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1、2022药学类历年真题7节2022药学类历年真题7节 第1节药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当报告的时间是A:在15日内B:在30日内C:在60日内D:在90日内E:在半年内答案：A解析：根据药品不良反应监测管理办法规定，药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告；其他药品不良反应应当在30日内报告。调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存，至少保存3年的是A:急诊处方B:普通处方C:麻醉药品处方D:医疗用毒性药品E:第二类精神药品处方答案：C解析：处方管理办法第50条。处方由调剂处方药品的医疗机构
2、妥善保存。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。耐甲氧西林金葡菌感染所致医院获得性肺炎首选A、青霉素 B、庆大霉素 C、甲氧西林 D、万古霉素 E、氟康唑答案：D解析：提取分离升华性成分可选用A.升华法B.碱提酸沉法C.溶剂萃取法D.煎煮法E.酸提碱沉法答案：A解析：A.乙胺丁醇B.诺氟沙星C.酮康唑D.异烟肼E.利福平主要用于治疗对异烟肼、链霉素有耐药的结核杆菌引起的各种肺结核及肺外结核的是答案：A解析：(1)诺氟沙星为第三代喹诺酮类药物，具有良好的组织渗透性，抗菌谱广，对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有较好的抑制作用，特别是对绿脓杆菌的作用
3、大于氨基糖苷类的庆大霉素。主要用于敏感菌所致泌尿道、肠道及耳道感染。所以第(1)题答案为B；(2)异烟肼可与醛缩合成腙，虽其抗结核杆菌作用低于异烟肼，但可解决对异烟肼的耐药性问题。所以第(2)题答案为D；(3)盐酸乙胺丁醇主要用于治疗对异烟肼、链霉素有耐药的结核杆菌引起的各种肺结核及肺外结核。所以第(3)题答案为A；(4)酮康唑为口服的广谱抗真菌药物，临床上用于真菌引起的表皮和深部感染的治疗，由于可降低血清睾丸酮水平，而用于前列腺癌的缓解治疗。所以第(4)题答案为C。(5)利福霉素类抗生素遇亚硝酸液易被亚硝酸氧化成暗红色的酮类化合物。所以第(5)题答案为E。属于多糖性质的除外A:单糖多聚体B:
4、有还原性C:高分子物质D:有苷键E:不溶于乙醇答案：B解析：多糖是由10个以上的单糖分子通过苷键聚合而成，分子量较大，一般无甜味，也无还原性，不溶于乙醇。2022药学类历年真题7节 第2节A.长春新碱B.博莱霉素C.紫杉醇D.亚硝脲E.博莱霉素+长春新碱+顺铂卵巢癌首选用药为答案：C解析：转运肝脏合成的内源性胆固醇的血浆脂蛋白是A:CMB:VLDLC:LDLD:IDLE:HDL答案：C解析：肝脏合成的内源性胆固醇由LDL运转。A.色谱定性分析B.色谱系统柱效的计算C.色谱定量分析D.色谱分离度计算E.色谱峰对称性的考察半峰宽用于答案：B解析：(1)相邻两峰的保留时间及两峰的峰宽用于色谱分离度计
5、算，所以(1)题答案为D；(2)峰面积用于色谱定量分析，所以(2)题答案为C；(3)半峰宽用于色谱系统柱效的计算，所以(3)题答案为B；(4)调整保留时间用于色谱定性分析，所以(4)题答案为A；(5)拖尾因子用于色谱峰对称性的考察，所以(5)题答案为E。一般注射用的针筒除热原采用A.高温法B.离子交换法C.微孔滤膜过滤法D.吸附法E.酸碱法答案：A解析：链霉素水解产物链霉胍的特有反应是A.Sakaguchi反应B.Elson - Morgan反应C.Molisch试验D.茚三酮反应E.以上都不是答案：A解析：坂口( Sakaguchi)反应是链霉素水解产物链霉胍的特有反应。脑、肌肉等组织向肝脏
6、运输氨的形式A.谷氨酸B.丙氨酸C.天冬酰胺D.谷氨酰胺E.谷胱甘肽答案：D解析：血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝运输氨的重要形式。2022药学类历年真题7节 第3节H2受体阻断药的代表药物是A.胶体枸橼酸铋钾B.兰索拉唑C.雷尼替丁D.哌仑西平E.氢氧化铝答案：C解析：M胆碱受体阻断药是哌仑西平。质子泵抑制剂的代表药物是兰索拉唑。H2受体阻断药的代表药物是雷尼替丁。A.甘油B.阿拉伯胶C.甲基纤维素D.硅皂土E.单硬脂酸铝属于合成类高分子助悬剂是答案：C解析：助悬剂是为了提高混悬剂的稳定性所加入的稳定剂之一。包括低分子助悬剂（如甘油、糖浆剂等）。
