21年全科主治考试真题精选及答案8章.docx

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1、21年全科主治考试真题精选及答案8章21年全科主治考试真题精选及答案8章 第1章 有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪项A摸到大动脉搏动B皮肤颜色红润C瞳孔变小D收缩压回升至120mmHg以上E心跳恢复正确答案:D 首要诊断是A食管癌B贲门失弛缓症C食管化学烧伤D食管炎E先天性巨食管正确答案:A 鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大A血清淀粉酶增高B血钙降低C血清正铁血红蛋白阳性D胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E发病后很快出现休克正确答案:A 段某,女,15岁,学生。咳嗽气急反复发作七八年,近两年来加剧,四季均发。此次因寒潮来袭,未及时添加衣物,开始即恶寒发热,头重身痛,随即

2、咳嗽频作,咳嗽大量稀白痰,呈泡沫状,鼻扇气喘,不能平卧,胸闷,口唇发绀,口不渴,苔薄白,脉浮。分析患者的中医诊断及辨证分型A、咳嗽风寒型B、咳嗽痰湿侵肺C、哮喘实证风寒型D、哮喘虚证肺气不足E、哮喘实证痰热型若患者选择针灸治疗,治法为A、补益肺肾,止哮平喘B、祛邪肃肺,化痰平喘C、肃肺理气,止咳化痰D、疏风解表,宣肺止咳E、祛风解表,化痰止咳针灸选穴主要包括A、膏肓、肺俞、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘B、肺俞、定喘、膻中、尺泽、列缺C、天突、肺俞、太渊、三阴交D、中府、肺俞、天突、列缺、合谷E、风池、大椎、太阳、列缺、合谷根据辨证分型,配穴可选用A、气海、脾俞B、曲池、丰隆C、风门、风池D、

3、大椎、曲池E、风府、阴陵泉关于本病的治疗方法,下列说法不正确的是A、待症状缓解后,可用毫针捻转法,中、强度刺激耳穴平喘、下屏尖、神门、皮质下、交感B、可以取第1胸椎至第2腰椎旁开1.5寸足太阳膀胱经循行部,用皮肤针叩刺至皮肤潮红或微渗血C、选膻中、定喘、肺俞,消毒后局部浸润麻醉,用三角缝合针将0号羊肠线埋于穴下肌肉层D、可以在肺俞、膏肓、膻中、定喘穴处,用斑蝥膏贴敷,促使发泡E、针刺以毫针泻法为主,配合肺俞、定喘等穴采用温灸法参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:B问题 4 答案:C问题 5 答案:A 骨肉瘤的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转

4、移E.直接蔓延和淋巴结转移参考答案:C 男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180mol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。从所给资料看,该患者最主要诊断最可能是A、高血压性心脏病,全心衰竭B、风湿性心脏病,全心衰竭C、扩张型心肌病,全心衰竭D、高血压性心脏病,左心衰竭E、缺血性心脏病,左心衰竭关

5、于该患者使用ACEI药物,下列描述正确的是A、不可使用B、开始即大剂量使用C、先小剂量使用,逐渐加量D、不需观察肾功能E、使用ACEI药物对该患者无益该患者使用ACEI药物10天后,复查肾功能显示肌酐280mol/L,则应A、继续使用B、加大剂量使用C、减量使用D、暂停使用,并严密观察肾功能E、永远不再使用该患者使用依那普利10天后,出现难以忍受的咳嗽,无痰,则应A、继续原剂量使用B、减量使用C、加量使用D、换用血管紧张素受体拮抗药E、换用钙拮抗药关于该患者使用美托洛尔,下列描述正确的是A、不可使用B、开始即大剂量使用C、先小剂量使用,逐渐加量,并严密观察心电图D、不需观察心电图E、不可和AC

6、EI药物合用参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:D问题 4 答案:D问题 5 答案:C 316型不锈钢优点是A价格低B耐蚀性好C强度高D生物相溶性好E耐疲劳性好正确答案:A暂时性棘层松解性皮病的组织病理学表现可以同时有多种类型,但不包括A、Darier病样表现B、寻常型天疱疮样表现C、大疱性类天疱疮样表现D、家族性良性天疱疮样表现E、棘层松解海绵水肿样表现参考答案:C53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查为A、阴道镜检查B、分段诊刮C、宫颈涂片检查D、宫颈活检E、阴道涂片雌激素水平测

