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1、21年临床执业医师经典例题7辑21年临床执业医师经典例题7辑 第1辑 大叶性肺炎属于A. 纤维索性炎B. 化脓性炎C. 肉芽肿性炎D. 浆液性炎E. 一般慢性炎正确答案:A略 免疫荧光染色观察结果应采用的显微镜为A、普通光学显微镜B、相差显微镜C、荧光显微镜D、电子显微镜E、偏光显微镜参考答案:C 女性,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,P120次分,体温39,白细胞1810/L,中性80%,下腹轻压痛。妇查:宫颈稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛,诊断为A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.以上均不
2、是正确答案:B 因中毒性休克死亡的病人,在肺、肾、脑等组织切片中可能见到A附壁血栓B红色血栓C混合血栓D透明血栓正确答案:D 诊断特异度指的是A真阳性/(真阳性+假阳性)B真阳性/(真阴性+假阳性)C真阳性/(真阳性+假阴性)D真阴性/(真阳性+假阴性)E真阴性/(真阴性+假阳性)正确答案:E21年临床执业医师经典例题7辑 第2辑男,64 岁。突发上腹痛3 小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110 次 分,BP13898mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压缩和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是()A. 补液B. 胃肠减压C. 应用抗生素D.
3、 半卧位E. 吸氧参考答案:D 患者,少腹拘急冷痛,苔白脉沉紧者,治宜用A通脉四逆汤B良附丸C暖肝煎D乌头桂枝汤E附子粳米汤正确答案:C 某病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态正确答案:B 关于B细胞阳性选择正确的是A、在胸腺:重要分子为自身抗原和BCRB、在骨髓:重要分子为自身抗原和BCRC、在骨髓:重要分子为细胞因子D、在外周免疫器官:重要分子为抗原和BCRE、在外周免疫器官:重要分子为抗原和抗体参考答案:B脐带血中主要有哪类Ig?( )A、IgGB、IgAC
4、、IgMD、IgDE、IgE答案:A21年临床执业医师经典例题7辑 第3辑 17 外周血管阻力升高可由于A 交感胆碱能纤维兴奋。B 组胺释放C C02 和乳酸增多D 升压素分泌减少E 血管紧张素 增多正确答案:C 某男,15岁。贫血伴尿黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70gL,MCV70fl,MCHtC 29,网织红细胞0.09,尿胆红素(),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是 ( )A酸溶血试验B自体溶血试验CCoombs试验D血红蛋白电泳E红细胞脆性实验正确答案:C患者贫血貌,脾肿大,诊断溶血,弟弟有相似症状考虑自身免疫溶血性贫血。自身
5、免疫溶血性贫血C00mbs试验呈阳性。 (2022)F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在开处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.卫生行政部门正确答案:B 细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是:A.门静脉B.肝总动脉C.肝静脉D.肝血管E.胆道系统正确答案:E腹腔脏器炎症时细菌最长经过胆道系统侵入肝脏形成肝脓肿。 前置胎盘A.阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛B.阴道流血性黏液C.无痛性反复阴道出血D.分娩阻滞形成病理缩复环,伴少量阴
6、道出血E.分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化正确答案:C21年临床执业医师经典例题7辑 第4辑 患儿1岁半。发热4d,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘正确答案:B选项A,风疹为风疹病毒感染引起,全身症状轻,耳后、颈后、枕后淋巴结肿大、触痛。一般低热,热后半天至一天出疹,出疹伴低热一般持续13d。与患儿症状不符。选项B,幼儿急疹一般好发于6个月至3岁小儿,常突发高热34d,热退疹出,小儿一般情况好。与患儿相符,故选择B。选项C,猩红热一般起病较急,中高热,咽痛,可见草莓舌,发热后12d出疹,疹盛热甚,疹退后1周开始脱皮。与患儿不符。选项D,麻疹
7、为麻疹病毒感染,一般有高热,结膜炎,呼吸道卡他症状,Koplik斑,发热后34d出现皮疹,疹盛热甚,出疹34d后消退。患儿无结膜炎及Koplik斑等,热退疹出,故不选。选项E,水痘一般出疹前12d出现发热,为低热,皮疹为分批出现的红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴形小水疱,周围有红晕,2448h后破溃结痂,在疾病高峰期,丘疹、新旧水痘、结痂同时存在,为其重要标志。与患儿症状不符。 确诊直肠癌最可靠的方法是:A.直肠指诊B.活体组织检查C.内窥镜检查D.便常规检查E.X线钡剂灌肠正确答案:B (2022)女,28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗
8、1月余。查体:T36.5。巩膜稍黄染,右肺未闻及千湿啰音。WBC4.310L,N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常,总胆红素40.6molL,直接胆红素17.8molL。该患者目前应首先停用的药物是A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案:A 某男,50岁,某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误,宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为 ( )A潜意识B前意识C超我D意识E本我正确答案:A潜意识是人们不能认知或没有认知到的部分,是人们“已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程”。弗洛伊德又将潜意识分为前意识和无意识两个部分。 下列瘀
9、血引起的后果中错误的是( )A、水肿B、变性坏死C、出血D、梗死E、硬化参考答案:D21年临床执业医师经典例题7辑 第5辑 常见的心力衰竭诱发因素是A感染,尤其呼吸道感染B血容量增加过速如静脉输液过快或过量C心律失常D治疗不当,如洋地黄过量或不足正确答案:ABCD解析:以下任何一种因素均可诱发心力衰竭发生或加重,它们是感染,输液过快或过量超过心脏承受能力,心律失常如快速心房颤动、室性心动过速可使心搏出量下降,洋地黄量不足或过量如洋地黄中毒可使心肌收缩力下降。 男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝界右锁中线第七肋间
10、,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEVFVC为56%,MVV60%,VC降低,RVTLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀该患者可能发生了什么并发症A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.急性肺栓塞D.干性胸膜炎E.肺不张正确答案:B略 1分子乙酰CoA彻底氧化产生A.12.5分子ATPB.12分子ATPC.10.5分子ATPD.10分子ATPE.2分子ATP参考答案:D 前列腺增生症手术切除部位应是A.受压迫而狭窄的后尿道B.全部前列腺C.前列腺增生部分D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜E.后尿道和精阜正确答案:C 维持正常呼吸节律的
11、中枢部位有A脑桥呼吸调整中枢B大脑皮层C延髓呼吸中枢D脊髓呼吸中枢正确答案:AC21年临床执业医师经典例题7辑 第6辑 关于管家基因的叙述哪项正确?( )A、管家基因在生物个体的某一生长阶段持续表达B、管家基因的表达是基本的表达C、管家基因的表达可以被诱导物所诱导D、管家基因的表达随外环境信号的变化而变化E、以上都不对参考答案:B 人类行为可分为本能行为和A.外显行为B.社会行为C.生物行为D.遗传行为E.能动行为正确答案:B 患者,男,40岁。高热、腹痛48小时,BP 9070 mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失,诊断为 ( )A出血性休克B感染性休克C创伤性休克D
12、心源性休克E过敏性休克正确答案:B首先判断患儿有休克表现:血压9070mmHg,面色苍白,四肢湿冷;有高热,全腹压痛,肠鸣音消失,考虑腹腔内感染,其他选项均无相关病史。 患儿,男性,10岁。因发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天入院,为进一步明确诊断以及合并症,如从患儿唾液中分离出腮腺炎病毒,则可诊断为:A.流行性腮腺炎B.急性胰腺炎C.急性胃肠炎D.菌痢正确答案:A 为确诊,最重要的临床检查是A胸部x线片B血培养加药敏C超声心动图D肾活检E心电图正确答案:B21年临床执业医师经典例题7辑 第7辑 男性,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量38g,血清蛋白28gL,肾活检示:轻度系膜增
13、生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是A感染B肾静脉血栓形成C急性肾衰竭D卒中E蛋白营养不良正确答案:D根据病史、化验和肾活检结果,该青年男性患者患肾病综合征,病理为轻度系膜增生性肾炎,常出现的并发症为感染、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。 上腹部损伤后,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑( )正确答案:E夏季,年轻男性,发热、眼红腿痛3天。查体:皮肤巩膜轻度黄染,眼结膜充血,可触及腋窝浅表淋巴结肿大,腓肠肌压痛。患者入院2天后出现气促、咳血痰,以下治疗方案最为重要合理的为哪一项()A.静脉使用糖皮质激素B.大剂量青霉素治疗杀死病原体C.镇静、吸氧D.止血治疗E.强心治疗正确答案:A 下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中,错误的是A多见于老年人B起病急剧,腹痛剧烈C多发生于饱餐后剧烈活动时D频繁呕吐E可出现休克正确答案:A (2022)维生素D缺乏病友生颅骨软化的年龄多见于A.12个月B.36个月C.79个月D.1012个月E.12岁正确答案:B