7、高分子分为天然高分子助悬剂（如阿拉伯胶、西黄蓍胶、桃胶等）、合成或半合成高分子助悬剂（如纤维素类、甲基纤维素钠、卡波普等）、硅皂土、触变胶。触变胶溶液：有少数胶体溶液，如硬脂酸铝分散于植物油中形成的胶体溶液，在一定温度下静置时，逐渐变为半固体状凝胶，当振摇时，又变成可流动的胶体溶液。胶体溶液的这种性质称为触变性，这种胶体称为触变胶。下列关于直肠药物吸收的叙述中，正确的是A:肛门栓不存在首过效应B:塞入距肛门2cm处有利药物吸收C:粪便不影响药物吸收完全D:pKa8.5的弱碱性药物吸收较快E:直肠中药物的吸收以主动转运为主答案：B解析：产生全身作用的栓剂，药物需要通过直肠吸收，直肠黏膜是类脂屏障
8、，药物从直肠吸收机制主要是被动扩散。影响栓剂中药物吸收因素主要包括栓剂引入直肠的深度愈小（距肛门约2cm处），栓剂中药物在吸收时不经肝脏的量愈多；直肠的pH对药物的吸收速度起重要作用，通常直肠液pH约7.4，无缓冲能力。通常弱酸性药物pKa4.3，弱碱性药物pKa8.5，吸收均较快；直肠无粪便存在，有利于药物扩散及与吸收表面的接触。用左旋多巴治疗震颤麻痹疗效不佳时，宜采用A.金刚烷胺B.苯海索C.苄丝肼D.卡比多巴E.溴隐亭答案：A解析：天然化合物进行硅胶吸附柱色谱时的结果是A:熔点低的先流出B:极性小的先流出C:极性高的先流出D:易挥发的先流出E:熔点高的先流出答案：B解析：考查吸附色谱法的
9、应用。因为天然化合物进行硅胶吸附柱色谱时，在不考虑洗脱剂的前提下，总是极性小的先流出，而极性高的后流出，与其他物理性质无关。共用题干临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。具有排K+作用，对抗高血K+的药物包括A:乙酰唑胺B:螺内酯C:氢氯噻嗪D:甘露醇E:氨苯蝶啶答案：C解析：氢氯噻嗪通过增强NaCl和水的排出，同时影响K+的重吸收，促进K+的排出。螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保Na+排K+作用而保K+。2022药学类历年真题7节 第4节属于肾上腺素受体阻断药的是A.维拉帕米B.普萘洛尔C.地尔硫
10、D.利多卡因E.苯妥英钠答案：B解析：维拉帕米、地尔硫属于钙拮抗药，利多卡因、苯妥因钠属于IB类抗心律失常药，普萘洛尔属于肾上腺素受体阻断药。药物的不良反应包括A.耐受性B.选择性C.抗菌后效应D.首过效应E.特异质反应答案：E解析：在下列药物中，基于“抑制胆固醇和甘油三酯的合成”显效的贝丁酸类调节血脂药是A:阿伐他汀B:地维烯胺C:洛伐他汀D:非诺贝特E:烟酸肌醇酯答案：D解析：贝丁酸类调节血脂药苯扎贝特、非诺贝特、吉非贝齐等是基于“抑制胆固醇和甘油三酯的合成”显效；不良反应主要是腹部不适、腹泻、便秘、乏力、横纹肌溶解（吉非贝齐）等。按中国药典规定需要进行粒度检查的制剂是A、片剂B、酊剂C、
11、栓剂D、溶液剂E、颗粒剂答案：E解析：颗粒剂除另有规定外，应检查粒度、干燥失重、溶化性、装量差异及装量。A.帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林B.选择性5- HT在摄取抑制药和氯米帕明C.丙米嗪、吗氯贝胺D.阿莫沙平E.三环类抗抑郁药伴有强迫症的抑郁症患者选用答案：B解析：本题主要考查抑郁症治疗的药物选择。伴有强迫症的抑郁症患者选用选择性5-HT在摄取抑制药和氯米帕明；伴有明显失眠和焦虑症状的抑郁症患者宜选用三环类抗抑郁药；伴有精神病性症状抑郁症患者可优先选用阿莫沙平；伴有明显激越的抑郁症患者可优先选用帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林；伴有明显精神运动性迟滞抑郁症患者选用丙米嗪、吗氯贝胺。关于肝素的说法
12、中正确的是A.半衰期长达数小时B.肝素易通过生物膜C.肝素带负电荷D.口服后立即生效E.仅在体外有强大的抗凝作用答案：C解析：2022药学类历年真题7节 第5节甲苯磺丁脲的适应证是A:胰岛功能全部丧失者B:糖尿病昏迷C:中轻度糖尿病D:糖尿病合并高热E:酮症酸中毒糖尿病答案：C解析：通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血糖，作用比胰岛素降血糖作用弱，仅适用于中、轻度糖尿病患者。影响胎盘药物转运的因素不包括A.胎盘药物代谢B.胎盘的血流量C.胎儿性别对胎盘的影响D.胎盘成熟度不同E.胎盘屏障答案：C解析：胎盘药物转运的影响因素包括胎盘的发育和成熟程度、胎盘的血流量、胎盘屏障、胎盘的药物代谢。药物中
13、检查信号杂质(氯化物、硫酸盐)的作用应为A.评价生产工艺的合理性B.评价药物的有效性C.确保用药的合理性D.确保用药的安全性E.确保药物的稳定性答案：A解析：患者，女性，34岁，近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等，诊断为焦虑症，可考虑首选的抗焦虑药是A:地西泮B:氯氮平C:地尔硫卓D:苯巴比妥E:水合氯醛答案：A解析：本题重在考核抗焦虑药的临床应用。苯二氮卓类在小于镇静剂量时即可显著改善焦虑的症状，可能与选择性抑制边缘系统有关，主要用于焦虑症。常用地西泮、三唑仑等。故正确答案为A。批准药物临床试验的是A.市级以上食品药品监督管理局B.省级以上食品药品监督管理局C.
