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1、21年检验类考试真题及答案7卷21年检验类考试真题及答案7卷 第1卷以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是A.质控物平衡至室温后,再用力振摇23分钟才能开瓶使用B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因D.过期的质控物不能使用E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小答案:E解析:温度影响CO、O等气体的溶解度,进而影响pH值。增强杀伤细胞内寄生病原体,采取的免疫调节策略是( )A.使用IL-10B.使用IL-4C.使用IFN-D.使用IL-2E.使用IL-1答案:C解析:IFN-又称免疫干扰素,主要由T细胞产生,主要活性是参与免疫调节,是体内重要的免疫
2、调节因子。肾小管病变早期尿中最早出现变化的是A.急性时相反应蛋白B.转铁蛋白C.清蛋白D.微球蛋白E.IgG答案:D解析:患儿,8岁,易倦,紫癜月余,颈部淋巴结无痛性肿大,脾肋下2cm,血红蛋白83g/L,白细胞13.410/L,分叶核粒细胞10%,淋巴细胞38%,原始细胞51%,血小板1010/L,血片中原始细胞胞浆量极少,最大可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症答案:B解析:症状:贫血、出血、发热。体征:(一)肝、脾、淋巴结肿大。(二)骨及关节表现:骨关节疼痛为常见之表现,胸骨压痛对白血病诊断有一定价值
3、。(三)其他浸润体征:男性睾丸受累可呈弥漫性肿大,成为白血病复发的原因之一。实验室检查:血象白细胞的改变是本病的特点。白细胞总数可高于100109/L,亦可低于1109/L。约全血细胞计数(CBC)提示贫血及血小板计数偏低。骨髓穿刺结果示细胞数增加(细胞过多)以及淋巴母细胞增加。外周血:绝大部分患者在诊断时有贫血,外周血涂片分类以原始和幼稚淋巴细胞为主,可占10%90%,粒细胞和单核细胞减少,但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴细胞,而骨髓象可见大量的白血病细胞。这是急性淋巴细胞性白血病的检查诊断方法之一。故正确答案为B。浑浊尿加热即消失,但无气泡,提示尿中含有A.尿酸盐B
4、.磷酸盐C.碳酸盐D.细胞E.蛋白答案:A解析:A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致嗜酸性粒细胞性脑膜炎答案:B解析:一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难,体温39。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞2810/L,中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。下列一般不引起白细胞增高的是A.病毒性感染B.化脓性感染C.粒细胞白血病D.急性失血E.急性溶血答案:A解析:1.由于中性粒细胞占白细胞总数的5070,其增高和减低直接影响白细胞总数变化,所以白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本
5、上一致。2.病毒性感染能使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞降低,从而使中性粒细胞减少,由于中性粒细胞占白细胞总数的5070,其增高和降低直接影响白细胞总数变化,所以白细胞的数量也会相应减少。21年检验类考试真题及答案7卷 第2卷粪便隐血试验最好是连续检查A.5天B.4天C.2天D.6天E.3天答案:E解析:去除或杀灭大多数微生物的过程,称为A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌E.无菌操作答案:A解析:碘酒和乙醇为消毒剂,用以消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物,即消毒。复合染色法在中性环境下细菌通常带有电荷,能够与不同染料结合而染上颜色,分别叙述以下染色方法特点A.吉姆萨染色法B.稀释复红
6、染色法C.双抗体夹心法D.直接竞争结合法E.间接竞争结合法答案:A解析:单一染色方法是用一种染料将细菌和周围物体染成同一种颜色,如吕氏关蓝或稀释复红染色法。细菌经单染后,可观察其形态、排列、大小及简单结构,但不能显示各种细菌染色差异。复染法是用两种或两种以上的染料染色的方法。如吉姆萨染色法是用伊红和天青两种颜色染色。A.生理盐水或其他溶液洗净B.集菌后处理C.0.3%0.5%甲醛处理D.加温10022.5h去除鞭毛抗原E.杀菌后再加0.5%1.0%氯化钙溶液等毒素抗原的制备方法是答案:E解析:细胞抗原(如绵羊红细胞)一般情况下经生理盐水或其他溶液洗净,配制一定浓度即可;细菌抗原多用液体或固体培
7、养物,经集菌后处理。有的需经特殊处理,如鞭毛抗原需用0.3%0.5%甲醛处理;菌体抗原加温10022.5h去除鞭毛抗原;毒素抗原则在杀菌后再加0.5%1.0%氯化钙溶液等。检测T细胞数量的试验是A.Smlg荧光抗体染色试验B.计算盘直接计数C.溶血空斑试验D.E玫瑰花环试验E.巨噬细胞或白细胞移动抑制试验答案:D解析:A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.增生低下性贫血慢性肾炎所致贫血属于答案:C解析:由神经垂体释放的激素是A.促卵泡生成素B.抗利尿激素C.生长激素D.促肾上腺皮质激素E.催乳素答案:B解析:垂体分为腺垂体和神经垂体。腺垂体可分泌多种
8、促靶腺分泌的促激素,神经垂体仅可分泌催产素和抗利尿激素两种激素。因此,本题正确答案是B。21年检验类考试真题及答案7卷 第3卷与抗变性IgG抗体有关的疾病是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.恶性贫血D.重症肌无力E.皮肌炎答案:B解析:类风湿因子(RF)是一类针对人或动物IgG分子Fc抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体,多见于类风湿关节炎患者。患者女性,40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Graves病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80mol/L,Ca1.68mmol/L,P1.75mmol/L,Alb39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.66.9pmol
9、/L),血气分析正常。初步考虑诊断为A:维生素D缺乏B:钙吸收障碍C:术后甲状腺功能低下D:术后继发甲状旁腺功能低下E:清蛋白减少性低钙血症答案:D解析:该患者曾进行部分甲状腺切除术,实验室检查发现PTH及血钙均降低,考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。脱落细胞涂片中,上皮细胞增生的特点为A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗D.核分裂活跃E.出现核异质细胞答案:D解析:上皮细胞增生的细胞形态特点是:胞核增大,可见核仁;胞质量相对较少,嗜碱性,核胞质比略大;少数染色质形成小结,但仍呈细颗粒状;核分裂活跃,可出现双核或多核。流感嗜血杆菌通常分为几个血清型( )A.4B.5C.
