《21年护理类考试真题及答案9章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年护理类考试真题及答案9章.docx（22页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年护理类考试真题及答案9章21年护理类考试真题及答案9章 第1章开放性气胸的特殊病理变化是（）。A.健侧肺受压B.小肺泡破裂C.伤侧肺萎缩D.纵隔扑动E.胸腔内压高于大气压答案：D解析：开放性气胸患者在呼、吸气时，可由于两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔扑动。在确定优先健康教育项目时，优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展影响较大的问题，遵循的是（ ）。A.有效性原则B.重要性原则C.合理性原则D.先进性原则E.整体性原则答案：B解析：在确定优先项目时，应
2、遵循重要性和有效性原则。重要性原则是优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题。有效性原则是优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。A.肾中毒B.挤压伤C.大出血、休克D.双侧输尿管结石E.蛇咬伤肾前型急性肾衰竭常见的原因答案：C解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。患者男65岁。肝癌晚期，极
3、度衰竭。此时医护人员应采取的主要措施是A.以对症照料为主B.以治愈疾病为主C.尽量延长病人的生存时间D.实施安乐死E.放弃一切治疗答案：C解析：肝癌晚期的患者虽然极度衰竭但没有放弃治疗，是不可以实施安乐死的，所以选项D、E都可以排除，此期以治愈为主可能性较小，故B也是不正确的，排除B。根据目前患者的情况，选项C是最佳答案。解题关键：面对脏器衰竭的患者，要注意护理尽量延长病人的生存时间。健康教育的主要措施是( )A.实施调查研究B.传播健康信息C.改变健康行为D.实施疾病预防E.促进人类健康答案：B解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施
4、，以改善对象的健康相关行为为目标，从而达到预防疾病，促进健康，提高生活质量的最终目的。作为一种规范伦理学，护理伦理学主要依据的3个基本理论是A.义务论、美德论、动机论B.规范论、美德论、动机论C.义务论、功利论、规范论D.义务论、美德论、功利论E.规范论、动机论、功利论答案：D解析：下列哪项是入院教育所要达到的行为结果？（ ）A.减轻焦虑B.减少并发症C.建立遵医行为D.减少恐惧E.建立健康行为答案：C解析：入院教育指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。主要内容是医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等，以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境，遵守住院制度，配合治疗。21年护理类
5、考试真题及答案9章 第2章下列哪项不是先兆流产的症状A.已破膜B.轻微下腹或下坠感C.子宫颈口未开D.停经后出现少量阴道流血，鲜红色E.早孕反应可存在答案：A解析：先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠尚有希望继续者。关于原发性肝癌患者的疼痛护理，哪项不正确A.使用镇痛泵B.提供舒适，安静的环境C.与别人交谈，分散患者的注意力D.遵照医嘱应用止痛药E.限制止痛药的应用答案：E解析：解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后，疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法，如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效果，当口
6、服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个舒适，安静的环境，使他们多与别人交谈分散注意力，也可起到止痛的作用。故选E。男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次分，P-R间期024秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次分，并有频发早搏。心电图示度房室传导阻滞，频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关A.洋地黄B.心衰加重C.利尿剂D.疾病的进展E.扩血
7、管药物答案：A解析：共用题干王女士，孕37周，第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“披露”及流出的羊水混浊，医师即用钳产，娩出一体重2800g活女婴。15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml。检查：胎盘、胎膜完整，宫体柔软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。王女士需钳产的原因是A:早产B:胎儿窘迫C:第一产程延长D:第二产程延长E:屏气用力欠佳答案：B解析：小儿泌尿系感染的途径多为A.血行感染B.上行感染C.下行感染D.直接蔓延E.淋巴感染答案：B解析：泌尿系感染的途径多为上行感染。“任何控制系统或技术都必须适合组织文化”体现的控制原则是A.
