22年乡镇执业助理医师每日一练8章.docx

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1、22年乡镇执业助理医师每日一练8章22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第1章 男,3岁,发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:D解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫,蹲踞,因为蹲踞可以使回心血量减少,减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音,以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,呈靴形心。某乡村医生在村里进行饮用水卫生安全巡查时,发现村里有几个水龙头流出的水

2、有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是()A.疾病预防控制机构B.卫生计生监督执法机构C.食品监督机构D.卫生行政主管部门E.村委会参考答案:B(卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构,协助区(县)卫生监督机构,在辖区内依法开展食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告等工作。故选B)引起恶心、呕吐的常见病因不包括()A.急性胃炎B.结肠息肉C.脑出血D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎参考答案:B 患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是()。A.当归地黄饮B.

3、当归补血汤C.健固汤D.知柏地黄丸E.补肾地黄汤答案:A对精神病患者的健康管理,包括每年()及以上的随访、家属的健康护理教育、应急处置等。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次参考答案:D流行病学中的群体是指()A、有典型症状的病人B、无症状的健康人C、在一定范围内的人群,可以小到一个家庭,大到全人类D、传染病患者E、病原携带者参考答案:C 流行病学的研究对象是人群,包括各型病人和健康人,可以小到一个家庭,大到全人类。婴幼儿健康管理分别在6 8、 18、30月龄应给儿童做()检测。参考答案:血常规男,56岁,体检发现血脂异常1个月来诊,无糖尿病、冠心病、脑卒中等病史。吸烟20年,约20支天,

4、饮酒10余年,约2两天。体重指数(BMI)26,本次就诊BP13080mmHg,血生化检验:血总胆固醇(TC) 6.22mmolL.低密度脂蛋白 (LDLC) 4.14mmolL 。目前进行的健康指导不恰当的是()A.戒烟限酒B. 减轻体重C.有氧运动D.服用保健品E.低盐低脂饮食参考答案:D22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第2章 我市孕产妇、0-36月儿童免费服务券实施时间是:( )A.2022年3月1日B.2022年1月1日C.2022年2月1日D.2022年4月1日正确答案:A复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注,易导致的不良反应是()A.降低药效B.中毒反应C.过敏反应

5、D.诱发并发症E.影响药物排泄参考答案:C 下列不是婴幼儿腹泻的治疗原则的是()。A.尽早使用止泻剂B.预防脱水C.纠正脱水D.继续饮食E.合理用药答案:A2022年国家要求高血压患者血压控制率要达到_以上。A. 35%B. 45%C. 55%D. 65%参考答案:B 妇幼保健“两个系统管理”是指:( )A.孕产妇和儿童保健B.高危孕产妇和婴儿保健C.孕妇和儿童保健D.产妇和儿童保健正确答案:A患儿,11个月。2天前比赛流涕,今日大便清稀,中多泡沫, 腹痛肠鸣,舌淡,苔薄白,指纹淡红。其推拿治疗的方法是()A.清补脾士,清大肠,清小肠,退六腑B.揉外劳宫,推三关,摩腹,揉鱼尾C.推板门,清大肠

6、,补脾土,摩腹,逆运外八卦D.清脾,推四横纹,清天河水,按压太冲E.推三关,补脾土,补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊参考答案:A 缺铁性贫血采用的铁剂治疗,观察疗效最早的指标是( )A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.面色红润D.血清铁恢复正常E.红细胞平均体积增大正确答案:B解析:缺铁性贫血患者开始铁剂治疗后,网织红细胞是最早升高的。 职业性传染病包括( )A.炭疽B.尘肺病C.永久性耳聋正确答案:A22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第3章患者咳嗽,气息粗促,痰多色黄质黏稠,咯吐不爽,胸胁胀满,口干欲饮,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是()A.疏风散寒,宣肺止咳B清热肃肺,豁痰止咬C.