7、定参考答案:B21年全科主治考试真题精选及答案8章 第2章 某城市开展的行为危险因素监测采用如下方法:每个月随机抽取20个居委会,每个居委会随机抽取10户,然后在每户根据调查对象生日与调查日期最接近的原则确定1名调查对象进行调查。该市的行为危险因素监测采取的调查方法为A、抽样调查B、案例调查C、普查D、典型调查E、以上都不是该市的行为危险因素监测采取的抽样方法为A、PPS抽样B、简单随机抽样C、系统抽样D、多阶段随机抽样E、整群抽样参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D (7273题共用题干) 女,41岁,孕l产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围 孕l3周时,医生应

8、建议做的特殊监护是A.羊水细胞染色体核型分析B.绒毛染色体核型分析C.胎儿胎盘功能测定D.监测胎儿生长发育情况E.妊娠糖尿病筛查正确答案:A孕l3周属于孕中期,其高危管理需做的特殊监护是羊水细胞染色体核型分析。 牙齿的拥挤度一般分为3度,度拥挤为A、01mmB、48mmC、10mm以上D、23mmE、910mm参考答案:D中风与脑肿瘤引起的半身不遂,区别点有A、后者发病缓慢B、后者经常突然发作头痛C、后者伴有眼睑下垂,眼球外视D、后者伴瞳乳散大E、后者以上肢较重参考答案:ABCD 描述喉返神经错误的是A、迷走神经干起始于疑核B、在气管食管间上行达喉部C、左侧比右侧长D、在喉内分为前支与后支E、

9、无感觉支,不司理咽喉部感觉参考答案:E 固定桥倾斜牙做基牙,其倾斜度的最大限度是A、40B、30C、20D、10E、5参考答案:B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻A肝脏肿大B心率增快C心尖区舒张期隆隆样杂音D急性肺水肿发作E胃肠道淤血症状正确答案:DD。右心衰竭时,右心排血量明显减少,肺循环血量减少,左心房压相对下降,发生急性肺水肿的危险减少。 鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是A边界光滑整齐与否B外形是否圆形或椭圆形C内部无回声或有回声D后方回声增强与否E边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析正确答案:E 搬运工容易患有A.肩、颈、腕损伤B.下肢静脉曲张C.腹疝D

10、.胃溃疡E.腹泻参考答案:B21年全科主治考试真题精选及答案8章 第3章 皮肤猪囊虫病的基本损害是A、丘疹B、水疱C、脓疱D、皮下结节E、囊肿参考答案:D下述哪些为外伤性血胸进行性出血的,征象A、引流量每小时250ml,连续3小时B、经输血后,血压仍继续下降C、穿刺吸出的血液不能凝固D、呼吸浅快E、复查血常规红细胞比容及血红蛋白进行性下降参考答案:ABE 结膜炎分泌物涂片中发现大量淋巴细胞应考虑为A、细菌性结膜炎B、滤泡性结膜炎C、春季结膜炎D、病毒性结膜炎E、真菌性结膜炎参考答案:D 最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务是A人群健康B人人享有

11、卫生保健C初级卫生保健D社区卫生服务E社区卫生正确答案:C 女,22岁。因右上后牙残根需拔除。该患者颊部肿胀的处理应是A、继续拔牙B、置病人头低位,松解颈部衣扣C、嗅闻氨水,吸氧D、说明情况,稳定患者情绪,局部冷敷E、静脉推注安定和止吐药,以稳定患者情绪注射局麻药后,患者同时感到恶心、想吐,这是因为A、麻醉了腭后神经B、麻醉了上齿槽后神经C、麻醉了腭前神经D、麻醉药过敏E、药液进入血循环引起中毒反应在注射局麻药后,同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了A、过敏B、水肿C、咬肌痉挛D、血肿E、气肿参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:D 确诊华支睾吸虫病的依据是A、有生食或半生