8、直接控制原则B.控制关键点原则C.追求卓越原则D.与计划相一致的原则E.同组织文化相匹配的原则答案：E解析：控制的原则包括与计划相一致的原则，同组织文化相匹配的原则，控制关键点原则，直接控制原则，标准合理性原则和追求卓越原则。同组织文化相匹配的原则是指任何控制系统或技术都必须适合组织文化，这样才能实现最有效的控制。用B超能看见胎心搏动的最早时期是A:妊娠24周B:妊娠20周C:妊娠8周D:妊娠12周E:妊娠28周答案：C解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体1/2。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。21年护理类考试真题及答案9章 第3章小婴儿
9、化脓性脑膜炎，最应注意的体征是A.颈抵抗B.克氏征C.布氏征D.前囟隆起E.巴氏征答案：D解析：前囟隆起提示患儿可能有颅内压增高，此时要注意防止反生脑疝。急性胰腺炎时，尿淀粉酶A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高答案：B解析：本组题考查辅助检查。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高，812小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续2472小时，25日逐渐降至正常，故10题选A。尿淀粉酶在发病后1224小时开始增高，48小时这高峰，维持57天，下降缓慢，故9题选B。血清
10、脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续510天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断，故11题选C。组织在决策或处理问题时指导思想的方针和一般规定是A:策略B:政策C:规则D:规章E:规程答案：B解析：政策是组织在决策或处理问题时，指导及沟通思想活动的方针和一般规定。患者，女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.去枕仰卧位E.头高足低位答案：B解析：1.膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。3.妊娠时胎膜早破，应采取头低足高位，防止脐带脱垂。4.产妇分娩时采用截石位。5.产后采用膝胸位能促进子宫的复原。室间隔
11、缺损的心脏杂音是A.心尖部有舒张期杂音B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音C.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音D.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音E.胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音答案：C解析：A.色素沉着B.身材矮小C.身材高大D.消瘦E.肥胖慢性肾上腺皮质功能减退症的患者常可出现（ ）答案：A解析：1.慢性肾上腺皮质功能减退症多见于成年人，临床表现为衰弱无力、皮肤黏膜色素沉着、体重减轻、低血压、食欲减退、恶心、呕吐、水电解质代谢紊乱及神经系统损害等症状。2.呆小症患者身材矮小、智力低下。3.甲状腺功能减退症患者表现与甲亢相反，表现为出汗减少，怕冷，动作缓慢，精神萎靡，疲乏，嗜
12、睡，智力减退，胃口欠佳，体重增加，大便秘结等。CO中毒时，血中明显增多的是（）。A.还原血红蛋白B.高铁血红蛋白C.硫化血红蛋白D.氧合血红蛋白E.碳氧血红蛋白答案：E解析：一氧化碳与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，从而导致组织和细胞的缺氧。21年护理类考试真题及答案9章 第4章共用题干女性，49岁，多年胃溃疡病，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，
13、剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。该患者如行腹腔穿刺，最可能抽出A:不凝血B:可凝血C:食物残渣D:胰液E:脓液答案：C解析：溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，腹部X线可见膈下游离气体可确诊。溃疡病史，近半个月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿E.面颊答案：D解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿。患者男性，27
14、岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次分，血压129.3kPa(9070mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。估计该患者的失血量约占全身血容量的A.20%B.20%C.20%40%D.40%左右E.50%左右答案：C解析：1.根据病例介绍，患者血压低，脉压小，尿量少，而神志清楚等临床体征和症状，应为中度休克(休克抑制期)。2.失血量应在20%40%。3.失血性休克的病生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足而导致的微循环代谢变化，微循环的收缩期称为休克代偿期，而休克代偿期血压可正常或稍高。一经确诊需及时手术治疗的肠梗是A.肠套叠B.肠扭转C.
