21年医学检验(师)历年真题解析7辑.docx

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1、21年医学检验(师)历年真题解析7辑21年医学检验(师)历年真题解析7辑 第1辑 不可能引起代谢性碱中毒的是A.甲状腺功能亢进B.大量输血C.醛固酮增多症D.严重持续呕吐E.大量持续性使用中、强效利尿药正确答案:D 制备所有培养基必须加入的成分不包括A、营养物质B、抑制剂C、生长因子D、水E、指示剂参考答案:BCE 肽链胞浆区具有ITAM结构的是哪些膜分子 ( )A、CD3B、CD154C、FcRD、Ig/IgE、CD80/CD86参考答案:ACD 乙肝的感染方式( )。A.通过消化道传播B.通过性接触传播C.通过呼吸道传播D.通过节肢动物传播E.通过创伤导致参考答案:B 新生儿Rh血型不合出

2、现溶血,不属于本病损伤机制的是A.调理吞噬作用B.ADCCC.补体激活D.抗原抗体复合物形成E.T淋巴细胞激活正确答案:D 患者男性,65岁。因低热,头晕,乏力7个月就诊,脾肋下4cm,血常规发现白细胞41X10?9?/L,血涂片分类:早幼粒细胞4%,中幼粒细胞16%,晚幼粒细胞17%,中性杆状核20%,中性分叶核19%,嗜碱性粒细胞10%,嗜酸性粒细胞5%,淋巴细胞6%,单核细胞3%,血小板170X10?9?/L,NAP积分为0,该病例最可能的诊断是?A.慢性粒细胞白血病(慢性期)B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.传染性单核细胞增多症正确答案:A 经保存1周的全血

3、,其主要有效成分是( )。A、红细胞、白细胞和血小板B、红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子C、红细胞、血浆蛋白和白细胞D、红细胞、血浆蛋白和血小板E、红细胞、白细胞和稳定的凝血因子参考答案:B 影响血涂片制备的因素,应除外下列哪项( )A.血滴大小B.推片速度C.染色时间D.推片与玻片的角度E.载玻片的质量正确答案:E 关于尿蛋白试带法检验不正确的是A浑浊尿不影响比色B黄疸尿对结果影响C尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性D对白蛋白球蛋白均敏感E尿标本要新鲜正确答案:DD。试带对清蛋白灵敏,对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/1001/50,可漏检本周蛋白,故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。

4、21年医学检验(师)历年真题解析7辑 第2辑 慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCRABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达50010LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活跃D、慢性粒细胞白血病急粒变E、慢性粒细胞白血病急淋变如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化B、血吸虫病C、慢性粒细胞白血病合并骨髓

5、纤维化D、类白血病反应E、血小板增多症合并骨髓纤维化参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C 分离度是衡量气相色谱柱总分离效能的指标,其定义为A、相邻两组分色谱峰保留值之差与两峰底宽度平均值之比B、相邻两组分色谱峰保留值之和与两峰底宽度平均值之比C、相邻两组分色谱峰保留值之差与两峰底宽度平均值之积D、相邻两组分色谱峰保留值之和与两峰底宽度平均值之积E、相邻两组分色谱峰保留值之差与两峰底宽度之和之比参考答案:E 食品中铅的含量测定可用双硫腙法和原子吸收法。双硫腙法测定方法中利用铅离子与双硫腙形成红色络合物,提取时常用的溶剂是A、乙醚B、二氯甲烷C、三氯甲烷D、乙酸乙酯E、丙酮参考答案:C

6、高压蒸汽灭菌效果除去与高压时间、温度(压力)消毒物品的包装和布放有关外最重要的是与灭菌器内冷气排除有关,当高压灭菌时,压力升至多少,彻底排除冷气后,再至所需压力,才能达到满意效果A.0.1kg/cm2B.0.2kg/cm2C.0.3kg/cm2D.0.4kg/cm2E.0.5kg/cm2正确答案:D 下列关于IgG的特性,正确的有 ( )A、惟一能通过胎盘的抗体B、可分三个亚类C、再次免疫应答产生的主要抗体D、可引起、型超敏反应E、介导ADCC作用参考答案:ACDE 低倍镜观察骨髓象,下列哪种说法不正确A、观察涂片染色情况B、对巨核细胞进行分类和计数C、观察骨髓增生程度D、观察各种细胞的形态E