12、食淡水鱼、虾的习惯B、肝脏肿大C、黄疸D、皮内试验阳性E、粪便检查虫卵阳性参考答案:E男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音清低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为A、白细胞减少症B、治疗后营养不良C、甲状腺功能减退症D、放射治疗后损伤喉返神经E、淡漠型甲亢参考答案:C 梗死灶的形状取决于A、该器官的血管分布B、坏死灶的大小C、梗死灶内的含血量D、局部组织对缺血的敏感程度E、侧支循环的建立参考答案:A 患者胸片示:双肺纹理增粗紊乱,右下肺动脉干16mm,肺功能检查示:FEV1FVC70,FEV130预计值,血气分析PO250mmHg,PCO27

13、0mmHg,能够明确的诊断是A慢性支气管炎急性发作B肺结核C支气管扩张症D慢性阻塞性肺疾病E型呼吸衰竭正确答案:DE慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病主要原因,但并不是所有的慢性支气管炎都会发展到慢性阻塞性肺疾病,当肺功能检查有气流受限时,就为慢性阻塞性肺疾病,根据FEV1FVC70可确定该患者有气流受限,因此D诊断成立。另根据患者胸片、血气分析检查结果E、F诊断也可以明确。21年全科主治考试真题精选及答案8章 第4章 酒渣鼻第二期表现是A.外鼻毛细血管扩张,并发丘疹和脓疱疮,外鼻皮肤增厚呈橘皮样B.外鼻毛细血管扩张显著,皮脂腺结缔组织增生,外鼻皮肤呈分叶状肿大C.外鼻皮肤潮红,皮脂腺开口扩大,分

14、泌物增加D.鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张E.鼻尖及鼻翼处皮肤溃烂参考答案:A胆碱能性荨麻疹典型皮损的特点为A.风团直径大小不等B.风团直径810mm,周围无红晕SXB胆碱能性荨麻疹典型皮损的特点为A.风团直径大小不等B.风团直径810mm,周围无红晕C.风团直径810mm,周围有一较小红晕D.风团直径23mm,周围无红晕E.风团直径23mm,周围有一较大红晕正确答案:E胆碱能性荨麻疹:多见于青年,在遇热、出汗、情绪激动时,皮肤上出现l3mm的小风团,周围有明显红晕,自觉剧痒。高钾血症时心电图会出现哪种变化A、心室纤颤B、心房纤颤C、T波低并有U波出现D、T波高耸E、ST段降低参考答案:D

15、 属于大腿后肌群的是A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌参考答案:D 根据中华人民共和国国家卫生标准,营养强化剂加入剂量一般以膳食营养素推荐摄入量的( )A、12倍B、1/31/2倍C、10倍以下D、1/21倍E、23倍参考答案:B 胃手术后,进流质饮食的时机是A、疼痛消失后B、病人有饥饿感后C、恶心、呕吐消失后D、肛门排气后E、体温在37.5以下参考答案:D伤寒、副伤寒的血清诊断依据以下何抗原A、O抗原B、H抗原C、A与H抗原D、O、H、K、Vi抗原E、H和K抗原参考答案:D成人感染CMV后多呈A、急性感染B、慢性感染C、不典型感染D、隐性感染E、显性感染参考答案:D噪

16、声的职业危害,不包括人体的A、听觉系统B、神经系统C、心血管系统D、呼吸系统E、消化系统参考答案:D21年全科主治考试真题精选及答案8章 第5章 在此治劳之三本,宜先切究也中,切究之义为( )A、切实研究B、迫切研究C、真切研究D、深入研究参考答案:D患者,男,40岁,有肾炎病史近十年,近年来症状加重,少尿、夜尿、贫血,此时肾小球最可能出现A、部分纤维化及玻璃样变性B、弥漫性内皮细胞增生C、弥散性血管内凝血D、上皮细胞足突融合E、弥漫性充血参考答案:A (8788题共用备选答案) 肝硬化A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液正确答案:A肝硬化低蛋白血症,血浆胶体

