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1、21年外科主治考试真题及答案8辑21年外科主治考试真题及答案8辑 第1辑 麻醉前用药的目的下列哪项是错误的A、提高病人的痛阈B、抑制呼吸道腺体的分泌功能C、消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情D、预防手术后感染E、消除因手术或麻醉引起的不良反应参考答案：D 低渗性缺水重度缺钠时，患者的血清钠浓度低于A、120mmol/LB、125mmol/LC、130mmol/LD、135mmol/LE、140mmol/L参考答案：A神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是不恰当的A、桡神经损伤：垂腕垂指B、尺神经损伤：爪形手C、正中神经损伤：猿状手（或铲状手）D、尺神经损伤：骨间肌萎缩E、正中神经损伤：拇指内收畸形
2、参考答案：E 大面积烧伤后，婴儿(10kg)补液量应维持( )。A.每小时尿量10ml左右B.每小时尿量20ml左右C.每小时尿量30ml左右D.每小时尿量40ml左右E.每小时尿量50ml左右参考答案：A 老年男性患者因嗜酒出现股骨头缺血性坏死，疼痛难忍需服用止痛药伴有跛行，X线检查显示股骨头塌陷严重，关节间隙明显变窄，骨赘增生。治疗应首选的方法是( )A、继续服用止痛药B、人工关节置换手术C、拆除空心螺钉D、带血管骨瓣移植术E、以上都不是参考答案：B 胰腺癌的声像图表现是A.胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强B.胰腺轻度缩小，实质回声增强，分布不均，主胰管不规则扩张C.胰腺弥漫性肿大，
3、轮廓不清，实质多呈不规则的高回声D.胰腺内多房性或蜂窝状无回声区，囊壁及后方回声增强E.胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润参考答案：E下列血管蒂中可形成臀大肌肌皮瓣转移修复邻近部位组织缺损的有A、股深动脉B、臀上动脉C、闭孔动脉D、臀下动脉E、旋股内侧动脉参考答案：BD 骨盆骨折向上移位超过多少，应作下肢骨牵引( )A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm参考答案：C 髋关节后脱位合并髋臼后缘大骨折片，此时首选的治疗方法是( )A.皮牵引B.骨牵引C.Bigelow手法复位D.Stimson手法复位E.手术切开复位内固定正确答案：E21年外科主治考试真题及答案
4、8辑 第2辑10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是A、上呼吸道感染史B、转移性右下腹痛C、右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛D、右下腹限局性包块，压痛阳性E、末梢血WBC增高参考答案：BCE 闭合性肾损伤不应作下列哪些检查A、静脉肾盂造影B、动脉造影C、CTD、逆行肾盂造影E、超声检查参考答案：D 小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是A、呼吸骤停B、肺梗死C、肺不张D、肺气肿E、呼吸道梗阻参考答案：E 根据中国九分法成人体表面积估计哪项不正确A、头颈部9%B、双上肢18%C、躯干含会阴27%D、双下肢46%E、双臀部5%参考答案：D 下列视神经与视交叉区的解剖学特点中，不正确的是A.视神经自
5、视盘后方到内口为颅内段，自内口到视交叉前缘为颅外段B.视交叉位于视交叉池，内有视神经、视交叉、眼动脉C.视交叉池的上面与终板池的前下部相接D.视交叉池的两侧方以一层蛛网膜与颈内动脉池相隔E.视交叉和垂体柄的血供依靠视交叉池内的多支小动脉正确答案：A按视神经所在部位，将其分为颅外段和颅内段，自视盘后方到视神经管内口为颅外段，自视神经管内口到视交叉前缘为颅内段。 对于小儿神经反射的检查及临床意义，下列描述错误的是A、出生后浅反射引不出，有吸吮反射和强握反射B、9个月后强握反射消失，出现拥抱反射C、6个月后拥抱反射消失，出现抬躯反射D、1岁前出现的足跖反射阳性无病理意义E、吸吮反射1岁时消失参考答案
6、：B有关大面积烧伤休克期补液,正确的是 ( )A、胶体液和晶体液之比一般为0.5:1B、维持尿量不少于每小时30mlC、有血红蛋白尿时 要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要适当增加参考答案：ABCE 施行甲状腺舌囊肿切除术的正确术式是A、切除囊肿B、切除囊肿及舌骨中段C、切除囊肿及部分甲状腺D、切除囊肿及舌盲孔E、切除囊肿及部分舌骨肌参考答案：B 急性肾衰竭患者出现血钾升高，大于55 mmol，应用下列哪种方法可降低血钾A大量补充平衡液B输入5的葡萄糖注射液500 mlCH受体阻断剂D滴入25的葡萄糖溶液200 ml，加胰岛素12 UE5的碳酸氢钠150 m
7、l静脉注入正确答案：D滴入25的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U，可使钾离子进入细胞内，降低血钾。21年外科主治考试真题及答案8辑 第3辑颅脑损伤恢复期护理应注意A、抓紧训练病人的语言、肢体活动功能B、恢复正常饮食C、消除恐惧，防止神经官能后遗症D、维持头高卧位E、以上均不正确参考答案：AC 儿童头面、颈部烧伤按中国九分法折算，占体表面积的A、6%B、9%C、12%D、16%E、20%参考答案：D 胰腺癌首选的无创性检查方法是( )。A、MRIB、超声检查C、CTD、X线钡餐造影E、肿瘤标记物CA199参考答案：B 诊断性胸腔镜手术的适应证应除外A.胸膜疾病B.孤立性肺结节C.胸部外伤D.
