21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第1章 阿片受体的特异性拮抗药是A吗啡B美沙酮C鱼精蛋白D纳洛酮E可待因正确答案:D 二陈汤的功用是A清热化痰,理肺止咳B润燥化痰,清热止咳C燥湿化痰,理气和中D清热化痰,宣肺止咳E化痰熄风,理气燥湿正确答案:C 以下对络脉的叙述,哪项是错误的( )A络脉一共有15条B络脉加强了表里经的联系C任脉的别络沟通了头部经气D督脉的别络沟通了背部经气E脾之大络沟通了全身的经气正确答案:C 下述体征中,确诊器质性心脏病的依据是A、可听到第三心音B、心尖部柔和的收缩期杂音C、心脏杂音的强度在2/6级以下D、心尖部舒张期隆

2、隆样杂音E、心律不齐参考答案:D 血余炭的功效是( )A.收敛止血,化瘀利尿B.温经止血,散寒调经,安胎C.温中止血,止呕止泻D.止血,化瘀E.凉血止血,活血祛瘀参考答案:A 痹证临床特征是什么?参考答案:痹证是指人体营卫气血失调,肌表经络遭受风、寒、湿、热之邪侵袭,气血经络为病邪闭阻而引起经脉、肌肤、关节、筋骨疼痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大、僵直、畸形、肌肉萎缩等为临床特征的一类疾病。 控制汗液、尿液、唾液等的分泌排泄量是气的A推动与调控作用B温煦与凉润作用C防御作用D固摄作用E中介作用正确答案:D 中动脉中膜中不含( )A平滑肌B成纤维细胞C基质D弹性纤维正确答案:B 一患者,面部上

3、唇附近生一化脓性疖肿,由于患者用手挤压,致使颅内感染,试问,细菌感染是通过面部静脉与颅内何处交通造成的A板障静脉B上矢状窦C导静脉D海绵窦E横窦正确答案:B21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第2章 胁痛肝胆湿热证的临床特征是查看材料正确答案:A胁肋胀痛,走窜不定,胸闷腹胀为肝郁气滞证表现;胁肋刺痛,痛有定处为瘀血阻络证表现。 治疗头项强痛的首选穴是A尺泽B曲池C列缺D少商E太渊正确答案:C 正常成人24小时尿量为A10001500mlB15002000mlC20002500mlD25003000mlE30003500ml正确答案:A 主升清的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参

4、考答案:C 200吨花生油被黄曲霉毒素污染,急需去毒,首选措施为( )。A兑入其他油B白陶土吸附C加碱去毒D紫外线照射E氨气处理正确答案:C解析:碱炼本身就是油脂精炼的一种加工方法,黄曲霉毒素在碱性条件下,其结构中的内酯环被破坏形成香豆素钠盐,后者溶于水,故加碱后再用水洗可去除毒素。 X线表现:肋膈角消失,下肺野均匀致密,上缘呈内低外高的弧线影。分析其临床意义。参考答案:胸腔积液。 患儿,男,8岁。注意力不集中,急躁易怒1年余,多动难静,冲动任性,五心烦热,腰膝酸软,舌质红,苔薄,脉弦细。治疗应首选的方剂是A.杞菊地黄丸B.大定风珠C.礞石滚痰丸D.天麻钩藤饮E.千金龙胆汤正确答案:A据题干所

5、示症状,应诊断为注意力缺陷多动障碍。据脉症中医应辨证为肾虚肝亢证。方选杞菊地黄丸加减。 下列各项,叩诊不会出现浊音的是( )A肺不张B肺空洞C胸腔积液D胸膜肥厚粘连E胸壁水肿正确答案:B 位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘的腧穴是( )A、少海B、曲泽C、尺泽D、曲池E、列缺参考答案:C21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第3章 心在窍为A目B舌C口D鼻E骨正确答案:B 麻疹发病年龄多见于( )A.1555岁B.50岁C.618个月D.35岁E.1018岁正确答案:A 颈椎病X线片特点。参考答案:正位侧位显示颈椎生理曲度减小或消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩椎关节、关节突关节增生及