7、滋阴润肺,化痰止咳D.燥湿化痰,理气止咳E疏风清热,肃肺化痰参考答案:E患者左胸闷痛4年,近来气短喘促,咳嗽,痰多黏稠色白, 倦怠乏力,恶心,舌体肿,苔白腻,脉滑。治疗应选用的中成药是()A.柴胡疏肝丸B.血府淫淤丸C.丹参片D.通心络胶囊E复方丹参滴丸参考答案:C老年人运动应遵循的原则是()A、锻炼过程加强心率监测B、运动强度要循序渐进C、坚持运动的经常性、系统性D、突击性的紧张运动E、冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动参考答案:A 解析:老年人运动要注意运动强度,心脏能否供应充足的血液。 典型心绞痛含化硝酸甘油片后,疼痛缓解时间多在( )A.13分钟B.2030分钟C.几秒钟内D.15分

8、钟内E.半小时以上正确答案:A2022年4月某乡小学发生5例麻疹病例,均为学生,针对该校未发病学生最大有效的预防措施是()A.隔离治疗B.健康教育C.开窗通风D.彻底消毒E.应急接种参考答案:A 脾脏触诊方法正确的是( )。A、患者仰卧位,医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向B、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致呈平行方向C、患者取右侧卧位时,右下肢曲屈,左下肢伸直D、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢曲屈E、呼气时向肋部方向迎触脾答案:A 以下哪项不属于病毒分离与鉴定的缺点( )A.耗时长B.对成本和技术要求高C.敏感性不高D.特异性不强正确答案:D 治疗麻疹逆证邪毒攻喉的首选方剂是( )A.定喘

9、汤B.清咽下痰汤C.银翘散D.黄连解毒汤E.麻杏石甘汤正确答案:B22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第4章男童,17月龄。家长带着到村卫生室咨询。医生了解到该幼儿已按程序完成疫苗接种,预约18月龄时接种的疫苗是()A.卡介苗B.麻腮风疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙型病毒性肝炎疫苗参考答案:B下列选项中不属于不寐心胆气虚证临床表现的是()A、触事易惊B、气短自汗C、倦怠乏力D、虚烦不寐E、脉细数参考答案:E 不寐心胆气虚证主要症状:虚烦不寐,触事易惊,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。糖尿病患者随访必须填写近期血糖情况。()此题为判断题(对,错)。参考答案:女70岁头

10、痛,左侧肢体无力伴呕吐2小时,呼之不应1小时来乡卫生院就诊查体BP 184100mmHg昏迷,左侧鼻唇沟变浅,左侧Babinski征阳性 医生决定紧急处理后转至上级医院就诊1)积极处理措施中最重要的是()A活血化瘀B脱水降颅压C静脉补充营养液D给予血管扩张剂E抗菌药物预防感染2)该患者至上级医院后,首选的辅助检查是()A脑电图检查B脑脊液检查C头颅CT检查D.全脑血管造影术E.经颅多普超声检查参考答案:1)B、2)C患者腹泻2天,泻下急迫,大便黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数, 其证候是()A.食滞肠胃症B.湿热伤中症C.寒湿内盛症D.脾肾阳虚证E.肝气乘脾症参

11、考答案:B 双肺前界浊音区缩小常见于( )。A、心脏扩大B、心包积液C、主动脉瘤D、肺门淋巴结肿大E、肺气肿答案:E 居室细菌学评价的最常用指标是 ( )A.金黄色葡萄球菌数B.肺炎球菌数C.细菌总数D.结核杆菌数正确答案:C患儿男性,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病例上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚,患儿病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()A、因医疗技术过失漏诊。不构成

12、医疗事故B、因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故C、因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故D、因医疗责任过失误诊,构成医疗事故E、因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故C医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员技术过失所致的事故。题中张某对患儿的诊断不明确,应当将其留院观察,但张某同意患儿出院,造成患儿死亡,属于因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故,选C。22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第5章 某药师发药时接到一张处方,根据“四查十对”对处方进行审核,发现处方缺乏临床诊断,该药师应该如何处理A.继续发药B.让病人补充临床诊断C