8、纵隔肿瘤E.近肺门处肺结节正确答案：E 男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白()该患者临床诊断为泌尿系结核，为进一步明确诊断下列检查中首先选择的是A、放射性核素肾图B、IVP检查C、尿路B超D、MRI检查E、肾动脉造影该患者在尿路造影中最可能出现的是A、IVP时肾实质显影时间延长B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C、肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D、肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长抗结核治疗一年后，尿常规检查已经恢复正常，但尿频反而较术前加重，最可能的原因是A、膀胱挛缩B、精神性
9、尿频C、尿路结核复发D、合并前列腺炎E、伴有慢性膀胱炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A 男性，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，下腹隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果中，哪一项具有诊断意义A、尿常规，WBC 24个/HPB、B超检查：前列腺被膜增厚C、前列腺液常规：WBC 2030个/HP，卵磷脂小体减少D、前列腺液培养：阴性E、直肠指诊可及前列腺增大参考答案：C属于脂类局部麻醉药的有A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗哌卡因参考答案：AB 哪种小儿的神经反射不是终身存在的（ ）。A吞咽反射B瞳孔对光反射C腹壁反射D膝腱反射E拥抱反射正确
10、答案：E 下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是A、由于取得的标本量少，对良恶性的判断，尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难B、常需要辅助定位手段，如B超、CT等C、活检并不是主要目的，关键是可以直接局部病灶注射给药治疗D、有发生穿刺道种植转移的危险E、有发生气胸、血胸并发症的危险参考答案：C21年外科主治考试真题及答案8辑 第4辑 骨髓瘤可采用的治疗方法是（ ）A.放射治疗B.化学治疗加放射治疗C.手术治疗D.放射治疗加手术治疗E.化学治疗加手术治疗参考答案：B 男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指
11、套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。此患者的证型为( )。A、湿热蕴结B、气滞血瘀C、气阴两虚D、脾气亏虚E、肝肾阴虚如用内服药，最佳方剂为( )。A、桃红四物汤合失笑散B、槐角地榆丸C、四君子汤合增液汤D、归脾汤E、少府逐瘀汤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 腋窝淋巴结群分为A.锁骨下淋巴结B.腋窝中央群C.肩胛下群D.胸肌群E.锁骨上淋巴结正确答案：ABCD腋窝淋巴结包括锁骨下淋巴结(腋顶部)、中央群、肩胛下群、胸肌群，锁骨上淋巴结不属腋窝淋巴结组。 小儿出现生理性贫血的月龄是：()A.1-2个月B.2-3个月C.3-4个月D.4-5个月E.5-6个月答案：B 下列药物中，用于
12、治疗前列腺增生症的是A、5-脱氢酶抑制剂B、5-还原酶抑制剂C、5-氧化酶抑制剂D、受体激动剂E、受体阻滞剂参考答案：B 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。A、度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药B、度冷丁是最安全有效的镇痛药C、代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性D、度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10E、度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛参考答案：B 大定风珠中的“三甲”是A、生龟甲、生鳖甲、煅牡蛎B、生龟甲、生鳖甲、生牡蛎C、生龟甲、生牡蛎、生龙骨D、生鳖甲、炮山甲、生龟甲E、生龙骨、生龙齿、生龟甲参考答案：B 低渗性缺水时容易引起血
13、压下降的原因为A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内外液同时有大量丢失C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱E.以上都不是正确答案：C预防哺乳期乳腺炎,哪项是错误的A、纠正乳头内陷B、预防性应用抗生素C、积极哺乳，避免淤乳D、保护乳头皮肤，避免皮肤破损E、经常清洗乳头参考答案：B21年外科主治考试真题及答案8辑 第5辑 损伤内因与下列因素关系十分密切A、年龄体质解剖结构B、直接暴力C、间接暴力D、肌肉收缩力E、外感六淫参考答案：A 以下不属于颅骨良性肿瘤的是A、颅骨骨瘤B、颅骨骨化性纤维瘤C、颅骨软骨瘤D、板障内脑膜瘤E、颅骨多发性骨髓瘤参考答案：E 强直性脊柱炎
