儿科主治考试题目下载8章.docx

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1、儿科主治考试题目下载8章儿科主治考试题目下载8章 第1章 9岁,男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。生长发育差。血压160/100mmHg,血Na+137mmol/L。2时前突然呈大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑()A、病毒性脑炎B、水、电解质紊乱C、中毒性脑病D、高血压脑病E、颅内出血标准答案:D 如果患儿再次出现上述症状,首选处理是A安定0103mgkg静注B苯巴比妥1020mgkg肌注C地塞米松2mg静注D维生素D330万U肌注E因可自行缓解,因此不需特殊处理正确答案:A 下列哪种维生素在肝脏中的含量较少A维生素AB维生素B2C维生素PPD维生素KE维生素C正

2、确答案:E体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为矮小的是A、W/LM2s,L正常,WM2sB、W/LM2s,LM2s,WM2sC、W/L正常,L正常,WM2sD、W/L正常,LM2s,WM2sE、W/L正常,LM2s,W正常参考答案:E 抽动秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元功能增强B多巴胺能神经元功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案:A儿科主治考试题目下载8章 第2章 小儿年龄分期中的婴儿期指A从出生到28天之内B生后到满周岁之前C生后23岁D生后13个月2岁E生后35岁正确答案:BB。小儿年龄分期中的婴儿期指生后到满周岁之

3、前。 男,8个月,半年来反复尿路感染67次,入院诊治,分析其原因可能是A每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够B每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药C有膀胱输尿管反流,致使尿路感染反复发作D有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等E喂养不当,未添加辅食正确答案:ABCD 男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少哭、少动。体检:黄疸中度,反应差,脐部有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肌张力降低,生理反射减弱,以新生儿败血症收住院。体检中最有助于诊断的是A、肌张力低下B、黄疸中度C、肝脾肿大D、脐部脓性分泌物E、生理反射

4、减弱以下哪项实验室检查最有助于诊断A、血培养B、血白细胞计数C、血总胆红素测定D、肝功能E、CRP参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A (5558题共用题干)一长期应用糖皮质激素患儿,突然开始高热,呼吸频率加快,呼吸费力伴发绀。首先考虑以下哪一项诊断A发生心力衰竭B合并支原体肺炎C合并脑病D合并卡氏肺囊虫病肺炎E以上都不是正确答案:DD长期应用糖皮质激素,出现高热、呼吸窘迫、发绀等,可疑发生卡氏肺囊虫病肺炎。 男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8106L,糖28

5、mmolL,氯化物124mmolL,蛋白06gL,考虑下列哪项诊断A肠道病毒感染B脊髓灰质炎C急性感染性多神经根炎D脊髓肿瘤E急性脑干脑炎正确答案:C系急性感染性多发性神经根炎,本病任何年龄均可发病,但以410岁儿童多见,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,12周内达到最高峰,部分病例有运动性颅神经累及,一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高,而细胞数正常,为蛋白与细胞分离现象,是诊断本病的主要依据。儿科主治考试题目下载8章 第3章 智能落后,骨龄落后是A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟正确答案:A 患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体

6、: T 39,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘34肋间闻及级SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是A感染性心内膜炎B化浓性脑膜炎C高热惊厥D败血症E病毒性脑炎正确答案:A 治疗空肠弯曲菌性肠炎首先选择下列哪种药物A头孢曲松B氨苄西林C庆大霉素D喹诺酮E红霉素正确答案:E空肠弯曲菌对庆大霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素族、林可霉素均敏感,对青霉素和头孢菌素有耐药,临床可据病情选用。因喹诺酮类抗菌药对幼儿可影响骨骼发育,庆大霉素有耳毒性及肾毒性,因此首选红霉素。

7、 以下哪项不是光疗的副作用A低血糖B低血钙C皮疹D腹泻E脱水正确答案:A光疗可增加不显性失水,若不注意补充水分可引起脱水;光疗分解产物刺激肠蠕动增加,可有腹泻;光疗使维生素D产生增加,钙沉积于骨骼,引起低血钙;光疗皮疹可能因光照血小板减少有关;光疗一般不影响糖的代谢。 单纯性肾病A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期,血清C3一过性降低正确答案:A儿科主治考试题目下载8章 第4章 最可能发生维生素E缺乏的人群是A纯母乳喂养儿B人工喂养儿C低出生体重儿D早产儿E胆道闭锁儿正确答案:E 该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大A金黄色葡萄球菌B白色念珠

8、菌C难辨梭状芽孢杆菌D产毒性大肠埃希菌E耶尔森菌正确答案:D 8岁患儿,上感达10余次/年,经常流脓涕,头痛。反复感染的原因是正确答案:DD。8岁患儿反复上感,经常流脓涕,头痛,与鼻窦炎有关。 诊断儿童结核病的主要依据是A必须找到结核杆菌B必须有病理学检查依据C结核抗体必须阳性D必须有可靠的临床表现E根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析正确答案:E皮肤粘膜淋巴结综合征最早出现的症状是( )A.发热B.皮肤粘膜病损C.淋巴结肿大D.心肌梗死E.以上均是参考答案:A儿科主治考试题目下载8章 第5章 目前浙江省新生儿疾病筛查的病种为()。A.先天性甲状腺功能减低症B.半乳糖血症C.