13、.药师补充临床诊断D.退回医生处补充临床诊断正确答案:D 麻疹前驱期的主要诊断依据是:()。A、口腔内粘膜有科氏斑B、有呼吸道卡他症状C、持续发热、咽痛D、有麻疹接触史E、可有前驱疹答案:C一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者()A、胆囊坚硬而不规则B、皮肤呈金黄色C、皮肤呈柠檬色D、皮肤呈黄绿色E、胆囊光滑A患者已经判定为梗阻性黄疸,皮肤颜色对进一步鉴别引起梗阻性黄疸的原因就没有意义了。胆囊底部结石使胆囊触诊坚硬而不规则,可以与壶腹区癌进行鉴别。对达到转诊要求的糖尿病或高血压患者,转诊不需明转诊的医疗机构及科室类别,

14、但要在原因一栏写明转诊原因。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 糖皮质激素的抗毒作用的机制是( )。A、中和细菌内毒素B、对抗细菌外毒素C、加速内毒素排泄D、抑制细菌生长E、提高机体对细菌内毒素的耐受答案:E对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )A.X 线检查B.CTC.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图参考答案:B 解析:CT 检查可见椎间盘突出,椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。 引发急性阑尾炎的最常见原因是:A.阑尾管腔阻塞B.阑尾损伤C.阑尾蜷曲D.阑尾细菌侵入E.阑尾位置不当参考答案: A题解:阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见的病因 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼

15、吸困难常表现为( )A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿正确答案:B解析:风心病二尖瓣狭窄引起的呼吸困难,早期表现为劳力性呼吸困难,即呼吸困难仅在体力活动时出现,休息可缓解;晚期表现为夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。心源性哮喘和急性肺水肿见于急性左房衰时,是二尖瓣狭窄病情严重的表现,故本题选B。22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第6章 判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.02分B.03分C.05分D.47分E.810分正确答案:B患者女性,慢性乙型肝炎12年,血化验:HBSAg()、HBeAg()、抗HBcIgG()。育有一女,13

16、岁,体检时查:血清抗HBs(),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染()A、潜伏性感染B、显性感染C、病毒携带状态D、隐性感染E、垂直感染D隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中,隐性感染时最常见的表现。对吸烟人群进行肺癌筛查属于()A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、级、二级预防均可E、二级、三级预防均可参考答案:B 解析:二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗,防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普

17、査。 男,3岁,发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:D解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫,蹲踞,因为蹲踞可以使回心血量减少,减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音,以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,呈靴形心。可以纳入国家基本药物目录遴选范围的有()A、含有国家濒危野生动植物药材的品种B、国家药品监督管理部门颁布药品标准的品种C、主要用于滋补保健作用

18、,易滥用的品种D、因严重不良反应,国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的品种E、违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的B基药办法规定下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。 新生儿出生后可以开乳的时间是( )A.1天B.2天C.3天D.12小时E.尽早开乳正确答案:E 胃痛的治疗以( )为基本原则。A、“理气和胃止痛”B、祛寒勿过辛燥C、养阴谨防滋腻D、补

19、脾注意运脾答案:A 高热昏迷,神昏谵语,舌蹇肢厥,舌质红绛,舌苔黄,脉数疾有力者。治宜选用( )A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸E.以上都不是正确答案:B22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第7章 我国室内空气质量标准(GB/T18883-2022)规定要求,室内CO2浓度日平均值( )A.0.1%B.1.0%C.0.5%D.1.5%正确答案:A “助产士手”样抽搐的是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎正确答案:B 患者全身散发红色丘疹、片状红斑,其上均覆银白色鳞屑,有瘙痒感,伴有口干喜饮,心烦易怒,舌苔薄黄,舌质红,脉弦滑。其治法是A.清热化瘀,解毒通络B

