21年医师类经典例题9辑.docx

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1、21年医师类经典例题9辑21年医师类经典例题9辑 第1辑下列哪种是血吸虫虫卵最常见的病变部位A.大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠E.肝和脾答案:A解析:日本血吸虫主要寄生在肠系膜下静脉与直肠上静脉内,虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝内分支,故病变以肝与结肠最显著。洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是A.心律失常B.胸痛C.黄视或绿视D.恶心E.咳粉红色泡沫痰答案:A解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现下列关于

2、糖皮质激素对消化系统的影响,错误的是( )A.抑制胃黏液分泌B.抑制食欲,减弱消化C.促进胃蛋白酶分泌D.诱发脂肪肝E.诱发胰腺炎答案:B解析:泄泻的治疗原则是A.健脾燥湿B.运脾化湿C.补脾祛湿D.理脾利湿E.除湿和胃答案:B解析:本题旨在考查考生对泄泻治疗的掌握情况。泄泻的基本病机是脾病湿盛,故其治疗原则是运脾化湿。运脾概括了初期宜健脾、理脾,后期宜补脾的具体治法;化湿包含了温化寒湿、芳香化湿、清热利湿以及清暑祛湿等方面,燥湿、祛湿、利湿都可以作为泄泻的具体治疗方法,而不能作为总治则。因此本题正确答案是B。贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁657molL,总铁

3、结合力4156molL,骨髓外铁(+),诊断为A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C失血性贫血D铁粒幼细胞性贫血E慢性感染性贫血答案:D解析:下列关于冲脉的叙述,错误的是A.冲为十二经之海B.冲为血海C.是气血运行的要冲D.是人体妊养之本E.冲脉为月经之本答案:D解析:冲为十二经之海,冲为血海,冲脉为月经之本。医学道德情感中最基本的是A:同情感B:责任感C:事业感D:理智感E:愧疚感答案:A解析:医学道德情感中最基本的是同情感。足阳明经属于( )A.小肠B.胆C.三焦D.胃E.大肠答案:D解析:患者下腹部结块,触痛;月经量多,经行腹痛,经色紫暗有块,婚久不孕;腰酸膝软,头晕耳鸣;舌暗,脉弦细。治疗应首选

4、的方剂是A:桂枝茯苓丸B:补肾祛瘀方C:香棱丸D:桃核承气汤E:大黄牡丹汤答案:B解析:该患者诊断为癥瘕肾虚血瘀证,治法为补肾活血,消癥散结,代表方为补肾祛瘀方或益肾调经汤。21年医师类经典例题9辑 第2辑既能活血祛瘀,又能清热凉血的药物是( )A.牡丹皮B.胡黄连C.地骨皮D.青蒿E.银柴胡答案:A解析:急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿A:位于牙槽窝内B:达黏膜下C:达骨膜下D:位于牙槽窝和牙槽骨E:位于牙周膜内答案:B解析:急性根尖周炎当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时,由于骨膜致密坚韧,张力大,疼痛达到峰值,脓液一旦突破骨膜,疼痛立即缓解。病毒性肝炎进一步检查答案:解析:1病毒性肝炎病

5、原学检查 查患者血清抗-HAV-IgM、HBsAg、抗-HCV、抗-HD-IgM、抗-HEV。必要时,测患者血清HBV-DNA或HBV-DNA聚合酶;聚合酶链反应(PCR)检测血清和或粪便HEV-RNA。2其他病原体检查 如EB病毒、巨细胞病毒、细菌、立克次体、钩端螺旋体等。3有关溶血方面的检查。4粪便查虫卵。5血清铜及铜蓝蛋白检查。6有关的免疫指标检查。7肝、胆超声波或CT检查。A.幼儿期B.新生儿期C.胎儿期D.学龄前期E.婴儿期自出生至1周岁以前答案:E解析:关于T3和T4,下列叙述正确的是A.T的血浆蛋白结合率高于TB.T起效快,作用持久C.T起效慢,作用持久D.T起效慢,作用弱E.T

