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1、22年中西医结合助理医师考试答案8卷22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第1卷 脂肪动员的限速酶是A甘油三酯脂肪酶B甘油二酯脂肪酶C甘油一酯脂肪酶D腺苷酸环化酶正确答案：A 医学人道主义在历史发展的时期中不包括的是( )A卉代朴素的医学人道主义时期B实行革命的人道主义时期C现代革命的人道主义时期D近代医学人道主义时期E现代医学人道主义时期正确答案：C 治疗脾虚型子肿的代表方剂是A白术散B真武汤C五苓散D鲤鱼汤E茯苓导水汤正确答案：A 治疗慢性宫颈炎湿热下注证，应首选A、龙胆泻肝汤B、止带方C、二妙丸D、五味消毒饮E、固经汤参考答案：A 三七、茜草、蒲黄的共同功效是A凉血止血B收敛止血C温经止
2、血D化瘀止血E补气摄血正确答案：D答案与解析 D。三七、茜草、蒲黄均为化瘀止血药。即既能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特点，适用于瘀血内阻，血不循经之出血病证。考点 三七、茜草、蒲黄的功效。 心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高参考答案：D 流脑的传播途径是( )A母婴B蚊虫C水、食物D土壤E空气正确答案：E 急性心肌梗死处理原则参考答案：1监护与一般治疗：患者应卧床休息，保持环境安静；进行心电图、血压和呼吸监测57日，必要时进行床前血流动力学监测；第一周完全卧床，加强护理，第2周可在床上坐起，第3到第4周可室内活动。饮食以
3、易消化的流质或半流质为主，必须防止排便用力造成病情突变。对焦虑不安患者可用地西泮等镇静药。禁止吸烟。2止痛治疗：吗啡类镇痛剂：罂粟碱、吗啡、哌替啶；冬眠处理；地西泮。3心肌再灌注溶栓治疗：尿激酶(UK)、链激酶(SK)、组织型纤溶酶原激活药(t-PA)、乙酰化酰溶酶原链激酶激活剂复合物(APST)；经皮腔内冠状动脉成形术(PT-CA)。4受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、硝酸盐及钙离子拮抗药。22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第2卷 第一个针灸铜人铸造于A唐朝B金朝C宋朝D元朝E明朝正确答案：C 患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘
4、，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗A肾上腺素B异丙肾上腺素C山莨菪碱D吗啡E以上均非正确答案：D答案与解析 D。治疗应选择吗啡，有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。考点 充血性心力衰竭的治疗。 下列RNA中，参与形成原核生物50S大亚基的是A28SrRNAB23SrRNAC16SrRNADhnRNA正确答案：B解析：原核生物有三种rRNA，大小分别为5S、16S、23S(S是大分子物质在超速离心沉降中的一个物理学单位，可间接反映分子量的大小)。其中16SrRNA和20余种蛋白质构成核糖体的小亚基(30S)；大亚基(50S)则由5S和23SrRNA共同与30余种蛋白质结
5、合构成。真核生物的核糖体小亚基(40S)由18SrRNA及30余种蛋白质构成；大亚基(60S)则由5S、58S、28S三种rRNA加上近50种蛋白质构成。 演示浅感觉的检查方法。参考答案：嘱被检查者闭目。触觉：用棉絮或软纸条轻触被检查者皮肤，让其回答有无轻痒的感觉。痛觉：用针尖轻刺被检查者皮肤，让其回答有无疼痛的感觉。温度觉：用盛冷水（约10）或热水（约40）的试管分别接触被检查者皮肤，让其辨别冷热。 慢性支气管炎肝火犯肺证，可见( )A.干咳.咽痒B.咳嗽.气短C.声重浊.痰多D.咳逆，胸胁胀痛E.咳逆，汗出恶风正确答案：D慢性支气管炎痰湿蕴肺证表现为咳声重浊，痰多，痰黏腻，痰出咳平，胸闷脘
