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1、21年药学类历年真题9辑21年药学类历年真题9辑 第1辑影响表观分布容积大小A.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.消除速率常数D.剂量E.吸收速度答案：B解析：与药物在体内分布无关的因素是A:药物的血浆蛋白结合率B:组织器官血流量C:药物的理化性质D:血脑屏障E:肾脏功能答案：E解析：本题重在考核影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故正确答案为E。一般综合性医院中，合理用药咨询属于哪个部门的工作？（ ）A.调剂部门B.制剂部门C.药品管理部门D.药品质量部门E.临床药学部门答案
2、：E解析：氢化可的松结构中引入双键活性增强的位置是A.1位B.11位C.9位D.5位E.7位答案：A解析：A.执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员B.从业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员C.主任药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员D.主管药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员E.依法经资格认定的药学技术人员经营处方药的药品零售企业应当依法配备答案：A解析：药品管理法实施条例规定，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业应当依法配备执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员；医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。“保泰松减慢肾血流，使合用甲氨蝶
3、呤的毒性增大”的影响因素是药物A:中毒B:吸收C:分布D:代谢E:排泄答案：E解析：甲氨蝶呤导致肾损害主要因为经肾排泄，保泰松减慢肾血流致使甲氨蝶呤经肾排泄时间延长、毒性增大。肾上腺素的临床应用不包括A.心脏骤停B.心律失常C.过敏性休克D.支气管哮喘E.与局麻药配伍及局部止血答案：B解析：肾上腺素临床应用有：心脏骤停，用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病等所致的心脏骤停；过敏性休克(首选)，可用于药物或输液等可引起的过敏性休克；支气管哮喘，能控制支气管哮喘的急性发作，皮下或肌内注射能于数分钟内奏效；与局麻药配伍及局部止血。不良反应包括：心律失常、血压突升、中枢兴奋等。21年药学
4、类历年真题9辑 第2辑咖啡因的基本母核为A:黄嘌呤B:蝶呤C:嘌呤D:喹啉E:异喹啉答案：A解析：考查咖啡因的结构母核。其余答案与其不符，故选A。下列关于表面活性剂表述错误的是A.具有很强的表面活性B.能使液体的表面张力显著下降C.烃链长度一般在8个碳原子以上D.一般由非极性烃链和一个以上的非极性基团组成E.肥皂是羧酸类表面活性剂答案：D解析：表面活性剂分子一般由非极性烃链和一个以上的极性基团组成，极性基团可以是羧酸、磺酸、氨基或胺基及它们的盐，也可以是羟基、酰胺基、醚键等，所以答案为D。HIV的主要传播途径是A:粪-口B:呼吸道C:性接触D:蚊虫叮咬E:密切接触答案：C解析：HIV引起艾滋病
5、(AIDS)，主要传播途径有性接触、血液血制品和垂直传播。为了保证注射用水的质量，有效的储存条件是密封保存在A:65以上B:70以上C:75以上D:80以上E:85以上答案：D解析：注射用水保温80以上、密封保存可以保证质量。A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿E.实施血液净化处于昏迷的患者禁用答案：A解析：本题主要考查解救毒物的注意事项。肾衰竭者不能用强利尿；严重心脏病患者不能催吐；毒物引起严重腹泻者不能导泻。试用期的医师开具的处方必须A.在注册的执业地点取得相应的处方权B.经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效C.取得资格后方可开具处方D.其处方权即被取消E.应当
6、经所在医疗机构有处方权的执业医师审核并签名或加盖专用签章后方有效答案：E解析：按照处方管理办法中处方权管理的规定。按照处方管理办法中处方权管理的规定。按照处方管理办法中处方权管理的规定。按照处方管理办法中处方权管理的规定。按照处方管理办法中处方权取消的规定。崩解时限检查法中国药典2022年版规定为A.吊篮法B.加热法C.滴定法D.转篮法E.浆法答案：A解析：21年药学类历年真题9辑 第3辑血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、首剂低血压B、血管神经性水肿 C、低血糖 D、血锌降低 E、低钾血症答案：E解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.