6、起效快,作用强答案:E解析:关于氢氯噻嗪的适应证,不适合的是( )A.尿崩症B.级高血压C.心源性水肿D.糖尿病伴级高血压E.特发性高尿钙答案:D解析:镇静药物中毒的洗胃液是()A.1:5000高锰酸钾B.2碳酸氢钠C.D.03氧化镁E.5硫酸钠答案:A解析:考点中毒的洗胃治疗分析中毒洗胃时所用的洗胃液应依毒物的种类不同而异,一般有机磷农药中毒的洗胃液可用1:5000高锰酸钾或2碳酸氢钠,但对硫磷中毒时若用前者,会使其氧化为毒性更强的对氧磷,因此只能用后者;镇静药中毒的洗胃液是1:5000高锰酸钾,可有氧化解毒作用而常用于阿片类等中毒,03氧化镁作为中和剂用于阿司匹林、草酸中毒,5硫酸钠作为沉

7、淀剂用于氯化钡和碳酸钡中毒患儿9岁,两侧下颌乳磨牙全部早失。X线片示:下颌第一双尖牙根形成2/3,牙胚上方骨板消失。下颌第二双尖牙根形成13。设计适合的间隙保持器是A.活动功能保持器B.下颌舌弓保持器C.双侧丝圈保持器D.双侧全冠丝圈保持器E.导板式间隙保持器答案:B解析:崩漏的治疗原则是A. 塞流与澄源结合B. 澄源与复旧结合C. 复旧与塞流结合D. 固本与澄源结合E. 急则治标,缓则治本答案:E解析:崩漏的治疗原则为“急则治其标,缓则治其本”,当崩漏处于出血期时应根据急则治其标的原则,首当给予止血治疗,如果止血后,当根据缓则治其本的原则,给予固本善后的治疗(E对)。塞流即指止血,是用于暴崩

8、之际的一种方法,是治疗崩漏出血期的首要方法;澄源即指正本清源,是治疗崩漏的重要阶段,用于出血缓解后的治疗(A错)。澄源即指正本清源,是治疗崩漏的重要阶段,用于出血缓解后的治疗;复旧即指固本善后,是巩固崩漏治疗的重要阶段,用于止血后恢复健康(B错)。复旧即指固本善后,是巩固崩漏治疗的重要阶段,用于止血后恢复健康;塞流即指止血,是用于暴崩之际的一种方法,是治疗崩漏出血期的首要方法(C错)。固本即复旧,是治疗崩漏、止血后恢复健康的一种方法;澄源即指正本清源,是治疗崩漏的重要阶段,用于出血缓解后的治疗(D错)。21年医师类经典例题9辑 第3辑甲种胎儿球蛋白(AFP)答案:解析:参考值RIA或ELISA

9、法为低于25gL。临床意义1原发性肝细胞肝癌患者血清AFP增高,诊断阈值为超过300gL,增高率为7580;约有10的原发性肝癌患者其AFP为阴性。2生殖腺胚胎癌(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高。3病毒性肝炎、肝硬化时AFP也有不同程度的升高(20200gL)。4妊娠34个月,孕妇AFP开始升高,78个月达高峰,以后下降,但多低于300gL。A.补益气血B.滋养肝肾C.补虚泻实,调整阴阳D.髓海空虚,清窍失养E.平肝潜阳,化痰行瘀眩晕病虚证的基本病机是答案:D解析:半夏厚朴汤的组成药物中不包括A.厚朴B.白术C.生姜D.半夏E.茯苓答案:B解析:半夏厚朴汤的

10、组成包括半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。方歌:半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查A.胸部X片B.运动激发试验或舒张试验C.皮肤过敏源试验D.心电图E.B超答案:B解析:支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管