6、痞等；肝火犯肺证表现为症状随情绪波动而增减，面赤、咽干口苦，量少质黏。胸胁胀满等。故115题选C，116题选D。 治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用( )A、三阴交、内庭B、膈俞、三阴交C、胃俞、脾俞D、天枢、梁门E、期门、太冲参考答案：D 患者，女，21岁，未婚。3d来带下量多、色黄呈脓性、有臭气，阴部坠胀，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是A滴虫性阴道炎湿热证B滴虫性阴道炎湿毒证C真菌性阴道炎湿热证D非特异性阴道炎湿热证E非特异性阴道炎湿毒证正确答案：D答案与解析 D。滴虫性阴道炎湿热证除湿热证外，白带稀薄呈泡沫状，外阴瘙痒，白带中可查出阴道毛滴虫。滴虫
7、性阴道炎湿毒证除白带中可查出阴道毛滴虫外，主要症状是带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏稠，臭秽难闻等。真菌性阴道炎湿热证除湿热证外，典型者白带色白稠厚如豆渣样，阴道分泌物镜检见到白色念珠菌。非特异性阴道炎湿热证除湿热证外，阴道分泌物镜检见大量脓细胞。非特异性阴道炎湿毒证与滴虫性阴道炎湿毒证主要症状类似，但阴道分泌物镜检见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。考点 非特异性阴道炎病(细菌性阴道炎)的诊断和辨证分型。首选用于治疗肺炎热闭心神证的方剂是A.止嗽散B.生脉散合四逆汤C.化斑汤SXB首选用于治疗肺炎热闭心神证的方剂是A.止嗽散B.生脉散合四逆汤C.化斑汤D.柴胡陷胸汤E.清营汤正确答案
8、：E肺炎热闭心神证治宜清热解毒、化痰开窍，方用清营汤；肺炎阴竭阳脱证治宜益气养阴、回阳固脱，方用生脉散合四逆汤。22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第3卷 下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候( )A心、脾B肝、脾C心、肺D心、肝E肝、肾正确答案：A 脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是( )A肝、脾、肾B心、肝、肾C肺、脾、肾D心、脾、肾E肝、脾正确答案：A 女性40岁，患者因血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。4年后因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查见大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于A纤维素样坏死B淀粉样变性C玻璃样变性D凝固
9、性坏死正确答案：C （149-150题共用备选答案）A舌质淡白B舌色淡红C舌质紫暗D舌质绛红E舌起粗大红刺14q.邪入营血证的舌象是150气血瘀滞证的舌象是正确答案：D,C149解析本题答案选择D。舌质绛红在外感病中是邪热入于营血的标志；在内伤痛中是阴虚火旺。150.解析本题答案选择C。舌质紫暗多为气血瘀滞或瘀血内阻。 溃疡病急性穿孔24小时以后(消炎期)热毒内蕴证的治法是（ ）。正确答案：B按照国际抗癌联盟的TNM分期法,M0表示( )A.未发现远处转移B.表示有远处转移SXB按照国际抗癌联盟的TNM分期法，M0表示( )A未发现远处转移B表示有远处转移C未发现原发肿瘤D无法明确肿瘤体积E未
10、发现区域性淋巴结正确答案：A 下列除哪项外，均为调理脏腑治则的措施A脏实泻腑B腑虚补脏C虚则补其母D实则泻其子E攻补兼施正确答案：E 素问.气穴论称其具有“溢奇邪”、“通营卫”作用的是A皮部B孙络C浮络D别络E大络正确答案：B解析：孙络是最小的络脉。素问.气穴论称其能“通营卫”而“溢奇邪”，所谓“通营卫”，是说营气和卫气均能通过孙络而达于全身各部。所谓“溢奇邪”，是指邪气客于孙络，溢注于络脉而不入经脉，可产生奇病的发病过程。如类经.七类说：“溢，注也，满也。奇，异也。邪自皮毛，溢于络者，以左注右，以右注左，其气无常处，而不入于经，是为奇邪。”“皮部”，为皮肤按经络分布的分区；选项C“浮络”，为
11、循行于体表且常浮现的络脉；选项D“别络”，是较大的主要的络脉主干，有十五条，称为“十五别络”；选项E“大络”，指脾之大络和胃之大络。上述干扰项，均无“溢奇邪”和“通营卫”的作用。22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第4卷下列属于乳衄病因的是A.肾阴亏 B.肺热上炎 C.肝火旺 D.心火旺 SX下列属于乳衄病因的是A.肾阴亏B.肺热上炎C.肝火旺D.心火旺E.阴虚火旺正确答案：C乳衄多因忧思郁怒，肝气郁结，郁久化火，肝火旺盛，火热迫血妄行所致。 同病异治的实质是( )A证同治异B证异治异C病同治异D证异治同E病同治同正确答案：B 根据以下内容，回答 179180 题：A舌苔厚B舌苔润C舌苔黄厚
