为次要表现按照牙体缺损由小到大的程度,牙体缺损程度最大时应选用A:全冠B:嵌体C:桩核冠D:部分冠E:高嵌体答案:C解析:按照牙体缺损由小到大的程度,逻辑上应该按下列顺序选择修复方法:嵌体一高嵌体一部分冠一全冠一桩核冠,这意味着牙体缺损程度最大时才选用桩核冠修复。外感病汗出,热退身凉者,表示A.表邪入里B.阳气衰少C.汗出亡阳D.真热假寒E.邪去正安答案:E解析:若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正安,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安

15、,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。故本题选E。患者男,24岁。近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是A.液化性坏死B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.固缩坏死答案:C解析:液化性坏死多发生在含脂质较多的组织,干酪样坏死多见于结核,坏疽分为干性、湿性和气性坏疽。湿性坏疽多发于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界相通但水分不易蒸发的脏器;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。故选C。不符合中龋临床表现的是A.可引起牙本质-牙髓复合体反应B.探诊时,损害局部硬而光滑C.龋损进展得较快D.有软化牙本质形成E.有色素沉

16、着答案:B解析:中龋病变前沿位于牙本质浅层,临床检查可看到或探到有明显的龋洞,而非硬而光滑的损害,同时龋洞内有着色的软化牙本质,洞底至髓腔有一段距离,故选B同时排除D、E;暴露的牙本质受到刺激后向牙髓传导,引起牙髓反应,即引起牙本质一牙髓复合体反应,排除A;由于牙本质所含有机质多,又有小管结构,利于细菌侵入,因此进展速度较快,排除C;故本题选B。22年医师类模拟冲刺试题集8卷 第8卷酶原没有活性的原因是A.缺乏辅助因子B.酶蛋白已变性C.多肽链合成不完全D.酶活性中心未形成或未暴露E.环境的温度和pH不适宜答案:D解析:常见酶催化基团有A、羧基、羰基、醛基、酮基B、羧基、羟基、氨基、巯基C、羧

17、基、羰基、酮基、酰基D、亚氨基、羧基、巯基、羟基E、羟基、羰基、羧基、醛基答案:B解析:常见酶催化基团有:羧基、羟基、氨基、巯基。申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A、二年B、三年C、四年D、五年E、一年答案:D解析:申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续。下列关于五脏所藏的叙述,错误的是A. 心藏神B. 肝藏魂C. 肺藏魄D. 脾藏意E. 肾藏智答案:E解析:本题考查五脏的生理活动与精神情志的关系,属记忆内容。心藏神(A对),肺藏魄(C对),肝藏魂(B对),脾藏意(D),肾藏志(E错,为本题正确答案)。一般不宜用糖皮质激素类药物治疗的病症是A.败血症B.中毒性肺炎C.重症伤寒D.腮腺炎E.中毒性菌痢答案:D解析:腮腺炎为病毒感染引起的疾病,病毒感染性疾病一般不主张用糖皮质激素,因用药后可抑制机体的免疫系统功能,反使病毒感染扩散和加剧。

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