15、麻痹性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻答案：B解析：因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为A.V1V3B.V1V5C.V3V5D.，aVFE.V7V8答案：B解析：V1V5导联示广泛前壁心肌梗死。V1V3导联示前间壁心肌梗死。终末血尿的血液来自( )A.肾B.膀胱以上C.输尿管D.膀胱颈部E.尿道口答案：D解析：血尿见于排尿终末，提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。下肢静脉曲张形成的原因是A.先天性静脉壁薄弱或缺陷B.心脏功能不全C.下肢肌肉收缩减弱D.皮下脂肪减少E.胸腔内负压作用减低答案：A解析：下肢静脉曲张其发病原因与
16、遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，以及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等导致浅静脉内压力升高有关。故正确答案为A。21年护理类考试真题及答案9章 第5章下列属于组织设计原则的是A.责权分离原则B.最多层次原则C.集权原则D.分工协作原则E.适应性原则答案：D解析：组织设计的原则是目标统一原则、分工协作原则、责权一致原则、有效管理幅度原则、最少层次原则、集权与分权相结合原则、稳定性与适应性相结合原则。早产儿是指A.胎龄28周至40周B.胎龄28周至42周C.胎龄37周至40周D.胎龄40周至42周E.胎龄37周答案：E解析：腹部损伤时，若X线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏
17、器可能是A:肝B:胰腺C:肾D:胆管E:胃肠答案：E解析：胃肠道穿孔病人多数有膈下游离气体。盆腔脓肿最简便的检查方法是（ ）。A.B超B.大便检查C.腹腔穿刺D.直肠指检E.CT检查答案：D解析：盆腔脓肿病人腹部检查常无阳性发现，直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块。患者，女性，40岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为A.血运性B.机械性C.粘连性D.绞窄性E.单纯性答案：D解析：绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征。患者女，62岁。双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A.让患者用点头
18、或摇头回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让患者用 是 或 不是 回答问题D.及时对患者所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流答案：D解析：因患者为双眼白内障手术，暂时不能看见事物，用手势或面部表情和文字是无法进行交流沟通的。看不见东西后对发出的声响很敏感，护士应及时作出解释，为有效的沟通方式，故正确答案为D。解题关键：掌握沟通技巧。慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.肺纤维化B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.慢性阻塞性肺疾病答案：E解析：慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因。其中以COPD最多见，约占80%90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。胸廓运动障碍性
19、疾病、肺血管疾病也可引发肺心病。21年护理类考试真题及答案9章 第6章A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢件碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症患者男，69岁。直肠癌术后合并严重肺部感染，呼吸困难，pH7.29，CO-CP增高，患者出现答案：B解析：1.库存血因有血细胞破坏，其内的K释放，大量输注可导致高钾血症，心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。2.肺部感染，呼吸困难使体内CO积聚过多，pH低于正常，COCP增高说明是呼吸性酸中毒。3.pH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应A、母乳喂养B、喂白开水C、不需喂哺D、滴服
20、10的葡萄糖液E、早吸吮答案：D解析：无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理。在新生儿娩出30分钟后定时滴服葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。多数新生儿在出生后6小时内血糖值可恢复正常。糖尿病产妇，即使接受胰岛素治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210130mmHg。下列降压药物应首先选择A.卡托普利B.呋塞米C.硝普钠D.维拉帕米E.普萘洛尔答案：C解析：硝普钠适应证：高血压急症，如高血压危象（血压骤然升到200/120mmHg）以上，病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌
21、、气短）、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压；用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。故选C。解题关键：高血压危象首选硝普钠，其作用迅速，而且消失也快。当某种行为可导致两方面的结果时，个体对自己的行为进行控制以适应社会属于A.反射B.应激C.顺应D.调试E.自我控制答案：E解析：人类行为的主要适应形式有6种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。应激是指个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。当某种行为可导致两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到适应社会目的的适应方式是自我控制。个体与他人之间、群体与群体之间
22、相互配合、相互适应的形式叫做调试。个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境变化的适应形式称为顺应。个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远需要的适应形式称为应对。下列抗生素如果联合使用会导致抗生素毒性增加的是A.庆大霉素+卡那霉素B.青霉素+红霉素C.庆大霉素+红霉素D.红霉素+磺胺类E.青霉素+先锋霉素答案：A解析：庆大霉素为氨基糖苷类广谱抗生素，与其他氨基糖苷类抗生素使用会增加其毒性，而卡那霉素也是氨基糖苷类抗生素。服用下列药物时，为预防不良反应的发生，应常规测量心率的是A:地西泮B:卡托普利C:阿司匹林D:地高辛E:阿米卡星答案：D解析：洋地黄类药物使用时应严格遵医
23、嘱给药，当患者脉搏60次/min或节律不规则应暂停服药并通知医生。急性心肌梗死患者突然发生面部青紫，呼吸困难，神志不清，脉搏消失，应首选的抢救措施是（ ）。A.心电监护B.静脉注射西地兰C.气管插管D.肌注肾上腺素E.体外心脏按压、人工呼吸答案：E解析：急性心肌梗死患者突发脉搏消失，神志不清，呼吸困难，此时应立即进行抢救，进行体外心脏按压、人工呼吸，以帮助病人恢复心跳和呼吸。21年护理类考试真题及答案9章 第7章我国护理管理标准规定一级医院医师与护理人员之比为A.1：2B.1：3C.1：4D.1：1E.2：3答案：D解析：一级医院的医护比为1：1，二级和三级医院的医护比为1：2。患者，男性，6
24、4岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，査体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。从病人疾病史来看，在饮食方面护士注意宣教的饮食类型为A.低盐饮食，低脂饮食B.低脂饮食，低蛋白饮食C.低盐低脂糖尿病饮食D.低盐低蛋白糖尿病饮食E.多食水果，蔬菜，细粮答案：C解析：1.脑血管疾病的危险因素分为可干预因素和不可干预因素，可干预因素中包括：高血压、心脏病、糖尿病和短暂性缺血发作是多数专家一致认为的脑血管疾病发生的最重要的危险因素，动脉硬化、高脂血症、血粘度增
25、高、无症状性颈动脉杂音、吸烟、肥胖、口服避孕药、不良的饮食习惯（高盐、高脂、缺钙、酗酒等）等与脑血管病发生有关；无法干预的因素包括：年龄、性别、种族和遗传因素等。2.脑梗死病人的饮食护理应鼓励病人进食低盐低脂食物，对于吞咽困难、饮水呛咳的病人，可给予糊状流质或半流质饮食，因该病人合并糖尿病，因此还应注意低糖的糖尿病饮食。3.患有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病等的病人，应坚持长期治疗。改变不良的生活方式，忌烟酒，饮食宜清淡，以低脂、低胆固醇、高维生素食物为宜。对缺血性脑血管病发作应积极治疗，以减少脑血栓形成。老年人晨起时不要急于起床，最好在床边静坐10分钟后缓慢站起，参加适当的运动，以促
26、进全身的血液循环。患者女，47岁，急性高热、面色苍白，出血。最能提示患者为急性白血病的是A、四肢关节痛B、皮肤结节C、胸骨疼痛D、黏膜损害E、肝、脾大答案：C解析：肝脾大、四肢关节痛、皮肤结节、胸骨疼痛和黏膜损害均为白血病组织和器官浸润的常见表现，其中胸骨下段局部压痛提示髓腔内白血病细胞过度增生，因此选C。高危妊娠是指哪一项A.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇有较高危险性的妊娠E.对新生儿有较高危险性的妊娠答案：A解析：下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是A:慢性骨髓炎B:结核C:细菌性心内膜炎D:急性尿道炎E:腹
27、腔脏器穿孔答案：D解析：维生素D缺乏性手足抽搐症患儿使用钙剂时，静脉推注时间应A、大于10分钟B、小于5分钟C、大于5分钟D、大于8分钟E、小于10分钟答案：A解析：常用10%葡萄糖酸钙510ml，以10%葡萄糖液稀释13倍后缓慢推注（10分钟以上）或滴注热烧伤的病理改变主要取决于A.受热时间及受伤面积B.热源温度及受伤面积C.热源类型及受热时间D.热源温度及受伤部位E.热源温度及受热时间答案：E解析：21年护理类考试真题及答案9章 第8章患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP8050mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350mol/L，血Na+132
28、mmolL,K+7.4mmol/L,C02-CF12mmol/L。发生急性肾衰竭最可能的原因是A:有效循环血量不足B:尿路梗阻C:肝肾综合征D:急性肾小管坏死E:双侧肾皮质坏死答案：D解析：本病例由原发病因手术中一过性低血压肾缺血，而出现血肌酐和尿素氮升高，急性肾衰竭，结合高血钾等电解质紊乱表现，考虑可能性最大的原因为肾小管坏死；因为血肌酐与尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的肾前性肾衰；无突然无尿或间断无尿等表现不支持尿路梗阻；病史不支持肝肾综合征和肾皮质坏死。细菌性痢疾的病原体属于A:志贺菌属B:沙门菌属C:弧菌属D:弯曲菌属E:螺旋菌属答案：A解析：患者女43岁。烈日下中暑，体温41.
