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1、22年中西医结合执业医师试题8章22年中西医结合执业医师试题8章 第1章 患者，男，32岁，发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，差尿静（-），尿蛋白）（），尿比重1010，加钾301mmol/l，最可能的诊断是A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.肾血管性高血压D.肾实虚性高血压正确答案：B 患者，男，40岁。心悸而烦，失眠多梦，伴有梦遗，舌红苔少，脉细数，用药应首选的药物是( )A、五味子、乌梅B、龙骨、牡蛎C、石决明、珍珠母D、牡蛎、代赭石E、琥珀、酸枣仁参考答案：B内治法是指A、消法B、托法C
2、、补法D、表法E、泻法参考答案：ABC 依据国家行政管理法规产生的是A.行政处罚B.行政处分C.行政责任D.行政复议E.行政行为参考答案：C 患者，女，56岁。脑外伤术后，头痛剧烈，呼吸急促，汗出。不宜采用的镇痛方法是A.口服给药B.胃肠外肌注C.胃肠外静注D.椎管内镇痛E.PCA自控镇痛正确答案：A术后镇痛包括口服给药、椎管内镇痛、胃肠外给药(包括肌内注射、静脉注射等)、患者自控镇痛等。但对术后中、重度急性疼痛的患者不宜采用口服镇痛药，因口服给药难以筛选给药剂量、起效慢、作用时间长，并需患者胃肠功能正常才能奏效。22年中西医结合执业医师试题8章 第2章不属癌症镇诵用药原则的为:A、按阶梯用药
3、B、先用口服药C、按时用药D、按需用药E、药量个体化参考答案：D 痛经之肝肾不足者，宜加用A.脾俞、胃俞B.归来、地机C.肾俞、太溪D.血海、太冲E.太冲、太溪参考答案：C最严重的输血相关传染病有A、艾滋病B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、梅毒E、疟疾参考答案：ABC 具有温中止痛、杀虫功效，治疗蛔虫腹痛、呕吐或吐蛔，应选用的药物是( )A、干姜B、吴茱萸C、砂仁D、小茴香E、花椒参考答案：E 某女，48岁。因高热后见四肢抽搐，颈项强直，跌倒在地，伴神昏，喘促，汗出，发出叫声。检查：血压140/100mmHg，心率110次/分。约l0分钟后抽搐停止，逐渐入睡。治疗用药原则错误的是A口服药量均自常量低
4、限开始B根据发作类型选择有效/安全/价廉的药物C发作完全控制35年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗D单药治疗无效时，应与他药合并治疗E考虑终止治疗时，可立即停药正确答案：E22年中西医结合执业医师试题8章 第3章 患者心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红，脉细数。此病证是A.少阴热化证B.少阴寒化证C.厥阴病证D.少阳病证E.太阴病证正确答案：A 血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应选用A.桃仁B.丹参C.红花D.姜黄E.益母草正确答案：D“血瘀气滞”，治宜活血行气，“风湿肩臂疼痛”治宜通经络，祛风湿除痹痛。姜黄活血行气，通经止痛；桃仁活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘；丹参活血调经，祛瘀止痛，
5、凉血消痈，除烦安神；红花活血通经，祛瘀止痛；益母草活血调经，利尿消肿，清热解毒。 牡蛎人汤剂应查看材料正确答案：BB 人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医师制定的诊治方案，这体现了医学道德的A不伤害原则B尊重原则C公正原则D自主原则E自由原则正确答案：D 王某，女，47岁。1周前曾患上呼吸道感染，现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲减少，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。首选的中医治法是( )A、活血化瘀，软坚散结B、疏肝理气，消肿止痛C、清肝泻胆，消肿止痛D、滋阴降火，软坚散结E、益气养阴，软坚散结参考答案：C22年中西医结合执业医师试题8章 第4章胃肠道穿孑L病人
6、应首先做A.上消化道钡餐造影 B.小肠导管造影 C.钡剂灌肠 S胃肠道穿孑L病人应首先做A.上消化道钡餐造影B.小肠导管造影C.钡剂灌肠D.腹部透视E.断层摄影正确答案：D断层摄影检查即CT检查。胃肠道穿孔病人首先做CT检查，可见腹腔内游离气体及腹腔积液情况。肠梗阻病人首先做CT检查，可根据不同的表现，判断梗阻的部位与性质。故123题选择D，124题选择D。 少商、照海、夹脊的定位。参考答案：少商穴在手指，拇指末节桡侧，指甲根角上0.1寸。照海在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。夹脊在脊柱区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。 治疗风湿痹证，腰膝酸痛，下肢痿
7、软无力，遇劳更甚者，应首选A防己B秦艽C五加皮D稀莶草E白花蛇正确答案：C答案与解析 C。A多用于风湿痹证、水肿、小便不利、脚气肿痛。B项多用于风湿痹痛、筋脉拘挛、手足不遂、骨蒸潮热、小儿疳热、湿热黄疸等。C项多用于风湿痹证，腰膝软弱，筋骨萎软，小儿行迟，水肿及脚气水肿。D项用于风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂、疮疡肿毒、湿疹瘙痒、高血压。E项多用于疮疡肿毒、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、肠痈腹痛、热淋。考点 五加皮的临床应用。 硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制主要是A.保护胃肠黏膜B.中和胃酸C.抑制胃酸分泌D.抑制胃壁细胞内H+一K十一ATP酶E.抗幽门螺杆菌正确答案：AA 可出现强迫蹲位的疾病是（ ）。A
8、急性肺水肿B急性腹膜炎C心绞痛D破伤风E发绀型先天性心脏病正确答案：E22年中西医结合执业医师试题8章 第5章 属于“木”的五味是 查看材料正确答案：AA 患儿，2岁。高热剧烈呕吐3天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强()，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为A给予退热，止抽B20甘露醇脱水C给予地塞米松静点D配伍更有效抗生素E给予速尿(呋塞米)脱水正确答案：B颅内压增高，应及时使用脱水剂，减轻颅内高压，预防发生脑疝。患者妊娠2个月。食少便软,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选A.四
