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1、21年医师类试题8章21年医师类试题8章 第1章14岁，男性患者，因近56年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmolL，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤问题2单选题下述哪种治疗对该患者最适宜A、溴隐亭B、经蝶垂体瘤手术C、放疗D、脑膜E、手术后术后放疗答案：E解析：肿瘤手术后，术后放疗更安全。A.莪术B.三棱C.牛膝D.丹参E.益母草既能利水通淋，又能引火下行的药物是答案：C解析：牛膝的功效：活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行。益母草的功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。具有散寒止痛，
2、理气和胃作用的药物是A. 细辛B. 花椒C. 丁香D. 小茴香E. 高良姜答案：D解析：小茴香功效：散寒止痛，理气和胃。急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是A.弥漫性系膜细胞和基质增生B.基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积C.弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成D.电镜下呈弥漫性肾小球脏层细胞足突消失E.是肾病综合征的重要原因答案：B解析：。知识点：急性弥漫性增生性肾小球肾炎。吗啡的镇痛机制是A.抑制痛觉下行传导通路B.阻断阿片受体C.激动阿片受体D.抑制PG合成E.促进内阿片肽的合成与释放答案：C解析：乳腺囊性增生症的主要处理措施是A.服药B.手术C.定期复查D.激素治疗E.理疗答案
3、：C解析：该病是妇女的常见病、多发病，是乳腺实质的良性增生，病程长，主要是需要与乳腺癌相鉴别。其一是乳腺癌与本病有同时存在的可能性；其二非典型增生者有一定的恶变率。所以该病的主要处理措施是定期到医院请专业医生复查。诊断甲亢的首选实验室检查A.FI3 FT4B.TT3 TT4C.TRAbD.rT3E.甲状腺摄131率答案：B解析：关于消化性溃疡治疗下列不正确的是A.慎用肾上腺糖皮质激素类药物B.胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌C.一般不单独应用碱性药物治疗溃疡D.四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPIE.抗胆碱能药能抑制胃酸分泌答案：B解析：消化性溃疡治疗：慎用NSAID、肾上腺
4、皮质激素等药物。DU的治疗重点在于根除Hp与抑制胃酸分泌，GU的治疗侧重于保护胃黏膜。根除Hp的四联疗法：以铋剂为主的三联疗法加一种PPI组成。抑制胃酸分泌：a.碱性药：氢氧化铝、碳酸氢钠等可中和胃酸，对缓解溃疡的疼痛症状有较好效果。b.抗胃酸分泌药：H受体拮抗药如西咪替丁、法奠替丁等；PPI如奥美拉唑、泮托拉唑等，通过抑制H-K-ATP酶（质子泵）使壁细胞内的H不能转移至胃腔。c.其他药物：抗胆碱能药物如山莨菪碱、阿托品以及胃泌素受体拮抗药等。治疗鼻衄热邪犯肺证，应首选的方剂是A.桑菊饮B.玉女煎C.清营汤D.龙胆泻肝汤E.泻心汤答案：A解析：21年医师类试题8章 第2章男,38岁，间歇性浮
5、肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（+),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485mol/L。上例患者肾功能损害分期为A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症晚期答案：D解析：。知识点：慢性肾盂肾炎进入晚期可见高血压，贫血，氮质血症。B超检查可见肾影形态不规则，甚至缩小。血Cr133177mol/L肾功能代偿期。血Cr186442mol/L肾功能失代偿期。血Cr451-707mol/L肾功能衰竭期，707为尿毒症期。女，28岁。2年前开始反复出现发作性肉眼血尿，5天前上呼吸道感染后又发生肉眼血
6、尿。查体：双下肢微肿，血压12080mmHg。尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)。对辅助诊断最有帮助的检查项目是（）A.肾超声B.肾活检C.肾CTD.查血清抗链“O”抗体E.中段尿培养答案：B解析：患者为青年女性，2年多来反复发作性肉眼血尿，原因未明，为明确诊断最有意义的检查项目是肾活检，并查其病理特征。急性血吸虫病的热型最常见的是A、不规则热B、间歇热C、回归热D、波状热E、稽留热答案：B解析：热型以间歇热为主，也可表现为弛张热和不规则热。以谷类为原料的蒸馏酒，甲醇不得超过A.0.16g/100mlB.0.04g/100mlC.0.08g/100mlD.0.02g100mlE.0.12g/10