9、先天性皮质醇增生症D.苯丙酮尿症答案:ACD 有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是ADIC时血小板减少是由于大量消耗BDIC是以出血和血管内血栓为主要表现CDIC可以继发纤维蛋白溶解亢进D凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DICE当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和正确答案:DD。弥散性血管内凝血是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其主要特征是在某些致病因素作用下,血液凝固机制被激活,凝血功能亢进,在毛细血管和(或)小动、静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速,消耗了大量的血浆凝血因子和血小板,同时激活了纤维蛋白溶解系

10、统,引起继发性纤维蛋白溶解亢进,从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和。患儿女,15岁,扩张型心肌病5年,平时无症状。该患者应当长期服用A、地高辛B、呋塞米C、硝酸盐D、螺内酯(安体舒通)E、-受体阻滞药参考答案:E 该患儿于胸骨左缘第45肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高。患儿最典型的心屯图改变是下列哪一种A右心室肥厚B左心室高电压C不完全右束支传导阻滞D右心房扩大E一度房室传导阻滞正确答案:CC。电轴右偏平均额面电轴为十95170。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr或rsR等

11、不完全性右束支传导阻滞的图形。不符合营养性巨幼细胞贫血的是( )A.可出现血小板降低B.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显C.智力及动作发育倒退D.肝脾轻度肿大E.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变参考答案:B儿科主治考试题目下载8章 第6章 关于脱水程度的判断,错误的是A失水量为体重的5,精神稍差,略有烦躁,属于轻度脱水B失水量为体重的510,皮肤干燥,弹性较差,尿量明显减少,属于中度脱水C失水量为体重的10以上,精神萎靡,昏睡甚至昏迷,属于重度脱水D中度脱水失水量为100120mlkgE脱水常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱正确答案:D轻度脱水失水量为体重的5,精神稍差,略有烦躁,失水量

12、3050mlkg;中度脱水失水量为体重的510,皮肤弹性较差,尿量明显减少,失水量为50100mlkg;重度脱水失水量为体重的10以上,精神极度萎靡,失水量100120mlkg,常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱。 (3337题共用题干)6个月,男婴,突然四肢呈阵挛性抽搐伴口吐白沫,经17分钟后惊厥停止。惊厥后神志不清。CT显示左额叶可见3cm4cm的高密度灶,周围有低的低密度带。最可能的诊断是A颅内肿瘤B颅内囊肿C癫痫D颅内出血E脑血管畸形正确答案:DD。根据CT显示左额叶可见 3cm4cm的高密度灶,周围有低的低密度带,最可能的诊断是颅内出血。 下列哪项不是一氧化碳中毒的表现?()A.

13、昏迷B.紫绀C.抽搐D.障碍E.头晕头痛正确答案:B 支气管淋巴结结核的临床特点是正确答案:BB。支气管淋巴结结核以胸腔内肿大淋巴结为主,可压迫纵隔致呼吸困难。 X线两肺门大片高密度影,并心脏轻到中度增大。A.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案:EX线两肺透光度降低,有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现;粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿,是胎粪吸入引起的典型X线表现;斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现;因肺门血管丰富,出血引起心功能不全,X线两肺门大片高密度影,并心脏轻到中度增大,也是肺出血的典型X线表现。儿科主

14、治考试题目下载8章 第7章 肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为A经腔静脉B心内注射C经气道滴入D一般静脉注射E皮下注射正确答案:A 多见于5岁以下儿童正确答案:A 牛乳中所含的糖类主要为A甲型乳糖B乙型乳糖C麦芽糖D葡萄糖E寡糖正确答案:AA。牛乳的乳糖含量低于人乳,主要为甲型乳糖,有利大肠埃希菌的生长。 下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血A皮肤、黏膜苍白B肝脾轻度肿大C头晕眼花耳鸣D食欲减退E肢体震颤正确答案:E 对脱水性质认识正确的是A脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少B常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压C婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D等渗性

15、脱水时细胞内液量无明显改变E低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血正确答案:ABCDEABCDE。关于脱水的几项表,述均正确。儿科主治考试题目下载8章 第8章 火于高渗性脱水正确的是A在失水量相等的情况下,其脱水征比其他类型明显B电解质损失量比水分多C水从细胞外向细胞内转移D常有烦渴,高热,烦躁不安,甚至惊厥E多见于营养不良,长期腹泻患儿正确答案:D高渗性脱水水分丢失比电解质多,细胞内液呈高渗状态,水分从细胞内向细胞外转移,细胞内脱水明显,常有烦渴、高热、惊厥,而其脱水征不明显。有关铁代谢,下列描述哪一项是错误的( )A.食物铁以二价铁形式在胃吸收B.母乳和牛乳含铁均低C.维生素C可增加铁的吸收D.

16、铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E.血浆中与转铁蛋白结合的铁称为血清铁参考答案:A 新生儿肺透明膜病的病理特征是A肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜B肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿和肺不张C肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少D肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸E肺透明膜物质覆盖支气管。形成刺激以致严重充血、水正确答案:AA。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,掖体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,使气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,进而抑制PS合成,形成恶性循环。下列哪些是营养不良的综合预防措施A、提倡母乳喂养,逐渐添加辅食B、及时纠正幽门狭窄等先天畸形C、坚持户外运动,保证充足睡眠D、按时预防接种E、定期测量体重,进行生长发育监测参考答案:ABCDE 为明确诊断需要做的检查下列哪项不适宜A腹部X线平片B大便培养C血常规D腹部B超E钡灌肠造影正确答案:E钡灌肠造影可引起肠穿孔,故应禁忌。

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