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1、21年医师类考试题库精选6节21年医师类考试题库精选6节 第1节原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是A.肺B.肝内播散C.骨D.左锁骨上淋巴结E.脑答案：A解析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干引起门脉高压症。肝外血行转移最常见的是肺。口腔预防教研室集体备课时，李老师指出龋病流行病学中的影响龋病流行的因素主要是A.地区分布和时间分布B.年龄性别与民族差异C.不同国家和城乡区别D.摄氟量与饮食习惯E.口腔卫生习惯答案：D解析：造成医疗事故，情节严重的?A责令暂停6个月以上l年以下执业活动B吊销执业证书C追究刑事责任D罚款E承担赔偿责任答案：B解析：
2、流行性出血热易发生高血容量综合征的时间是A.多尿期B.恢复期C.发热期D.低血压休克期E.少尿期答案：E解析：发热期主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤，突然畏寒、发热，体温在12日内可达3940，热型多为弛张热或稽留热，一般持续37日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。少尿期：少尿期与低血压休克期常无明显界限，两者经常重叠或接踵而至，也可由发热期直接进入少尿期。少尿期多发生于第58病日，持续时间25日。24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。可引起尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，重者可出现
3、高血容量综合征和肺水肿。开放性伤口的止血包扎准备工作答案：解析：应准备以下器械：消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、引流条、生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板、石膏绷带等。产褥期抑郁症发生在产后()A.5周B.4周C.6周D.1周E.2周答案：E解析：21年医师类考试题库精选6节 第2节治疗小儿多发性抽动症肝亢风动证首选方为A、醒脾散B、大定风珠C、千金龙胆汤D、礞石滚痰丸E、黄连温胆汤答案：C解析：多发性抽动症之肝亢风动证。证候：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。方药：千金龙胆汤加减
4、。某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L,WBC3.0109/L，PLT120109/L，血沉130MM/H，尿蛋白（+），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A、淋巴瘤B、反应性浆细胞增多C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤答案：E解析：多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多，会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快，血清蛋白出现
5、M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多，X线可见溶骨性改变等。A.医师人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C.作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.考核不合格的医师可责令其接受培训和继续医学教育医师执业义务的是答案：B解析：本题是将医师的权利、义务及执业规则混在一起，让你选出有关义务的规定。执业医师法第22条第一款规定遵守法律、法规，遵守技术操作规范是首要应当履行的义务，故应当选B。关于答案D，表面看也是医师在执业活动中应当履行的义务，但在执业医师法将该项内容列为执业规则之一。答案C，确切地讲也应为医
6、师享有的权利，但在执业医师法中将此内容列入在培训与考核一章中。执业医师法执业规则第25条规定，医师应当使用国家批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。本题易误选答案B，即选医师履行义务，当作医师执业规则。广义地理解，医师的权利与义务也应当是医师执业规则，并在执业医师法执业规则一章中，第21条和第22条分别规定了七项和五项义务。但本题已提问到权利和义务问题，因此执业规则即限定于权利和义务以外的其他方面。如果通俗地理解，义务往往比较抽象、笼统，而规则则比较具体，且多以不得不许等禁止性词句提出。病毒性心肌炎最常见的病因是( )A.柯萨奇B组病毒B.柯萨奇A组病毒C.脊髓灰质炎病毒D.孤儿(ECHO)病毒