7、高钾血症5.血锌降低。无需通过做皮肤过敏试验预防过敏反应的药物是A:青霉素B:链霉素C:糜蛋白酶D:鲑鱼降钙素E:红霉素答案：E解析：药品不良反应报告的主体，错误的是A.药品生产企业B.药品不良反应监测中心C.卫生防疫站D.药品经营企业E.医院答案：B解析：药物含量测定方法的选择原则是A.原料药含量测定首选红外分光光度法B.原料药物和制剂含量测定方法应一致C.原料药含量测定首选重量法D.制剂含量测定首选色谱法E.制剂含量测定首选紫外分光光度法答案：D解析：软膏剂的制备方法包括A、熔合法、凝聚法和研和法B、凝聚法、研和法和乳化法C、熔合法、研和法和乳化法D、凝聚法、分散法和研和法E、熔合法、凝聚
8、法和乳化法答案：C解析：软膏剂的制备方法有熔合法、研和法和乳化法三种（详见相关专业知识药剂学部分），应根据基质类型、软膏剂种类、制备量及设备条件选择适当的制法。处方正文中的Rp.代表A、中药B、开始C、西药D、请取药E、注意答案：D解析：Rp.或R.为拉丁文Recipe“请取”的缩写。女性患者，78岁，上腹部疼痛10余年，夜间疼痛较明显，昨日出现大呕血后入住ICU，以下药物可鼻胃管给药的是A:奥美拉唑口服混悬剂B:兰索拉唑分散片剂C:兰索拉唑胶囊D:泮托拉唑注射液E:埃索美拉唑片答案：A解析：近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂，是唯一获准用于临床危重患者使用的口
9、服PPI，可通过口胃管或鼻胃管给药，用于减少危重患者上消化道出血、短期（46周）治疗良性活动期胃溃疡。21年药学类历年真题9辑 第4辑A.高铁血红蛋白症B.氰化物中毒C.重金属中毒D.苯妥英钠中毒E.有机磷酸酯类中毒大剂量亚甲蓝（10-20mg/kg）可用于解救答案：B解析：1.小剂量亚甲蓝（美蓝）可作为电子传递者，可使高铁血红蛋白复原为正常血红蛋白，解救高铁血红蛋白血症。2.大剂量亚甲蓝可恢复细胞色素氧化酶的活性，解救氰化物中毒。3.依地酸二钠钙能与多种二价、三价金属螯合，形成稳定的可逆性金属络合物，经肾随尿排出，在临床上主要用于治疗无机铅中毒。男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退
10、4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmolL，肌酐1002molL，血钙1.56mmolL，血磷3.2mmolL，血钾60mmolL，血钠122mmolL，血氯89mmolL，肌酐清除率1020mlmin。该患者治疗药物的选择不包括A.降压药物B.重组人促红细胞生成素C.KCl注射液D.利尿剂E.必需氨基酸答案：C解析：1.根据患者的肾小球滤过率1020mlmin，诊断为慢性肾衰竭期。2.根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率1020mlmin，肾功
11、能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。A.吗啡B.脑啡肽C.哌替啶D.美沙酮E.可待因分子结构为的药物答案：C解析：下列药物中哪个遇三氯化铁显蓝紫色A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.萘普生E.酮洛芬答案：B解析：对乙酰氨基酚含酚羟基，遇三氯化铁试液显蓝紫色，是用于鉴别的法定方法。60%司盘20(HLB=8.6)和40%吐温20(HLB=16.7)混合后所得的表面活性剂的HLB值为A、5.16B、6.68C、11.84D、12.65E、25.30答案：C解析：以下有关酶诱导作用的叙述中，最正确的是A.口服安替比林后饮酒呈现二硫仑反应B.抗凝血药合用扑米酮了抗凝
12、作用增强，可导致出血C.咖啡因合用氨鲁米特，显示咖啡因毒性D.甲苯磺丁脲合用巴比妥，降血糖作用减弱E.苯妥英合用利福平，显示苯妥英毒性答案：D解析：巴比妥类药物具有酶诱导作用，以致使合用的甲苯磺丁脲的代谢加速、降血糖作用减弱。A.哌替啶B.可待因C.芬太尼D.吗啡E.喷他佐辛结构为哪种镇痛药物的分子结构答案：A解析：吗啡的分子结构，有3位酚羟基，6位烃基和17位的叔胺氮原子；哌替啶的分子结构，有哌啶环和酯键；芬太尼常以其枸橼酸盐给药。21年药学类历年真题9辑 第5辑抑制乙酰辅酶A羧化酶的降脂药是A.考来烯胺B.普罗布考C.考来替泊D.洛伐他汀E.氯贝丁酯答案：E解析：贝特类药物调血脂的主要作用
