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1、外科主治考试真题及答案6节外科主治考试真题及答案6节 第1节 膝关节半月板损伤，具有意义的表现是（ ）A、疼痛B、肿胀C、弹响D、交锁E、积血参考答案：D 男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适当的处理为A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总
2、管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E、胆总管探查术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：D 落枕属于下列哪种性质损伤？( )A、肌肉受外力撞击损伤B、肌肉强烈收缩损伤C、肌肉受物体挤压损伤D、肌肉受静力性牵拉损伤E、肌肉受反复、频繁牵拉损伤参考答案：D为明确幽门梗阻的病因,首选的检查是( )A、钡餐B、腹部超声C、腹部增强CT+胃三维重建D、胃镜E、胃液pH测定参考答案：D有关继发性肝癌的特点,下列错误的是A、继发性肝癌又称转移性肝癌B、以胃癌、结肠癌、胰腺癌转移多见C、常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现D、诊断的关键在于寻找到原发癌灶E
3、、血清AFP检测均为阴性参考答案：E 下列对皮样囊肿临床特点的概述中，不正确的是A.多见于儿童，好发于脑中线部位硬膜外、硬膜下或脑内，后颅窝B.小脑蚓部最常见，其次是鞍区和脑室内C.外观呈豆腐渣样，混有毛发和其他皮肤附件D.临床表现主要为颅内压增高和局灶性症状E.CT检查高密度肿物，周边不强化，MRI在T1W和T2W均为低信号正确答案：E 内翻暴力、外翻暴力均可引起的踝关节损伤为( )A、内踝斜行骨折B、外踝撕脱性骨折C、距骨向内脱位D、下胫腓韧带撕裂E、三角韧带撕裂参考答案：D外科主治考试真题及答案6节 第2节 膀胱颈狭窄常并发于A.肾结核B.骨盆骨折C.慢性前列腺炎，前列腺纤维化D.膀胱炎
4、E.骑跨伤正确答案：C略 如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是A.胃肠减压B.补液、抗感染治疗C.抗休克、止血治疗D.剖腹探查E.解痉镇痛治疗正确答案：D略 婴儿肠套叠诊断中最不应忽视哪项体征？( )A、呕吐B、阵发性哭吵C、腹部轻压痛D、直肠指检有果酱色黏液血便E、发热参考答案：D 胃、十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的A、既往均有溃疡病史B、X线检查膈下一定有游离气体C、确诊后应行胃大部切除术D、多发生于胃、十二指肠前壁E、早期即可出现腹胀参考答案：D 因外用药不当，致全身皮肤潮红、肿胀、脱屑，间有正常皮岛，此为( )。A.白疕进行期B.白疕静止期C.脓疱型白疕D.红皮病型白疕E.寻
5、常型白疕参考答案：D青春期后双侧隐睾的后果是 ( )A、睾丸经松解固定术后尚能恢复正常生育功能B、丧失生育力C、易恶变为睾丸肿瘤D、生精上皮萎缩E、间质组织不受影响参考答案：BCD 呈膨胀性生长，包膜完整的肿瘤是( )。A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.癌D.肉瘤E.临界性肿瘤参考答案：A外科主治考试真题及答案6节 第3节患儿,女性,10岁。发现颈前区正中线处一囊性肿块,随舌伸缩运动而上下活动。诊断考虑A.甲状腺瘤SX患儿，女性，10岁。发现颈前区正中线处一囊性肿块，随舌伸缩运动而上下活动。诊断考虑A.甲状腺瘤B.淋巴结结核C.囊状淋巴管瘤D.甲状腺舌管囊肿E.胸腺咽管囊肿正确答案：D略 在问诊过程
6、中，做法错误的是A、使病人理解无误B、避免使用专业性强的术语C、认真倾听，适当反馈D、对病人的不良情绪立即批评E、不强迫病人回答有关隐私问题参考答案：D 明确肿瘤性质最终的依据是A.化验检查B.核素扫描C.X线检查D.病理切片E.CT检查正确答案：D诊断该肿瘤性质最终的依据是病理切片。 磁共振图像上，表现非常低的信号强度的是A、脂肪B、髓质骨C、皮质骨D、肌肉E、透明软骨参考答案：C 至虚有盛候的病机，主要是A、邪气亢盛，正气衰败B、脏腑气血极虚，外现实象C、邪气太盛，气血内闭，不能外达D、邪气太盛，煎熬津液，阴精大伤E、疾病初期，正邪交争过于激烈参考答案：B 2个月女婴，面部出生即有针尖样红
7、斑点，近日逐渐增大，高出皮肤，鲜红色，按压时色泽大小无明显改变。诊断为A、海绵状血管瘤B、红斑痣C、葡萄酒斑D、蔓状血管瘤E、草莓状血管瘤参考答案：E 糖代谢紊乱的并发症不包括()A.高血糖B.低血糖C.脂肪肝D.胆泥淤积答案：D外科主治考试真题及答案6节 第4节 关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是A、早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状B、上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状C、早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征D、晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水E、癌灶浸润胃周血管引起消化道出血参考答案：B 泌尿、男生殖系
8、统感染是致病微生物侵入泌尿、男生殖系统内繁殖而引起的炎症，下列特点，不正确的是A、射精管开口于后尿道，与泌尿系统汇合于共同通道，感染容易相互传播B、上尿路感染包括肾皮质化脓性感染、肾盂肾炎C、下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎D、病原体多为埃希氏大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌E、特异性感染包括急、慢性前列腺炎，附睾炎、精囊炎、睾丸炎参考答案：E (5458题共用题干) 患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。 以下病史对诊断最有帮助的是A.既往史B.个人史C.月经婚育史D.遗传史E.手术史正确答案：C略 胰腺癌切除率低的主要原因为A.癌