6、椎间孔变窄等退行性改变征象。颈椎正位及斜位也可见钩椎关节骨赘形成,并向侧方突出。颈椎屈伸位检查有颈椎节段不稳,其中以颈34常见。患者,女,32岁。素有头痛病史,经常前额疼痛,昨天生气后,眉棱骨痛伴有左侧头部胀痛,用药应首选的药物是( )A、防风B、羌活C、藁本D、白芷E、升麻参考答案:D 咳嗽,咳黄色黏稠痰,鼻咽干燥,发热恶寒者,证属( )A风热犯肺B痰湿阻肺C肺阴亏虚D燥邪犯肺E热邪壅肺正确答案:A风热犯肺证,是以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。热邪壅肺以肺病的常见症状和里热证共见为辨证要点。燥邪犯肺证以肺系症状干燥少津为辨证要点。 具有祛风湿、止痛、利水消肿功效的药物是( )A.独活B.木瓜

7、C.防己D.秦艽E.豨莶草参考答案:C 治疗胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,舌质紫暗,脉沉涩的病症。宜选用A小蓟B槐花C白及D艾叶E三七正确答案:E 腰痛以腰脊两侧为重者,为哪经病证( )ABCDE正确答案:E 患儿,诊断特发性血小板减少性紫癜。症见皮肤粘膜散在瘀点瘀斑,时发时止,颜色鲜红,鼻衄,齿衄,低热盗汗,手足心热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治疗首选A大补阴丸合茜根散B归脾汤C柴胡疏肝散D犀角地黄汤E膈下逐瘀汤正确答案:A21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第4章 慢性菌痢的病程时限是A超过1年B超过6个月C超过2个月D超过2周E时限不定,反复发作正确答案:C答案与解析 C。慢性

8、菌痢为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血,伴有不同程度的腹痛、腹胀。考点 细菌性痢疾的分型。 元气的主要功能是A推动作用B营养作用C气化作用D防御作用E固摄作用正确答案:A 对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是A心电图出现深而宽的病理性Q波B胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C用力时心前区闷痛及晕厥史D超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E可闻及第三心音及第四心音正确答案:D 患儿,2岁,3天前饮食过度而致腹泻,大便稀烂,完谷不化,大便气味酸臭如败卵,便前腹痛,泻后痛安。治疗首选A葛根芩连汤B枳实导滞丸C桃花汤D白头翁汤E保和丸正确答案

9、:E 腹痛伴黄疸的是( )A.中毒性心肌炎B.胰头癌C.化脓性胆管炎D.慢性肠炎E.绞窄性肠梗阻参考答案:B 3岁小儿贫血,症见神疲乏力,面色苍黄,形体消瘦,唇淡甲白,舌淡苔白,脉细无力,长期纳食不振。治疗首选( )。A六君子汤B归脾汤C归脾丸D右归丸E八珍汤正确答案:A 主气化水液的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾参考答案:E 正常成年人每日所需的水量是 ( )A5001000 mlB10001500 mlC15002000 mlD20002500 mlE25003000 ml正确答案:D正常成年人24h出入量20002500ml。故本题选D。 郑声的病因多为A心气大伤B心气不足C痰火扰心

10、D风痰阻络E热扰心神正确答案:A21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第5章 推动气体进出肺的直接动力是A肺内压与大气压之差B肺内压与胸膜腔内压之差C胸膜腔内压与大气压之差D肺弹性回缩压与肺内压之差正确答案:A (101102题共用备选答案)A上热下寒B表寒里热C热证转化为寒证D真寒假热E真热假寒壮热,大汗不止,突然体温下降,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝者证属正确答案:C101102答案与解析 C,B。A指患者在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候:B指寒在表,热在里,常见于本有内热,又外感风寒:或外邪传里化热而表寒未解的病证,恶寒发热,无汗,头痛,身痛,脉浮紧为表寒证的表现:气

11、喘,烦躁,口渴为里热证的表现:C中壮热,大汗不止为热证,突然体温下降,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝为寒证:D是指内有真寒而外见假热的证候,表现为身热反欲盖衣被:E指内有真热而外见假寒的证候,真热表现为身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,舌红苔黄而干,脉沉数有力;假寒表现为手足逆冷。考点 寒热辨证。 下列各项中,不属于中风病因的是( )A、风B、火C、痰D、湿E、瘀参考答案:D 磺胺类药物的抗菌机制是A抑制二氢叶酸合成酶B抑制二氢叶酸还原酶C抑制DNA聚合酶D抑制DNA回旋酶E改变细菌细胞膜通透性正确答案:A 自言自语,见人便止,首尾不续是因( )A.宗气大虚B.心气虚弱C.脏气