14、省级食品药品监督管理局D.市级食品药品监督管理局E.国家食品药品监督管理局答案：E解析：临床药师通过搜集、评价科研证据，评估其在治疗方案中的作用，并以此做出临床药物治疗决策，进行合理用药研究，利用的方法是A.临床医学B.临床药学C.循证医学D.循证药学E.药物治疗学答案：D解析：临床药师利用循证药学（evidence-based pharmacy，EBP）的方法进行合理用药研究，通过搜集、评价科研证据，评估其在治疗方案中的作用，并以此作出临床药物治疗决策。临床药师应深入临床参与治疗，结合患者个体情况，广泛收集证据，为临床设计合理的个体化给药方案，使临床用药更趋于科学合理。2022药学类历年真题
15、7节 第6节第一个用于临床的广谱半合成青霉素是A.苯唑西林钠 B.青霉素G钠C.氨苄西林钠 D.阿奠西林E.头孢哌酮答案：C解析：青霉素G钠属于天然的青霉素，氨苄西林钠是第一个用于临床的广谱半合成青霉素。属于作用于M期的周期特异性药是A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.阿糖胞苷答案：D解析：长春新碱可与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝形成，抑制细胞有丝分裂，使其停止于中期，是作用于M期药。糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是A、骨质疏松B、向心性肥胖C、高血压D、精神失常E、多毛答案：A解析：糖皮质激素促进淋巴、皮肤、肌肉、骨骼等肝外组织蛋白质的分解
16、，抑制蛋白质的合成，引起负氮平衡。久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合迟缓等。共用题干男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取A:原有药物加大剂量再用1天B:大剂量二丙酸倍氯米松吸入C:静脉滴注头孢菌素D:静脉滴注5%碳酸氢钠E:静脉滴注琥珀酸氢化可的松答案：E解析：支气管哮喘诊断的标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激
17、、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；昼夜PEF变异率20%。符合(1)(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(3001000mg/d)、甲泼尼龙(100300mg/d)或地塞米松(1030mg/d
18、)静脉滴注或注射。然而，激素一般需要36小时后才有明显的平喘效果。经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。A.发生的所有不良反应B.新的和严重的不良反应C.药品不良反应D.可疑药品不良反应E.罕见不良反应对监测期已满的新药报告答案：B解析：药品不良反应报告和监测管理办法规定：新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。共用题干患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒
19、。有机磷中毒的机制为A:抑制Na+-K+-ATP酶B:抑制胆碱酯酶C:激动胆碱酯酶D:激动Na+-K+-ATP酶E:抑制血管紧张素转换酶答案：B解析：有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃；该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象，故属于中度以上中毒，解救应以阿托品和解磷定最适合。2022药学类历年真题7节 第7节A.青霉素B.四环素C.阿米卡星D.磺胺甲基异噁唑E.氯霉素可造成过敏性休克的是答案：A解析：1.阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒
20、性。2.氯霉素不良反应包括最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；灰婴综合征；二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。3.四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。4.磺胺甲基异噁唑为磺胺类，主要不良反应为泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。5.青霉素最常见的不良反应是变态反应。维拉帕米A.延长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药答案：C解析：抗心
21、律失常药类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。可乐定的作用包括：激动延脑孤束核2受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；激动外周交感神经突触前膜的2受体。地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。受体阻断药可引起A、呼吸道阻力减小B、外周血管舒张C、房
22、室传导加快D、心肌耗氧量增加E、肾素分泌减少答案：E解析：受体阻断药阻断肾小球球旁细胞1受体，抑制肾素分泌。在用药频度分析中，购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，若同步性较好，则该比值应该A.接近于0B.大于0C.小于1.0D.接近于1.0E.大于1.0答案：D解析：本题的考点在药物利用研究的方法和应用中医药市场信息分析部分。求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，比值接近于1.0表示同步较好，反之则差。若罗红霉素的剂型拟从片剂改成注射剂，其剂量应A:增加，因为生物有效性降低B:增加，因为肝肠循环减低C:减少，因为生物有效性更大D:减少，因为组织分布更多E:维持不变答案：C解析：罗红霉素的剂型如果从片剂改成注射剂，由于避免了吸收过程，生物利用度达100%，故剂量应该减少。具有抗过敏作用的药物是A.他唑巴坦B.布洛芬C.氯雷他定D.巯嘌呤E.尼可刹米答案：C解析：