7、0ml答案：B解析：女，43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚，两肺广泛哮鸣音。血pH7.47，PaCO30mmHg，PaO75mmHg，BE3mmol/L。患者可能是A.失代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性呼吸性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒答案：C解析：下列不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低心肌氧耗量B、扩张心外膜血管C、降低交感神经活性D、降低左心室舒张末压E、降低室壁肌张力答案：C解析：1.硝酸甘油使容量血管扩张而降低前负荷，心室舒张末压力及容量也降低。在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷，从而降低室壁肌张力及氧耗。2.硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及
8、狭窄的冠状血管以及侧枝血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显。它对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉因粥样硬化或痉挛而发生狭窄时，缺血区的阻力血管已因缺氧而处于舒张状态。这样，非缺血区阻力就比缺血区为大，用药后将迫使血液从输送血管经侧枝血管流向缺血区，而改善缺血区的血流供应。3.硝酸甘油能使冠状动脉血流量重新分配。已知心内膜下血管是由心外膜血管垂直穿过心肌延伸而来的，因此内膜下血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力与压力增高时，内膜层血流量就减少。医学教|育网搜集整理在心绞痛急性发作时，左心室舒张末压力增高，所以心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油能降低左心室舒张末压，舒张心外膜血管及侧枝血管
9、，使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动，从而增加缺血区的血流量，放射微球法已证明硝酸甘油能增加心内膜下区的血液灌流量。用微型氧电极也测得给硝酸甘油后，心内膜层/心外膜层氧分压比值上升cAMP对转录起始的调控是A.单独与操纵基因结合，封闭其基因表达B.以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放C.与RNApol结合，促进酶的活性D.与阻遏蛋白结合，去阻遏作用E.与增强子结合，促进转录答案：B解析：男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张,有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
10、最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺破裂答案：A解析：根据受伤部位，右侧膈肌升高，右季肋部肋骨骨折提示可能有肝损伤。病初起表现为太阴经病证，称为A.合病B.并病C.直中D.循经传E.越经传答案：C解析：21年医师类试题8章 第3章闭经虚证的发病机制是A.多产房劳或久病伤肾B.血海空虚，无血可下C.脾胃虚弱，化源不足D.思虑过度，损伤心脾E.素体阴虚或久病伤血答案：B解析：妊娠恶阻的治疗原则是A.健脾益气，降逆止呕B.调气和中，降逆止呕C.疏肝解郁，降逆止呕D.活血化瘀，降逆止呕E.滋补肾阴，降逆止呕答案：B解析：鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A.声音粗糙的程度
11、B.声音发出的部位C.声音持续时间的长短D.屏住呼吸是否存在E.伴有其他杂音答案：D解析：胸膜摩擦音听诊：胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到，一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，可借此与心包摩擦音区别。深呼吸或在听诊器体件上加压时胸膜摩擦音常更清楚。胸膜摩擦音可发生于胸膜的任何部位，但最常见于脏层胸膜与壁层胸膜发生位置改变最大的部位胸廓下侧沿腋中线处。真核生物的核糖体中rRNA包括A、5S、16S和23SrRNAB、5S、5.8S、18S和28SrRNAC、5.8S、16S、18S和23SrRNAD、5S、16S、18S和5.8SrRNAE、5S、5.8S和28SrRNA