12、衰微D.热扰心神E.痰热扰心正确答案:B自言自语,见人便止,首尾不续是独语的临床表现,其致病原因是心气虚弱或气郁痰阻,蒙蔽心神。故110题选B。 患儿8个月,患腺病毒肺炎痰热闭肺证4天,今突然四肢厥冷,额汗不温,虚烦不安,口唇发绀。查体:体温38,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏增大,舌质暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选( )。A西地兰加真武汤B青霉素加生脉散C地塞米松加参附龙牡汤D西地兰加参附龙牡汤E地塞米松加麻杏石甘汤正确答案:D 患者霍乱吐泻,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。治疗应首选的方剂是A.香薷散B.加味香薷饮C.香苏散D.加味香苏散E.藿香正

13、气散参考答案:E 关于肺结核病理变化的叙述,下列哪项是正确的A.干酪样坏死灶中常不含结核菌B.增生性为主的病灶中,结核菌数很少C.增生性为主的病灶中,结核菌数很多D.渗出性为主的病灶中,结核菌数极少E.渗出性为主的病变属于干酪性病变正确答案:B 上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是( )A黄柏B栀子C知母D地骨皮E生地黄正确答案:C知母苦、甘、寒,归肺胃肾经,具有清热泻火,滋阴润燥的作用。21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第6章 患者腰膝酸软,遇劳更甚,卧则减轻。治疗应选用( )。A桃仁B红花C牛膝D郁金E鸡血藤正确答案:C 经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选A利尿剂B血管紧张素转换

14、酶抑制剂C-受体阻滞剂D-受体阻滞剂正确答案:B 下列哪项不属于麻醉性镇痛药( )A吗啡B哌替啶C可待因D布洛芬E二氢埃托啡正确答案:D 虚证的概念是( )A、以正气不足,抗病能力低下为主的病理变化B、正气不足,邪气亢盛的病理变化C、邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理变化D、正虚邪恋的病理变化E、邪正相持的疫理变化参考答案:A 健康成人白细胞正常值为A(410)109/LB(510)109/LC(612)109/LD(713)109/LE(814)109/L正确答案:A 漏肩风属于气滞血瘀证者,应选用( )正确答案:E 半夏泻心汤的配伍特点为A寒热并用B辛开苦降C补泻兼施D升降兼顾正确答案

15、:ABC 治疗脾虚型子肿,应首选的方剂是A.白术散B.真武汤C.健固汤D.鲤鱼汤E.茯苓导水汤参考答案:A 黄芩的主治病证是( )A.妊娠恶阻,胎动不安证B.妊娠胎漏下血,胎动欲坠C.妊娠胎热,胎动不安证D.妊娠肝肾亏虚,胎动不安证E.妊娠脾虚气弱,胎动不安证参考答案:C21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第7章 五苓散中的君药是A茯苓B猪苓C桂枝D泽泻E白术正确答案:D 该患者不发作时,为明确诊断可考虑做下列哪项?A胰升糖素试验B组胺试验C酪胺试验D可乐定试验正确答案:A解析:嗜铬细胞瘤的临床表现中,高血压为主要症状,临床分为阵发性和持续性两种类型。前种类型发作时血压骤升,伴有剧烈头

16、痛,面色苍白,大汗淋漓,心动过速,发作时间数分钟至12小时或更长。本病例的表现很符合阵发性高血压型,因此,可诊断为嗜铬细胞瘤。发作时血压190/100mmHg,属于3级高血压。为确诊是否为嗜铬细胞瘤,可测定血、尿中儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(VMA)及甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素(MN和NMN),三者在嗜铬细胞瘤患者常在正常高限的两倍以上,阵发性者平时可不升高,在发作后才高于正常。若阵发性者一直等不到发作,可考虑作胰升糖素激发试验,给患者静脉注射胰升糖素1mg,注射后13分钟内血浆儿茶酚胺增加3倍以上,血压升高。 下列属于类固醇激素的是A促甲状腺素B甲状旁腺激素C促卵泡激素D醛固酮正

17、确答案:D 主胞胎的是A冲脉B带脉C督脉D阴维脉E任脉正确答案:E 以下可作为真性脾破裂诊断依据的是:A、脑膜刺激征B、失血性休克C、皮肤粘膜紫癜D、蜘蛛痣E、面色苍白参考答案:B 治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选A.免疫抑制剂B.输新鲜血液C.脾切除 D,抗生素D.糖皮质激素正确答案:E治疗特发性血小板减少性紫癜出血,糖皮质激素,一般情况下为首选治疗,近期有效率约为80。作用机制:减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应;抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏;改善毛细血管通透性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。考点:特发性血小板减少性紫癜。 光明穴可以治疗的病证是( )A、痴呆B、热病C、