9、发生部位B.癌直接浸润和转移早C.癌组织病理学类型D.癌病程的早晚E.癌的TNM分期正确答案：B 婴儿每日所需的能量为A.60kcalB.80kcal/kgC.90kcal/kgD.100kcal/kgE.110kcal/kg参考答案：E 患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380UL，白蛋白30gL，球蛋白35gL，总胆红素455molL，凝血酶原活动度30。最可能的临床诊断是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D
10、、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎参考答案：C 患者男，35岁，体重65kg。头面部及双手深度烧伤伴声嘶和呼吸困难，痰中含黑色颗粒。为明确是否有吸入性损伤及其严重程度，首先要进行的检查是A、检查咽部B、肺部听诊C、胸部X线摄片D、纤维支气管镜检查E、CT扫描深度烧伤的损害深达A、表皮角化层B、真皮浅层，部分生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮肤全层E、皮下组织层手部创面的处理最好采取A、尽早行削痂植皮术B、暴露疗法C、培养肉芽，然后植皮D、创面换药E、以上都是为了最大限度恢复双手功能，应特别注意A、争取用中厚皮游离移植B、尽量保存指蹼皮肤C、尽早开始手部功能锻炼D、手背切削痂只达浅筋膜面E
11、、以上都是参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：E外科主治考试真题及答案6节 第5节 下述关于股骨干骨折的描述哪一个是恰当的（ ）A产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗B超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引C不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引D查体时需测出骨擦音才能确定有骨折E股骨干病理性骨折不须手术治疗正确答案：C 就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是A、硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性B、髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见C、椎管内转移瘤多在硬脊膜外D、脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见E、尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚参考答案：D 球部尿道损伤多发生于
12、A.骨盆骨折B.骑跨伤C.憋尿时下腹部被踢伤D.妇科或直肠手术E.肋骨骨折正确答案：B骑跨伤多引起球部尿道损伤。 输血发热反应一般多发生于输血开始后A24小时B13小时C23小时D1030分钟E15分钟2小时正确答案：E 肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压，以下临床特点中，错误的是A.肾动脉狭窄，肾血流减少为主要病因B.腹背部可闻及舒张期血管杂音C.肾血管病理变化分动脉粥样硬化和纤维肌肉增生两型D.突然发生显著的高血压，进展迅速，舒张压120mmHgE.腹主-肾动脉造影检查有助于明确诊断正确答案：B 下列胃癌手术治疗的原则中，选项错误的是A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方
13、式B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数C.癌肿已浸及浆膜层或邻近组织器官，无远处转移者行根式手术D.手术不能达到根治目的，放弃手术，以免造成肿瘤扩散E.肿瘤浸及胰腺、横结肠或肝脏孤立转移灶，可在根基础上联合脏器切除正确答案：D胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。膀胱破裂的处理原则包括A、留置导尿管B、膀胱造瘘C、彻底清除盆腔血肿D、膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流E、闭合膀胱壁缺损参考答案：ABDE外科主治考试真题及答案6节 第6节 肾后性肾衰A.尿比重1.020，尿钠40mmolLC.尿比重低，血中血
14、细胞比容下降，补液后尿量每日仍1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染参考答案：C 有关漏斗胸(pectus excavatum，PE)的临床特点，下列不正确的是A.指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状的先天性疾病B.胸骨从第2或第3肋软骨水平开始，向背侧到剑突上形成船样或漏斗样畸形C.年龄小畸形不对称，随年龄增长，逐渐对称D.分为对称性和不对称性凹陷畸形E.可使心脏受压移位，肺因胸廓畸形而运动受限，影响心肺功能正确答案：C 若在大面积游离植皮术后第2天发现植皮区下有直径为2.5cm范围的褐色物质积聚，应采取的处理措
15、施是A、立即清创，重新植皮B、继续观察，若范围无扩大则无须处理C、切除局部隆起的皮片，清除积液D、用刀片划破积液表面皮片，清除积液后继续加压包扎E、无须处理参考答案：D肾结核的诊断依据是 ( )A、腰部剧痛B、膀胱刺激征C、尿中找到抗酸杆菌D、脓尿血尿E、X线造影破坏或钙化性改变参考答案：BCDE 股骨头软骨炎，多见于A、310岁小儿和儿童B、青少年C、中年D、老年E、股骨颈骨折后参考答案：A有关病历的描述,不正确的是A、是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据B、是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据C、反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的全过程D、是具有法律效力的医疗文件E、病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料参考答案：E烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标A、每小时尿量3050mlB、每小时尿量1020mlC、脉率在120次分以下D、脉率在140次分以下E、安静参考答案：ACE