7、、观察涂片中是否有胞体大、成堆的异常细胞参考答案:D 影响血钾浓度的因素不正确的是A、体液的酸碱平衡紊乱B、血液H+浓度增加时肾小管泌K+作用减弱C、组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血D、静脉输入过多葡萄糖和加用胰岛素使细胞内钾大量释放入血E、钾总量影响血钾浓度参考答案:D 流行性乙脑病毒属于A、呼吸道病毒B、肝炎病毒C、肠道病毒D、黄病毒E、疱疹病毒参考答案:D (4-6题共用题干) 男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温376,疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎比较好指标为A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.肌酐清除率D.血胰岛素E.血钾正确答案:A2

8、1年医学检验(师)历年真题解析7辑 第3辑IFCC建议缩短测定周期(TNT)应控制在( )A.1小时B.24小时C.48小时D.812小时E.0.5小时参考答案:A 能引起人类化脓性感染的重要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、卡他布兰汉菌C、幽门螺杆菌D、普通变形杆菌E、深红沙雷菌参考答案:A 尿液HCG浓度达到高峰时间是在妊娠后A.45周B.67周C.1415周D.113周E.810周正确答案:E人绒毛膜促性腺激素是由胎盘合成、滋养体细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素。在受精后第6天受精滋养层形成时,开始分泌微量的HCG,在妊娠早期HCG分泌量增高极快,大约2天即可增高1倍,至妊娠810周

9、时血清浓度达到高峰,持续12周后迅速减低。 关于葡萄球菌下面说法不正确的是A.葡萄球菌为革兰阳性菌。B.葡萄球菌的蛋白抗原也称为葡萄球菌A蛋白C.葡萄球菌是抵抗力最强的无芽胞细菌D.葡萄球菌属触酶阳性E.葡萄球菌属血浆凝固酶阳性正确答案:E血浆凝固酶只是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭性酶,所以金黄色葡萄球菌血浆凝固酶阳性,并不能说葡萄球菌属血浆凝固酶阳性。 如血象显示全血细胞减少,骨髓象显示增生低下,三系造血均减低,则符合A骨髓纤维化B脾功能亢进C再生障碍性贫血D严重的缺铁性贫血E骨髓增生异常综合征正确答案:C55C。再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病

10、征,其特点为:全血细胞减少而出现相应的临床症状;骨髓增生低下,黄髓增加呈脂肪化,而造血组织(红髓)减少。表现为血象呈全血细胞减少,骨髓呈多部位增生减低或重度减低,粒系红系巨核系三系造血减低,细胞明显减少。 现场空白管值超过容许界限时,对此次采样检测结果应该采取的处理是( )。A、从样品含量中扣除空白管含量B、重做现场空白管直到合格为止C、下次采样增加空白管的密封程度D、空白管低温保存E、此次采样检测结果为可疑数据,应该重新采样检测参考答案:E 免疫电泳鉴定免疫球蛋白异常增殖病M蛋白时,常采用的抗血清是A、IgG、IgM、IgA、IgD、IgCB、IgG、IgM、IgA、C、IgG、IgA、Ig

11、D、D、IgG、IgM、IgD、E、IgG、IgM、IgA、sIgA、IgE参考答案:B在22生长,可以产生菌红素的细菌是A、黏质沙雷菌B、肺炎克雷伯杆菌C、产气肠杆菌D、阴沟肠杆菌E、小肠结肠炎耶尔森菌参考答案:A 军团菌病的传播是经A食物B血液C人畜D空气E皮肤正确答案:D73D。军团菌病的传播是经空气传播,引起军团病,轻症型类似流感,病人有发热、头痛、无力等症状。重症型是以肺部感染为主要特征,常导致多器官损害,最终导致呼吸衰竭死亡。 21年医学检验(师)历年真题解析7辑 第4辑 据不完全统计,大约有50多种疾病与HLA密切相关。其中强直性脊椎炎(ankilosing spongdilit

12、y,AS)与下列哪个HLA抗原相关联( )。A、HLA-DQ3B、HLA-DIR15C、HLA-B51D、HLA-B27E、HLA-B35参考答案:D WHO修订的MDS分型方案中不包括的类型是A、RAB、RARSC、RCMDD、RAEB-TE、5q-综合征参考答案:D 可以产生志贺毒素、易引起出血性肠炎、溶血性尿毒综合征的埃希氏大肠杆菌是A.ETECB.EPECC.EIECD.EHECE.以上都不对正确答案:D 体内铁主要分布在A、肌红蛋白B、血红蛋白C、酶D、辅因子E、血浆转铁蛋白参考答案:B 不属于血红蛋白继发性增多的疾病是( )A慢性肺源性心脏病B肺源性心脏病C真性红细胞增多症D某些肿

