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1、22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第1卷1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？参考答案：1.体位被检查者取坐位或仰卧位。 检查者位置被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧；被检查者取坐位时，检查者立于被检查者后侧。 检查方法主要检查肾脏有无叩击痛。检查者用左手掌平放在病人的肾区（肋脊角），右手握拳用轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常人无叩击痛。2.肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾梗阻及肾周围炎病人，肾区可有不同程度的叩击痛。 烧伤患者，自觉发热，口
2、渴喜饮，咽干唇燥，小便短赤，大便干结，脉细数，其证型是A火热伤津B气阴两伤C阴损及阳D气营两燔E热入营血正确答案：A 男性，30岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为A急性胃炎B急性肠炎C溃疡病急性发作D粘连性肠梗阻正确答案：D 血府逐瘀汤具有的功用有A.散结止痛B.温经止痛C.行气止痛D.疏肝通络E.补气通络正确答案：C血府逐瘀汤功用：活血祛瘀，行气止痛。 主治痰气互结之梅核气的代表方是ABCDE正确答案：B 高血压合并心脏传导阻滞、肝阳上亢证，应选用的治疗措施是( )A受体阻滞
3、剂、ACEI与温补肝肾药物B受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾，平肝潜阳药物C利尿剂、受体阻滞剂与平肝潜阳药物DACEI、二氢吡啶类(CCB)与活血化瘀药物E二氢吡啶类(CCB)、ACEI与平肝潜阳药物正确答案：E22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第2卷 不属和法范围的是（ ）。A透达膜原B调和肝脾C疏肝和胃D调畅营卫E分消上下正确答案：D预防性治疗支气管哮喘的药物是( )A.苯海拉明B.氯雷他定C.西替利嗪D.雷尼替丁E.酮替芬参考答案：E肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛,肿势急剧的为()A、热肿B、寒肿C、风肿D、湿肿E、痰肿A 热肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡
4、，如疖病初期、丹毒等。 患者，男，48岁，咳逆上气，痰多稀薄，动则喘息，周身浮肿，下肢尤甚，按之如泥，腰腹胀满，尿少，舌苔淡白，脉沉滑，宜选：A.附子配白术B.附子配桂枝C.附子配干姜D.附子配高良姜E.附子配生姜正确答案：A 小叶性肺炎属于A浆液性炎B化脓性炎C纤维紊陛炎D间质性肺炎正确答案：B 确诊流行性出血热的依据是 ( )A“三痛”和“三红”征B全身感染中毒症状C特异性IgM抗体滴度升高D鼠类的接触史E异性淋巴细胞增多正确答案：C血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM或4倍上升的IgG抗体。22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第3卷 阴损及阳是指
5、A阴虚不能制约阳气B阴盛于内，格阳于外C阴虚阳无以化生，阳亦亏虚D阴盛伤阳，阳气受损E以上均非正确答案：C 下列各项，不属于津液不足证临床表现的是( )A、口燥咽干B、皮肤干枯C、小便短少D、唇焦燥裂E、口渴漱水不欲咽参考答案：E 在中药的配伍禁忌中，不宜与人参配伍的是A辽细辛B川黄连C半夏曲D五灵脂E天花粉正确答案：D 乌梅的功效是( )A.敛肺止咳，宁心安神B.敛肺止咳，生津安蛔C.敛肺止咳，固精缩尿D.敛肺止咳，收敛止血E.敛肺止咳，下气利咽参考答案：B 某男，5岁。7月下旬急性发病，高热、抽搐，粪便镜检有白细胞。本例的诊断应首先考虑（ ）。A霍乱B阿米巴痢疾C细菌性食物中毒D乙型脑炎E
6、中毒型菌痢正确答案：E 诊断早期肝硬化须依据A.临床症状B.肝穿刺活组织学检查C.蛋白电泳D.生化改变E.免疫学检查正确答案：B22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第4卷 中医治疗过敏性紫癜风热伤络型的首选方是A.银翘散加减B.犀角地黄汤加减C.四妙散加味D.葛根黄芩黄连汤加味E.茜根散加减参考答案：A 面色青灰主病多为A.脾气虚衰，湿邪内阻B.气滞血瘀，经脉拘急C.阳气虚衰，气血阻滞D.肾阳虚衰，血失濡养E.心阳不振，血行不畅正确答案：B 口服葡萄糖耐量试验临床意义参考答案：1隐匿糖尿病者，空腹血糖正常或稍高，服糖后急剧上升大于140mmol/L，3小时后不能降至正常水平。尿糖阳性。2
