21年中医执业医师考试真题及详解6节.docx

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1、21年中医执业医师考试真题及详解6节21年中医执业医师考试真题及详解6节 第1节下列各项,有毒的活血化瘀药是A、马钱子B、三棱C、莪术D、水蛭E、斑蝥参考答案:ADE 为人体气血化生之源的脏是A.肾B.心C.肝D.肺E.脾正确答案:E脾的主要生理功能是主运化,统摄血液。脾居中焦,对饮食物进行消化、吸收并输布其精微,为气血化生之源。 经络学说如何指导疾病的治疗?正确答案 :经络学说被广泛用于指导临床各科疾病的治疗,是针灸、推拿及药物疗法的理论基础。指导针灸推拿治疗:利用经络通行气血、感应传导、联系沟通、传送病邪等特性,用针灸、推拿等方式刺激腧穴,以达到调理经络气血及脏腑功能、扶正驱邪之目的,并以

2、经络学说指导针灸处方配穴。指导药物治疗:口服和外用的中药以经络为通道,气血为载体,通过经络传输,到达病所发挥治疗作用。经络学说还是药物四气五味及归经理论的基础,是指导方剂组成的主要理论之一。 “将军之官”是指A.心B.肺C.肾D.肝E.脾正确答案:D素问“肝者,将军之官,谋虑出焉”。 治疗寒积便秘的药物是A、大黄B、火麻仁C、巴豆D、甘遂E、牵牛子参考答案:C 判断发育正常与否,可根据下列各项,但除外A性别B年龄C皮肤颜色D智力E身高正确答案:C解题思路 C。发育正常与否,应以年龄、性别(第二性征)、智力、体格成长变化状态(包括身高、体重、肌肉和脂肪量、肢体长短、头颈和躯干形态)及其相互间的关

3、系来综合判断,而皮肤颜色与其无关。命题规律 考查“判断发育正常的指标”。重点掌握。治疗痰湿咳嗽的首选方剂是A、六君子汤B、小青龙汤C、华盖散D、射干麻黄汤E、二陈汤参考答案:E 肺主一身之气的功能,主要体现于 ( )正确答案:D略 (143144题共用备选答案)A急性黄疸型B急性无黄疸型C急性重型D慢性迁延性E慢性活动性143.扑翼样震颤见于哪型肝炎144.蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎正确答案:C,E21年中医执业医师考试真题及详解6节 第2节 腹痛中虚脏寒治宜( )。A.大承气汤B.痛泻要方C.木香顺气丸D.小建中汤E.以上皆不合适正确答案:D下列各项中,不属于阳陵泉主治病证的是()A、膝肿痛

4、、下肢痿痹B、小儿惊风C、黄疸、胁痛、口苦D、腹泻、水肿、小便不利E、呕吐、吞酸D 阳陵泉黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。 阿托品的用途是 查看材料正确答案:BB 患者,女,25岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠E.心、肾正确答案:D心与小肠通过经脉相联系,在疾病上常相互影响传变,心火炽盛,可以循经下移至小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤,灼热疼痛甚或尿血等;而口舌生疮,心烦失眠为心经热盛的表现。A、聚星障B、混睛障C、湿翳D、凝脂翳E、花翳白陷正确

5、答案:DA、聚星障B、混睛障C、湿翳D、凝脂翳E、花翳白陷A、外感风热B、风热并重C、风热壅盛D、里热炽盛E、肺肝风热参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 最早运用自然分类法对所载药物进行分类的著作是( )A.神农本草经B.本草经集注C.食疗本草D.新修本草E.本草纲目参考答案:E 患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,掀红热痛,按之应指。其诊断是A.坐骨直肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿E.直肠脱出嵌顿正确答案:D肛痈的发生绝大部分与肛隐窝炎有关,其临床特点是发病急骤、肛周剧痛,伴全身高热,脓肿破溃后易形成瘘管。由于肛痈发生的部位不同,可有不同的名

6、称,如生于肛门旁皮下者,名肛门旁皮下脓肿;生于坐骨直肠窝者,名坐骨直肠窝脓肿;生于骨盆直肠窝者,名骨盆直肠窝脓肿;生于直肠后间隙者,名直肠后间隙脓肿。患者朱某,女,70岁,患有慢性支气管病史16年,每年冬春季节病情加重,易感冒,曾多次住院治疗,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。近日感受风寒后症见咳喘不能平卧,气短气急,咳嗽,咳痰白黄相兼,呈泡沫状,胸部膨满,口干苦不欲饮,周身酸楚,恶寒,舌体胖大,有齿印,舌质暗淡,舌见瘀斑,苔白,脉浮紧。应诊断何病A、咳嗽B、支饮C、喘证D、肺胀E、胸痹参考答案:D 目前诊断慢性胃炎最好的方法是AX线钡餐检查B胃液分析C胃镜加活检D大便隐血试验EHp检测正确答

