22年临床执业助理医师预测试题5辑.docx

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1、22年临床执业助理医师预测试题5辑22年临床执业助理医师预测试题5辑 第1辑 动脉粥样硬化斑块中泡沫细胞主要来源于A平滑肌细胞转型B中性白细胞吞噬氧化LDLC纤维母细胞吞噬氧化LDLD直接由单核细胞演变而来E血管内皮细胞正确答案:A 在骨折复位中,以下选项正确的是A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、骨折断端必须解剖复位C、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位参考答案:D 患者,男,26岁。商人,有冶游史1周。3天前出现尿频、尿痛,尿道口灼热、流脓。查体:尿道口可见大量黄色脓性分泌物。最可能的

2、诊断是A、梅毒B、淋病C、尖锐湿疣D、生殖器疱疹E、艾滋病参考答案:B导致机械性静脉炎的因素有()A.置管技术不佳B.选择不适当的置管部位C.导管留置超过规定时间D.导管固定松动时没有及时更换敷料E.药液中微粒对血管内膜的刺激答案ABCDE 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A慢性咳嗽B晨起咳痰量多C发作性喘息D逐渐加重的呼吸困难E常继发肺部感染正确答案:D 小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E参考答案:C 假性神经递质是怎样生成的?其引起肝性脑病的机制是什么?参考答案:消化道中蛋白质水解产生的芳香族氨基酸-苯丙氨酸和酪氨酸,在肠道被分解

3、为苯乙胺和酪胺。正常时由肝脏分解 而解毒。当肝功能严重障碍时,由于肝脏的解毒功能低下,或经侧支循环绕过肝脏直接进入体循环,使其血中浓度增高, 入脑内增多。在脑干网状结构的神经细胞内,苯乙胺和酪胺分别在 -羟化酶作用下,生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,且其 在化学结构上与正常神经递质-去甲肾上腺素和多巴胺相似,但不能完成真性神经递质的功能,被称为假性神经递质。 当假性神经递质增多时,可取代去甲肾上腺素和多巴胺被肾上腺素能神经元所摄取,并贮存在突触小体的囊泡中。但其 被释放后的生理效应则远较去甲肾上腺素和多巴胺弱。因而脑干网状结构上行激动系统的唤醒功能不能维持,从而发生 昏迷。 心力衰竭引起的室性早搏,

4、未经药物治疗应首选A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黄E.苯妥英钠正确答案:D22年临床执业助理医师预测试题5辑 第2辑 下肢静脉曲张的主要并发症是( )。正确答案:D 急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷。血压下降A低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症E高钾血症正确答案:B 男性,35岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹痛,腹胀。查体见髂骨挤压分离实验阳性,双下肢不等长,会阴部淤斑。最可能的诊断是A脊柱骨折B股骨颈骨折C髋关节脱位D股骨干骨折E骨盆骨折正确答案:E 二级预防措施是( )。正确答案:B 男性,58岁,因小肠(空肠段)肿瘤造成完全性肠梗阻,其最可能出现的酸碱代

5、谢失衡是A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒正确答案:D解析考核要点是完全性肠梗阻出现的酸碱代谢失衡。一般小肠梗阻,丧失的体液多为碱性或中性液体,钠、钾离子的丢失较氯离子多,以及在低血容量和缺氧的情况下酸性代谢物增加,加上缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒。 下列关于心输出量的叙述,错误的是( )A心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和B健康成年男性静息状态下为46I/minC左、右心室的心输出量基本相等D由平卧转为站立位时减少E心率超过180次/分时减少正确答案:A心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量。 患者,男性,38岁。从车上摔下

6、骨盆骨折,不能排尿8小时。查:BPl00/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择( )A尿道会师复位术B膀胱造瘘术C留置导尿D尿道修补术E膀胱穿刺术正确答案:A 肝素抗凝作用的主要机制是A直接灭活凝血因子B激活血浆中的ATC与血浆中Ca2+结合D激活纤溶酶原活性E抑制肝脏合成凝血因子正确答案:B22年临床执业助理医师预测试题5辑 第3辑 最易引起感染性休克的疾病是( )。 查看材料正确答案:B此题暂无解析 法洛四联症较少合并以下哪种疾病( )。A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿正确答案:C此题暂无解