17、渗透压低,胸腹水为漏出液。 肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由80bpm降至75bpm,首选升压药为A、多巴胺B、麻黄碱C、头低足高体位D、加快输液E、盐酸去氧肾上腺素参考答案:E 可摘局部义齿基托伸展的范围,下列哪项是错误的A、应与天然牙轴面的倒凹区轻轻接触B、上颌远中游离缺失者应伸至翼上颌切迹,远中颊角应覆盖上颌结节C、下颌远中游离者应覆盖磨牙后垫1312D、缺牙区若骨质缺损应当扩大,若有骨突应适当缩小或作缓冲E、缺牙多应适当大些,反之应小些参考答案:A 借助( )种症状或体征从互联网搜索引擎或网络数据库进行疾病检索辨识,已被证明是行之

18、有效的A.35B.12C.57D.710答案:A 男,6岁。双腮腺反复肿胀2年。体检:双腮腺不大,腺体分泌清亮。右腮腺造影片示主导管形态正常,分支导管较少,大量末梢导管点状扩张。此种X线表现最可能的诊断是A、流行性腮腺炎B、儿童复发性腮腺炎C、腮腺淋巴结炎D、慢性阻塞性腮腺炎E、舍格伦综合征参考答案:B 引导组织再生术适应证,除了 ( )A、三壁骨袋B、二壁骨袋C、度根分叉病变D、度根分叉病变E、角型骨缺损参考答案:D 下列哪项不是脂肪肝的CT表现A肝脏密度降低B重症可呈负值C肝脏密度低于脾脏D肝内血管密度相对增高而清楚显示E增强扫描可见血管变形或移位正确答案:E21年全科主治考试真题精选及答

19、案8章 第6章对急性重型肝炎诊断价值最小的是 ( )A、丙氨酸转氨酶500u/LB、肝性脑病C、深度黄疸D、肝脏迅速缩小E、凝血酶原活动度40%参考答案:A 关于抗核抗体,说法错误的是A、是一种广泛存在的自身抗体B、无器官特异性和种属特异性C、抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中D、其性质主要是IgAE、主要存在于血清中参考答案:DBarrett食管内镜下可以表现为A、食管黏膜上皮呈红色柔软的胃黏膜样B、病变处可见充血、水肿、糜烂或溃疡C、食管狭窄D、齿状线下移E、齿状线上移参考答案:ABCE 喉上神经起源于A、副神经B、舌下神经C、舌咽神经D、颈丛E、迷走神经参考答案:E 女孩,8岁,近3个月

20、来双眼睑下垂,近5天来发现复视晨轻暮重,双眼外展及内收受限,肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减,其重症肌无力的类型是A眼肌型B脑干型C肌无力危象D胆碱能危象E反拗性危象正确答案:A 物体受到内力作用发生形状和大小的相对变化称为A.弹性形变B.应变C.变形D.应力E.扭力参考答案:B开展社区健康教育成功与否的关键步骤是挖掘社区潜在的A、人力资源B、财力资源C、信息资源D、物力资源E、时空资源参考答案:B 肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是A.蛋白质摄人过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损D.肝脏合成蛋白能力增加E.肾血流量增加正确答案:C因糖尿

21、病未能控制发生昏迷时,其血液化学常表现为 ( )A、失代偿性二氧化碳过多,碳酸氢盐水平升高B、失代偿性钠过多,碳酸氢盐水平升高C、pH大于7.35D、失代偿性钠缺失,碳酸氢盐水平降低E、失代偿性二氧化碳减少,碳酸氢盐水平升高参考答案:D21年全科主治考试真题精选及答案8章 第7章糖尿病的预防措施最重要的是A、开展健康教育,改变不良的生活方式B、合理营养与平衡膳食C、适当的体力活动和锻炼D、预防病毒感染E、定期监测血糖参考答案:A 牙冠上特有斜嵴的为A.上颔第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌中切牙参考答案:A护士巡视病房发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有

