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1、22年医师类考试真题精选及答案6章22年医师类考试真题精选及答案6章 第1章A.抑制某些含铁的酶B.抑制细胞色素氧化酶C.抑制-氨基-酮戊酸脱水酶和血红素合成酶D.抑制含巯基的酶E.抑制某些含铜的酶汞可答案:D解析:甲亢危象治疗时,能阻滞儿茶酚氨释放、降低组织对甲状腺素反应的药物是A.普萘洛尔B.卡比马唑C.丙硫氧嘧啶D.碘化钠E.甲硫咪唑答案:A解析:A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.创伤性休克E.神经性休克绞窄性肠梗阻所致的休克是答案:B解析:属于根本性预防的是A.儿童乙型肝炎疫苗的接种B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者的抢救C.通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入D.乳腺癌
2、的筛检E.慢性病患者自我管理的教育答案:C解析:本组题考查考生能否正确理解三级预防的概念,并通过罗列各种具体的预防措施,考查考生能否分辨第一、第二和第三级预防。某卫生局对其辖区内甲、乙两医院医疗技术人员的业务素质进行考核,在甲医院随机抽取100人,80人考核结果为优良;乙医院随机抽取150人,100人考核结果为优良。若上题中假设检验结果为P0.01且a=0.05,则A.可认为两个医院医疗技术人员的优良率没有差别B.可认为两个医院医疗技术人员的优良率有很大差别C.可认为两个医院医疗技术人员的优良率有差别D.尚不能认为两个医院医疗技术人员的优良率有差别E.还不能确定两个医院医疗技术人员的优良率有无
3、差别答案:C解析:1题:该研究从甲乙两医院各随机抽取部分研究对象进行调查,设计类型为成组设计,业务素质考核结果为优良或非优良,表现为互不相容的属性,为二项分类资料,故选项C正确。2题:本题的目的是由两个样本率p和p来推断其代表的两个总体率和是否不同。当两个样本含量n与n均较大,且p与p均不接近于0也不接近于1,具体一般要求为np、n(1-P)、np及n(1-p)均大于5时,可采用Z检验或X检验。本题n=100,p=0.8;p=150,p=0.67,可进行两样本率比较的Z检验或成组设计四格表资料的X检验,故选项B正确。3题:本题两样本率比较的Z检验结果P0.01,结论为拒绝H,接受H,可认为两个
4、医院医疗技术人员的优良率有差别。但不能得出两个医院医疗技术人员的优良率有很大差别,故选项C正确。女,39岁,妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为级,首先应做的检查项目为A.连续重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.阴道镜指导下宫颈活检E.宫颈锥形切除送病理检查答案:D解析:巴氏分类法其阴道细胞学诊断标准如下:巴氏I级:正常。巴氏级:炎症。巴氏级:可疑癌。巴氏级:高度可疑癌。巴氏V级:癌。该患者为级,为可疑癌,主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。阴道镜检查可了解病变区血管情况,在病变区域活检,可以提高诊断的准确性。不善于表达自己病情的患者通常指A.儿童患者B.青年患者
5、C.中年患者D.老年患者E.女性患者答案:A解析:22年医师类考试真题精选及答案6章 第2章患者,男,30岁。时年7月,天气炎热,饮用不少冷饮,晚间又受凉,第2天开始发热、怕冷、头痛,并有恶心,呕吐,腹泻症状。最宜选用( )A.麻黄B.桂枝C.藿香D.紫苏叶E.薄荷答案:C解析:本证为暑月外感风寒兼胃肠道症状,治宜解表化湿。藿香既能化湿,又能止呕、解暑,是暑月外感风寒,内伤生冷之寒热吐泻的要药,故应选C。构成医疗事故的要件之一是A、间接故意B、过失C、意外事件D、紧急避险E、直接故意答案:B解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规
6、范、常规,过失造成患者人身损害的事故。患者,女,40岁。仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A:胃肠胀气B:腹腔积液C:巨大卵巢囊肿D:肥胖E:子宫肌瘤答案:B解析:仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出,移动性浊音阳性,提示腹腔积液。内环境稳态是指A.体液的理化性质保持相对恒定B.细胞内液的化学成分保持相对恒定C.细胞外液理化性质保持不变D.细胞内液理化性质保持不变E.细胞外液的理化性质保持相对恒定答案:E解析:孕早期妊娠阶段划分正确的是A.妊娠10+6周以前B.妊娠11+6周以前C.妊娠12+6周以前D.妊娠13+6周以前E.妊娠14+6周以前答案:C解析:临
7、床上将妊娠全过程分为3个时期:妊娠12+6周以前称孕早期,妊娠1327+6周称孕中期,妊娠28周及以后称孕晚期。故C为正确答案。上述哪项是氨基糖苷类药物的抗菌作用机制A、抑制细菌细胞壁合成B、干扰细菌叶酸代谢C、抑制细菌DNA螺旋酶D、抑制细菌蛋白质合成E、影响细菌细胞膜通透性答案:D解析:氨基糖苷类药物的作用机制为抑制细胞质中核蛋白体合成下列前列腺炎的分型中,错误的是A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性前列腺炎D、无症状性前列腺炎E、病毒性前列腺炎答案:E解析:前列腺炎分为四型:急性细菌性前列腺炎,慢性细菌性前列腺炎,慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,无症状性前列腺炎。22年