7、案:C21年中医执业医师考试真题及详解6节 第3节 功能祛风散寒止痛,善治巅顶头痛的药物是A.白芷B.藁本C.细辛D.吴茱萸E.苍耳子正确答案:B五种药物均有祛风散寒之功,白芷治疗阳明头痛,藁本擅长治疗巅顶头痛,苍耳子善治鼻渊头痛细辛善治少阴头痛,吴茱萸善治厥阴头痛。患者月经周期延后7天以上,并连续两个月经周期以上的临床意义是( )A、脾气亏虚,肾气不足,冲任不固;或阳盛血热,肝郁化热,阴虚火旺,热扰冲任,血海不宁B、营血亏虚,肾精不足,或阳气虚衰,生血不足,血海空虚;或气滞,寒凝血瘀,痰湿阻滞,冲任受阻C、肝气郁滞,脾肾亏虚,是冲任气血失调,血海蓄溢失常D、热伤冲任,迫血妄行;或气虚,冲任不

8、同;或瘀阻胞络,络伤血溢E、精血亏虚,血海失充;寒凝瘀阻,痰湿阻滞,冲任气血不畅参考答案:B 位于足背,第15趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处的腧穴是( )A.十宣B.八邪C.八风D.太阳E.瞳子髎参考答案:C 表证化热入里的表现是( )。正确答案:A取心经、心包经和督脉穴为主可用于A、心气不足B、心血亏虚C、心火亢盛D、痰蒙心窍E、心脉瘀阻参考答案:D 下列有关症状,哪一个不属于哮喘的主症?A.咳嗽B.气促C.喉间哮鸣D.鼻煽E.呼气延长正确答案:D 患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛。查体:体温36.5,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未

9、发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断A、大便涂片染色检查B、大便悬滴及培养检查C、血培养D、大便培养E、血常规检查参考答案:B 素问.标本病传论认为“治得为_”A.正B.误C.逆D.从E.顺正确答案:D 以下哪一项不是外科疾病的主要发病机制( )。A.气血凝滞B.经络阻塞C.营卫失调D.邪正盛衰E.脏腑失和正确答案:C21年中医执业医师考试真题及详解6节 第4节 治疗痿证使用“泻南方,补北方”的原则,是因为该病( )A寒多热少,虚多实少B热多寒少,虚多实少C热多寒少,实多虚少D寒多热少,实多虚少E以上均非正确答案:B 在脊柱区,横平第8胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸的腧穴善于治疗的病证是

10、( )A.鼻炎、目疾、齿痛B.头痛、眩晕、失眠C.感冒、头痛、发热D.小便不利、便秘、腹痛E.消渴、胃痛、胸胁痛参考答案:E 舌疳的病机是A脾病及肝B脾病及心C脾病及肺D脾病及肾E胎热内蕴正确答案:B8解析心开窍于舌,疳病与脾有关,因此是脾病及心。 患者,女,28岁,已婚。停经2个月,尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天加重3天,食人即吐,口淡无味,时呕吐清涎,倦怠嗜卧,舌淡苔白润,脉缓滑无力。其证候是A脾胃虚弱B痰湿中阻C肝胃不和D月十脾不和E气阴两伤正确答案:A男,33岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm,有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查A、尿细胞学检查B、肾功能测定C

11、、经膀胱镜活检D、IVPE、泌尿系CT重建参考答案:ABCE 患者,女,57岁。有15年肺胀病史。1周前,劳累后出现面浮肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选A济生肾气丸B真武汤C实脾饮D参附汤E金匮肾气丸正确答案:B87.解析本病例为肾阳虚水液内停,用真武汤来温阳化饮。 治疗湿热淋证,小便淋沥涩痛,宜选用的药物是( )正确答案:B 热闭、寒闭神昏均常选用的药物是A牛黄B麝香C石菖蒲D羚羊角E苏合香正确答案:B麝香开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催牛下胎。寒闭、热闭皆能治疗。严重挤压伤后,最可能出现的为:A、大量失血B、低血容性休克C、剧烈疼痛D、急性肾