11、扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解答案:C解析:。知识点:支气管哮喘。下列哪种药物抑酸作用最强A.H2受体拮抗剂B.含铝抗酸剂C.抗胆碱能药物D.质子泵抑制剂E.胃泌素受体拮抗剂答案:D解析:质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-KATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比HRA更强且持久。PPI可抑制24小时酸分泌的90%,对基础胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。A.多巴胺B.间羟胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素用于青霉素过敏性休克抢救的药物是答案:C解析:去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血,口服,收缩黏膜血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克(心脏抑制、血

12、压下降、呼吸困难)的首选药;激动受体,收缩小动脉和毛细血管,降低通透性;激动受体,改善心动能;激动受体,缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。关于复合固定桥的说法中,错误的是()A.包括4个以上的牙单位B.整个固定桥中含有2个以上的牙单位C.承受外力时,各基牙受力反应多数不一致D.获得共同就位道比较困难E.复合固定桥常包括前牙和后牙答案:B解析:复合固定桥是将两种或两种以上的简单固定桥组合成复合固定桥。如在双端固定桥的一端再连接一个半固定桥或单端固定桥。(1)复合固定桥一般包括四个或四个以上的牙单位,常包括前牙和后牙,形成程度不同弧形的固定桥,整个固定桥中含有两个以上基牙。(2)当承受外力时,各个

13、基牙的受力反应不一致,可以相互支持或相互制约,使固定桥取得固位和支持。(3)反之,也可能影响到固定桥的固位而引起固位体和基牙之间松动。(4)复合固定桥包括的基牙数目多而且分散,要获得共同就位道比较困难。下列各项不是面色发青所属病证的是( )A.痛证B.寒证C.惊风D.痰饮E.血瘀答案:D解析:21年医师类经典例题9辑 第4辑关于正常产褥期,以下哪项描述正确A.产后脉搏一般偏快B.产后第1日宫底平脐C.产后10日内血性恶露D.产后呼吸浅快E.产后24小时内体温超过38属正常答案:B解析:产褥期生命体征多在正常范围,体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38。脉搏在正常范围内。呼吸深慢,以腹式呼

14、吸为主,每分钟1416次/分。血压平稳。产后第一天宫底平脐,以后每日下降12cm。产后血性恶露持续34日转为浆液性恶露,浆液性恶露持续10日左右变为白色恶露,白色恶露约持续3周干净。肛漏手术成败的关键在于A.切除瘘管管壁B.避免损伤内括约肌C.正确找到内口并切开或切除D.将外口及瘘管切除E.以上都不是答案:C解析:手术成败的关键,在于正确地找到内口,并将内口切开或切除,否则创口就不能愈合,即使暂时愈合,日久又会复发。血证概述答案:解析:凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的疾患,统称为血证。腹泻的病因答案:解析:(1)急性腹泻的常见病因有:肠道疾病,如各种病原

15、菌感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎、Crohn病或溃疡性结肠炎急性发作、急性肠道缺血等;急性中毒,如服用毒蕈、鱼胆及化学药物如砷、铅、汞等;全身性感染,如败血症、伤寒、钩端螺旋体病等;其他如变态反应、药物副作用等。(2)慢性腹泻的常见病因有:胃部疾病,肠道慢性感染,肠道非感染性病变,肠道肿瘤,肠道内瘘,胰腺疾病,肝胆疾病所致。(3)全身性疾病:如内分泌及代谢障碍疾病(甲亢、肾上腺皮质功能减退、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤)、系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等以及一些药物(利血平、甲状腺素、洋地黄类药物、消胆胺、某些抗肿瘤药物及抗生素)的应用。另外,神经功能紊乱也可导致腹泻。在月经周