14、的临床表现是A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动关系密切B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展C.病变多位于腰椎，有低热、消瘦等全身症状D.多发于女性，手足等小关节先受病，关节发病有对称性E.多见于中老年人，病变累及椎体，椎间盘较少受累正确答案：B咽旁良性肿瘤早期很少出现的症状是A、口腔无痛肿块B、颈部无痛肿块C、咽部异物感D、吞咽不适E、声音嘶哑参考答案：E骨转移瘤形成的过程包括A、肿瘤细胞从原发灶脱离B、肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管C、肿瘤细胞播散到远隔部位D、肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织E、肿瘤细胞在组织内形成新的病灶参考答案：ABCDE 成年人胸外心脏按压的频率，最佳
15、的是A.每分钟3040次B.每分钟50-60次C.每分钟7080次D.每分钟80100次E.每分钟100-120次正确答案：D略 关于脓胸的感染途径，下列错误的是A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B.肺脓肿穿破入胸膜腔C.肺结核空洞溃破穿入胸膜腔D.病菌不能经淋巴道扩散E.血源性感染正确答案：D 双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为A、1：1B、1：2C、2：1D、5：1E、30：2参考答案：E 下列关于脓性指头炎的切开引流，说法正确的是A、切口应位于波动最明显处B、患指侧面做横形切口C、患指侧面做纵形切口D、切口应位于患指背侧E、切口应位于患指掌侧参考答案：C21年外科主治考试真题
16、及答案8辑 第6辑 下列哪项不属于苓桂术甘汤所治A、目眩B、短气C、胸胁支满D、脐下有悸E、小便不利参考答案：D 下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是A、大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应B、多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态C、可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征D、本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应E、主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放参考答案：A甲状腺癌中恶性度最低的病理类型为A、乳头状腺癌B、未分化癌C、腺瘤恶变D、泡状腺癌E、髓样癌参考答案：A 胃、十二指肠溃疡引起大出血的原
17、因是A溃疡周围黏膜炎性糜烂B溃疡侵及胰腺C溃疡壁血管脆性增加D溃疡基底的动脉被侵蚀破裂E胆汁反流加重黏膜损害正确答案：D 男性，67岁。体检时发现前列腺有一大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下一步的检查最好采取A、前列腺B超B、前列腺CTC、经尿道镜切除活检D、经直肠B超引导下穿刺活检E、以上都不是参考答案：D 某休克病人，经抗休克治疗后确认好转时，下列症状中错误的是( )。A、脉压增大、脉搏有力B、烦躁转为安静、合作C、发绀转为红润D、高热者体温骤降E、尿量恢复在30mL/h以上参考答案：D 卵黄管囊肿A.脐部圆形突出包块，平卧后包块消失B.卵黄管的脐端未闭，遗
18、留较短的盲管C.肝脏自脐部突出腹壁外，表面有囊膜覆盖D.脐和脐带正常，胃肠自脐右侧缺损处突出腹壁外E.卵黄管两端闭塞，中间未闭形成囊肿正确答案：E关于原发性肝癌,下列哪项是错误的A、AFP对本病的诊断有专一性B、B超、CT有极好的定位诊断价值C、多以肝区疼痛为首发症状D、直径在5cm以下的称为小肝癌E、主要并发症是肝昏迷、癌肿破裂、上消化道出血参考答案：A下列有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是错误的A、腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快B、腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小C、腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉D、腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力E、腹腔镜手术可完全替代开
19、腹手术参考答案：E21年外科主治考试真题及答案8辑 第7辑 男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为烧伤(30%)，伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为 ( )A、30B、50C、40D、70E、100休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是 ( )A、神志B、呼吸C、尿量D、血压E、脉搏如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是 ( )A、气管切B、输血C、给氧D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗双上肢环形烧伤，清创后应及时采取的处理是 ( )A、患肢抬高防水肿B、焦痂切开减压C、外涂1%SIYAG混悬液包扎D、1%SD-AG冷霜外涂包扎E、红外线照射暴露全身应用广谱抗生素2