13、机制是抑制乙酰辅酶A羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏合成TG及VLDL，所以答案为E。“医疗机构制剂许可证”变更分为A:许可事项变更和关键事项变更B:许可事项变更和登记事项变更C:一般事项变更和关键事项变更D:一般事项变更和登记事项变更E:许可事项变更和一般事项变更答案：B解析：医疗机构配制制剂质量管理规范规定，许可证变更分为许可事项变更和登记事项变更。时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；不能合理地用患者疾病进行解释A.肯定B.很可能C.可能D.条件E.可疑根据依据判断不良反应发生的因果关系：答案：E解析：参见因果关系评价原则。关于药物微囊化目的叙述错误的是A.不可以掩盖药物的不良气味
14、B.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激C.可制备缓释或控释制剂D.可将活细胞或生物活性物质包囊E.使药物浓集于靶区，提高疗效，降低毒副作用答案：A解析：药物微囊化的目的包括：掩盖药物的不良气味及口味；提高药物的稳定性；防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激；使液态药物固态化便于应用与贮存；减少复方药物的配伍变化；可制备缓释或控释制剂；使药物浓集于靶区，提高疗效，降低毒副作用；可将活细胞或生物活性物质包囊。A.转化糖酶B.麦芽糖酶C.纤维素酶D.杏仁苷酶E.以上都不是水解-果糖苷键，可采用答案：A解析：转化糖酶可水解-果糖苷键，麦芽糖酶可水解-葡萄糖苷键，纤维素酶可水解-葡萄糖苷键，杏仁苷酶专属性低
15、，可水解一般-葡萄糖苷键的酶。A.在分子结构中含有茚环B.在分子结构中含有咪唑并吡啶环C.在分子结构中含有吡唑酮环D.在分子结构中含有哌啶环E.在分子结构中含有哌嗪环盐酸布桂嗪答案：E解析：不应加入抑菌剂的注射剂是A:滤过除菌制备的注射剂B:采用低温灭菌的注射剂C:多剂量装的注射剂D:无菌操作法制备的注射剂E:椎管注射剂答案：E解析：一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂，凡采用低温灭菌、滤过除菌或无菌操作法制备的注射剂，多剂量装的注射剂，应加入适宜的抑菌剂。但剂量超过5ml的注射液添加抑菌剂，必须特别慎重选择。供静脉或椎管用注射剂，除特殊规定外，一般均不得加入抑菌剂。21年药学类历年真题9辑
16、第6辑A.福辛普利B.利血平C.尼索地平D.氢氯噻嗪E.特拉唑嗪对患高血压合并痛风者不宜选用答案：D解析：本题考查特殊人群的降压治疗。司机、精密仪器操作者或高空作业者：不宜选用ARB、尼索地平、尼群地平等，因其可引起头晕、头痛、步态不稳等不良反应。高血压合并前列腺肥大者可优先选用受体阻断剂。高血压合并通风者禁用袢利尿剂和噻嗪类利尿剂，因其可引起血尿酸增加，诱发或加重痛风。因此答案依次为C、E、D。根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药利多卡因属于A.b类B.a类C.肾上腺素受体阻断药D.c类E.延长APD的药物答案：A解析：根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应
17、及作用机制，可将抗心律失常药分为、四类，其中类（钠通道阻滞药）药又分为a、b、c三个亚类。a类，适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。b类，轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。c类，明显阻滞钠通道，属此类的有维拉帕米等药。根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，可将抗心律失常药分为、四类，其中I类（钠通道阻滞药）药又分为A、B、C三个亚类。a类，适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。b类，轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。c类，明显阻滞钠通道，属此类的有维拉帕米等药。国务院药品监督管理部门核发的药品批准文号的有效期是A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年答案：D解析