22、阻力局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是()A输液压力过低B针头滑出血管外C静脉痉挛D针头斜面紧贴血管壁E针头阻塞参考答案:E梅尼埃病最可能的发病机制为A、颈内动脉狭窄B、内耳迷路水肿C、椎基底动脉供血不足D、听神经损害E、锁骨下动脉盗血综合征参考答案:B 有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确A肺微血管壁通透性增加B肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留C通气/血流比例失调D肺间质水肿E肺泡群萎缩正确答案:B 患者男性,47岁,呕血伴肝大,辅助检查示胆红素升高,甲胎蛋白明显升高。可能的诊断为A食管癌B肝癌C胃癌D胃溃疡E胃黏膜脱垂正确答案:B 女,34岁,经常反复发作剧烈的右上腹痛,加重1

23、天,声像图如图所示,最可能的诊断为A肝内胆管结石B肝内胆管癌C肝内胆管蛔虫D肝内胆管积气E引流管回声正确答案:C 治疗前必须采取的措施是A裂隙灯检查B脑电图检查C首先治疗白内障D先控制癫痫E门诊治疗正确答案:D 女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压8565mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次分,心脏三尖瓣区可闻及(23)6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。该患者目前的诊断应考虑为A、急性下壁心肌梗死低血压状态B、急性下壁心肌梗死并心源性休克C、心性下壁、正后壁心肌梗死D、急性下壁、右室心肌梗

24、死E、急性肺动脉栓塞需进一步检查心肌生物学标志物外,心电图需加做哪些导联A、V7V9B、V3V4RC、深呼气做、aVF导联D、胸前导联主肋或低肋E、V3RV4R和V7V9心脏生物标志物升高,V3RV4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的A、常规选用硝酸酯类药物静脉滴注B、加快补液速度,纠正低循环状态C、24小时补液可以达到46LD、补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度E、有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:A21年全科主治考试真题精选及答案8章 第8章 下列哪项治疗措施对急性

25、肾小球肾炎活动期最为合适A休息和控制感染B低蛋白饮食C透析疗法D强的松E消炎痛正确答案:A腕管综合征的典型临床症状有A、患部桡侧3个半手指麻木B、症状一般夜间加重,劳累后尤甚,甩动手指可缓解C、桡骨茎突部疼痛D、前臂旋前、旋后活动受限E、后期可出现大鱼际萎缩,肌力下降参考答案:ABE 正常成人的QRS波群时限多为A、0.040.08sB、0.040.10sC、0.060.10sD、0.080.10sE、0.080.12s参考答案:C 老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是A急性胰腺炎B肝癌破裂C胆总管

26、结石D胆道蛔虫症E胃肠穿孔正确答案:C胆结石患者常见症状有持续性上腹痛,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓,弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状;常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。 女,57岁,3个月前发热。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液平面,病变周围散在小斑片状病灶,相邻胸膜增厚,最可能的诊断为A结核性空洞B慢性肺脓肿C空洞型肺癌D肺大疱合并感染E支气管扩张并感染正确答案:B 型观测线基牙的倒凹主要在 ( )A、

27、近缺隙侧B、远缺隙侧C、近中D、远中E、舌侧参考答案:B关于日晒伤,叙述正确的有A、是一种光毒性反应B、致病光谱主要为UVBC、致病光谱主要为UVAD、主要特征为基底层出现“晒斑细胞”E、预防不应单纯防晒,而应该多参加室外体育活动,提高皮肤对日光的耐受性参考答案:ABDE (题干)男性患者,20岁,溺水10分钟后被人从水中救起。查体:血压:O/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,律欠齐,口周和鼻腔发现水革和污泥。现场医疗急救第一步应该是A.吸氧B.倒水C.建立静脉通路D.心肺复苏E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅经过抢救,患者心跳呼吸均恢复,在转送和搬运的过程中,以下哪项不正确A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.维持静脉通路D.监测生命体征E.予口服药物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E首先应清除口腔和鼻腔的异物,保持呼吸道通畅。问题 2 答案解析:E溺水濒死期的患者大多有严重和复杂的病理生理改变,不宜口服药物,应静脉给药。 登革出血热的主要临床表现是A.发热、出血及周围循环衰竭B.发热、出血、黄疸、肾损害C.发热、出血、血小板减少、血液浓缩明显D.发热、出血、休克、肾损害E.发热、出血、原发病灶、多器官损害参考答案:C

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