10、6D.7E.8答案:C解析:流感嗜血杆菌根据特异性荚膜多糖抗原,可分为a、b、c、d、e、f6个血清。酶联免疫吸附试验(ELISA)中应用最多的底物是A.邻苯二胺(OPD)B.四甲基联苯胺(TMB)C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯(p-NPP)E.以上都不是答案:B解析:邻苯二胺灵敏度高,比色方便,是ELISA中应用最早的底物,但稳定性差,反应过程需要避光,还具有致癌性;四甲基联苯胺稳定性好,反应无需避光,没有致突变作用,是目前应用最广泛的底物,但是水溶性差。将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为()A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.免疫固定电泳D.等电聚集电泳
11、E.SDS-PAGE答案:C解析:本题考察电泳技术。免疫固定电泳是先将样本在凝肢中分离,再加入抗体,染色检查待测成分,将待测成分显示出来。所以免疫固定电泳是凝胶电泳和免疫化学方法相结合的电泳技术。A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高B.过氧化物酶染色强阳性反应C.糖原染色强阳性反应D.非特异性酯酶染色强阳性反应E.骨髓铁染色细胞内外铁显著增多,易见环形铁粒幼细胞急性单核细胞白血病答案:D解析:本题考察各种血液病的细胞化学染色结果。急性早幼粒细胞白血病-过氧化物酶阳性;急性单核细胞白血病-非特异性酯酶染色阳性;再生障碍性贫血-NAP积分值增高。21年检验类考试真题及答案7卷 第4卷D-二聚体增高
12、不见于A.肺梗死B.下肢静脉血栓形成C.DICD.原发性纤溶亢进症E.急性早幼粒细胞臼血病答案:D解析:本题考察D-二聚体的临床意义。D-二聚体增高见于肺梗死、静脉血栓、DIC、急性早幼粒细胞等。Rh血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.外源性抗原答案:C解析:同种异型抗原是指在同一种属的不同个体之间所具有的不同抗原。关于组建临床检验中心,负责临床实验室管理说法错误的是A.其计划项目参加累计数达到7770家B.卫生部临床检验中心于1981年12月正式批准成立C.2022年参加各专业质评活动计划机构数量为1830家D.1980年全国范围内组织开展了临床化学室间质量
13、评价活动E.已开展了32项室间质量评价计划答案:E解析:下列不属于肠道病毒的是A:柯萨奇病毒B:ECHO病毒C:脊髓灰质炎病毒D:肠道病毒71型E:轮状病毒答案:E解析:考点:病毒的分类和命名。解析轮状病毒属于急性胃肠炎病毒,其他都是肠道病毒。血清白蛋白测定多采用的方法是( )A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.酚试剂法D.考马斯亮蓝去E.丽春红S法答案:A解析:血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。HDL中载脂蛋白含量最多的是A.ApoCB.ApoCC.ApoAD.ApoBE.ApgA答案:C解析:非选择性蛋白尿存在主要说明A.肾小管病变B.肾小球与肾小管联合病变C.肾小球滤过膜电荷数改变D.肾小球滤过
14、膜孔径异常增大E.以上都不是答案:D解析:选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过,具有一定选择性,非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。21年检验类考试真题及答案7卷 第5卷不属于红细胞破坏增多所致的贫血是A.不稳定血红蛋白病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.G6PD缺陷症D.遗传性球形细胞增多症E.巨幼细胞贫血答案:E解析:巨幼细胞贫血病人是因缺乏维生素B或叶酸。有关钙磷的叙述,错误的是A.是人体的重要组成物质B.是人体含量最高的无机盐C.儿童期水平高于成人D.都可以用比色法测定E.甲状旁腺素可降低其浓度答案:E解析:甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙
15、、降低血磷和酸化血液等作用。肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是A:CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA1B:CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA1C:CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA1D:CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA1E:CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA1答案:A解析:肝实质细胞性病变时以合成CDCA为主。发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行A.酸性B.碱性C.中性D.酸性或中性E.碱性或中性答案:B解析:吖啶酯是化学发光免疫测定中较为理想的发光底物,在碱性环境中