7、甲亢、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进等疾病使体内升高血糖的激素水平升高，导致糖耐量减低，尿糖阳性。3肝源性低血糖病人，空腹血糖低，服糖后血糖水平超过正常水平，2小时不能降至正常水平，尿糖阳性。4胰岛细胞瘤患者，胰岛素分泌过量，导致空腹血糖降低，服糖后血糖上升不明显，2小时仍处于较低水平，糖耐量升高。5功能性低血糖患者，空腹血糖正常，服糖后血糖高峰也正常，服糖后23小时出现低血糖反应。 小儿完全断奶时间一般在（ ）。A68个月，最迟不超过10个月B810个月，最迟不超过1岁C810个月，最迟不超过1岁半D1012个月，最迟不超过1岁半2岁E1218个月，最迟不超过2岁正确答案：D 眼睑浮肿，延及
8、全身，小便不利，身发疮痍，甚至溃烂，恶风发热，舌红苔薄黄，脉滑数者，证属A气滞湿阻B寒湿困脾C湿热蕴结D湿毒浸淫E脾虚湿困正确答案：C解析：前者为阴虚痢疾，以驻车丸养阴清肠；后者为肠道湿热之便血，以地榆散或槐角丸清化湿热，凉血止血。 构成肝蒂的各结构( )A肝管、胆囊管、门静脉B胆囊管、肝固有动脉、门静脉C肝外胆管、肝固有动脉、门静脉等外包以腹膜D胆总管、肝总动脉、门静脉包以腹膜E胆总管、肝固有动脉、门静脉正确答案：C22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第5卷 神经纤维传导兴奋时的特征是( )。A全或无式B绝缘性C双向传导性D易疲劳E生理完整性正确答案：BCE 患者，男，西医诊断为脑血栓
9、形成，平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。其中医治法是A祛风化痰通络B祛风通络，养血和营C通腑泻热，化痰理气D平肝潜阳，活血通络E益气养血，化瘀通络正确答案：D该患者为脑血栓形成肝阳暴亢，风阳上扰证，治宜平肝潜阳，活血通络。选用天麻钩藤饮加减。痄腮病好发的年龄阶段是A.儿童期 B.青年期 C.幼儿期 D.婴儿期 SX痄腮病好发的年龄阶段是A.儿童期B.青年期C.幼儿期D.婴儿期E.新生儿期正确答案：A痄腮病多发于学龄前及学龄期儿童，备选答案中A与之最吻合。 骨折和关节损伤最常见的并发症是A关节僵硬B创伤性关节炎C损伤性骨
10、化D骨筋膜室综合征正确答案：A解析：损伤性骨化是指关节扭伤、脱位、关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，若处理不当，血肿扩大、机化，后广泛骨化，造成严重关节功能障碍。多见于肘关节，如肱骨髁上骨折，反复暴力复位可导致损伤性骨化。骨折和关节损伤最常见的并发症是关节僵硬。 MTX可抑制核苷酸代谢中的环节是AUTP-CTPBdUMP-dTMPCIMP-GMPDIMP-AMP正确答案：B 下列各项，不属盆腔子宫内膜异位症主证的是 ( )A痛经B性交痛C白带量多，色黄D不孕E月经不调正确答案：C子宫内膜异位症临床症状为：不孕症，月经过多，痛经腹痛，性生活痛，大便坠胀，尿频尿痛。故本题选C。22年中西医结合
11、助理医师考试题库精选9卷 第6卷 肾上腺素常用的给药方法是A肌内注射B皮下注射C静脉滴注D雾化吸入E静脉注射正确答案：B 下列各项，不属妊娠滋养细胞疾病临床表现的是( )A、闭经B、不规则阴道流血C、黄素囊肿D、甲亢E、糖尿病参考答案：E 咳嗽无力，气短声低，痰中偶或夹血，血色淡红，午后潮热，面色白，颧红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄白，脉细弱而数。其证候是A肺阴亏损B阴虚火旺C气阴两虚D阴阳两虚E气虚血瘀正确答案：C解析：主证是咳嗽无力，痰中偶或夹血，血色淡红；兼次证是气短声低，午后潮热，面色白，颧红；舌脉象是舌质嫩红，边有齿印，苔薄白，脉细弱而数。根据主证、兼证可诊断为肺痨，通过兼次证，并结合
12、舌脉象可知已气阴两虚，其证候是气阴两虚。 不能引起肾素分泌的因素是( )。A循环血量减少B动脉血压降低C肾小球滤过K+减少D肾小球滤过Na+减少E交感神经兴奋正确答案：C 肝的疏泄作用对机体最主要的影响是( )A对脾胃运化的影响B对气机的影响C对情志的影响D对血行的影响E对津液的影响正确答案：B 下列病证，不可见腻苔的是A.食积B.痰饮C.阳虚D.湿热E.顽痰正确答案：C22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第7卷 阳气精血亏虚所致疼痛的特点是( )A隐隐作痛B痛如刀绞C胀满疼痛D刺痛固定E游走窜痛正确答案：A 可以治疗中风的方剂是A安宫牛黄丸B至宝丹C消风散D补阳还五汤正确答案：ABD