12、腻D舌苔剥E舌苔无根第 179 题 邪气渐盛，可见（ ）。正确答案：A 平均红细胞容积正常参考值参考答案：8295fl(1L10fl)。 治疗肝癌的方法不包括A软坚散结B扶正固本C以毒攻毒D活血化瘀E祛风散寒正确答案：E 氨基糖苷类抗生素属于( )A、繁殖期抑菌剂B、静止期抑菌剂C、M期杀菌剂D、静止期杀菌剂E、繁殖期杀菌剂参考答案：D 牡丹皮和玄参都具有的功效是A清热凉血B活血散瘀C滋阴润燥D润肺止咳E润肠通便正确答案：A 双膦酸盐类药物不宜与食物及奶制品同服。A正确B错误正确答案：A22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第5卷 小儿厌食脾胃气虚的首选方药是A.逍遥散B.养胃增液汤C.异功散
13、D.参苓白术散E.玉屏风散正确答案：C异功散功效益气健脾、佐以助运，主治脾胃虚弱证，为治疗小儿厌食脾胃气虚的首选方药。 患者，女，38岁，颈前弥漫性肿大，性情急躁易激动，双眼突出，双手颤动，食欲亢进却见体重减轻，心率快。应首先考虑的是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进症E.甲状腺功能减退症正确答案：D结合患者症状，考虑该患者为甲亢。 28岁孕妇，39周妊娠，临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100/分钟，则下一步处理欠妥的是A吸氧B积极寻找原因C尽快终止妊娠D立即剖官产E左侧卧位正确答案：D 隔盐灸的适应证是A、疮疡久溃不敛B、风寒痹痛、呕吐C
14、、因寒而致的呕吐、腹痛D、瘰疬、初起的肿疡E、吐泻并作、中风脱证参考答案：E 腹痛伴里急后重者多见于 ( )A伤寒B霍乱C急性细菌性痢疾D副伤寒E结肠炎正确答案：C急性细菌性痢疾表现为：高热、寒战，腹痛、腹泻、里急后重，黏液脓血便，左下腹压痛、肠鸣声亢进。故本题选C。 不属于经络学说临床应用的是( )A、通过经络望诊帮助诊断疾病B、依据经络学说指导针灸临床选穴C、依据经络学说指导刺灸方法的选用D、经络可以运行气血，濡养周身E、指导药物归经参考答案：D 下列各项，属麻痹性肠梗阻表现的是( )A、腹部胀痛B、腹部绞痛C、肠形及蠕动波D、肠鸣音呈金属音调E、频繁排气、排便参考答案：A 小儿哮喘发病的
15、主要内因是A.外感六淫之邪B.接触异常气味C.活动过度，情绪激动D.嗜食酸、甘、咸、腻E.胎禀不足与伏痰正确答案：E小儿哮喘的病因内因为基础，外因为诱发，胎禀不足即提示正气亏虚，易于外邪引动而发病，再者肺有伏痰，是哮喘发作的病理基础，痰阻气机，有碍肺之宣发肃降。22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第6卷 下列哪项说明了实脾散的功用( )A益气健脾，行气利水B温阳健脾，行气利水C燥湿运脾，行气和胃D健脾和胃，消痞除满E健脾和胃，消食止泻正确答案：B 左心衰早期最特征性的临床表现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.哮鸣音及吸气性呼吸困难D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.端坐呼吸正确答案
16、：B 下列除哪味药外都是既能祛风、又能止痉的药物A防风B蝉蜕C白僵蚕D蜈蚣E刺蒺藜正确答案：E解析：刺蒺藜有平肝疏肝、祛风明目的作用，无止痉作用。 对利巴韦林不敏感的病毒是A疱疹病毒B甲型肝炎病毒C腺病毒D人类免疫缺陷病毒E丙型肝炎病毒正确答案：D治疗咳嗽头虱药物()A.百部B.紫菀C.苦杏仁D.桑白皮E.葶苈子A百部能治疗咳嗽头虱。 缺氧时组织细胞的代偿适应有A无氧酵解增强B肌红蛋白增加，增储氧C参与内呼吸的酶增多D减少耗氧量E血流量增加正确答案：ABC慢性心衰的临床表现主要是由于()A、肺充血、肺水肿所致B、左心室舒张末期压力增高所致C、体循环静脉压力增高所致D、肺动脉压力增高所致E、心排
17、血量下降，周围器官供血不足所致E 慢性心力衰竭是由于心排血量下降，周围器官供血不足所致。 患者，女性，61岁，血清淀粉酶5800U/L。分析其临床意义。参考答案：提示急性胰腺炎。22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第7卷 由清气不升所致耳鸣，其治疗主方用A补中益气汤B半夏白术天麻汤C左慈耳聋丸D益气聪耳汤E黄芪建中汤正确答案：D解析：脾气虚弱，阳气不能上奉清窍而致耳鸣、耳聋，首选益气聪耳汤，益气升清。 下列不属郁证心神失养证的表现是A、精神恍惚B、心神不宁C、多疑易惊D、悲忧善哭E、多思善疑参考答案：E 男性，18岁，打篮球时不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。来院检查见右肘关节肿