16、即可被过氧化氢氧化而发光。原发性甲状腺功能减退的最早表现下列哪项升高?( )A.TRHB.TSHC.TBGD.TGAbE.ACTH答案:B解析:抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为A.等价带B.带现象C.前带D.后带E.以上都不对答案:B解析:沉淀反应时在等价带前后,由于抗体或抗原过量,上清液中可测出游离的抗体或抗原,形成的沉淀物少,这种现象称为带现象,抗体过量称为前带现象,抗原过量称为后带现象。有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是( )A.患者红细胞呈球形B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正C.红细胞酶缺陷所致D.渗透脆性试验阳性E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正答案:C解析:遗传性球
17、形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。21年检验类考试真题及答案7卷 第6卷体液中的溶菌酶的主要分泌细胞是A.NK细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.T细胞E.巨噬细胞答案:E解析:不能反映胰腺外分泌功能的指标是A.血清弹性蛋白酶B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶E.胰岛素答案:E解析:胰岛素是由胰岛细胞产生,反应的是胰腺的内分泌功能。PCR三个基本步骤的排列顺序是( )。A.退火、变性、延伸B.退火、延伸、变性C.延伸、变性、退火D.变性、延伸、退火E.变性、退火、延伸答案:E解析:PCR为聚合酶链式反应,是体外扩增特定核酸片段的反应,包含变性、退火、延伸三个阶段。军团菌引起感染的病灶部
18、位主要在A.肺泡B.胃C.咽喉部D.支气管粘膜E.气管粘膜答案:A解析:多数补体分子属于A.-球蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.脂蛋白E.白蛋白答案:B解析:在血清蛋白电泳中,补体大多位于-球蛋白区,少数位于-球蛋白或-球蛋白区。人体最大的免疫器官是A.骨髓B.法氏囊C.脾脏D.胸腺E.黏膜伴随的淋巴组织答案:C解析:脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。患儿男,10岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎,两天后出现败血症,并扩散至其他组织,产生新的化脓病灶,患儿感染的类型是( )。A.毒血症B.内毒素血症C.败血症D
19、.脓毒血症E.菌血症答案:D解析:脓毒血症指化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。21年检验类考试真题及答案7卷 第7卷关于胰岛素的说法中,不正确的是A:胰岛素升高可见于2型糖尿病B:胰岛素降低常见于1型糖尿病C:胰岛素抵抗导致胰岛素水平下降D:2型糖尿病空腹胰岛素水平正常或略高E:1型糖尿病空腹胰岛素水平低答案:C解析:胰岛素拮抗物或受体数目减少,可能是空腹胰岛素水平略高的原因。下列测定项目的法定单位,哪一组是正确的A.MCH:Pg;MCHC:fl;MCV:mlB.MCH:Pg;MCHC:g/L;MCV:flC.MCH:mg;MCH
20、C:gdl;MCV:flD.MCH:g/L;MCHC:pg;MCV:mlE.MCH:mg;MCHC:g/L;MCV:fl答案:B解析:只含有一种类型核酸的是A.细菌B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒答案:E解析:考点:微生物的概念及特点。解析按照微生物细胞结构和组成不同可将微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。非细胞型微生物结构最简单,体积最微小,能通过细菌滤器,无细胞结构,由单一核酸(DNA或RNA)和蛋白质外壳组成,如病毒。真核细胞型微生物的细胞核分化程度较高,有典型的核结构(由DNA和组蛋白组成),胞质内有多种完整的细胞器,如真菌。原核细胞型微生物仅有原始核,
21、无核膜、无核仁,染色体仅为单个裸露的DNA分子,缺乏完整的细胞器,如细菌、立克次体、螺旋体。免疫检验的标准品中数量有限,可使用1020年,其为冻干品。标准品为第几级A.1B.2C.3D.4E.5答案:A解析:一级标准品数量有限,可使用1020年,其为冻于品,内含载体蛋白。某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,-NBE(-),其最可能的诊断为A:急性粒细胞性白血病B:慢性粒细胞性白血病C:急性单核细胞性白血病D:急性淋巴细胞性白血病E:急性红白血病答案:A解析:考点:根据实验室结果分析问题的能力。解析:该患者POX(+),可排除非髓系白血病;-NBE(-),可排除急性单核细胞性白血病;原始细胞占30%,可排除慢性粒细胞性白血病。补体活化过程中,产生具有趋化因子活性的片段是A.C4hB.C5aC.CAaD.C3bE.C3a答案:B解析:A.60320gLB.8092mlC.320360gLD.2731pgE.8292flMCH的参考值范围是(手工法)答案:D解析: