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1、21年妇产科主治经典例题5卷21年妇产科主治经典例题5卷 第1卷 如要确诊该病,下列哪项是最主要的诊断依据A.有闭经或不孕史B.SR升高,血淋巴细胞增加C.有结核接触史或结核病史D.低热、盗汗、乏力、消瘦E.生殖道碘油造影或诊刮活检正确答案:E生殖道结核有特异性的造影改变,而诊刮内膜见到典型结核结节是确诊的依据。 小儿干咳无痰,多为A、外感风寒B、肺蕴痰热C、外感风热D、肺脾气虚E、肺燥阴伤参考答案:E 脾阳衰微,运化失司,可致( )。A、阴痒B、痛经C、闭经D、滑胎E、以上都不是参考答案:E25岁初产妇,产钳助娩3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2,双乳红肿,血管
2、淋巴充盈,有硬结。此时最可能的诊断为A、会阴伤口感染B、上呼吸道感染C、子宫内膜炎D、乳汁淤积E、乳腺炎参考答案:D 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是A、低蛋白血症B、重度水肿C、大量蛋白尿D、高胆固醇血症E、肾功能损害参考答案:C 停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为( )A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产正确答案:B21年妇产科主治经典例题5卷 第2卷 1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2
3、cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )A、败血症B、支气管肺炎C、病毒性肺炎D、粟粒性肺结核E、金黄色葡萄球菌肺炎参考答案:D 可以诊断子宫性闭经的检查项目()A.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.垂体兴奋试验阴性D.雌孕激素序贯试验阴性E.孕激素试验阴性答案D增加血容量,维持612小时( )。A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐C.白蛋白液D.羟乙基淀粉代血浆E.2-巨球蛋白参考答案:A 可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括以下哪种药物A红霉素B利福平C四环素D磺胺异噁唑E美洛西林正确答案:E常见的可引起药物性肝损害的药物,主要包括:氯丙嗪、异烟
4、肼、利福平、四环素、磺胺药、呋喃妥英、炔诺酮、红霉素、乙醇、锑、砷、麻醉剂(氯仿、氟烷)、苯巴比妥类镇静剂。 女性青春期的生理特性表现A.乳房开始发育B.具有生殖能力C.两者都是D.两者都不是参考答案:A前置胎盘的处理正确的是A、完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠B、剖宫产前须行B超确定胎盘位置C、术中胎儿娩出后,待胎盘自行剥离D、边缘性前置胎盘可阴道试产E、须警惕产后出血和胎盘植入参考答案:ABDE21年妇产科主治经典例题5卷 第3卷 引产后,适宜的避孕措施为A.口服避孕药B.安全套C.避孕针D.皮下埋植E.宫内节育器正确答案:B略 1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5,嗜
5、睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音礼闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、急性支气管炎参考答案:A 五不女之说,首见于A、妇人大全良方B、广嗣纪要C、达生篇D、济阴纲目E、傅青主女科参考答案:B 治疗肝肾虚损型痛经的最佳方剂是:A.金匮温经汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.调肝汤参考答案:E 横位腹部检查下列哪项是错误的A、子宫轮廓呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角C、母体腹部一侧可触及胎头D、耻骨联合上方较空虚E、胎心在脐旁可清楚闻及参考答案:B 患者,女,29岁,已婚。孕8个月,头
6、晕头痛,耳鸣作响,心悸怔忡,夜寐多梦,舌红,少苔,脉细滑,血压150/90mmHg。治疗应首选A半夏白术天麻汤B杞 菊地黄丸C羚角钩藤汤D知柏地黄汤E牛黄降压丸正确答案:B解析:1轻度妊高征:孕20周后出现水肿、蛋白尿、血压140/90mmHg,或血压较基础压升高30/15mm-Hg,体重每周增加500g以上。 2中度妊高征:水肿、高血压、蛋白尿三项中出现二项者,血压160/110mmHg,24小时尿蛋白不超过0.5g。 3重度妊高征:先兆子痫:血压160/110mmHg;24小时尿蛋白0.5g;可有血液浓缩,伴剧烈头痛、眼花、胸闷,此三项中有两项即可诊断。子痫:在先兆子痫基础上发生抽搐或昏迷
7、,或仅有昏迷。也有从轻度直接进入先兆子痫和子痫者。 4西医治疗原则:以解痉、降压、利尿为主。5中医的分型治疗:脾虚证-白术散;肾虚证-真武汤;气滞证-天仙藤散。21年妇产科主治经典例题5卷 第4卷 CIN级,未生育A.每36个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保留卵巢E.放疗参考答案:C 细菌性阴道病致病菌是A.阴道毛滴虫B.巨细胞病毒C.雌激素水平降低D.混合性细菌感染E.白色念珠菌参考答案:D 35岁妇女,月经周期正常,经期延长,现为月经第5日进行刮宫,此时内膜活组织检查为A.子宫内膜单纯型增生B.子宫内膜不规则脱落C.黄体功能不足D.分泌期子
8、宫内膜E.增殖早期子宫内膜参考答案:B 治疗老年性阴道炎选择A.甲硝唑B.青霉素C.雌激素D.克霉唑E.红霉素参考答案:C 35岁已婚女性,性交后阴道少量出血就诊。妇检:阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,为明确诊断应首先做的检查是( )。A.激光治疗B.阴道镜检查,活检C.宫颈刮片细胞学检查D.微波治疗E.宫颈锥切正确答案:C慢性宫颈炎以局部治疗为主,在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。 产妇,23岁,哺乳期,产后10周无月经来潮,应采取的避孕措施是A产妇仍处在产褥期禁止性交B处于哺乳期没有排卵不用避孕C工具避孕D药物避孕E皮下埋植避孕正确
9、答案:C不哺乳产妇平均10周恢复排卵,哺乳者平均在产后46个月恢复排卵,哺乳期产妇未见月经来潮有受孕可能,原则上哺乳者以工具避孕,不哺乳者可选择药物避孕。21年妇产科主治经典例题5卷 第5卷 面黄虚浮,称为A、萎黄B、苍黄C、阴黄D、黄胖E、阳黄参考答案:D7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症参考答案:A 下列哪项多不需要作会阴切开A初产妇阴道助产手术时B会阴过紧或胎头过大C早产时预防新生儿颅内出血D经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E估计分娩时会阴撕裂不可避免者正确答案:D 孕38周第一胎,有规律宫缩5h,阴道流水6h,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确的诊断和处理是A.因胎膜早破,抬高床尾B.系正常第一产程,灌肠,以促进宫缩C.等待自然分娩D.剖宫产E.静点缩宫素引产正确答案:C 鱼类腐败可用K值来表示,K20%表明鱼体新鲜,K值大于多少表示鱼体开始腐败( )A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%参考答案:B 孕36周以后A.1次l周B.1次l2周C.1次3周D.1次4周E.1次6周正确答案:A略