18、胀，右手指内收、外展障碍，X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症?A正中神经损伤B桡神经损伤C尺神经损伤D缺血性骨坏死正确答案：C解析：肱骨内上髁后侧有尺神经沟，有尺神经经过，肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍，正是尺神经损伤的表现。所以，答案为C项。 某女，24岁。自初潮后表现为月经开始前一天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常。最可能是A宫颈炎B盆腔结核C子宫内膜异位症D原发性痛经E以上均不是正确答案：D “阴胜则阳病，阳胜则阴病”说明的阴阳关系是( )A对立制约B互根互用C互为消长D平衡协调E互相转化正确答案：A 某女，28岁，妊娠30周，近1
19、周四肢浮肿，肤色白，皮薄光亮，纳差便溏，神疲乏力，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力，测血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，诊断为轻度妊高征，治疗最佳方剂为A白术散B五皮饮C鲤鱼汤D茯苓导水汤E天仙藤散正确答案：A 足太阳膀胱经中能够治疗呃逆的穴位是A、睛明B、攒竹C、委中D、承山E、昆仑参考答案：B 血清肌酐(Cr)测定参考答案：血中肌酐有外源性和内源性两类，人体如果未进行剧烈运动，每天内源性肌酐的生成相当恒定。血中肌酐除少量由肾小管排出外，主要由肾小球滤过至原尿，肾小管不再重吸收。在严格控制外源性肌酐的情况下，血中肌酐浓度取决于肾小球的滤过能力，所以测定血中肌酐浓度可反映肾小球的滤
20、过功能。男性44133mol/L(0.51.5mg/dl)，女性70106mol/L(0.81.2mg/dl)。不是肾功能损害的早期指标。见于任何导致肾小球滤过率降低（降至正常13及以下）的疾病，如急、慢性肾衰。22年中西医结合助理医师考试答案8卷 第8卷 下列哪种病变与单纯性右侧精索静脉曲张关系最为密切?A前列腺癌B睾丸胚胎性癌C输尿管癌D肾癌E肠系膜癌正确答案：D 漏肩风属于气滞血瘀证者，应选用（ ）正确答案：E 关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是A病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关B内外因素可以互为因素，但以“瘵虫”袭肺为关键C肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴
21、阳两虚为主D肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱E以上都不是正确答案：D 胸膜腔穿刺术注意参考答案：1抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700ml，以后每次一般不超过1000ml。2局部麻醉应充分，固定好穿刺针，避免刺破肺组织。夹紧乳胶管避免气体进入胸腔。3穿刺过程中患者出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、气短时，立即停止操作并给予适当处理。4抽液后患者应卧床休息，必要时复查胸透，观察有无气胸并发症。 防止胃炎复发的关键是A、根除幽门螺杆菌感染B、抗酸药物治疗C、增强胃黏膜防御D、维持能量补给E、外科治疗参考答案：A 蛇串疮的辨病要点。参考答案：其特点为皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臖核肿大。病程23周，能自愈，愈后一般不复发。但少数患者（尤老年患者）皮疹消退后，疼痛仍可持续12个月，甚至更久者。 下列不属于山莨菪碱的是( )A、用于感染性休克B、人工合成品654-2C、用于内脏平滑肌绞痛D、用于血管神经性头痛E、合成扩瞳药参考答案：E 可用于治疗心下痞的方剂是A旋覆代赭汤B枳实消痞丸C半夏泻心汤D越鞠丸正确答案：ABC