20、周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是 ( )A、创面涂片PAS特殊染色检查B、血培养C、创面涂片革兰特殊染色检查D、新鲜中段尿直接镜检E、坏死组织冷冻切片检查创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是 ( )A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：B问题 5 答案：A问题 6 答案：A 下列哪项不是病理性肾结核的特点A、主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶B、这种早期结核病变可以全部自行愈合C、临床上常不出现症状D、不
21、引起影像学改变E、在尿中查不到结核分枝杆菌参考答案：E 腹部可有痛性包块伴休克（ ）A.绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻参考答案：A 前交叉韧带的主要生理功能是( )。A、限制胫骨前移位B、限制胫骨后移位C、限制胫骨外侧方移位D、限制胫骨旋转E、限制胫骨内侧移位参考答案：A 在皇甫谧汉太尉嵩之曾孙也，出后叔父中出后之义为( )A、出生以后B、出家以后C、出生较晚D、过继他人为后参考答案：D内生性骨软骨瘤的治疗方案应选择 ( )A、肿瘤段切除B、刮除植入松质骨C、必要时可行人工关节置换术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合参考答案：B下列引起
22、功能性便秘的原因是A、局部病变导致排便无力B、结肠完全或不完全性梗阻C、结肠运动功能紊乱D、腹腔或盆腔内肿瘤的压迫E、直肠与肛门病变参考答案：C 患者，男性，40岁。左上腹钝器伤，伤后无不适症状。2天后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查，血压8050mmH9，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。下列处理不当的是A.给予哌替啶(度冷丁)镇痛B.查血型配血C.静脉输液D.酌情再行腹腔诊断性穿刺E.B超观察肝脾正确答案：A略 下列骨折中，易导致出现肝、脾损伤的骨折是( )。A、髂骨翼骨折B、骶骨骨折C、肋骨骨折D、胸椎骨折E、腰椎骨折参考答案：C21年外科主治考
23、试真题及答案8辑 第8辑 钱乙字仲阳上世钱塘人与吴越有属傲纳土曾祖赘随以北因家于郓的标点是( )A、乙，阳，人，俶，宜，北，郓B、乙，阳，人。属。土，北，郓C、乙，阳，人。属。赟，北，郓D、乙，阳，人，属。土，北，郓参考答案：D下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物A、阿司匹林B、金制剂C、布洛芬D、泼尼松E、巯唑嘌呤参考答案：AC 最能反映微循环灌流变化的指标是（ ）A、血压B、中心静脉压C、心输出量D、氧供应E、肺毛细血管楔压参考答案：D 肝叶切除适合的术式是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染D.肝左叶肝内胆管结石E.胆总管无明显扩张，并发胰腺炎正确答案：D肝内胆管
24、结石的主要治疗方法是手术治疗。手术治疗的原则是：尽可能在手术中取净结石，解除胆管狭窄；完成胆肠吻合内引流术，保证胆管流出通路通畅；切除肝内感染性病灶，如左侧肝叶局限性病变，可行肝左叶切除术。 作为临床医生，你最有可能从哪儿得到肿瘤研究的资料A、病案室B、病理科C、卫生防疫站D、住院处E、检验科参考答案：A浅度烧伤的组织学划分指 ( )A、表皮角质层+透明层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层参考答案：C 患者男，38岁，因车祸至肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，
25、肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。对于该患者，下列治疗在当前非必要的是A、锁骨骨折复位内固定术B、探查神经损伤C、应用神经营养药物D、使用电生理刺激治疗E、尽早开始功能康复训练上述治疗后，患者右上肢功能障碍恢复不明显，宜在多长时间考虑手术A、2周B、1个月C、3个月D、6个月E、1年参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A、135140mmol/LB、130135mmol/LC、125130mmol/LD、120125mmol/LE、低于120mmol/L参考答案：B造成膝关节半月板损伤的因素包括A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转参考答案：BCDE