16、期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是A、卵泡刺激素分泌增加B、黄体生成素分泌增加C、雌激素的正反馈作用D、雌激素的负反馈作用减弱E、孕激素的正反馈作用答案:B解析:雌激素第一次高峰卵泡开始发育时,只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍减少。雌激素第二次高峰约在排卵后1-2日,黄体(注为黄体生成素的作用)开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升。约在排卵后7-8日黄体成熟时,形成血循环中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。半夏泻心汤的功用是A.寒热平调,消痞散结B.疏风解表,清热通便C.清胆利湿,和胃化痰D.补脾柔肝,祛湿止泻E.益气健脾,渗

17、湿止泻答案:A解析:半夏泻心汤的功用是寒热平调,消痞散结。下列制剂,不属于主动免疫的是A.抗毒素B.灭活死疫苗C.菌苗D.减毒活疫苗E.类毒素答案:A解析:患者,女,50岁。下肢溃疡后期,毒势已去,元气虚弱,精神衰疲,新肌不生。应给予的治法为A.清热法B.补法C.通里法D.温通法E.祛痰法答案:B解析:瘕瘕患者若邪实正盛,肌肤甲错,首选A.桂枝茯苓丸B.大黄廑虫丸C.香棱丸D.少腹逐瘀汤E.血府逐瘀汤答案:B解析:考点:1气滞型-主证:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不适,精神抑郁,舌红、苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。方药:香棱丸

18、。2血瘀型-主证:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋漓不断,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。治法:活血破瘀,散结消癥。方药:桂枝茯苓丸。若邪实正盛,肌肤甲错者,可选用大黄廑虫丸。3痰湿型-主证:小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。治法:除湿化痰,散结消癥。方药:散聚汤。4毒热型-主证:小腹有包块拒按,下腹及腰骶疼痛,带下量多,色黄或五色杂下,可伴经期提前或延长,经血量多,经前腹痛加重,烦躁易怒,发热口渴,便秘溲黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:解毒除湿,破瘀消瘕。方药:银花蕺

19、菜饮。21年医师类经典例题9辑 第5辑以生长发育迟缓,生育功能低下,早衰,舌淡,脉弱为表现的证是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾虚水泛证答案:C解析:阳虚就要有寒冷表现,阴虚就要有发热表现,肾气不固就要有气的固摄作用失调的表现,肾虚水泛就要有水肿的表现。而生长发育、生殖、衰老的问题,一般都归于肾精,故本题选C。女,29岁。10天前拔除左下颌阻生智牙,手术过程顺利。现仍张口困难,拔牙创愈合良好,且无明显头痛。术中最可能损伤的肌肉是A咬肌B颊肌C颞肌D翼外肌E下颌舌骨肌答案:E解析:具有支持作用的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.型杆卡环E.T形卡环答案:C解

20、析:5个选项所列的卡环可以分为两类,A、B、C属于圆环形卡环,D、E属于杆形卡环。杆形卡环臂与基牙接触面积小于圆环形卡环臂,而型杆卡臂与牙面接触面积小于T形卡环臂,其暴露金属也最少。杆形卡环臂从牙龈方向进入基牙倒凹,无支持作用。单、双臂卡环无牙合支托,没有支持作用。间隙卡环是由舌侧通过基牙与邻牙间的舌、牙合及颊外展隙弯向基牙的颊(唇)面,间隙卡环从相邻基牙的牙合外展隙通过,为了避免对基牙产生楔力,间隙卡环沟底不能破坏接触点,而且要有牙合支托支持间隙卡环,所以间隙卡环在牙合外展隙部分具有支持作用。下列各项中,不属于黄精治疗病证的是A.消渴B.寒喘C.劳嗽D.燥咳E.久咳答案:B解析:王某,女,5

21、3岁,出现失眠半年余。如今不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,舌淡苔薄,脉细无力。此病证的治法是( )A.补益心脾,养血安神B.补血养心,益气安神C.滋阴降火,交通心肾D.温补心阳,安神定悸E.通阳泄浊,豁痰清心答案:A解析:肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是A、慢性缺氧性所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、支气管肺感染和阻塞D、血液黏稠度增加E、气道炎症答案:A解析:共用题干男婴,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。该婴儿每日所需水分是A:800mlB:750mlC:660mlD:550mlE:450ml答案:B解析:婴儿每天