13、瘤患者E发绀型先天性心脏病正确答案:C 如果用125I标记抗原,进行放射性测量的是A.射线B.+射线C.-射线D.射线E.X射线正确答案:D放射免疫分析所使用的核素分两类,一类发射射线,如125I,通常使用晶体闪烁体探测,另一类发射-射线,如3H使用液体闪烁体探测。 关于条件致病菌以下说法不正确的是A、能引起机会性感染B、与医院感染无关C、无明显毒力D、常为耐药菌E、常为多重耐药菌参考答案:B 关于抗体检测的基本原理,正确是的陈述是A、抗原与抗体之间特异性的结合反应,是免疫学检测的基础B、既可以用已知抗原检测抗体,也可以用已知抗体检测抗原C、单分子的抗原与抗体反应用肉眼无法分辨,必须借助于显示

14、系统D、抗体测定可以使用许多种不同的方法,本质上这些方法只有显示系统的差异E、可以使用未知抗原测定抗体参考答案:ABCD下列不能引起IgD升高的是A、IgD型骨髓瘤B、甲状腺炎C、妊娠初期D、大量吸烟E、妊娠末期参考答案:C21年医学检验(师)历年真题解析7辑 第5辑 临床中进行肥达试验最常采用的方法为A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、玻片凝集法D、试管凝集法E、反向被动血凝参考答案:D 符合正常骨髓象特征的是A、原粒早幼粒占10%B、红系占有核细胞的32%C、全片巨核细胞数为20个D、单核细胞占7%E、淋巴细胞占30%参考答案:C 下列网织红细胞概念,错误的是A.它是介于晚幼红细胞

15、与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B.经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成紫色颗粒C.通常比红细胞稍大D.通常以网织红细胞的百分率表示E.是反映骨髓造血功能的重要指标正确答案:B网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞,属于尚未完全成熟的红细胞,其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸(RNA),经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒,颗粒与颗粒连缀成线,线连接成网。网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标。 主要裂解FVa和FVIII a的生理性抗凝蛋白是AAPCBPSCATDa2APE肝素正确答案:A51A。活化蛋白C(APC)主要作用是使因子V、灭活,减少纤溶酶原激活物的抑制物,

16、同时抑制因子X结合于血小板膜磷脂。 志贺氏菌的主要毒力因素包括A.脂多糖B.侵袭性C.志贺毒素D.B和CE.前三者都是正确答案:E 关于再障危象实验室检测结果正确的:A、多数病例骨髓增生极度低下B、骨髓涂片中可见巨大原红细胞C、反应性异常淋巴细胞和组织细胞增多D、网织红细胞急剧下降E、可伴有粒细胞减少参考答案:BCDE 酶联免疫吸附实验(ELISA)是输血相关传染病检测的常规方法,以下有关其基本原理的表述中错误的是( )。A、将抗原或抗体结合到固相载体表面,保持其免疫活性B、将抗原或抗体与某种酶连接成酶标记抗原或抗体,既保持免疫活性又保持酶活性C、测定时将含待测抗原或抗体与酶标记抗原或抗体,按

17、一定程序,与结合在固相载体上的抗原或抗体反应形成酶标记抗原抗体复合物D、经洗涤使固相载体上结合的抗原抗体复合物与其他物质分离,结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例E、加入底物后,底物被固相载体上的抗原抗体结合物催化变成有色产物,通过检测有色产物吸光度进行定性或定量分析。参考答案:E 下列可用于检测细菌的方法有A、红细胞吸附试验B、噬菌体分型C、多聚酶链反应D、气液相色谱法E、生化反应参考答案:BCDE 化学发光免疫分析中,直接标记抗原或抗体的物质是A.吖啶酯B.三丙胺C.鲁米诺D.三联毗啶钌E.三氧乙烷正确答案:A吖啶酯在碱性环境中被过氧化氢氧化而直接发光。21年医学检验(师