20、.清利湿热,解毒通络C.活血化瘀,解毒通络D.清热凉血,解毒消斑E.清热泻火,凉血解毒正确答案:D女,16岁。经期腹痛2年。行经第12天疼痛最重,伴恶心、呕吐,口服布洛并后好转,经后腹賄遲渐消失。最可能的诊断是()A.慢性盆腔炎B.原发性痛经C.子宫腺肌病D.结核性盆腔炎E.子宫内膜异位症参考答案:B 下列各项,不属于肝郁气滞证临床表现的是( )A.情志抑郁B.瘿瘤瘰疬C.乳房胀痛D.月经不调E.胁肋灼痛正确答案:E某乡村医生将推拿按摩等实用、安全、有效的医疗卫生服务技术应用于疾病防治中。这些做法在初级卫生保健原则中属于()A.适宜技术B.合理布局C.预防为主D.社区参与E.综合措施参考答案:

21、A 关于诺如病毒感染者大便样本的采集和保存叙述正确的是( )A.新鲜标本在室温下可保存一周B.肛拭子对疾病诊断的意义颇大C.长期保存需要在4条件下D.不能及时检测的标本应放在-20或-70条件下正确答案:D患者,男,23岁。患感冒,症见高热恶寒,鼻塞流涕,咽干痛,咳嗽,头痛,肌肉酸痛,舌偏红,苔黄。其诊治是()A.风寒感冒,感冒清热颗粒B.外寒内热感冒,防风通圣丸C.暑湿感冒,藿香正气胶囊D.流行感冒,莲花清瘟胶囊E.外寒内热感冒,双黄连合剂参考答案:D22年乡镇执业助理医师每日一练8章 第8章 刷牙的有效方法是什么?正确答案:刷牙的有效方法是“3.3.3”制,即:每次饭后3分钟内刷牙,每日刷

22、牙3次,每次刷牙3分钟。 (共用材料) 男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(一)。 该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效,最早应用的药物是A.磺脲类药物B.双胍类药物C.胰岛素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上都不是最可能诊断是A.糖耐量减低B.型糖尿病C.型糖尿病D.营养不良性糖尿病E.糖尿病酮症酸中毒糖尿病的诊断标准是A.空腹血糖6.1mmol/L和(或)餐后血糖7.8mmol/LB.空腹血糖6.1mmol/L和(或)餐后血糖10mmol/LC.空腹血糖7.0mmol/L和(或)餐后血糖13.5mm

23、ol/LD.空腹血糖7.0mmol/L和(或)餐后血糖11.1mmol/LE.空腹血糖7.8mmol/L和(或)餐后血糖11.1mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:D 下列哪项不属列阴水的特点是A.多由下而上,继及全身B.肿处皮肤绷紧光亮C.按之凹陷不故里D.多逐渐发病E.小便少赤涩正确答案:B解题思路:阴水病因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长,金匮要略之正水,石水多属此类。故选B

24、。2022年版国家基本公共卫生服务规范较2022年版增加了哪个专项规范?()A.中医药健康管理B.突发公共卫生事件报告和处理规范C.预防接种服务规范D.卫生监督协管服务规范参考答案:A 为防止传染病的传播,医疗废物必须做到()。A、无害化处理B、集中存放C、市场流通D、有偿处理E、多人管理答案:A 由石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是( )A.玉女煎B.泻白散C.白虎汤D.清胃散E.济川煎正确答案:A 治疗带下过多肾阳虚证,应首选的方剂是A.内补丸B.完带汤C.知柏地黄汤D.止带方E.肾气丸正确答案:A带下过多肾阳虚证主要证候:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。治法:温肾培元,固涩止带。方药:内补丸。 肾脏哪一个部位分泌肾素A.肾小球基膜B.肾髓质C.肾小管D.肾小球系膜E.肾小球旁器正确答案:E考察泌尿系统的生理功能。肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌,其分泌主要受交感神经、压力感受器的调节,体内钠量也可调节其分泌。

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