22、所需水分为150ml/kg,即150*5=750ml。婴儿每天所需能量为100kcal/kg,8%糖牛奶100ml提供100kcal热量,即该婴儿每天需8%糖牛奶量为100*5=500ml。每天所需另补水分为750-500=250ml。酒精性肝炎患者的病理特征性改变是A.肝细胞炎症、坏死B.小叶中央静脉周围纤维化形成C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体E.假小叶形成答案:D解析:(D)酒精性肝炎患者的病理特征性改变是#细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体。有关水肿的论述不正确的是A.心源性水肿好发于肢体下垂部位

23、B.肾源性水肿多见于眼睑等皮下组织疏松的部位C.严重水肿时可以出现胸腔或腹腔积液D.大量腹水时,不管有无下肢或骶部的水肿都属于重度水肿E.黏液性水肿为非可凹性水肿答案:D解析:大量腹水时不一定有重度水肿,如结核性腹膜炎等。21年医师类经典例题9辑 第6辑我国规定的围生期为()A.从妊娠满28周至产后7天B.从妊娠满20周至产后28天C.从妊娠满28周至产后28天D.从胚胎形成至产后7天E.以上都不是答案:A解析:围生医学是以研究胚胎发育,胎儿生理,病理,新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学我国的围生期为妊娠满28周至产后7天不适用于培养病毒的方法是A.人工合成培基B.易感动物接种C.组织器官

24、培养D.传代细胞培养E.适龄鸡胚接种答案:A解析:诊断子宫内膜异位症的依据不包括A.腹腔镜检查发现卵巢巧克力囊肿B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞C.月经稀发D.继发性痛经E.盆腔触痛结节答案:C解析:子宫内膜异位症诊断:有继发性进行性痛经和不孕史,常有月经过多或经期延长、性交痛及大便坠胀等;子宫可稍增大、后倾、有粘连,子宫骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结,触痛明显,阴道后穹隆可能见到紫蓝色结节,附件处可扪及与子宫相连的不活动的囊块,有轻压痛;腹腔镜或剖腹探查可协助诊断。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。镜检:典型的异位内膜组织在显微镜下可见到子宫内膜上皮、腺体或腺样结构

25、、内膜间质及出血等。综上,只有选项C明显不包括在内,故选C。上下颌骨包绕牙根周围的突起部分是?A、牙槽骨B、牙槽窝C、牙槽嵴D、牙槽间隔E、牙根间隔答案:A解析:患者,女,50岁,右侧上颌缺失第一前磨牙、第一和第二磨牙,左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为A.单侧咀嚼B.双侧同时咀嚼C.双侧交替咀嚼D.前牙咀嚼E.后牙咀嚼答案:A解析:素问五脏生成篇说多食辛则( )A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.肉胝皱而唇揭E.骨痛而发落答案:C解析:A.黄连解毒汤合清营汤B.温胆汤合桃红四物汤C.知柏地黄丸合二至丸D.归脾汤E.当归补血汤白血病热毒炽盛证,治疗应首选的方剂是(

26、 )答案:A解析:与有机磷中毒无关的症状是A、多汗B、瞳孔缩小C、呕吐物有酸酵味D、唾液多E、肌肉颤动答案:C解析:有机磷农药中毒的呕吐物应该是蒜味,而不是酸酵味,所以C.呕吐物有酸酵味可见于幽门梗阻.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.植入心脏起搏器D.非同步电击复律E.同步电击复律答案:D解析:中止室颤最有效的方法是电除颤,一旦心电监测显示为心室颤动,应立即进行直流电除颤。21年医师类经典例题9辑 第7辑有关暴发型流脑休克型的描述,下列哪项是错误的A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B.突发高热、头痛、呕吐C.口唇发绀、低血压D.精神萎靡