7、析 肝-颈静脉回流征阳性,常见于( )A左心衰竭B肺气肿C大量腹水D右心衰竭E三尖瓣关闭不全正确答案:D 2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-l4,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为A.45,XY,-14,-21,+t(14q21q)B.45,XY,-15,-21,+t (15q22q)C.46,XXD.46,XX,-14,+t(14q21q)E.46,XX,-21,4-t(14q21q)正确答案:A 胸腔抽液每次不宜超过A0.3L以下B0.30.5LC0.5L以上D0.51.0LE1.0L以上正确答案:E 女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:

8、哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差,呈花纹状。心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于A、中度等渗性脱水B、中度高渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度低渗性脱水参考答案:D 根据下列材料回答下列各 题。 男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哕音,心率l28次分,可触及奇脉。 最可能的诊断是A.支原体肺炎B.支气管哮喘C.支气管内膜结核D.原发性支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎正确答案:B 猝死最常见的原因是A冠状动脉粥样

9、硬化B冠状动脉粥样硬化合并痉挛C冠状动脉粥样硬化合并血栓形成D冠状动脉粥样硬化合并钙化E肺动脉栓塞正确答案:C猝死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化合并血栓形成。22年临床执业助理医师预测试题5辑 第4辑 关于早产儿说法错误的是A出生体重一般<2500gB皮肤红润,胎毛多,足底纹少C呼吸不规则,常出现暂停现象D生理性黄疸持续时间较长E肌张力较高正确答案:E75.答案E 解析:早产儿相对头大肢短,皮肤薄,多皱纹,皮下脂肪少,胎毛多;乳房无结节,指甲未超过指端,脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。 急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是A美西律(慢

10、心律)B普鲁帕酮(心律平)C普萘洛尔(心得安)D奎尼丁E维拉帕米正确答案:C 对于慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的A停药后,复查尿常规和细菌培养B寻找尿路梗阻等不利因素C多饮水、定时排尿D增加营养、提高免疫功能E大剂量抗生素联合作用正确答案:E 下列最能明确诊断的检查应是( )。 查看材料A.尿培养B.尿瘤细胞检查C.排泄性尿路造影D.CT检查E.膀胱镜+活检正确答案:E此题暂无解析 DNA的一级结构是指( )。A.多聚A结构B.核苷酸排列顺序C.双螺旋结构D.三叶草结构E.核小体结构正确答案:B此题暂无解析 洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速A.射

11、频消融术B.非同步直流电复律C.毛花苷C(西地兰)D.胺碘酮E.苯妥英钠正确答案:E考点:心律失常的治疗 2岁小儿,麻疹后轻咳,纳差,消瘦4周,双肺无哕音,胸部X线摄片未见异常, PPD试验(一)。该患儿最适当的处理是 ( )。正确答案:A 结核性与癌性胸腔积液鉴别要点是A胸水颜色B胸水细胞学与细菌学检查C胸水蛋白质含量D胸水LDH含量E胸水比重正确答案:B胸水细胞学与细菌学检查可明确胸水性质。22年临床执业助理医师预测试题5辑 第5辑 某一细胞因子具有(1)促进T、B细胞活化和增殖;(2)增强Tc细胞、NK细胞和巨噬细胞杀伤活性;(3)诱导LAK细胞形成。该因子是AIL-4BIL-12CIL

12、-2DIL-6EIL-5正确答案:C 胰头癌最主要的临床表现是( )。正确答案:B 生物利用度是指A药物在体内消除的程度和速度B药物在体内分布的程度和速度C口服药物被机体吸收利用的速度D药物在体内消除的百分率E到达血液循环内药物的百分率正确答案:E 作为医学伦理学基本范畴的情感是指ABCDE正确答案:C 关于人工流产术正确的是 ( )。正确答案:E 良性肿瘤的主要治疗手段是( )A药物治疗B放射疗法C手术治疗D生物治疗E中医中药治疗正确答案:C考点良性肿瘤的治疗分析良性肿瘤一般采用手术治疗。 慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A二尖瓣和三尖瓣B二尖瓣和主动脉瓣C三尖瓣和主动脉瓣D三尖瓣和肺动脉瓣E主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案:B解析风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,以二尖瓣受损最多见,其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。 若不采用上述治疗措施,该患者则可能发生A肾功能损害B肝功能损害C记忆力减退D迟发性脑病E肺功能损害正确答案:D

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