9、物汤 SXB患者妊娠2个月。食少便软，面色萎白，语声低微，四肢乏力，舌质淡，脉细缓。治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤正确答案：D四物汤主治营血虚滞证。症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。归脾汤主治心脾气血两虚证。症见心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。当归补血汤主治血虚阳浮发热证。症见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。四君子汤主治脾胃气虚证。症见面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌
10、淡苔白，脉虚弱。八珍汤主治气血两虚证；症见面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细虚。故147题选择D，148题选择E。 小儿鹅口疮口腔局部的r临床特征是A.口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹B.口腔黏膜充血，水肿，可有疱疹C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜。易擦去D.口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去E.口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡正确答案：D鹅口疮表现为口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内黏膜上。好发于颊舌、软腭及口唇部的黏膜，
11、白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。考点：鹅口疮的表现。男性,30岁。腹泻35次日,便稀时带黏液及血,2年来时重时轻。近3个月来低热,腹泻,810次日,时有便血,左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是( )A、结肠癌B、细菌性痢疾C、肠结核D、小肠吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎参考答案：E22年中西医结合执业医师试题8章 第6章 戊型病毒性肝炎的传播途径为A.经注射输血传播B.飞沫传播C.粪一口途径传播D.垂直传播E.性接触传播正确答案：C戊型病毒性肝炎的传播途径是粪一口传播。 治疗霉菌性阴道炎，局部用药应首选A氟哌酸加苦参合剂B克林霉素加塌痒方C氯霉素加柴马洗剂D甲硝唑加二妙虎
12、参煎E制霉菌素加二妙虎参煎正确答案：E霉菌性阴道炎的治疗应选用制霉菌素粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂擦局部，中药可用二妙虎参煎外洗。甲硝唑用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病的治疗。克林霉素、氟派酸、氯霉素用于细菌性阴道病的治疗。 泄泻寒湿内盛证治疗首选方剂是( )A、葛根芩连汤B、保和丸C、四神丸D、痛泻要方E、藿香正气散加减参考答案：E 具有祛风湿、退虚热功效的药物是( )A.威灵仙B.秦艽C.桑寄生D.蕲蛇E.木瓜参考答案：B 外感风寒患者，误用泻下剂后，发热头痛，汗出恶风，鼻鸣微喘，舌苔薄白，脉沉缓治疗应选用A麻黄汤B桂枝汤C麻黄加术汤D桂枝加厚朴杏子汤E石膏汤正确答案：D22年中西医
13、结合执业医师试题8章 第7章 风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于A二尖瓣狭窄合并心力衰竭B二尖瓣狭窄合并心房纤颤C二尖瓣关闭不全合并心力衰竭D二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并关闭不全正确答案：B 类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病其关节炎的症状特征是A.多发性关节炎B.游走性关节炎C.对称性关节炎D.肘关节关节炎E.膝关节关节炎正确答案：C 上述各项，属于血虚证临床表现的是( )A.胁下肿块、拒按，经闭不行B.头晕头胀，嗜睡，身体困重C.健忘，神疲，气短，神疲乏力D.疼痛如刺、固定，舌暗脉涩E.手足冷痛，腹部拘急疼痛，月经紫黯有血块参考答案：C 不属于小儿惊风的临床表现
14、的是A.四肢抽搐B.猝然昏倒C.角弓反张D.颈项强直E.两目上视正确答案：BB 请演示闪火法拔罐的操作。参考答案：1暴露应拔罐的部位。2准备好相应物品，如镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等。3用镊子夹住一个酒精棉球，用火点燃，使火球在罐内绕13圈后将火退出，迅速将罐扣在应拔罐的部位。4使其吸住皮肤1015分钟。22年中西医结合执业医师试题8章 第8章 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是( )AHBsAgBHBeAgCHBcAgD抗一HBeE抗一HBc正确答案：C血清中常规检查检测不到的HBV标志物是HBcAg，即核心抗原，故本题的正确答案是C。 患儿，3岁8个月。症见口渴咽痛，鼻塞流涕，咳嗽不
15、爽，痰稠难咯，汗出恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗首选方剂是( )A、桑菊饮B、荆防败毒散C、沙参麦冬汤D、二陈汤E、杏苏饮参考答案：A 关于医德质量，说法错误的是A它是医务人员对医德原则和规范的认识B它是医务人员在对医德原则和规范认识的基础上所产生的稳定的行为习惯C它是医德理论的具体化D它是主观上医德认识和客观上医德行为的统一E它有助于医德原则和规范的巩固和深化正确答案：C 相表里的阴经与阳经的交接部位是（ ）。正确答案：B初产妇,28岁。41周妊娠,产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术,宫口扩张2cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水度混浊,量5ml,胎心率150次分。应首选的处理措施是( )A.观察B.吸氧C.立即剖宫产D.注射哌替啶E.静滴催产素参考答案：C