12、答案：B解析：真核生物的rRNA分四类：5SrRNA、5.8SrRNA、18SrRNA和28SrRNA。S为大分子物质在超速离心沉降中的一个物理学单位，可间接反应分子量的大小。原核生物和真核生物的核糖体均由大、小两种亚基组成。直线回归与相关分析中，正确的是A.p=0时，r=0B.|r|0，b0C.r0时，b0D.r0时，b0E.|r|=1时，b=1答案：D解析：A.未病先防B.既病防变C.调理阴阳D.扶正祛邪E.治病求本先安未受邪之地的防病原则是答案：B解析：五行中具有“从革”特性的是A.木B.火C.土D.金E.水答案：D解析：女，18岁.突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征
13、阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿答案：C解析：头痛，无局灶体征，有脑膜刺激征，结合CT改变，蛛网膜下腔出血的诊断成立。A.左房增大B.左房右室增大C.左室增大D.右室增大E.右房增大重度二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是( )答案：B解析：21年医师类试题8章 第4章A.凉血退蒸，清泻肺热B.凉血止血，泻火解毒C.清热凉血，活血祛瘀D.清热凉血，祛瘀止痛E.凉血活血，解毒透疹赤芍的功效是答案：D解析：病人对医生的问题只能在表面上产生反 应，缺乏进一步的联想，该症状为A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维敗漫E.思维迟
14、缓答案：C解析：A.C3bB.MBLC.Ag-Ab复合物D.MASPE.酵母多糖类甘露糖结合凝集素途径的激活物是答案：D解析：A.CMB.IDLC.VLDLD.HDLE.LDL含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是答案：E解析：A.厌氧性链球菌B.葡萄球菌C.-溶血性链球菌D.淋球菌E.大肠杆菌产生内毒素最易发生菌血症，而致感染性休克答案：E解析：有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法。正确的是A、柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C、不可用于灌肠治疗D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断答案：B解析：教材中对溃疡性结肠炎
15、的治疗有如下描述：A项：糖皮质激素对急性发作期有较好疗效，适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者特别适用于重度患者及急性暴发性患者。C项：病变局限在直肠乙状结肠者可用琥珀酸钠氢化可的松灌肠。D项：两者可以联合应用。E项：不能作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断气阴耗伤型休克常用治疗方药为A、三甲复脉汤B、四逆汤C、生脉散D、黄连解毒汤E、炙甘草汤答案：C解析：休克气阴耗伤证证候：精神萎靡，面色苍白，气短息促，心烦口渴，汗出热黏或汗出肢冷，甚则大汗淋漓，喘喝，神昏，舌红或淡红，脉细数无力，或见脉散大。治法：益气固脱，敛阴生脉。方药：生脉散。患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及
16、全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是A.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，通阳利水C.宣肺解毒，利湿消肿D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水答案：C解析：身发疮疡，湿毒为患，三焦气化不利，水湿内停，可诊断：水肿之风水相搏证。治法：疏风清热，宣肺行水，方予麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。出生后第一个十年内那个系统基本不发育A.神经系统B.生殖系统C.呼吸系统D.淋巴系统E.消化系统答案：B解析：21年医师类试题8章 第5章患者男性，35岁。近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。在翻瓣去骨拔除阻生的后3天，患者出现拔牙窝持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块，牙槽骨壁表
17、面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为A.拔牙术后反应B.干槽症C.牙槽骨创伤D.牙槽脓肿E.急性根尖周炎答案：B解析：男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP 11080mmHg，P 96次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张 此病人最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.胆囊腺瘤性息肉C.十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.胆囊结石答案：E解析：患者是夜间痛， 并且有放射痛，考虑是患者是肥胖体质，右上腹痛，考虑是胆囊结石。夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗
18、阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。用排除法：本例从临床表现来看应为胆道炎症，排除ABC； 但是又不符合急性化脓性胆管炎的表现，排除E；半年数次发作性右上腹疼痛提示胆囊炎，虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张考虑胆囊炎进展，炎症渗出，引起腹膜炎，一般考虑坏疽性胆囊炎 。故答案选D。抗链球菌感染的首选药物是A.头孢霉素B.林可霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素答案：E解析：致病菌链球菌的用药方案以青霉素为主或加庆大霉素，青霉素320万400万U静脉滴注，每46h1次，庆大霉素剂量每日160240mg静脉注射。有止血
19、功效的补血滋阴润燥药是( )A.阿胶B.女贞子C.旱莲草D.熟地黄E.制首乌答案：A解析：知识点：苯丙酮尿症导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A.肝细胞B.脑细胞C.甲状腺D.血细胞E.肾组织答案：A解析：记忆型题临床上常见且易合并撕脱骨折的是（）A.肩关节前脱位B.肩关节后脱位C.桡骨头半脱位D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位答案：A解析：关于嗜肺军团菌叙述不正确的是A、兼性胞内寄生B、以气溶胶方式传播C、普遍存在于天然淡水和人工水域中D、临床上有4种感染型E、专性需氧菌答案：D解析：3种感染型：流感样型、肺炎型和肺外感染型A.牙排列不紧密，前牙有间隙，并出现灵长类间隙B.完全的乳牙
20、建成C.牙排列紧密无间隙，切缘、面磨耗显著D.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此平齐E.有矢状曲线但无横曲线2.54岁答案：D解析：3.2.5岁时完全的乳牙建成；2.54岁时牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此平齐；46岁时牙排列不紧密，前牙有间隙，在上颌乳尖牙的近中、下颌乳尖牙的远中的间隙即灵长类间隙。A.病毒性脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性乙型脑炎脑脊液外观浑浊甚至脓样，白细胞数100010/L,以多核细答案胞为主，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高的是答案：B解析：结核性脑膜炎的脑脊液检查常表现为压力增高，无色透明或毛玻璃样，白细
21、胞(50500)10/L，以淋巴细胞为主，糖和氯化物明显降低，蛋白显著增高(13g/L)。题1答案为C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，因此脑脊液检查常表现为化脓性炎：脑脊液压力增高，外观浑浊呈米汤样、脓样，白细胞100010/L，中性粒细胞比例增加，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高。题2答案为B。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病，脑脊液检查常表现为病毒性：外观无色或微浑浊，压力增高，糖正常或偏高，氯化物正常。21年医师类试题8章 第6章赵某，男，46岁。反复胃脘疼痛3年，胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，受凉后发作，泛吐清水，神疲
22、纳呆，四肢倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其证候诊断是( )A.饮食伤胃证B.寒邪客胃证C.胃阴亏耗证D.脾胃虚寒证E.瘀血停胃证答案：D解析：增生性龈炎多见于A:儿童B:青少年C:成年D:幼儿E:老年答案：B解析：增生性龈炎又称肥大性龈炎，多发生于青少年。青少年时期组织生长旺盛，乳恒牙的更潜、牙齿排列不齐、正畸装置等易造成牙齿不易清洁；对口腔卫生习惯不够重视；还有口呼吸、内分泌改变等诸多因素，导致牙龈对局部刺激的敏感性增加，因而易患本病。狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感占狂犬病患者的A、30%50%B、30%60%C、40%80%D、50%80%E、60%80%答