7、E.人类腺病毒答案：A解析：直腿抬高试验阳性表明ASchmorl结节B马尾神经损伤C慢性腰肌劳损D腰34椎间盘膨出E腰45或腰5骶1椎问盘突出症答案：E解析：抽样调查了某地103名10岁男孩的生长发育情况，得身高均数为142.82cm，标准差为5.63cm;体重均数为28.24kg，标准差为5.62kg。比较身高和体重的变异程度，下列结论正确的是A.身高变异程度大B.体重变异程度大C.身高与体重的变异程度相同D.由于单位不同，无法比较二者的变异程度E.题中所给条件不足，无法判断答案：B解析：身高和体重量纲不同，宜用变异系数来比较其变异程度的大小，而不能仅凭标准差来判断。根据变异系数的公式CV=
8、，可得身高的变异系数小于体重，故选项B正确。21年医师类考试题库精选6节 第3节A.白蛋白B.免疫球蛋白C.球蛋白D.微球蛋白E.T-H糖蛋白肾盂肾炎尿蛋白主要是答案：D解析：肾小球肾炎一般以分子量较小的白蛋白为主的蛋白尿为多见。肾盂肾炎尿蛋白为阴性，若有也是微量，此时多为小分子蛋白质如微球蛋白。A.既能平肝潜阳，又能清肝明目B.既能化痰软坚，又能平肝潜阳C.既能软坚散结，又能利水D.既能软坚散结，又能补阴潜阳E.既能软坚散结，又能活血止痛珍珠母的功效是答案：A解析：A.右旋糖酐B.肝素C.亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）D.维生素BE.维生素失血性休克为扩充血容量宜选用答案：A解析：支气管-肺感染
9、和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿答案：A解析：支气管扩张症多见于儿童和青年，主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。肺癌死亡率进行性增加的首要原因是吸烟。慢性支气管炎是多种因素长期相互作用的结果。支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病。下列选项不是溴隐亭的作用机制的是A.是多巴胺受体激动剂B.恢复下丘脑-垂体促性腺激素的周期性分泌C.恢复卵巢对促性腺激素的反应性D.消除闭经和不育E.抑制TSH的分泌答案：E解析：溴隐
10、亭，又称麦角溴胺、旷麦角隐亭，为多巴胺能激动剂。本药抑制腺垂体激素泌乳素的分泌，而不影响其他垂体激素。主要用于治疗：抗震颤麻痹，闭经或溢乳，抑制生理性泌乳、催乳素过高引起的经前期综合征，肢端肥大症，女性不育症和亨廷顿舞蹈病。临床用于治疗帕金森病，治疗与催乳素有关的生殖系统功能异常，如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳痿或性欲减退，还可用于垂体腺瘤等。故本题E项错。小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是A.真武汤和黄芪桂枝五物汤B.实脾饮C.右归丸D.六味地黄丸E.五苓散答案：A解析：考查肾病综合征脾肾阳虚的主方。肾病综合征治当温肾健脾，化气利水。偏肾阳虚者，
11、真武汤合黄芪桂枝五物汤；真武汤补肾阳，黄芪桂枝五物汤健脾利水。偏脾阳虚者，实脾饮加减。21年医师类考试题库精选6节 第4节下列关于望小儿面色中，五色主病的叙述错误的是A、面呈白色，多主寒证B、面呈黄色，多为体虚C、面呈青色，多主肾虚D、面呈黑色，多主寒证E、面呈红色，多主热证答案：C解析：小儿面部皮肤薄嫩，故气血盈亏、色泽变化易于显露。色泽即颜色与光泽，皮肤颜色分红、白、黄、赤、黑五种，简称五色。面呈红色，多主热证；面呈白色，多主寒证、虚证；面呈黄色，多为体虚、湿盛；面呈青色，主寒、主痛、主惊、主瘀；面呈黑色，主寒证、肾虚、痛证、瘀证、水饮内停。故此题中，错误的描述是C选项。以下不属于医德修养
12、内容的是A.学习科学的医学伦理理论，进行医德理论修养B.以正确的医德思想战胜错误的医德思想，进行医德情感和信念修养C.实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养D.在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养E.学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养答案：E解析：女，19岁，月经增多10多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及；HB 100g/L，WBC 10109/L，血小板25109/L。骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能的疾病是A再生障碍性贫血B急性白血病C系统性红斑狼疮D脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜答案：E解析：引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是A