27、、意识障碍E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变答案:E解析:暴发型流脑休克型:脑膜刺激征大多缺如,脑脊液大多澄清,细胞数正常或轻度增加,血培养多为阳性。早期胃癌是指病变局限在A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、黏膜层和肌层D、肌层E、胃全层,未发生远处转移答案:B解析:A.液B.气C.血D.津E.精布散于皮肤、肌肉和孔窍的是答案:D解析:对慢性非传染性疾病的防治,最根本的措施是()A.加强基础科学的研究B.深化对健康和疾病的认识C.改善康复治疗条件,提高康复水平D.动员全社会参与,防患于未然E.加强临床监测技术,引进先进治疗手段答案:D解析:当颈部出现肿块,需要和甲状腺进行鉴别时,最主要是依据

28、A.肿块的位置B.表面是否光滑C.表面有无结节D.甲状腺可随吞咽而上下移动E.肿块的深度答案:D解析:风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是A.二尖瓣和肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.肺动脉瓣E.三尖瓣答案:C解析:诊断代谢性酸中毒的主要依据是( )A.呼吸深而快,血浆HCO下降B.呼吸深而快,血浆COCP上升C.呼吸困难,血浆HCO上升D.呼吸浅而慢,血浆COCP下降E.呼吸慢,血压高,神志昏迷答案:A解析:下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是A.放线菌B.白喉棒状杆菌C.乙型溶血性链球菌D.幽门螺杆菌E.军团菌答案:A解析:关于下颌下淋巴结,以下叙述哪项是错误的A.其中有一淋巴结位于下颌

29、下腺腺体前极B.有两个淋巴结分居面动脉的前后C.主要位于下颌下腺鞘内,下颌下腺与下颌下缘之间D.在下颌下腺腺体内或腺鞘的浅面没有淋巴结E.临床上口腔颌面部恶性肿瘤转移时,常将下颌下淋巴结连同下颌下腺一并摘除答案:D解析:21年医师类经典例题9辑 第8辑停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是A、刮宫术后注射催产素B、刮宫术后宫颈塞纱条C、必要时输血D、术前给予MTX治疗,再予刮宫处理E、子宫全切除术答案:D解析:宫颈妊娠产物位于膨大的宫颈管内。确诊后可行刮宫术,但刮宫后颈管不易收缩,胎盘血窦不易关闭容易引起大出血,术前应做好输血准备,术后用纱布条填塞宫颈管创面以止血,若出血不止,可行双侧髂内动脉结扎

30、。若效果不佳,则应及时行全子宫切除术,以挽救患者生命。为了减少刮宫时出血并避免切除子宫,近年常采用术前给MTX治疗。A.劣药B.假药C.保健药品D.非处方药E.特殊管理药品药品成分的含量不符合国家药品标准的答案:A解析:药品管理法第四十八条规定有下列情形之一的,为假药:药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。药品管理法第四十九条规定:药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是A、胫前肌损伤B、坐骨神经损伤C、胫后肌损伤D、腓总神经损伤E、胫后神经损伤答案:D解析:腓总神经损伤:(1)足下垂,

31、走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。概述:周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,

32、治疗困难,预后差。患者,女,40岁,慢性肾病,病程日久,平素头发焦黄,发病时呈大片均匀脱落;伴头昏,耳鸣,目眩,腰膝酸软;舌质淡,舌苔薄,脉细。治疗宜选用A.八珍汤B.大补阴丸C.通窍活血汤D.六味地黄汤E.七宝美髯丹答案:E解析:油风肝肾不足证证候:病程日久,平素头发焦黄或花白,发病时呈大片均匀脱落,甚或全身毛发脱落;伴头昏,耳鸣,目眩,腰膝酸软;舌质淡,舌苔薄,脉细。治法:滋补肝肾。方药:七宝美髯丹加减。男性,41岁。缺失,余留牙健康,如制作可摘局部义齿,基牙应选择A.B.C.D.E.答案:C解析:可摘局部义齿基牙的选择原则,它的作用为可摘局部义齿提供固位、支持与稳定作用。首先要选择健康的