23、案：D解析：50%80%狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感，由于病毒刺激周围神经元引起。关于小儿年龄分期，错误的是A. 婴儿期是指自出生 28 天后到满 1 周岁前B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止C.学龄前期是指自 3 周岁到 67 周岁入小学期D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满 28 天E.幼儿期是指自 1 周岁后到满 3 周岁前答案：A解析：婴儿期是指自出生到满 1 周岁前风团色白，遇寒加重，得暖则减；瘙痒难忍，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。诊断为A. 瘾疹风寒束表证B. 瘾疹风热犯表证C. 瘾疹胃肠湿热证D. 瘾疹血虚风燥证E. 以上均不是答案：A解析：瘾疹
24、风寒束表证证候：风团色白，遇寒加重，得暖则减；恶寒怕冷，口不渴；舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：疏风散寒止痒。方药：麻黄桂枝各半汤加减。经再植的完全脱位牙可出现哪种并发症A.牙髓坏死B.牙髓腔变窄或消失C.边缘性牙槽骨吸收D.牙根外吸收E.以上均可出现答案：E解析：经再植的完全脱位牙可出现以下并发 症:牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、边缘性牙槽骨 吸收、牙根外吸收。对麻风分枝杆菌作用强的药物是A.甲硝唑B.利福平C.阿苯达唑D.伯氨喹E.乙胺嘧啶答案：B解析：患者，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选A:羌活胜湿汤B:半夏白术天麻汤C:川芎茶调散D:半夏厚朴汤E:苓桂术
25、甘汤答案：B解析：本例为痰浊头痛。脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不展，见头痛昏蒙；痰阻胸膈见胸脘满闷；痰浊上逆，见呕吐痰涎；舌苔白腻，脉弦滑均为痰浊内停之征。故宜化痰降浊，选半夏白术天麻汤。32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0109/L中性80，淋巴20。问题2单选题应采取哪项最有效治疗措施A、大剂量解热镇痛药B、应用青霉素C、保肝疗法D、应用喹诺酮类药E、应用红霉素答案：D解析：伤寒革兰阴性氟喹诺酮类药物为首选。21年医师类试题8章 第7章下列不属于医师的义务的是A.依法执业B.恪守医德C.勤勉义务D
26、.努力专研业务E.卫生宣传答案：D解析：努力专研业务即专业研习权是医师的权利。关于肠痈的病因，错误的是A.寒温不适B.暴急奔走C.素体虚弱D.忧思抑郁E.饮食不节答案：C解析：下列有关SARS早期临床表现的叙述，正确的是( )A.急性起病B.伴全身中毒症状C.上呼吸道卡他症状明显D.肺部体征不明显E.少数可出现ARDS答案：E解析：患者男，45岁。上颌后牙食物嵌塞，要求进行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括A.对牙有充填式牙尖B.面解剖外形不良C.平面与邻牙一致D.牙间龈乳突萎缩E.邻间接触不良答案：C解析：1.
27、此患者左上6近中面远中大面积银汞合金充填，死髓牙，如果不进行根管治疗，桩冠修复会造成牙体的折断，所以排除A、B、E。嵌体修复对于大面积银汞充填不合适，容易造成折断，所以C不选，故选D。窦性心动过缓鉴别诊断答案：解析：生理性窦性心动过缓与病变窦房结综合征：先作运动试验，如窦性心率达到90次分以上者，表示窦房结功能正常。如达不到90次分以上者，需作阿托品试验，即以阿托品20mg静脉注射，注射3、5、10、15、20及30 min复查心电图。如复查中窦性心率大于90 次分以上者，则不像病窦综合征。如心率达不到90次分以上，进一步作心房起搏试验，如窦房结恢复时间(sRT)大于2os或窦房结传导时间大于
28、120 ms者，则为病态窦房结综合征。慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指医考名师F老师3天2夜押题串讲班完全压中A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复B.支气管舒张试验阳性C.功能残气量显著增加D.支气管激发试验阳性E.存在限制性通气功能障碍答案：A解析：关于HLA-类分子的描述错误的是A.由和两条肽链借非共价键连接组成B.能与CD4分子结合C.能与CD8分子结合D.主要存在于APC表面E.由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码答案：C解析：HLA-类分子与CD4分子结合，HLA-类分子与CD8分子结合。外阴炎各中医分型中，可选用知柏地黄汤治疗的是A、湿毒浸渍证B、肝肾阴虚证C、