13、:脑膜炎双球菌B:金黄色葡萄球菌C:肺炎双球菌D:乙脑病毒E:淋病奈瑟菌答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。下列能够促进胆固醇代谢的水溶性维生素是A.维生素BB.维生素BC.维生素CD.维生素BE.叶酸答案：C解析：对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻断药是A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫E.加洛帕米答案：C解析：21年医师类考试题库精选6节 第5节近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为A.初发劳力性心绞痛B.稳定型劳力性心绞痛C.恶化型劳力性心绞痛D.自发性心绞痛E.变异性心绞痛答案：C解析：患者，女，18岁。头痛
14、1天，以后头部为重，痛如锥刺，舌淡。治疗除用阿是穴外，应选取A.天柱、后顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉答案：A解析：头痛根据病位可分为前头痛、后头痛、侧头痛、颠顶痛、全头痛几种。其中，前头痛与阳明经有关，后头痛与太阳经有关，颠顶痛与厥阴经有关，侧头痛与少阳经有关，全头痛与少阴经有关。本症中的后头痛与太阳经有关，所以答案应在A、E中选取。但是E中的血海与本症没有关系。故本题选A。患者，男，39岁。近3日来，两胁胀痛，时有恶心呕吐，口苦，舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外，还应取A. 合谷、丘墟B. 内庭、三阴交C. 阳陵泉、足三里D
15、. 内关、行间E. 足临泣、曲池答案：C解析：患者胁痛，呈现出肝胆湿热之征象，应疏肝理气，通络止痛，主穴选用期门、支沟、阳陵泉、足三里（C对）。合谷在大肠经上，无治胁痛、呕吐之能（A错）。三阴交属于脾经，不能治肝胆湿热之胁痛（B错）。内关虽可止呕，但不可治胁痛（D错）。曲池属手阳明大肠经，不可治胁痛及呕吐（E错）。绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有 A.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁坏死、穿孔D.肠壁肿瘤E.肠腔髙度扩张答案：B解析：绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有肠壁血运瘅碍者。可因肠系膜血管受 压，血栓形成或栓塞等引起。肠袢两端均完全阻塞者为闭袢性肠梗阻。肠壁坏死穿孔是肠壁 血运障碍的后
16、果。肠腔扩张是肠梗阻所致。肠壁肿瘤是可能造成梗阻的原因。地龙与麻黄的共同功效是A散寒，除痹B解表，通络C平喘，利尿D通窍，解毒E熄风，止痛答案：C解析：男，43岁，胃大部切除术中输液时发现 其中心静脉压为1. 57kPa (16cmH20), 应采取下列哪一措施 A.属于正常，不需采取任何措施B.将输液速度加快C.将输液速度减慢D.给予强心剂，同时加快输液速度E.给予强心剂，加强心功能答案：C解析：正常成人中心静脉压约0. 49?0. 98kPa (5?10cmH20)，患者中心静 脉应为1.57kPa (16cmH20),髙于正常值，提示输液过快或心脏射血功能不全，故应将输 液速度减慢。21
17、年医师类考试题库精选6节 第6节医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，责令暂停执业活动，暂停期限是A.3个月以上，6个月以下B.6个月以上，2年以下C.6个月以上，1年以下D.1年以上，3年以下E.1年以上，1年半以下答案：C解析：执业医师法第三十七条规定：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上、一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（
18、三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染
19、病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。善于治疗风热喑哑，肝热目赤，小儿夜啼的药物是( )A.葛根B.蝉蜕C.柴胡D.薄荷E.桑叶答案：B解析：下列选项中有悖医师行为规范的是A、积极防范和控制医疗责任差错事件B、使用适宜诊疗的技术和药物C、严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范D、可随意进行试验性医疗E、不违规签署医学证明文件答案：D解析：选项D的叙述是错误的，对于试验性医疗要在不违规的前提下进行，不能随意的进行。以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A.成纤维细胞B.成骨细胞C.成牙骨质细胞D.破骨细胞E.成牙本质细胞答案：E解析：成牙本质细胞是牙髓组织中的细胞成分，并非牙周膜中的细胞。宫颈阴道部为何种组织覆盖A.宫颈管柱状上皮B.复层鳞状上皮C.柱状上皮D.柱状上皮与鳞状上皮交界处E.鳞状上皮答案：E解析：宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖。关于急性白血病的叙述，错误的是A.出血的机制是凝血因子缺乏B.呈正细胞正色素性贫血C.是造血干细胞的恶性克隆性疾病D.半数以上患者以发热起病E.感染是最常见的死亡原因之一答案：A解析：急性白血病的出血与血小板减少有关。