8、医师类考试真题精选及答案6章 第3章医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售近三年。 对刘某离岗2年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生;行政部门,期限是A离岗满2年的10日内B离岗满2年的15日内C离岗满2年的30日内D离岗满2年后3个月内E离岗近3年的当时答案:C解析:髁突骨折的治疗答案:解析:1.保守治疗(1)髁突骨折大多数可采用保守治疗,即在手法复位并恢复咬合关系后行颌间固定。(2)儿童髁突骨折、囊内骨折及移位不大的髁突骨折常用此法。(3)保守治疗应重视早期开口练习,以防关节内、外纤维增生,导致颞下颌关节强直。2.手术治疗适应证:髁突明显移位,闭合复位不能获得良
9、好咬合关系、成角畸形角度较大、髁突骨折片向颅中窝移位、髁突外侧移位并突破关节囊者。铰链运动开始的位置是A、牙尖交错位B、后退接触位C、下颌姿势位D、前伸牙合位E、肌接触位答案:B解析:后退接触位下颌处在正中关系时,闭合达到最初的牙合接触时(一般在磨牙区)称为正中关系牙合也称为后退接触位。在这个位置,下颌依髁突为轴可作约1825mm(切点测量)的铰链开闭口运动,如下颌继续向下运动,超过这一开口度,髁突则出现滑动,下颌对上颌为非正中关系。女性,20岁。因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊,诊断为缺铁性贫血,支持该诊断的检查结果是A:血清铁浓度正常B:总铁结合力降低C:转铁蛋白饱和度升高D
10、:血清铁蛋白降低E:骨髓铁染色弱阳性答案:D解析:血清铁浓度降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,血清铁蛋白浓度降低。骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士蓝反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒。患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血。此时错误的说法是A:使用医院储备血液,如无储备,则需从血站取血B:因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求C:使用血站提供的无偿献血血液,患者无须缴纳任何费用D:如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故E:从血站取来的无偿献血血液,手术使用剩余部分
11、医院不得出售给血液制品生产单位答案:C解析:参见献血法第十三条:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。第十四条:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(四)无过错输血感染造成不良后果的;献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。被称为后天之本的脏是
12、( )A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:C解析:具有固摄、中介、温煦与凉润功能的是A.精B.气C.血D.津E.液答案:B解析:气的功能:(1)推动与调控作用:气的推动作用,指气中属阳部分(阳气)的激发、兴奋、促进等作用。(2)温煦与凉润作用:气的温煦作用,指气中属阳部分(阳气)的促进产热,消除寒冷,使人体温暖的作用。气的凉润作用,指气中属阴部分(阴气)的抑制产热,消除热量,使人体寒凉的作用。(3)防御作用:气既能护卫肌表,防御外邪入侵,同时也可以祛除侵入人体内的病邪。(4)固摄作用:指气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用,防止其无故流失,保证它们发挥正常的生理功能。(5)中介
13、作用:指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。22年医师类考试真题精选及答案6章 第4章下列各项,不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节答案:D解析:脓疱疮见于夏天炎热季节,多发于头面部及肢体暴露部位,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊,疱液可培养出细菌。按对应顺序,耳门、听宫、听会所属的经脉分别是( )A.胆经、三焦经、小肠经B.三焦经、胆经、小肠经C.三焦经、小肠经、胆经D.胆经、小肠经、三焦经E.小肠经、胆经、三焦经答案:C解析:A.率谷、外关、足临泣B.太冲、内关、四神聪C.血海、膈俞、内关D.印堂、攒
14、竹、合谷E.天柱、后溪、申脉治疗太阳头痛,除主穴外应配用答案:E解析:目前我国医学伦理学主要的研究方向是A.生命科学的发展B.临床医学问题C.公共道德的学说和体系D.公民道德问题E.医学实践中的道德问题答案:E解析:患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11010/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌答案:B解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,每年发病持续3个月,连续2年或者2年以上,临床以咳嗽、咳痰为主要症状,本患者主要症状为