18、：属于芳香胺类药物的是A.普鲁卡因B.阿托品C.阿司匹林D.地西泮E.青霉素答案：A解析：普鲁卡因属于芳香胺类药物；阿托品属于杂环中托烷类生物碱药物；阿司匹林属于芳酸及其酯类药物；地西泮属于杂环中苯并二氮杂草类药物；青霉素为抗生素类药物中的-内酰胺类抗生素。A.哌仑西平B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.色甘酸钠E.地塞米松过敏性鼻炎可选用答案：D解析：A.非均相气雾剂B.均相气雾剂C.非吸入气雾剂D.外用气雾剂E.吸入气雾剂配定量阀门，供肺部吸入是属于哪种气雾剂( )答案：E解析：甲状腺功能低下的替代疗法，主要选用A:甲硫氧嘧啶B:甲巯咪唑C:甲状腺素D:碘化钠E:131I答案：C解析：甲状腺素可以补
19、充体内因甲状腺素合成分泌减少而引起的甲状腺功能低下症。21年药学类历年真题9辑 第7辑治疗脑水肿、降低颅内压的首选药为( )A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.螺内酯答案：A解析：氨基糖苷类药物不包括A:链霉素B:庆大霉素C:卡那霉素D:核糖霉素E:克拉维酸答案：E解析：克拉维酸为第一个-内酰胺酶抑制药，具有-内酰胺结构。下列关于胆汁作用的叙述，错误的是A.胆盐可促进脂溶性维生素的吸收B.胆汁作用的主要成分是胆盐C.不含消化酶D.胆盐可促进脂肪的消化和吸收E.胆盐可水解脂肪为脂肪酸和甘油三酯答案：E解析：胆汁的成分和作用胆汁中除97%的水外，还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及
20、Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，不含消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；二是胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。下列说法中正确的是A、3-OH黄酮苷水溶性大于7-OH黄酮苷B、3-OH黄酮苷水溶性大于5-OH黄酮苷C、3-OH黄酮苷水溶性大于4-OH黄酮苷D、7-OH黄酮苷水溶性大于4-OH黄酮苷E、7-OH黄酮苷水溶性大于3-OH黄酮苷答案：A解析：
21、一般，多糖苷比单糖苷水溶性大，3-羟基苷比相应的7-羟基苷水溶性大，这主要是由于3位碳上的糖基与4位羰基的立体障碍，使分子平面性较差所致。供试品是在接近药品的实际贮存条件（252，相对湿度75%5%）下进行的试验为A.高温试验B.高湿度试验C.强光照射试验D.加速试验E.长期试验答案：E解析：此题重点药物稳定性的试验方法。药物稳定性的试验方法中影响因素试验包括强光照射试验、高温试验、高湿度试验，加速试验中包括常规试验法、经典恒温法、长期试验。故本题答案应选择E。有关心力衰竭发病的机制描述错误的是A.心肌能量代谢紊乱B.心肌兴奋-收缩耦联障碍C.钙离子复位延缓D.心房舒张势能增高E.心室顺应性降
22、低答案：D解析：心力衰竭的发病机制引起心力衰竭的各种病因都是通过削弱心肌的舒缩功能引起心力衰竭发病，这是心力衰竭最基本的发病机制。1.心肌收缩性减弱（1）收缩相关蛋白质破坏（2）心肌能量代谢紊乱（3）心肌兴奋-收缩耦联障碍2.心室舒张功能异常（1）钙离子复位延缓（2）肌球-肌动蛋白复合体解离障碍（3）心室舒张势能减少（4）心室顺应性降低3.心脏各部舒缩活动的不协调性处方一般不得超过多长时间的用量；急诊处方一般不得超过多长时间的用量A.7日；3日B.5日；1日C.3日；1日D.7日；1日E.5日；3日答案：A解析：药物总量应根据病情和药物的性质决定。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过