12、功衰竭E、截瘫参考答案:D21年中医执业医师考试真题及详解6节 第5节 患者男性,30岁,因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体:颈部压痛(+),枕部压痛(+),活动受限,强迫倾斜体位,颈部僵直,无神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。 最可能的诊断是A、 颈椎骨折B、 胸椎骨折C、 颈部软组织挫伤D、 脑震荡E、 脊髓损伤F、 肋骨骨折最有助于确诊的依据是A、 心电图B、 颈椎正、侧位X线片C、 颈椎左、右斜位X线片D、 颈椎开口位X线片E、 血常规F、 颈椎CT下列描述正确的有A、 颈椎骨折合并脊髓损伤的比例较高B、 脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像C、 单纯颈

13、椎骨折可行枕颌带牵引4周后佩戴支具下床活动D、 合并脊髓损伤者应早期行减压和稳定手术E、 该患者在未明确诊断前为减轻患者疼痛可行局部按摩治疗F、 颈髓损伤患者体温增高以药物降温为主参考答案:问题 1 答案:AC问题 2 答案:BF问题 3 答案:ABCD 芦根与天花粉都具有的功效是:A.清热生津B.清热利尿C.消肿排脓D.止呕除烦E.以上都不是答案A胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。其治疗首选取方为A、良附丸加减B、保和丸加减C、柴胡疏肝散加减D、丹栀逍遥散或化肝煎加减E、失笑散合丹参饮加减参考答案:C阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的

14、A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.休克症状SXB阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.休克症状D.心衰症状E.呼吸衰竭症状正确答案:A阿托品和山莨菪碱等主要作用于外周M受体,能缓解毒蕈碱样症状,对N受体无明显作用。胆碱酯酶复能剂能作用于外周N2受体,对抗外周N胆碱受体活性,能有效解除烟碱样毒性作用,对M样症状和中枢性呼吸抑制作用无明显影响。考点:有机磷中毒的治疗。 患者,男性,65岁,近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现A杵状指B桶状胸C双肺呼吸音减低D反甲E语颤减低正确答案:D 患者小便短数,灼热刺痛,色黄赤,舌苔黄 腻,脉濡数。治疗应选用( )

15、A大蓟B地榆C槐花D白茅根E侧柏叶正确答案:D解析:患者为热结膀胱之热淋,治当清热利尿,诸选项中只有白茅根凉血止血,清热利尿。女性,47岁,既往健康,晨练时突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐,拟诊为蛛网膜下腔出血,尽快确诊应首选的检查是( )A、脑血流图B、脑脊液检查C、脑血管造影D、出凝血项目检测E、免疫学检查参考答案:B 望小儿络脉,透关射甲是指( )A、风关透至气关B、显于风关C、风关透至命关D、直达指端E、在风关与气关之间参考答案:D 现代临终关怀事业的创立者是A乔治B南丁格尔C桑德斯D罗纳德E约翰正确答案:C解题思路 C。必须掌握。21年中医执业医师考试真题及详解6节 第6节 气滞血瘀型闭

16、经的首选方剂是A.参苓白术散B.小营煎C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.温经汤正确答案:C气滞血瘀型闭经的首选方剂是血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。维生素D缺乏性佝偻病的发病特点有( )A、夏秋季多见B、冬春季多见C、3岁以下多见D、工业性城市较农村高E、北方较南方高参考答案:BCDE肩中俞穴所属的经脉为A、大肠B、膀胱C、手太阳D、足太阴脾E、督脉参考答案:C 牛膝具善下行之性,但此特点不能用于A腰膝酸痛B口舌生疮C气喘咳嗽D难产、胞衣不下E阴虚阳亢眩晕正确答案:C 生化汤出自A.素问.通评虚实论B.傅青主女科C.妇人良方大全D.金匮要略E.备急千金要方正确答案:B 下列五脏变动中正确的是 ( )A肝之变动为咳B脾之变动为笑C肾之变动为惊D心之变动为忧E肺之变动为握正确答案:C肝之变动为忧、心之变动为笑、脾之变动为握、肺之变动为咳、肾之变动为惊。 萎缩性胃体胃炎的胃液酸度是A.升高B.明显减少C.明显升高D.常减少E.正常或减少参考答案:B治疗冒暑属暑湿犯于肺卫者,宜选用A、藿香正气散B、雷氏芳香化浊法C、雷氏清凉涤暑法D、雷氏宣透膜原法参考答案:C组成解表剂的主要药物是( )A、辛凉解表药B、辛散解表药C、辛温解表药D、祛风散湿药E、疏散风湿药参考答案:B

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