29、肝经湿热证D、脾虚湿盛证E、湿热下注证答案：B解析：外阴炎之肝肾阴虚证证候：阴部干涩、瘙痒，五心烦热，头晕目眩，烘热汗出，腰酸耳鸣；舌红少苔，脉细数。治法：滋肾降火，调补肝肾。方药：知柏地黄汤加当归、白鲜皮、制首乌。泄泻发病的重要因素是A.肝脾不和B.脾胃虚弱C.脾虚湿胜D.脾肾两虚E.脾失运化答案：C解析：泄泻病变脏腑主要在脾、胃和大小肠。其致病原因，有感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等，脾虚21年医师类试题8章 第8章皮肤有大量渗出及剧痛的烧伤深度是A.B.浅C.深D.E.中度烧伤答案：B解析：按损伤组织的层次，将烧伤分为、浅、深和。：伤及表皮，有烧灼痛，发红，因此A错误。深：伤及真
30、皮深层，可残留皮肤附件，渗出少、肿胀、感觉迟钝，因此C错误。：伤及皮肤全层，甚至皮下、肌层、骨皮肤坏死形成焦痂、炭化、感觉消失，因此D错误。浅：伤及真皮浅层、部分生发层健存，渗出多，因末梢神经在此层，故有剧痛，所以本题应选B。A.抗专性厌氧菌的作用B.抑制胶原酶的作用C.抑制PGE的作用D.刺激成纤维细胞分裂活动E.钙通道阻滞剂四环素的作用与之相对：答案：B解析：患者，男，32岁。输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现一心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定做尸检，请法医魏某做。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意
31、尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法结论，对这一结果A:只能以死因不明定论B:魏某承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果C:李某承担因未做出解释而无法结论的结果D:院方承担因请人不当而无法结论的结果E:家属承担因不同意尸检、迟延尸检而无法结论的结果答案：E解析：家属承担因不同意尸检、迟延尸检而无法结论的结果。属于自愿实验的是A.天然实验B.临床实验C.自我实验D.强迫实验E.欺骗实验答案：C解析：自我实验与志愿实验，均从属于自愿实验。自愿实验是实验者出于医学的目的，受试者本人在一定的社会目的、健康目的或经济利益的支配下自愿参加的人体实验。
32、以下何项最有助于厥证与眩晕的鉴别A.呕吐恶心的有无B.手足逆冷与否C.有无意识丧失D.以上皆非E.头晕目眩的有无答案：C解析：男性，40岁，查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀与周围组织界线明显，首先考虑的诊断是A、支气管囊肿B、淋巴瘤C、心包囊肿D、神经源性肿瘤E、胸腺瘤答案：E解析：根据前上纵隔肿瘤，首先考虑为胸腺瘤或胸骨后甲状腺肿，椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，进一步考虑为胸腺瘤。 16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例应采取的处理措施是A.给予抗生素、止痛药，
33、观察病情进展B.抗结核药物治疗C.进行腹部穿刺明确诊断D.待疼痛缓解后手术E.行剖腹探查 答案：E解析：1.卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，它是常见的妇科急腹症。多发生于中等大、瘤蒂长、活动度大的囊肿。其典型症状为突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。妇科检查肿块张力较大，有压痛。盆腔炎性包块及输卵管结核其包块都是活动受限或不活动。卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，常伴有腹膜刺激征。子宫浆膜下肌瘤扭转时亦可出现急性腹痛，但一般不伴有恶心、呕吐，子宫浆膜下肌瘤仅有一蒂与子宫肌壁相连，若扭转容易发生断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。2.卵巢肿瘤蒂扭转一经明确诊断应尽快行剖腹手术。关于胎盘的叙述，正确的是A:胎盘由羊膜和底蜕膜构成B:底蜕膜发育成胎盘的母体部分C:底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜D:底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜E:羊膜发育成胎盘的母体部分答案：B解析：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜构成胎盘的母体部分（B项对）。底蜕膜是位于囊胚与子宫肌层之间的蜕膜。羊膜在胎盘最内层，构成胎盘的胎儿部分。具有固精缩尿，温脾摄唾功效的药物是A.肉苁蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁答案：E解析：益智仁的功效：暖肾固精缩尿，温脾止泻摄唾。注意，补骨脂是没有摄唾的功效的，据此可以排除。