23、3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。21年药学类历年真题9辑 第8辑A.凡例B.正文C.索引D.附录E.通则对药典中有关的共性问题加以规定，避免全书中重复说明答案：A解析：凡例是解释和正确使用中国药典进行质量检定的基本原则，对药典中有关的共性问题加以规定，避免全书中重复说明；中国药典正文收载药品的质量标准；索引便于快速查阅有关药品品种；中国药典附录的主要内容有：制剂通则、通用的检测方法、生物检定法、试剂、原子量表等。A.药检室B.质量管理组C.药剂科D.药事管理委员
24、会E.制剂室由主管院长、药学部门负责人、制剂室负责人、药检室负责人等成员组成的是答案：B解析：下列情况不应首选红霉素的是A:白喉带菌者B:支原体肺炎C:弯曲杆菌败血症D:细菌性痢疾E:沙眼衣原体所致婴儿肺炎答案：D解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。A.国家食品药品监督管理局B.省级食品药品监督管理局C.国家药品不良反应监测中心D.省级药品不良反应监测中心E.卫生部承担药品不良反应宣传、教育、培训工作的部门是答案：C解析：药品不良反应报告和监督管理办法指出，国家食品药品监督管理局负责全国药品不良反应监测管理
25、工作，通报全国药品不良反应报告和监测情况是其主要职责之一；对本行政区域内发生的药品严重不良反应组织调查、确认和处理则是省级食品药品监督管理局的职责；国家药品不良反应监测中心承办全国药品不良反应监测技术工作，承担药品不良反应宣传、教育、培训工作则是其工作内容之一。吸收速度可与肺部吸收相媲美的给药方式是A.皮肤给药B.肌内注射C.静脉给药D.直肠给药E.口服胃肠道吸收答案：C解析：与其他给药途径相比，肺部给药的吸收表面积大，肺泡上皮细胞膜薄，通透性高；吸收部位的血流丰富，酶的活性相对较低，能够避免肝脏的首关效应，生物利用度较高。静脉给药的吸收速度可与肺部吸收相媲美。下列药物属于噻唑烷二酮类降糖药物
26、的是A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.妥拉磺脲D.罗格列酮E.优降糖答案：D解析：导致细菌L型变异的是A.DNA变异B.细胞膜变异C.细胞壁变异D.RNA变异E.菌落变异答案：C解析：细菌很容易变异，如某些细菌在抗生素作用下发生细胞壁的变异，形成细胞壁缺陷的细菌L型，但此变异只是细菌表型的改变，而非遗传性状的改变。21年药学类历年真题9辑 第9辑制备胶囊时，明胶中加入甘油是为了A.减少明胶对药物的吸附B.延缓明胶溶解C.起矫味作用D.防止腐败E.保持一定的水分防止脆裂答案：E解析：A.白喉外毒素B.霍乱肠毒素C.破伤风痉挛毒素D.产气荚膜梭菌的毒素E.肉毒毒素阻碍乙酰胆碱的释放的是答案：E解析：白
27、喉杆菌产生的外毒素与心肌、神经等易感细胞结合后，使EF2失活，影响蛋白质合成。肉毒杆菌产生的肉毒毒素作用于外周胆碱能神经。A.卡托普利B.硝酸甘油C.肼屈嗪D.硝苯地平E.哌唑嗪以上通过扩张静脉而治疗心衰的药物是答案：B解析：A.锆盐B.三氯化铁C.盐酸-镁粉D.铝盐E.四氢硼钠酚类化合物的常用显色剂是答案：B解析：下列易引起外周组织水肿的抗高血压药是A.硝苯地平B.二氮嗪C.哌唑嗪D.酮色林E.米诺地尔答案：A解析：苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是A.诱导肝药酶使自身代谢加快B.被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏C.以原形经肾脏排泄加快D.被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏E.重新分布，贮存于脂肪组织答案：A解析：A.2日极量B.3日量C.7日量D.15日量E.20日量凭麻醉药品专用卡的患者，毒性药品每次处方剂量不超过答案：A解析：(1)凭麻醉药品专用卡的患者，麻醉药品控释剂处方一次不超过15日量。故(1)题正确答案为D。(2)晚期癌症患者凭专用麻醉药品供应卡，注射剂处方一次不超过3日量。故(2)题正确答案为D。(3)凭麻醉药品专用卡的患者，毒性药品每次处方剂量不超过2日极量。故(3)题正确答案为A。