18、)历年真题解析7辑 第6辑 不是急性混合细胞白血病特征的是A常共同累及髓系和淋巴细胞系B依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C具有Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差D多数患者有t(4;11)染色体易位EPOX染色和PAS阳性即可诊断正确答案:EE。应用髓系标志如POX,应用淋巴系列标志如PAS,同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。 为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计,理想的临床实验设计包括( )。A、设立健康人群组、非肿瘤病人组、不同分期的病人组B、每亚组病例应在100人左右C、结合临床治疗观察做前瞻性研究D、结论要用meta分析E、以上部是参考答案:ACD

19、 成人型肺孢子虫肺炎多发生于A、正常人群B、儿童C、免疫功能缺陷或低下者D、营养不良者E、伴发肺部细菌性感染者参考答案:C 下列有关单克隆抗体特点的叙述中错误的是A.特异性强B.灵敏度高C.高度的均一性D.对pH、温度及盐类浓度耐受性强E.可重复性正确答案:D 引起红细胞绝对性增多的因素不包括A、慢性肺心病B、法洛四联症C、真性红细胞增多症D、新生儿E、大面积烧伤参考答案:E 病毒感染的血清学反应,要求取双份血清,是因为A留备用,需要复检时再做B观察两次的结果是否一致C观察恢复期抗体效价是否随着病情好转下降D观察恢复期抗体效价是否比初发期增高E以上都有可能正确答案:D10D。检测双份血清,如果

20、效果有4倍以上增高,可作为疾病诊断的依据。 库存血液哪些不能发出:A、血浆淡黄色、血红细胞与血浆界线分明B、血浆层自下层开始逐渐向上呈红色C、血浆表面有气泡,且越来越多D、红细胞层稀泥状E、贮血瓶有轻微裂纹参考答案:BCDE 下列哪项代表丁型肝炎病毒抗原AHAV-AgBHBV-AgCHCV-AgDHDV-AgEHIV-Ag正确答案:D 在夏秋季,一农民患者前来就诊,主诉近2周每隔1天上午10:00左右开始出现畏寒、高热、出汗,且高热有波动,约在下午3:00发作停止,备感疲惫。面黄体弱,贫血貌。体格检查最可能发现的是A、心前区收缩期杂音B、肝脾大C、双肺呼吸音增粗D、肠鸣音亢进E、麦氏点压痛、反

21、跳痛(+)该患者最可能得的疾病是A、疟疾B、肺炎双球菌肺炎C、痢疾阿米巴D、丝虫病E、肺结核实验室诊断的最好方法是A、OT试验B、生理盐水直接涂片法C、厚薄血片法D、胸部X线法E、肥达反应实验室诊断发现新月形配子体,此时首选的药物是A、左旋咪唑B、吡喹酮C、氯喹D、硫双二氯酚E、灭敌灵参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C问题 4 答案:C21年医学检验(师)历年真题解析7辑 第7辑 对于用胰岛素治疗的患者反映胰岛细胞分泌功能的较好指标是A、胰岛素B、C-肽C、胰岛素原D、胰岛素抗体E、胰高血糖素参考答案:B 尿毒症出现A.颗粒管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.蜡样

22、管型E.透明管型活动性肾盂肾炎出现A.颗粒管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.蜡样管型E.透明管型请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:B 患者血型为A型的主要ABO血型不合的异体骨髓移植移植后早期的输血原则错误的是( )。A、血小板应和供者的血型一致B、可选择A型洗涤红细胞C、可选择O型洗涤红细胞D、可选择B型洗涤红细胞E、血浆应和供者的血型一致参考答案:D 反映肝脏合成蛋白功能的指标中最敏感的为A前白蛋白B白蛋白C铜蓝蛋白D转铁蛋白E视黄醇结合蛋白正确答案:A68A。血清前白蛋白浓度可反映肝合成蛋白质的功能,因半寿期短,比白蛋白和转铁蛋白更为敏

23、感。 正常成人晨尿中偶可见A透明管型B红细胞管型C白细胞管型D颗粒管型E脂肪管型正确答案:A26A。正常成年人浓缩尿中偶尔可见到透明管型(01个LPF)。 Digeorge综合征重要免疫学特征是A、血清Ig水平降低B、B细胞缺失C、T细胞缺失D、补体系统缺陷E、吞噬细胞功能异常参考答案:C 引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是A肺炎支原体B人型支原体C发酵支原体D解脲脲原体E生殖道支原体正确答案:AA。引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是肺炎支原体。 关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是A 血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B 血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C 抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D 脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液正确答案:B 控制ABO血型染色体上的基因是A、第一对染色体B、第六对染色体C、第九对染色体D、第十一对染色体E、第五对染色体参考答案:C

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