33、基牙,其次要选择固位形好的基牙,基牙的数目也不宜过多,一般情况下以24个为宜。还要选择位置恰当的牙作基牙,首选近缺牙间隙的牙作基牙,为了稳定,还要在对侧设固位体以对抗义齿扭转力。故本题选C。素问五藏生成篇说:多食辛,则A.肉胝陷而唇揭B.筋急而爪枯C.骨痛而发落D.脉凝泣而变色E.皮槁而毛拔答案:B解析:素问五藏生成篇说:多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭的表现A.双肺底闻及湿啰音B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A解析:除A项外其他各项

34、均可见于右心衰竭;仅肺底湿啰音(双侧)可见于左心衰竭和慢性支气管炎或双肺感染时。生命质量的衡量标准不包括A.个体生命健康程度B.个体生命德才素质C.个体生命治愈希望D.个体生命预期寿命E.个体生命优化条件答案:E解析:社会因素影响健康的门户是A.感知觉系统B.神经C.神经-内分泌D.神经-内分泌-免疫系统E.大脑答案:A解析:21年医师类经典例题9辑 第9辑流行性出血热早期低血压的主要原因是A.继发细菌感染B.小动脉痉挛C.高热、汗出、呕吐所致血容量下降D.严重腔道出血E.小血管通透性增加,大量血浆外渗答案:E解析:流行性出血热病程的37日,由于全身小血管和毛细血管广泛受损,通透性增加,血浆大

35、量外渗使血容量下降引起的低血压。关于急性乳房炎的预防,下列哪项是错误的A.避免积乳B.防止乳头外伤C.纠正乳头凹陷D.保持正确哺乳方法,清洁乳头E.预防性应用抗菌药物答案:E解析:足阳明胃经与足太阴脾经的交接部位是A. 手小指端B. 无名指端C. 足小趾端D. 足大趾内端E. 足大趾外端答案:D解析:足阳明胃经从足背上至大趾内端与足太阴脾经相交接。肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.肝肺综合征C.肝肾综合征D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.感染答案:D解析:在贫血的诊断中最重要的是A.确定贫血的程度B.确定贫血的发展速度C.确定贫血的发生机制D.确定贫血的原因E.确定有无贫血答案:D解析:对于

36、妊娠期的妇女,下列何种药物应慎用A、桃仁B、牛膝C、干姜D、木通E、以上都是答案:E解析:妊娠期间慎用的药物:包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。此题内容涉及到了中药的相关知识,在此作为辅助了解的内容学习即可。精神发育迟滞起病于A.20岁以前B.18岁以前C.25岁以前D.16岁以前E.22岁以前答案:B解析:A.怒B.喜C.思D.悲E.恐素问调经论说:血有余,则答案:A解析:2.素问调经论说:血有余则怒,不足则恐。怒为肝志,人之情志活动以五脏精气为物质基础,而脏腑气血之变化亦会影响及情志。肝藏血,所谓肝血有余,则系肝气亢逆,血随气逆而亢盛有余,故其情志变化,多表现为本脏本志而发怒。血虚不足,精血不能互化,久则累及肾精亦亏,肾在志为恐,肾水为肝木之母,子虚而盗母气,故血不足则发作肾志而恐惧。阴囊疼痛,畏寒、发热A.慢性前列腺炎B.急性附睾炎C.膀胱炎D.淋病性尿道炎E.肾积脓答案:B解析:考点尿路感染的诊断急性附睾炎的表现是发热、畏寒、阴囊疼

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