18、失眠D、胸乳胀痛E、足跗肿痛参考答案:D 甲状腺癌镜下特点为癌细胞中等分化,上皮单层排列,间质内可见砂粒体,诊断为A乳头状癌B滤泡癌C髓样癌D未分化癌正确答案:A解析:甲状腺癌病理分4型:乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。砂粒体和毛玻璃状核为甲状腺乳头状癌的特点。滤泡癌的镜下特点是可见不同分化程度的滤泡。髓样癌的特点是间质内有淀粉样物质沉着。未分化癌的特点是癌细胞异型性显著。 治疗新生儿黄疸湿热胎黄证,应首选的方剂是A、四逆散B、四妙散C、茵陈理中汤D、茵陈蒿汤E、血府逐瘀汤参考答案:D21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第8章 (13 5136题共用备选答案)A胎盘残留B胎盘粘连C

19、胎盘剥离不全D胎盘嵌顿E胎盘植入135.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成136.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成正确答案:D,C1351 36解析影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(1)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过旱挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不洽当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度

20、刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。 五苓散的君药是A苍术B陈皮C白术D泽泻E茯苓正确答案:D 面见青色,脉见弦象的病证是A、肝病B、心病C、脾病D、肺病E、肾病参考答案:A 血液的黏滞性主要决定于A红细胞数目B血浆总蛋白含量C血浆球蛋白含量D血浆NaCl含量正确答案:A 丙咪嗪最常见的不良反应是A过敏反应B阿托品样作用C中枢神经症状D骨髓抑制E心脏损害正确答案:B 在短时间内输入所需血量者,适用于 ( )A.大出血B.中度贫血C.严重感染D.凝血异常E.纠正贫血和低蛋白血症正确答案:A 小儿多发性抽动症的主要病位是( )A心B肺C肝D脾E肾正确答案:C 石膏汤中含有A白虎汤B黄连解毒汤C竹叶

21、石膏汤D导赤散E玉女煎正确答案:B 燥邪犯肺证,可见A咳嗽,咳痰稀白B咳嗽,痰多泡沫C咳喘,咳痰黄稠D咳嗽,痰少难咯且咳喘E痰多易咳正确答案:D21年中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第9章 关于内分泌的叙述,下列哪项是错误的A雌、孕激素属甾体激素B垂体前叶受丘脑下部控制C丘脑下部具有神经内分泌功能D卵巢可分泌少量雄激素和抑卵泡素E卵巢主要合成雌酮(E1)及雌三醇(E3)正确答案:E 首选用于治疗中风中经络痰瘀互结,痹阻经络证的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.星萎承气汤D.补阳还五汤E.二陈汤合桃红四物汤正确答案:E 急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点错误的是ACO接触史B血液C

22、OHbC神经系统体征D既往史E是否有意识障碍正确答案:E 治疗湿滞脾胃证的基础方剂是A.理中丸B.三仁汤C.藿香正气散D.平胃散E.四君子汤正确答案:D考点:平胃散的功效。平胃散能燥湿运脾,行气和胃,是治疗湿滞脾胃的基础方剂。藿香正气散能解表化湿,理气和中,适用于治疗外感风寒,内伤湿滞证。四君子汤能益气健脾,适用于治疗脾胃气虚证,是补气剂的基本方。理中丸能温中散寒,补气健脾。适用于治疗脾胃虚寒证。三仁汤能宣畅气机,清利湿热,适用于治疗湿温初起及暑热夹湿。 患者女性,36岁,乳房内多发性肿块,月经后有所缩小、变软,乳头溢液,可诊断为A、乳腺导管扩张症B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、积乳囊肿E、急性

23、乳腺炎参考答案:A 乳房肿物中最常见的疾病是A纤维腺瘤B乳房囊性增生C乳癌D乳房肉瘤正确答案:C 桑螵蛸散的臣药是A肉豆蔻、吴茱萸B五味子、补骨脂C菖蒲、远志D人参、当归E龙骨、龟甲正确答案:E 产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫暗如败酱,气臭秽,大便燥结。舌红,苔黄而干,脉数有力。中医治疗首选方剂是A五味消毒饮合失笑散B清营汤C清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹D黄连解毒汤E大承气汤正确答案:A 循行止于第二趾外侧端的经脉是A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经正确答案:E足阳明胃经止于第2趾外侧端(厉兑穴);足少阳胆经止于第4趾外侧;足太阳膀胱经止于小趾;足太阴脾经起于足大趾;足厥阴肝经起于足大趾背毫毛部;足少阴。肾经起于足小趾下。

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