29、5，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A.选用0.1%0.2%肥皂水B.用4的0.9%氯化钠溶液C.灌肠液量每次少于500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便答案：B解析：大量不保留灌肠常用0.1%0.2%的肥皂液和生理盐水，中暑时用生理盐水，故B是正确答案，排除A。成人每次用量为5001000ml，C错误。灌肠时选择左侧卧位，D错误。灌肠后保留510分钟，E错误。解题关键：明确降温时的灌肠是大量不保留灌肠。共用题干护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教育。评价健康教育广度的指标是A:人均寿命B:覆盖率C:慢性病发病率D:慢性病患病率E:死亡率答案：B解析：探索式提问
30、是为探索究竟、追究原因的问题，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因，主要适用于对某一问题的深入了解。评价健康教育质量的重点是病人教育普及率与合格率。在评价健康教育效果时，常用于反映健康教育深度和广度的指标是卫生知识普及率和健康教育覆盖率。患者女性，23岁。一周前无意中发现左乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该患者应采取的治疗措施是A、局部热敷B、肿块切除，手术中病理检查C、乳腺腺叶切除D、乳房切除E、长期口服三苯氧胺答案：B解析：在手术中切取或切除肿块速送冰冻病理切片检查，一般在2030分钟内可获得镜检结果，来确定肿瘤的性质，决
31、定手术方式。传染病区设置隔离室的主要目的是A.为病人提供良好的休息环境B.便于对病人进行监护C.将感染源与传播途径分开D.将感染源与易感宿主从空间上分开E.方便家属探视答案：C解析：设置隔离室最主要的目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者，将感染源与传播途径分开是防止感染性疾病传播的重要措施。对于需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，以下哪一做法不正确（ ）A.患者不具备完全民事行为能力时，由其法定代理人签字B.患者因病无法签字时，由其授权的人员签字C.为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由责任护士代为签字D.因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应将有关情况告知患
32、者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录E.患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书答案：C解析：21年护理类考试真题及答案9章 第9章A.胰岛素绝对不足B.大量甲状腺素突然入血C.呼气带烂苹果昧D.甲状腺肿大，震颤，有杂音E.饥饿感，心慌手颤I型糖尿病时患者答案：A解析：甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放人血导致。1型糖尿病发病系因胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足所致。糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝经p氧化产生大量酮体（包括乙酰乙酸、p一羟丁酸、丙
33、酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。呼气中出现烂苹果味系丙酮所致。经皮穿刺肾活组织检查术的禁忌证不包括A.重度高血压B.肾肿瘤C.出血倾向者D.活动性肾盂肾炎E.肾移植术后答案：E解析：肾移植术后判断移植肾是否有排斥反应为经皮穿刺肾活组织检查术的适应证而非禁忌证。目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是（ ）。A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.25%山梨醇溶液D.20%人血白蛋白E.10%葡萄糖溶液答案：B解析：颅内压升高时应及时使用脱水治疗，
34、最常用20%甘露醇250mL静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是A.吸水管B.血管钳C.镊子D.弯盘E.压舌板答案：A解析：患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。若经过处理后，仍未恢复正常，此时胎心110次分，应采取的处理方法是A.等待自然分娩B.继续观察产程C.人工破膜D.立即行剖宫产术E.静脉
35、滴注缩宫素答案：D解析：1.不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）多见于初产妇，其临床表现为子宫收缩极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处，频率高，节律不协调，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。这种宫缩不能使宫口如期扩张和先露如期下降，属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张。故选B。解题关键：不协调性子宫收缩乏力子宫收缩弱，间歇期子宫壁不能完全松弛。2.原则上恢复子宫收缩的生理极性和对称性，然后按协调性子宫收缩乏力处理，在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。医护人员要关心病人，稳定其情绪，缓解其不适，通常按医嘱给予适当的
36、镇静剂，确保产妇充分休息。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力在子宫收缩恢复其协调性之前，严禁应用催产素及宫缩素。3.原则上应正确指导产妇宫缩，使产妇经过充分休息后恢复为协调性子宫收缩，产程得以顺利进展。多数产妇均能恢复为协调性宫缩。若宫缩仍不协调或伴胎儿窘迫、头盆不称等，应及时通知医师，并做好剖宫产术和抢救新生儿的准备。正常胎心应120160次分，如果160次分时，提示胎儿宫内缺氧。故选D。解题关键：不协调性子宫收缩乏力出现宫内缺氧时应及时剖宫产。4.对产妇的影响：体力损耗：由于产程延长，产妇休息不好
37、、进食少，重者引起脱水、酸中毒、低钾血症；产妇精神疲惫及体力消耗可出现肠胀气、尿潴留等，加重子宫收缩乏力。产伤。产后出血：由于子宫收缩乏力，影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血。产后感染。故选A。解题关键：不协调性子宫收缩乏力产程延迟而非缩短。患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。肝硬化腹水形成的主要原因，除哪项外A.肝门静脉压力增高B.低白蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌增多E.继发性醛固酮增多答案：B解析：A.心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.冠状动脉造影E.超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为答案：D解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。