13、最可能的诊断是A缩窄性心包炎B慢性肺心病合并左心衰C慢性肺心病合并右心衰D支气管哮喘正确答案：C 停药后，血药浓度降至阈农度以下残留的生物效应是A.停药反应B.过敏反应C.后遗效应D.耐受性E.毒性反应正确答案：C停药后的血药浓度虽已降至阈浓度以下，但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应，此效应即为后遗效应。考点：不良反应。 用于胃、十二指肠溃疡，妊娠呕吐的药是A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.阿托品E.溴丙胺太林正确答案：E溴丙胺太林又称普鲁本辛，属季铵类化合物，具右和阿托品相似的M胆碱受体阻断作用，此外尚有溴甲阿托品和溴甲东莨菪碱等。对胃肠道选择性较高，治疗量时，抑制胃肠平滑肌的作
14、用较强而持久，可明显减少食物刺激所引起的胃酸分泌，如与H2受体阻断剂联用，小剂量即有效，且副作用减少。适用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛和妊娠呕吐症。很少发生副作用，但中毒时可出现神经肌肉接头阻断，引起呼吸肌麻痹。 足厥阴肝经的合穴是A少商B尺泽C涌泉D阴谷E曲泉正确答案：E22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第8卷 患者近年来反复发作全身强直、阵挛、昏睡，本次发作强直阵挛持续时间达2小时，伴汗出。应首先考虑的是A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癔病性发作正确答案：B癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。
15、长时间（>30分钟）癫痫发作若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高。根据题干患者反复发作全身强直、昏睡，本次发作强直阵挛持续时间达2小时。故考虑癫痫持续状态。 下列叙述错误的是( )A、剂量是决定血药浓度和药物效应的主要因素B、药物效应是指药物原发作用所引起的机体机能或形态的改变C、最大有效量指引起最大效应而刚中毒的剂量D、效能指药物产生的最大效应E、阈剂量指刚引起药理效应的剂量参考答案：C “望色十法”中的“甚”是指A面色清明B面色浅淡C面色壅滞D面色疏散E面色深浓正确答案：E患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮
16、肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(),血象:白细胞13109L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()A、立即给氧，应用呼吸兴奋剂等B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭E、营养支持疗法C 结合患者的病史及症状可知该患者为慢性肺源性心脏病，结合患者的血象及胸片所示，该患者治疗应积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅。 由血吸虫感染引起的急性虫卵结节中，最突出的炎症细胞是A淋巴细胞B浆细胞C中性粒细胞D
17、嗜酸性粒细胞E单核巨噬细胞正确答案：D Na+通道失活相当于A绝对不应期B相对不应期C超常期D低常期正确答案：A22年中西医结合助理医师考试题库精选9卷 第9卷 患者，男，25岁。支气管哮喘15年，因受寒复发3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选A氨茶碱加射干麻黄汤B氨茶碱加苓桂术甘汤C氨茶碱加苏子降气汤D氨茶碱加参苏饮E氨茶碱加七味都气丸正确答案：A 肝细胞中可以发生的变性有A黏液样变性B纤维素样变性C水变性D脂肪变性正确答案：CD 演示膝反射的检查方法。参考答案：坐位检查时，被检查者小
18、腿完全松弛、下垂；卧位检查时检查者用左手在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节稍屈曲，右手拿叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌肌腱。正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展。 橘皮的性味是A.辛甘温B.辛苦温C.甘苦温D.辛苦平E.甘苦平正确答案：B 下列各项，不属于赤芍功效的是( )A止痛B凉血C清热D解毒E散瘀正确答案：D患者,男,40岁。既往有心肌梗死病史。近日心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴有胸闷,日久不愈,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。治疗应首先考虑的方剂是A、柴胡疏肝散B、血府逐瘀汤C、栝篓薤白半夏汤合涤痰汤D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E、生脉散合人参养荣汤参考答案：B