22年临床执业医师预测试题7卷.docx

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1、22年临床执业医师预测试题7卷22年临床执业医师预测试题7卷 第1卷 家兔的正确抓取方法是A、右手抓住双耳,左手固定好后肢B、右手抓住颈部,左手托住臀部C、右手抓住背后侧,左手固定好后肢D、右手抓住前肢,左手固定好后肢E、右手抓住颈部,左手抓住背部参考答案:B 如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是A术前应用三天,术后继续用三天B术前应用一天,术后继续用一周C术前和术中各给一次,术后继续用12日D术前不用,术后应用三天E术前不用,术后应用至伤口拆线正确答案:C解析:目前临床上抗生素的应用,已到了泛滥的程度。因此,抗生素的应用原则多次考到,如2022N081、2022N082。预防手术

2、后感染,一般原则应是术前和术中各给药一次,术后继续用药12日。 属于型超敏反应性疾病的是A过敏性休克B溶血C过敏性鼻炎D血清病E荨麻疹正确答案:B 患儿,9个月,一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象RBC3.0510/L,Hb70g/L,WBC810/L,PLT15610/L,MCV72pg,CH25fl,MCHC30%,该患儿诊断应考虑什么A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病正确答案:B 小儿疱疹性咽峡炎的病原体为A腺病毒B疱疹病毒C流感病毒D呼吸道合胞病毒E柯萨奇A组病毒正确答案:E59.答案E 解析

3、:疱疹性咽峡炎( herpangina)由柯萨奇A组病毒感染导致,夏秋季节好发,高热、咽痛、流涎、厌食,咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭可见疱疹,病程1周左右。22年临床执业医师预测试题7卷 第2卷 蛲虫致病的主要因素是A.成虫和幼虫的机械刺激B.虫体分泌的毒索C.成虫夺取宿主营养D.雌虫特殊的产卵习性对产卵部位的刺激E.以上都不是正确答案:D蛲虫病的主要致病因素是雌虫的产卵习性和对产卵部位的刺激。 患者,腹胀按之不坚,胁下胀满,食少腹胀,小便短少,舌苔腻,质淡体胖,脉弦滑,治宜用A柴胡疏肝散B胃苓汤C实脾饮D中满分消丸E调营饮正确答案:B 应选择的指标是( )。正确答案:A 简要病史:男性,38

4、岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问发病诱因:有无受凉、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、劳累、精神因素及服用药物。腹痛:性质、程度、规律、持续时间,有无放射及转移,加重或缓解因素。呕血:次数及量,呕吐物的颜色。是否混有食物。黑便:次数,大便性状及量。伴随症状:有无发热、头晕、心悸、出汗、反酸。(2)诊疗经过是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及隐血、胃镜。治疗情况:是否用过抑酸剂、抗酸剂、黏膜保护剂治疗,疗效如何。(3)一般情况发病

5、以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2其他相关病史有无药物过敏史。与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病病史。有无肿瘤家族史。3问诊技巧条理性强,能抓住重点;能围绕病情询问。某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病A.大流行B.散发SXB某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行正确答案:E略22年临床执业医师预测试题7卷 第3卷 惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时每12分钟注射速度最多不应大于A10 mgB20 nagC50 mgD70 mgE100 mg正确答案:C

6、 根据下列选项,回答题。A卵巢纤维瘤B卵巢内胚窦瘤C卵巢无性细胞瘤D卵巢皮样囊肿E卵巢颗粒细胞瘤绝经后妇女出现阴道不规则流血的是查看材料正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,粘附于阴道壁,阴道粘膜无明显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是A急性淋病B细菌性阴道病C滴虫性阴道炎D念珠菌性阴道炎E老年性阴道炎正确答案:B 患者,女性,46岁,进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛,神志不清,T 394,黄疸明显,考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用 ( )A抗休克的同时,行手术治疗B积极补液,抗休克治疗,血压正常后立即手术C应用皮质类固醇激素D大剂量抗生素控制感染

7、E无需手术,观察变化正确答案:A应在抗休克的同时,积极行手术治疗。只有解除胆管梗阻后,才能较快控制感染,稳定病情。 咯血的原因有下列几种,但除外( )A白血病B脾破裂C肺部疾病D支气管疾病E心脏病正确答案:B22年临床执业医师预测试题7卷 第4卷 湿热泄泻的临床特点是A泻下急迫B里急后重C大便黄褐而臭D肛门灼热正确答案:ACD解析:湿热泄泻出现泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴等,而无里急后重。 下列属于血液透析禁忌证的是A.尿素氮>30mmol/LB.血清钾>65mmol/LC.血清肌酐>908mmol/LD.严重酸中毒E.休克正确答案:E暂无解析,请参