15、咳嗽、咳痰,且病史有5年,应首先考虑本病,近1周来患者症状加重,考虑慢性支气管炎急性发作。而急性支气管炎虽亦以咳嗽、咳痰为主要症状,但为急性发作,病程一般不超过3周,而本患者病史已有5年反复发作史,与本题不符。肺结核是感染结核菌后引起的肺部疾病,而本病多有低热、咳嗽、咯血、消瘦等表现,或者出现呼吸困难,与本题不符。而支气管哮喘主要以喘憋为主,肺部听诊为喘鸣音。肺癌可有胸痛,咳血,呼吸困难,体重下降等表现。房室瓣开放时刻是A、等容舒张期初B、等容舒张期末C、心室收缩期初D、等容收缩期初E、等容收缩期末答案:B解析:心动周期中,房缩期末时房室瓣关闭,进入等容收缩期,在等容收缩期末时动脉瓣打开,然后
16、进人射血期,射血期末动脉瓣关闭,进入等容舒张期,等容舒张期末房室瓣打开,进人充盈期。故选B。诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A、140/90mmHgB、130/80mmHgC、130/85mmHgD、139/89mmHgE、120/80mmHg答案:A解析:诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压140/90mmHg。22年医师类考试真题精选及答案6章 第5章婚久不孕,月经周期先后不定,经期腹痛,经量少,色黯有块,经前乳胀。应首选A加味逍遥丸B养精种玉汤C开郁种玉汤D启宫丸E毓麟珠答案:C解析:A.梁丘B.归来C.梁门D.丰隆E.厉兑治疗热病的腧穴是( )答案:E解析:女性,41岁。身高1
17、64cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。进一步检查,空腹血糖7.1mmol/L餐后2h血糖11.1mmol/L。哪项为最佳治疗方案A.控制饮食,增加运动,监测血糖B.控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)C.控制饮食,增加运动,口服D860D.控制饮食,增加运动,口服消渴丸E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗答案:A解析:十二经脉的交接中,阴经与阳经交接的部位是A.腹部B.胸部C.头部D.手足末端E.下肢部答案:D解析:十二经脉循行衔接规律是:相表里的阴经与阳经在手足末端交接。同名的阳经与阳经在头面部交接二相互衔接
18、的阴经与阴经在胸中交接。某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。问题3单选题若诊断急性白血病,原始细胞胞质中可见呈棒状分布的Auer小体,最可能的白血病类型(FAB分类)是A、M1型B、M2型C、m3型D、M4型E、M5型答案:C解析:急性早幼粒细胞白血病(M3)的特点为可见Auer小体,故选C。口腔癌的致病因素常见的是A.咀嚼槟榔B.吸烟C.饮酒D.局部刺激E.以上均是答案:E解析:A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症病原菌经局部入血,但未在其中繁殖称为答案:E解析:
19、22年医师类考试真题精选及答案6章 第6章在人群中最容易实现的传播途径是A.经水传播B.经接触传播C.经食物传播D.经土壤传播E.经空气传播答案:E解析:8个月男婴,纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食,平时易惊,多汗,睡眠少,近几天日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:有方颅。问题1单选题首先考虑的诊断是A、低血糖症B、低镁血症C、颅内感染D、热性惊厥E、维生素D缺乏性手足搐搦症答案:E解析:患儿6个月,人工喂养,易惊、多汗、睡眠少,查体枕后有乒乓球感,考虑存在佝偻病。急性化脓性根尖周炎诊断要点答案:解析:1.疼痛特点 自发性持续性剧烈性跳痛,能定位,咬合痛明显。不敢咀嚼。2.叩痛明显
20、叩诊(+)(+)。3.牙龈肿痛可有脓肿形成。 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日3次静脉滴注,3天后体温未明显下降,左胸痛加重治疗方面下列哪项有误A.青霉素可以继续应用B.如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C.浆膜腔冲洗D.加用头孢菌素类药物E.抗生素疗程57天 答案:E解析:A.少腹逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.逍遥散D.银甲丸E.慢盆汤肝郁脾虚型慢性盆腔炎的主方是答案:C解析:预防子宫脱垂的最关键的措施是( )A.积极开展计划生育B.防治慢性气管炎和便秘C.推行科学接生和做好产褥期保健D.对老年人适当补充雌激素E.加强营养,增强体质答案:C解析:急性白血病诊断的主要依据是A、发热、贫血、出血B、白细胞计数50109LC、骨髓增生极度活跃D、胸骨压痛(+)E、骨髓中原始细胞明显增高答案:E解析:急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病细胞为原始(淋巴系、粒系或单核系)细胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚阶段的粒细胞(慢性粒细胞白血病)或成熟的小淋巴细胞(慢性淋巴细胞白血病)。