8、考用户分享笔记 女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37,右上腹轻压痛,Mushy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并A急性胆囊炎B急性胆管炎C急性胆绞痛D急性胰腺炎E急性胃炎正确答案:C胆绞痛典型表现为疼痛位于上腹部或右上腹部,呈阵发性可向肩胛部和背部放射,多伴恶心、呕吐,与本题相符。 一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血、头晕、无力,纳差,Hb 45g/L,RBC2.51012/ L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C维生素B12缺乏D稀释性贫血E自身免疫性溶血性贫血正确答案:B解析:本试题临床病历提供了该孕

9、妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应选B。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。 促胰液素引起胰液分泌特点是A. 水少,盐和酶多B. 水多,盐和酶少C. 水少,酶少,盐多D. 水多,盐多,酶少E. 水少,盐少,酶多正确答案:D略22年临床执业医师预测试题7卷 第5卷 三叉神经痛的诊断要点A疼痛向患侧整个面部扩散B疼痛仅限于三叉神经分布区C疼痛常有一个点、轻微碰触,痛疼即发作D痛无定处,间歇性发作正确答案:BC 三大营养素占热能比例为 ( )A糖3065,蛋白质525,脂肪515B糖4065,蛋白质1030,脂肪1220C糖6065,

10、蛋白质1015,脂肪1525D糖5070,蛋白质1520,脂肪2530E糖6075,蛋白质2025,脂肪1525正确答案:C 组成谷脱甘肽的氨基酸( )A.谷氨酸、半脱氨酸和甘氨酸B.谷氨酸、脱氨酸和甘氨酸C.谷氨酸、同型半脱氨酸和甘氨酸D.谷氨酸胺、半脱氨酸和甘氨酸E.谷氨酸胺、脱氨酸和甘氨酸正确答案:A 不具有完全民事行为能力的A准予注册B不予注册C注销注册D重新注册E撤销注册正确答案:B T细胞不具备的特征是A、特异性B、免疫记忆性C、免疫调节性D、依赖补体杀伤性E、MHC限制性参考答案:D22年临床执业医师预测试题7卷 第6卷 子宫收缩保持正常极性,仅间歇长,持续短,弱而无力A低张性宫

11、缩乏力B高张性宫缩乏力C原发性宫缩乏力D继发性宫缩乏力E正常子宫收缩乏力正确答案:C 患者男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.血沉正确答案:D此题是考查实验室检查对肺结核的诊断意义。不论任何部位找到结核菌,便可确诊结核菌感染,故应选择D。痰的TB-DNA检查较为敏感,但假阳性较高,因此不能做确诊根据,选择B是不正确的。 反竞争性抑制作用的动力学变化特点是ABCD正确答案:D解析:由于非竞争性抑制剂不影响酶与底物的结合,故不改变酶对底物的亲和力,所以Km值不变。但由于

12、抑制剂与酶的结合,抑制了酶的活性等于减少了活性酶分子,因此最大反应速度(Vmax)降低。而反竞争性抑制剂仅与酶-底物复合物结合,使底物不能转变为产物,而致酶失活,使有效的活性酶减少,则Vmax。必然降低。又由于酶-底物复合物可与抑制剂结合,则增加了复合物的去路,因此使酶与底物的亲和力增大,即Km值减小。下列哪项临床表现不见于特发性面神经麻痹( )。A.眼睑闭合不全B.Bell现象C.双侧额纹对称D.患侧口角下垂E.患侧鼻唇沟浅答案:C 单纯性肾病( )。正确答案:A22年临床执业医师预测试题7卷 第7卷 DNA复制时,模板序列5-TAGA-3将合成下列哪种互补序列A、5-TCTA-3B、5-A

13、TCA-3C、5-UCUA-3D、5-GCGA-3E、3-TCTA-5参考答案:A 结核杆菌检查的染色方法是( )A、瑞氏染色B、碱性亚甲蓝染液C、煌焦油蓝染液D、抗酸染色E、墨汁染色正确答案:D ( 105106 题共用备选答案)A泼尼松B螺内酯C呋塞米D多巴胺E硝普钠第 105 题 患儿,女,8岁。水肿,尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥1次,血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是正确答案:E 情绪情感的作用表述不恰当的是A消极的情绪情感会影响工作效率B积极的情绪情感有助于工作效率的提高C只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率D情绪是心身联系的纽带,临床上许多常

14、见病都与不良情绪有关E人际情感一旦形成就不易改变正确答案:C解析:表现在3个方面;学习工作效率、身心健康和人际交往。研究表明适度的焦虑能发挥人的最高学习效率,因为适当的紧张情绪状态往往可以维持人们对任务的兴趣和警觉,有利于工作效率的提高,认为只有在身心放松状态下才能发挥最高效率的观点是不科学的。人际情感是在人际交往中与彼此的需要是否获得满足相联系的内心体验。一旦形成或产生就具有稳定持久的特点,直接影响和反映人与人交往关系的亲近程度。 作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的A推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱B推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠C切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管D切除阔韧带时,避免损伤膀胱E切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管正确答案:D

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